古方藥議 巻之3

同二 古方薬議二 古方薬議巻二目次 葛根 半夏 黄芩 黄連 杏人 五味子 細卒 代ノ令 人蔘 厚朴 白朮 猪苓 沢潟 梔子 香鼓 枳実 古方薬議 葛根 信濃浅田惟常識此著 〔釈邑和名久須、所在有之、春生苗、引藤蔓長二三 丈葉似鵲豆而大有毛、七月開花、紅紫色似草花、 一累々相綴花後結莢其形如黄豆、是亦有毛、根長 大如肱臂、外紫内白堀采日乾者、薬鋪呼生乾葛 一根、其色褐、入薬為勝、水漬晒乾者、呼晒葛根、色、 白気味薄此為次 「釈性味甘平主大熱解肌開膝理生津液舒筋脈、 議曰、葛根味甘平、能解肌熱而生津液、滋筋脈而舒一 牽引是以頂背牽引強急凡々然者桂枝湯方中加 葛根以治之、苦脈緊無汗者、更加麻黄以発之、葛根 湯是也、此方又治無汗而小便反少気上衝胸、口噤、 不得語欲作剛産、是雖因麻黄之有無而異其軽重 葛根之為用則一也益桂枝麻黄葛根、均解肌達表 之薬、而細論之則桂枝麻黄皆辛温、葛根特甘涼兼、 滋津之体、故項背強者、固非二薬之的対、因以葛根、 一味参其間、則一挙而両全矣又如葛根黄芩黄蓮 一湯、葛根不仮辛温之発、而佐苦寒之清、以涼解表裡ニ 之熱、則喘自除而利自止、脈随舒而表随解、是為制、 方之妙矣、蓋葛根性軽清体厚重、乾可解肌、重可和一 裡、是以剛症及二陽合病、不論有汗無汗、下利不利、 旨可用、与麻黄専於表者不同也、於是後世漫認為 陽明経薬、曰未入陽明者、不可服夫傷寒論葛根諸 方、皆為太陽設、曹不見陽明篇載之者、要之桂麻葛、 根、均是大陽之薬、而其効雖略相近各以其能不同 其仕乃取其所不同、或合之或離之、以致活用耳又 按主産後中風竹葉湯、葛根附子相配以制頭痛発 一熱、類頂証、可見葛根兼滋津之体、故与熱薬相仕、 無礙矣 一按後世方書有生葛生葛汁乾葛々粉等之目其生 葛及汗味苦渋涼降故能解欝熱止煩渇聞中風口 噤島粉即甘寒亦去煩抵利大小便止渇以之於葛 根則其体軽清力亦泛猶天花粉典括婁根之別若 会之則当通用 半夏 〔釈品〕和名迦良須山之也久、二月生苗、一茎或二 三董長三五寸圭端三葉如慈姑葉花頗似天南 星而狭長一種大半夏生山中其根最肥大形似 一天南星、故俗呼天南半夏、是即斉州半夏、而未出 市中今貨売者皆円小郎蘇頌所謂筆眼半夏是 也須択肉白不腐者 一体性味辛平、下気開胃、消疾涎、止嘔、吐、主欣並、喉、 咽腫痛 議曰半夏味辛平、其功大要有四焉、一則主嘔吐、如 葛根加羊夏湯、大小半夏湯、大小柴胡湯・三沢心湯、 黄芩加半夏生姜渇六物黄芩湯半夏乾姜人参九 半夏乾姜散附子粳米湯是也、一則主痰飲、如小青 一龍湯越婢加半夏満厚朴麻黄湯苓甘姜味牟夏湯 半夏麻黄丸格萎薤白羊夏満小陥胸満甘逐半夏 湯麦、門冬湯半夏厚朴湯是也、一則主腹脹遂満、如 厚朴生姜半夏甘草人参湯温経湯是也、一則主咽 喉、腫痛、如羊夏散及湯害酒湯是也、蓋羊夏与生姜 皆治記、其功大相近、伹無水而記者、生姜之主也、有 水飲而嘔者、半夏之主也、要之半夏性凝消而昼辛 能通気道而去水、故清熱袪邪之剤、散結下気之方、 伍之以利阻滞之気、独水飲之上迫則翕然奏効、金 置云、内半夏以去其水李東壁曰、半夏利覈可以徴 云其水李東璧曰半夏利覈可以彼 焉、古人曰、柴胡湯中用之雖為止嘔、亦助柴胡黄芩 義主往来寒熱、又曰、往来寒抵在裡之中用此有各年 之意、故各半夏配合之際、蓋亦不為無此理矣、霊柩、 邪客為云、治人目不瞑飲以半夏湯、決涜壅塞、経絡一 一大通陰陽得和、肘后救卒死方半夏未如大豆許吹 鼻中亦足以見半夏之功矣 呼朝鮮黄芩色 鮮黄多脂味苦 此為次宿芹乃旧 黄芩 釈品和名比々良岐一名波比之波今通名漢産 為優、俗呼為唐黄芩其色黄黒味苦、北芩亦来、俗 芩多中空、即方書所謂毛芩故又有腐腸妬婦諸 名、子、芩乃新根、細実而堅謂之条芩狐尾芩鼠尾 芩此唯以新旧分名耳本邦古黄芩未詳今移植 一輯種、所在有之、苗長二三尺、葉似千屎菜、而西々 慎 相頼夏茎端開紫花可愛観其根呼為真黄芩之 時可以代用 一釈性味苦辛主諸熱黄疸剤小腸、破損気利 議曰黄芩味苦寒能清解裡熱、論曰、陽寒脉匱六七 目而反与黃芩湯徹其拠是也以其能徹拠常与柴 胡黄連為友、而又至単騎驢邪、則殆非紫連之所及 故揚士瀛曰柴胡退拠不及黄芩、蓋黄芩味、苦々能 推物、是以有開心痞利腸胃、以治下利之効如柴胡 則徒治邪在躯穀之界者是以邪在表裡之間散漫 不解、則籍黄芩以為援兵如大小柴胡湯是也、而柴 胡桂枝湯柴胡桂枝乾姜湯柴胡去半夏加枯萎湯 柴胡龍骨牡蠣湯等配諸姜桂之辛、但諸疫格之潤 合諸龍牡之満、表発裡餅、両無相礙、若夫表邪入裡ニ 不能為結実、反駆胃中之水穀下奔、則不唯桂枝不 中与又非柴胡之所宜特在徹其拠以制下利乃所 以有黄芩湯之設也、若表証未解而下利乎、仮葛根 以清解表裡、所以有葛根黃連黄芩湯之設也、若寒 格更逆而下利乎仮乾姜以温裡寒所以有乾姜黄 連黄号人参湯之設也、如五浮心湯、則急於浮抵結、結一 故不仮勢於葛根柴胡、而取力於半夏大黄、以縦芩 連之効也、又如黄連阿膠湯、令連並配以浮上焦之 熱、亦猶烏梅丸方中麓連相仕而治膈熱耳、其他黄 土湯当帰散方中用之者、黄芩亦能制血熱故也、東 壁李氏曰、予年二十、時因感冒、敵嗽既久、且犯戒遂 病骨蒸発熱膚如火燎、毎日吐痰盗汗、暑月煩渇寝、 食幾斎六脈浮渋通服柴胡麦門冬荊瀝諸薬月余 益劇皆以為必死矣先君偶思李東垣治肺挑如火 一燎煩躁引飲而昼盛者気分熱也、宜一味黄芩湯以 瀉肺経気分之火、遂按方用片茯芩一両、水二鍾煎一 一雖、頓服次日身熱盡退、而痰嗽皆愈、乃可以微黄芩 徹熱之效矣 ○本経逢原六日本呉楚為 下恐非 黄連 釈品和名加久未久佐、本邦所産極多而其種類 一亦不一有若菊葉若芹葉或大葉或細葉或蔓生 一葉如五加葉者溢此品見漢商毎年来長崎購得 而帰則西土之所出較少却資助於此邦耳今以 加州出者為上奥州羽州為次丹州若州江州為 下、其根肥大緊実、而貴也鮮明、或連珠或如鷹鶏 ○或黄黒者、雖形肥、 大不堪用、 瓜形者、艮、緊小亦可用、其他浅而軽虚、或帯青色ヲ ○体性味若寒主熱気、腸滓、腹痛、下痢、煩躁、止血、療 口瘡 議曰、黄連味苦寒、能浮熱、治下利、其功与芩根近、 故毎相伍以奏績如葛根黄芩黃連湯瀉心湯附子 一瀉心湯半夏浮心湯甘草浮心湯生姜浮心湯黄連 一阿膠湯乾毒黄進黄芩人疫湯白頭翁湯是也宜相 参以観其主治焉、蓋黄連性滞、守而不走、是以邪拠 結心胸間及中下二焦而為煩為痞為為患為利者黄 連能瀉之、与黄芩治邪熱専在裡分散漫為患者自 曰熱薬多秘惟 ○戴思恭曰熱薬多秘惟 硫黄煖而通冷薬多泄 惟黄連肥腸而止泄是 不同也、是以小陥胸湯、治邪熱、与疾病飲相挟在心下 為痞者、黃連湯治胸中有熱、胃中有邪気、腹中痛欲 一嘔吐者、烏梅丸治蛔厥者、皆特用黄連、而不仮黄芩 之力、可見一則寒熱并行不礙一則陰寒除中所厳 忌各有所長而異矣又後世有黄連治温熱説按如 本経治目痛背傷陰中腫痛、別録治口瘡、日辛子治 一瘡疥、皆似屑湿熱記而張氏治孤感用甘草浮心湯、 治浸淫瘡、用黄連粉、其上日亦甚近矣、 杏人 稗品和名加良毛ツヽ洛呼阿年須、即杏子之読者、 山林及家園皆有之信州最多其仁比桃仁小而 短、以梅人稍長而無尖、凡選之以指図而不扁者一 為好 釈性、味甘温、下気、解肌、散結、潤燥、主上気殺 狗毒 議曰、杏人味甘温、能下気散結、故有解肌治喘之效、 是以仲師発表有桂枝麻黃各半湯桂枝二麻黃一 湯麻黃湯治咼有桂枝加厚朴杏人湯麻杏甘石湯 厚朴麻黄湯也、茯苓甘草五味乾姜羊夏杏人湯衣 其人形腫者、加杏仁主之、其証応内麻黄、以其人遂 痺、故不内之因是観之、麻黃与杏人、唯有緊慢之別 而其效不特喘軟也益杏人質膩潤、気薄而味厚雖 解肌治喘、不若麻黄辛温軽虚其勢峻発者、故外邪 一閉塞、疼喘軟甚者、主以大青龍湯麻黄杏人甘草 石膏湯麻黄香仁薫蔽甘草湯麻黄加朮湯麻黄木口 人相併以奏效矣、若在下後或発汗後、邪気軽喘咳 亦微者、但用杏人而不用麻黄、桂枝加厚朴杏仁湯 芩甘味、味美夏仁湯之所主是也、若夫大陥胸丸、走 湯麻人丸之於杏人、則或佐巴豆甘遂、以利心肺或 一佐大黄麻人、以滑腸胃、去其病者也、可見杏人亦因 其所伍、而表裡上下異效用也、後人不解此義、漫謂 生用潤上焦以利肺、熬黒作脂、走下焦以滑腸、杏人 因有墜降開達之性豈待修治而易其特操者乎哉 五味子 釈迦和名佐称加都良其顆小而赤、是即南五味 不堪用、又有未都希佐者、其菌葉花実似此五味、 気味亦相近益西土所謂北者、乃指朝鮮而言今 観朝鮮来者、肥大黒色、皮皺起、経久滋潤有白蝶 監霜一重、五味全具、其種移載在官園及花肆春 生苗、赤茎長大余、須以架引之葉似杏而大三四 一月聞白花類小蓮花状、七月成実、叢生華端、大如 襲子、生青熟赤、収財成黒色、今以此為絶品、 釈性味酸温主欲遂上気止渇除煩熱 一釈性味酸温主欲逐上気止渇除煩 議曰、五味子味酸温主滋潤、治款遊、故張氏方中毎一 与麻黄桂枝細辛相配以奏績、小青龍湯及加石膏 湯射干麻黄湯厚朴麻黄湯茯苓桂枝甘草五味子 湯等之所主可以見矣、既権曰、下気、金匱云、与苓桂 五味甘草湯、治其気衝、夫五味子能下気者何益欲一 喘之為証、因表邪興心下有水気、則其勢相財不得 不為気匠苟為気為則多噬口燥上焦津液為之耗 損於是姜桂細辛々熱之薬佐之不以滋潤則恐不 能袪水邪而滋津液也是以潤燥二物、相併而気逆 可下矣、水邪可、袪矣、是古方不即不離之妙用也、先 輩不解斯義、徒以五味子為歛聊之薬或泥本経強 陰蓋精之語、而為、補腎之薬、遂至於八味丸方中加、 此品可謂妄矣 細辛 釈品和名以岐乃比大伊久佐、東西諸郡并出之 根極細而柔靭黄白色味極辛嚼之習々有椒味 薬舗呼為貞細辛、其根苗色味与漢産無異異、又有之 呼迦牟阿於伊者自江州出、故名近江細卒、某如 馬蹄、根ニ似細辛、而粗黄白色、味亦辛有少臭、即是 本草所謂杜衡也、乏時可代用、博物志云、杜衡乱、 細辛富以根苗弁之 釈性味辛温、主款遂、温中、下気、破疾、利水道開胸 中治汗不出血不行 議曰、細辛其根繊細、其味辛温、此其所謂得名、而辛 温之気、能疎散風邪駆逐寒気、無微不入、無処不到 一也、今審其功用、凡三道本経云、主款遊別録云温中、 下気是也、乃徴之於古方、細辛与五味子乾姜並馳、 則能散歟逆之気乾姜亦辛温其功与細辛相似故 金匱曰、衝気復発者、以細辛乾姜、為熱薬也蓋半夏 潤益半夏性燥熱能為収歛五味子味酸温能主滋潤 一与乾姜細辛専於発楊者、相反相夫則其勢必相 激、以落、其力、奏匪常之故矣故乾姜得羊夏止嘔 一激、以倍夜其力、奏匪常之故矣故乾姜日 細辛得半夏五味愈款、於是有発熱欲達、則併之於 桂麻、所以有小青龍之方也、無熱、款逆、則配之於杏 味所以有苓甘姜味率夏仁之剤也按別録曰利水 通杜文概曰予嘗用之以治水道何哉不知諸辛入 一肺々気頼辛以通暢則湊下之官得令所以能利水 道也然則小青龍湯桂枝去芍薬加麻黃附于細卒 湯之於細辛、不唯除歛散寒、亦有利水之意而存焉、 又観本経云、細辛主治頭痛脳動風湿瘴痛、陶弘景、 曰、含之去口臭、則是上走之性、不特散寒、又能駆抵、 而発之、要之細辛雖卒温、用渉于陰陽、而其功尤広 矣、是以配之於桂枝当帰、以治乎足寒脉微欲絶、合 之於麻黃附子、以治少陰表熱、佐之於烏梅男椒安 一蛔厥、伍之於烏頭茯芩温疝厥、併之於、附子大黄温 下寒厥、如当帰四道湯麻葛、附子細辛湯烏梅丸赤 丸大黄附子湯是也是猶乾姜之配附子合也豆以 逞其勢矣蓋乾姜其性実而重、細辛其気虚而軽少々相 一似其質自異学者能量其性審其気、以観方之所主一 治則薬之能事畢矣 茯苓 釈品和名未都保止本邦処在有之西州最多松 樹下附根或離根而生、無苗葉花実、作塊如峯、大 者至数斤其抱松根者名伏神之中木曰神木後 世各有所用、而古方唯用苓耳、凡択茯苓、刮去黒 皮、而色白堅実者、為良、即方家所謂白茯苓是也、 雖赤者重実可用嘗検方中不言赤白、而後世医 家分之以異主治、蓋據陶弘景始言赤浮白補也、 張元素曰上古無此説可謂卓見矣 釈性味甘平主胸腹迷気恐悸心下結痛煩満利 小便止消渇開胃止瀉 議曰茯参味甘平能導気、行水、故常興木為友、猶島 一与益出入相友守望相扶而致其続矣然背米而被 行、則魚顕才而有隠徳、其效復興人参号号号号矣孫思 医曰、無発則以茯芩代之蓋以気性相近也、後世因 是有茯苓、補心気説、今徴諸古方未嘗見其急夫、大戦 苓之所主曰心下博同心煩不得眠曰発汗若下之 煩躁、是其為証胃液不和水湿不行之所為、固非正一 気受傷者也、是以用茯芩利水道則湿去液和、而薬 候然者擾ス乎者自止、亦猶人参和胃液而心下痞 鞭自融也、本論明論斯義、曰傷寒厥而心下悸者、宜シ 先治水、当服茯苓甘草湯、却治其厥、不余水漬入胃一 必作利也、又少陰病六七日、水熱相搏干心胸間、上ニ 攻以為款遂嘔渇、下攻以為下利、心中因是煩擾不 一安眠者、与猪苓湯治之、其意与茯苓甘草湯祇同、其 安眠者、与楮為湯治之、其意与茯苓甘草湯祇同其 他苓桂木甘之類、五苓之属、茯苓飲之剤、皆不過于 淡浚陳利、令病従膀胱漸去也、蓋本論用茯苓以壮 一胃陽者、附子真武腎気諸湯皆是、而其量数之尤多一 者、貞茯苓四逆湯若焉、是其証陽気、中焦寒、津液 不行、游水煩満、殆将至頓当此時寝附子之温、雖能 ○東修園曰凡人将死之頃陽気 回陽散寒、非精苓之滲湛則不能肆其力也、益之為一 悦而陰気必盛其時大汗不止為 一焼二百七馬百疋 水曳干小広延女湧為水泛干 上水陰気也陽主生而陰住死人 守記全是陰気用事或見命病 本甘草湯茯苓甘草湯皆因汗出 而可用茯芩当悟其不言之如而 薬多加茯苓師有明訓無庸余之 平倫也此説精密於茯苓之功効 治無余蘊矣 故於是乎偉矣豈可以無顕才而軽視哉 或且冷汗故仲美干汗本止誕込用係参以浦水湖水即時以抑陰也真武陽茯苓桔梗白 厚朴 釈品和名保、宇乃岐、是本草所謂浮爛羅勒、即商一 一州厚朴也、又有一種出薩州川辺及也久島者其 樹高数丈、径一二尺、春生葉如浮爛羅勒、而生紫一 一色、立夏開花、似辛夷而帯水紅謝後結青実、皮外一 白極鮮皺而厚、裡紫黒色、味苦辛烈稍足用、稍足用、然不 君漢産肉厚色柴油潤味老辛者辛者其肉薄而包浅 及市人称和厚朴不堪用 稗性味若温、主消疾下気、去結水、破宿血消化水 穀大温胃気療腹痛脹満喘嗽 議曰、厚朴味苦温、能降気逆散膨脹、故下後表耶壅、 過、気遂為、喘者、桂枝湯加厚朴杏人以散之、桂枝加一 厚朴杏人湯是也、更有発熱而為腹満者、桂枝湯加 厚朴大黄以泄之、厚朴七物湯是也、若汗後胃気不 布寒飲為脹者、与半夏生姜甘草人参相配以和之、 厚朴生姜甘草半夏人参湯是也、若下後余熱不除 為腹満者、与梔子乾姜相合、以解之、梔子厚朴湯是 也、又与枳実大黄伍則除胃実腹満、更有燥屎者佐 芒硝以去之、大小承気湯所主可以見焉、厚朴大黄 湯治痛而閉者其急専在散気滞故用厚朴八両為 君、与小承気湯以大黄為君者、大異其趣矣又以此 三物治支飲胸満、意同于厚朴大黄湯、又与薤白枳 実並駆治胸痺胸満、与半夏蘇桑相伍、治気挟在咽 中、枳実薤白桂枝湯半夏厚朴湯之所主、可以見矣、 蓋厚朴味若也、惟其苦故能破気去実満而消腹脹 厚朴之気温也、惟其温、故能和気除虚満、而散結滞、 是以寒温相配、虚実並行、而治胸、間気逆為脹者 也後世不論此義漫認平胃散方中有此品概為温 脾調中薬可謂麁漏矣 人蔘 釈品和名久万乃伊以韓産為絶品然真者極雑 一得今官園移植其種広為世用俗呼御種人参苗一 葉与本邦所産者同、而根不異韓産、其下種者、初生 寸許一極三葉三年後生三椏、各五葉後至七八葉、 極心猟一重、三四月有淡緑色、細小如芹花、其鬚白 〇本草從新云珠参苦甘微 甘味厚体重補肺降火 下気肺熱有火者宜之臓 寒者服之即作腹痛欝火 服之火不透蘇反生寒熱 出閏中須多去皮滾水泡 過土後可用以其苦劣之 味浦在外皮近中心則苦 味減而稍甘恐此物也 色、後結実、初青熟赤、堪愛観、本邦者和州芳野紀 一州、野及諸州生、俗称直根参、其味苦微帯甘、与 一韓産大異文有作即参者、苗葉与直根参同、但其一 一根横生如竹鞭多鬚味酷苦有青州之気或以為一 花鏡所謂土参之類或以為直根之盧頭物理小 識云市人節参似小菖蒲而曲、乃参盧也未知何 是、凡撰之取根有横紋、而潤実色黄、味甘微帯苦、 自有余味者為良、軽虚者乃春参、勿用 釈性味甘微寒、止驚悸止消渇通血脉、調中治気 消食開胃食之無忌 議曰人疫味甘温微苦、止渇生津液、能達諸薬之力一 陶弘景曰、其為薬功要亦与甘草同功、旨哉此言夫 人参性微寒而微温気盛而力厚正稟中和之質故 邪去精虚者用之固宜宜、或邪存而精虚者、投之無、 一燥之患是以与甘草均其功用寒熱並施而無礙也 論曰悪寒脈微而復利々止亡血也四遂加人参湯 主之、亡血即亡津液之謂也、如茯苓四通湯桂枝加 芍薬生姜人参湯厚朴生姜甘草半夏人参湯炙甘 卓湯亦為発汗後亡津液用之若夫津液不亡邪気 熾盛者、一概補塞之、軽者忽重々者即死故可吐可 下及利水攻血之方未嘗有用之者矣又白虎湯清 拠之剤、而加以人参者、津液竭乏消湯甚故也、其証一 数曰大湯、舌上乾燥而煩欲飲欲欲飲水膏升、曰口燥渇心煩、 曰渇欲飲水無表証曰渇飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲飲 以上四証千金方 徴滋津之功焉 如竹葉石膏湯竹 作白虎湯非也一 葉湯烏梅丸温経湯呉茱萸湯麦門冬湯沢添湯橘 皮竹筵湯附子湯則扶危之傾以助諸薬之力若邪 気尚盛則必後専治無加護之法也又助柴胡冬連 之力者殊多蓋胸服及心下痞鞭証須顧胃虚生姜 瀉心湯曰、胃中不和、心下痞鞭甘草浮心湯曰、胃中一 一空虚、客気上迸、故使観也、是也、其他如羊夏浮心得、 旋覆代赭石湯桂枝人参湯、人発湯、木防已湯、及去一 石膏加茯芩芒消湯大半夏湯茯苓飲乾姜黄連黄 葵人参湯六物黄芩湯生姜甘草湯乾姜人疫羊夏 一丸、黄連湯、大建中湯、理中丸、鼈甲煎丸、小柴胡湯及 去半夏加括萎湯、柴胡竜骨牡蠣湯、皆有心脇下痞 一鞭満証、而方中用人疫乾姜温胃之薬、要知痞滿証、 未有不必自胃虚者也、治痞満者、雖有実証、須顧其一 冑、是仲氏之所以垂妙於成方也、吉益為則曰、人農 治心下痞鞭僅窺豹之一斑者耳又世医妄用人参 下琉球之一琉判官祭之一班者耳又世医者用人参 其平、亦非偏、補一島之意也、世歴不識此旨、 一者、不問何病、弁何方、観危急篤革之証、則必用之 云、人疫回元気於無何有之郷、何其不稽古、不解専 之甚也、余嘗、韻仲師所用之方未曽有至其危篤者 必用人漫也、夫大柴胡湯之重於小柴胡湯、小柴胡 為有人参而大柴胡湯則否矣大承気湯之重於自一 虎湯、白虎湯有加人護而大承気湯則否矣通脈四一 一逆湯之重於四逆湯有加人参而通脈四逆湯則不口等 又小柴胡湯、白虎湯之軽於四逆湯、而柴胡白虎俱 用人参三両、四逆湯僅用一両、乃知危篤非必用之、 重証非必加之用捨禁宜、別自有理、又雖稍知其理、 一徒投人情所好、穀然用之、以為、射利避罪之具者、対 医之妄計、為可深憎、抑薬之為物就重就軽、就 疏配合之際、少一不可也然而人参特蒙此神霊之一 名又負此重寃、噫薬亦有幸不幸哉、 按世有称広、東人参者、係西舶斉来、庸医専奉以欺、 人、広東新語蘇長公詩云、粤無人参、乃知非人参也、 小野、職伝曰、其始来於長崎、名曰安筮根、形色気味、 一与三七根与異本草達源三七根条云、広産形如人、 参者是有節者非並可以徴焉或曰是即洋参呉遵 程曰、西洋人参、苦寒微甘味厚気薄、補肺降火生津 一液、降煩、倦虚而有火者相宜、西洋仏蘭西、形似白 泡粧人参愈之不香其気甚薄、或是耶然此物本西 夷産、次非東漢所見、用古方者豈可混用焉哉 白朮蒼朮 釈品和名乎介良本邦本生武州総州、今又伝漢 種、有蒼白二品、白朮葉長大、五七相排成一葉、童ハ 如高幹状長三四 一如作植而少膏蒼朮和名江也美久佐頗似和生 又茎端開花紅紫 色、似小薊巻、 者、荏高二三尺、葉狭長差互、初多白毛、其近根葉 一有五又皆遣有細刺、秋開白花、其根如老姜状、多 脂、蒼白其種自異今薬舗以蒼朮嫩根烏白朮、謂一 之嫩根白朮以老根為蒼本謬也蒼朮以佐渡 産為上品白朮和州宇院者、者舶与舶来略同、而二水 俱以舶来為優 釈性味苦温主風寒湿痺開胃去疾延止下泄利 小便除心下急満治腰腹冷痛、 議曰、木味苦温、能除湿利水、故上中下皆可通用、但 因其所配、而不同表裡上下之分焉、如理中丸、人参 一湯、桂枝人、湯附子湯、天雄散、則佐人参乾姜、而壮中 気、温胃寒也、如真武湯、甘草附子湯、桂枝附子、去桂 一枝加朮湯、桂枝芍発知母湯越婦加朮附湯、則配桂ハ 一麻附子、而走表分逐水気者也、論曰、未附并走皮中 逐水気、可以徴焉、蓋言木附而不言桂本者、挙重而 略軽也、又伍乾姜者是有姜、苓姜、不甘湯乾姜之温、国 不及附子之熱是以苓姜木甘之加一等者為臭武 湯也、又単併枳実者、是為枳朮湯、枳実之力未、細辛 附子故枳実之進一階者、為桂姜棗章黄辛附湯也 可見軽重緩急、随其所遇而異之運用也又如桂枝 加茯苓朮湯五苓散麻黄加朮湯越婢加朮湯防已 黃蓍湯則不仮附子而走表逐水者也如沢瀉瀉瀉湯苓 一桂朮甘湯茯苓飲猪苓散当帰芍薬散白朮散則不 籍人発、而持中気利小便者也、夫木之為品、苦温而 芳烈、在裡者能利、在表者能散、在上者能降在下者 能升、在中者能化、雖配合為妙運用入神、要之不過 于去水温建中気宜矣仲師有理中之称也、徊渓徐 氏類方、挙朮諸湯収之於理中丸条下、可謂善知木 之効用者矣 按素問有米沢瀉湯、而不言蒼白、神農本経亦単言 朮、不分之、而至于本論皆称自米、蘓恭曰凡古方云、 本者乃白朮也、非謂今之矣乃知後人対蒼朮而求 加白字也、脈経引来論諸方皆作米、益足以徴其誤 焉、蓋蒼朮之称未詳始何代、木草彙言云、漢人鏡離 氏曰、蒼朮処々山中有之、惟為山第山者良、李時珍 曰、張仲景辟一切悪気用赤木、ニて即蒼朮也、然則 其始已在漢、而古方通用亦未可知也、但蒼朮苦辛 気烈白朮苦甘気和故発汗降湿之功、蒼者為復而 理中利水之力反不及自者、二本各有所長並行不 一同月月日同一悖宜臨用斟酌策 而 也此説亦得矣 猪苓 釈品 稗昌和名波木保止其形黒似猪屎、故名焉入薬 一以肉白、実者為良本邦出於羽州奥州播州興西 土者同按陶弘景曰是楓樹苓、雖吾邦不産楓樹 其生処多是採堤不知困何気結也 「稗牲味甘平、利水通、解傷寒温疫大熱、主腫脹満 治渇除湿 議曰、楮苓味甘平、能利小便除渇、其功与茯苓相近、 楮芩本木精之所結栢松之余気結為伏雪、可見其 一功亦相近也蓋分消滲泄之力、楮苓為最故本経云 利水道、甑権曰、主腫脹満、仲師所用、亦皆主湯而小口 便不利也、今細弁之、五苓散得茯苓沢瀉、木桂枝、為 解熱治水之総、司、猪苓湯佐阿膠滑石、為燥湿海液 之剤、楮苓散不備辛散不待潤燥為淡滲去飲之方 茯芩沢瀉湯証、亦与楮芩、散相似、而不用猪芩者、此 一唯胃反吐而渇耳、非飲在腸上者、故慮其過於利水 也、成無己曰五苓之中茯苓為主故曰五芩散余謂 不然凡論中以楮苓為主者、本論有猪芩湯、有猪芩 散、金匱亦有猪芩散、於是名以五味猪芩、因略作五 苓散也外台秘要注云、猪芩五味者、可以徴焉本論 一有黄芩湯、金匱亦有黄芩湯、於是別以六物之名亦 猶是類已、余故曰、三方皆以猪苓為主矣荘子曰豕 一零為帝指レ令豈後桑常之品哉 ○足腫可消 澤沼 釈邑沢浮生浅水春発苗葉短如匕頭、俗呼曰佐々 之於毛多迦、近道者葉長根小、即本草原始所謂 水澤浮是也以奥州出者為上丹州薩州次之其 色白而肥大者為好勿用経久朽蠹者ハ 釈性味甘寒除痞満、消渇、、淋瀝、頭旋利膀胱熱尤 長於行水 一議曰沢瀉味甘平、能滲泄、放用与猪苓茯苓相進而 同尚長於行水、其力猶沢水之傾浮、是所以得名乎、夫々 水飲一去則渇可除、胃可聞、眩可止○澤浮非能治消 渇胃反眩冒也以利其水故也五苓散楮芩湯沢瀉 湯茯苓沢瀉湯当帰芍薬散之所用皆不過于此意 唯分量毎起于他品、則知其效尤在多用矣、又茯苓 一沢瀉湯、先煮諸薬、後用沢再煎者、此物気味淡薄、 意之太過恐損其力也亦猶如諸承気湯之於芒硝 可見其故與二苓相近而又有自異者矣若夫八味 一丸、則桂附之温陽、地丹之滋血薯菜之嗇収、沢苓之一 滲泄一闔一関、相和相済、以、成其功乃率淡之神奇、 所以為古今不易之良方也諸家不解之鑿之乎費 解誤矣 梔子 釈品和名久知奈之入薬取山谷生者謂之山梔 子、以七稜至九稜、円小皮薄色赤者為良、如家園 載者、形大皮厚而長、雷敷炮炙論謂之伏巵子、只一 入染家用入薬無力 釈品味苦寒療胸心大小腸大熱心中煩悶、通小 一便解五種黄病失病起労復以 治 一議曰、梔子味苦寒、能解熱除煩、蓋其性軽飄非大黄 質実苦寒之以是以其所主多在汗吐下若労復之 後、梔子致請湯之所治可以見矣、雖然其人素冷為 一、湾者不可与以属寒薬也、若暴瀉大吐之後少気 者、加甘草緩中気丸薬徒傷其中、而不能易滌其邪 者、佐乾姜温中散之、其稍実者、合枳実厚朴而用之 如梔子甘卓致湯梔子乾姜湯梔子厚朴湯是也又 配菌陳大黄消石以除瘀熱熱発黄、利小便、菌陳蒿湯 云小便当利尿如皀莢汗色正赤一宿腹減黄従小 便去、梔子非能利小便、所謂上焦開下竅通者也若 瘀熱未実発黄者、合薬皮清之、其意専在解爵拠即 一椀子薬皮湯是也、其他梔子諸方可類而知矣、按本 草不言梔子瓜帯為吐薬、仲師特用之以為吐剤是ハ 以諸家多疑施子致湯服後辞為錯謬夫梔子雖本 非吐薬以其味苦故用之以漏汗吐下後虚邪留遭 於腹胸之間其勢向上者、即所謂高者因而越之之 意也、且服後辞与瓜蕭散自有軽重之差、而文例亦 不同、何一概抹殺之為準縄曰、梔子吐虚煩客恐入し 帯吐疾実宿寒可謂得仲師之旨矣 香鼓 釈邑和名加良奈都止宇致有淡鹹之分入薬取 淡致気香也鹹致但充食品耳今薬舗所貯其製一 不精故壊爛悪臭不可近之猫狗不食況於人乎 用者当家製李時珍曰造淡致法用里大豆二三 斗六月淘洋、水浸一宿、瀝乾蒸気、取出擁席上候 微温薔覆、毎三日一看、候黄衣上遍、不可大過、取 晒簸浄以水拝之、乾湿得所、以汁出指間為準安 甕中築実桑葉蓋厚三寸密封泥折日中晒七日 取出曝一時又以水拌入甕如此七次、再蒸過撤 去火気甕収築封即成矣此法益本于外台秘要 輝性味、苦寒主煩躁満悶、下気調中、治中毒薬并 治犬咬 議曰香鼓即香淡致也、気味香異而濃能滞無胸中 以除煩悶、懊懐、故施子諸湯、毎配此物以奏掃胸之 績也、又与赤小豆配則同気相求兄弟併力、以排胸 中寒飲是以瓜帯散佐此二品以逞涌泄之力也蓋一 遏合切 一豆性平為中和之品雖経蒸暑湯 亦能資胃気 庵入事 故得葱則発汗、如外台葱毀湯是也、古人曰吐剤寓一 発汗之意、即此品有升散之力故耳其他外台脚気 痛痺方中多使用之、而仲師之経無所稽、故闕而不知 論、按金匱治中毒方、又用此品本草云味苦寒無毒 又云殺六裔胎子諸毒即此義並足以見清凉除達 之功矣 ○岩大州曰殻梳檀古字通用枳土字通用枳土地 穀者枳之一名而非併称子実 之謂也故唐詩有処々春風枳 穀花句又草花之書直称枳 穀作則枳殻之為全名不俟 □以上諸説可併考耳 枳実 釈品枳乃木名実乃其子故曰択実張思聡曰実 乃結実之通称、無分大小是矣宋開実本草以小 一者為実、大者為穀、始為二品、按説文散苦角切広 韻皮甲也増韻或作殻枳子皮固非殻状用字恐 一失当、且戻古義不可従凡択舶来者、以色里皮厚 一而有穣十二三為真其皮至厚醸少者朱栄也其一 皮絲色有細毛者桐橘、邦俗称迦良太知者是也 并不堪久市肆有称漢種枳殻者皮厚穣少即木 車所謂臭権也又有呼円択実者出于薩州幾遍一 真其他似抽青橘之類偽充之不可不択 〔解性〕味苦寒、除寒結止痢除胸脇痰癖逐停水 一破結実消脹満主心下忽痞痛逆気喘歇 議曰、枳実味苦寒、能利気滞破結実正有衝墻倒壁 之力、是以消心下痞塞之疾水泄胸中痺滞之気推 国中隔宿之食、削腹中遁年之積也、夫枳実木湯之、 於心下堅大如盤、枳実芍薬散之於腹痛煩満、桂枝 一枳実生姜湯之於懸痛、枳実薤白桂枝湯之於胸薄一 一梔子厚朴湯之於腹満小承気湯之於腹大満大承 気湯之、於腹満痛、及心下必痛、胸満、厚朴三物湯之 於痛而閉、厚朴七物湯之於腹満、梔子大黄致湯之 於熱痛、大柴胡湯之於心下満痛及痞鞭、四逆散之 於四通腹痛麻人丸之於脾約太便難就非気滞乎 一就非結実乎、蓋邪気内陥為実者、本于元気留滞、元 気一滞、則邪気併滓濁以成盤結、故雖投蕩実滌邪 之品、非疏気以通其滞則不能達其力、是仲師所以 一枳実配諸湯、取十全之効也冠宋夷曰張仲景治傷 一寒倉卒之病承気湯中用枳実取其疏通決泄破皆一 結実之義可謂其旨矣是也若夫排膿散用枳実十六 一枚則取之於長肉也本経土止痢長肌肉此殆属枳実妙用笑 甲子維莫之春念九一抜了 常詰