医宗金鑑 傷寒論 巻之八

イー10 医宗金監 傷寒論 八 Kodak 3/Color Black 御纂醫宗金鑑巻八 訂正仲景全書傷寒論註厥陰全篇目録 烏梅丸 前頭前頭前頭前頭 同同断当歸四道加呉茱萸生薑湯 白頭翁湯 御真糸警景金鑑 Centimetres Kodak 3/Color Black 御纂醫宗金鑑卷八 訂正仲景全書傷寒論註 ○厥陰者陰尽キ陽生スルハ之蔵与二少陽一為一ス表二 辨スル厥陰病脈證并ニ治一ヲ一全篇ハ 肩裏一ヲ者ニ也故ニ其為レ病ヲ陰陽錯雑ニ寒熱混淆ス、 裏一ニ者ニ也故ニ其為レ病ヲ陰陽錯雑ニ寒熱混淆ス 邪至レ其経ニ從テ從フテ、各〱異、若シ其ノ人素ノ人素リ偏二於熱則邪從レ陽ニ化ス故消渇シ氣上ニ 撞レノ心中疼熱シ、熱シ耽厥シ口爛レ咽痛ニ喉痺瘴膿便血等ノ陽證見ル矣若シ矣若ト其 人素ナリ偏一。於寒則一邪従テ陰ニ化ス故ニ手足厥冷シテ微微ニ下利 除中等。陰証見ル矣所下以少陽不レ解セ傳變シ厥陰ニ一而病危レ厥陰病衰轉。 屬シテ少陽一為レ欲レ欲シ。陰陽ノ消長大伏二危機ヲ以陰陽效テ以陰陽從レ化ニ厥二 厥陰ノ之為ス 熱勝復ノ之微旨詳ニ発スス一於篇中ニ俾二臨ム証ニ者タ診治有二ヲ診治有二焉 レ病消渇シ気上ノ担心ノ心中疼熱ニ饑テ而不レ欲レ欲レ食ヲ食スルハ則吐レスル下ノ之ヲ利不レ止。 凶此ノ條総言二厥陰為レ為レ病ラ之大綱一也厥陰者ノ為二陰者ノ為二陰尽スル 其経ニ経テ從レ陰化ニレ寒從ニレル陽ニ化スル、熱、故ニ其ノ為ス病ヲ陰陽錯雑シ寒熱混淆スルモ、也消渇スル 者ノ飲レ。本多ノ而小便少シ乃厥二陰ノ熟化シテ而耗ヲ水ヲ也厥陰ノ之峻ノ起キ二足ニ大指 循リリ股内一入レ陰中一環一環ト陰器ヲ陰器ク抵一少腹一ト二心膈一ヲ其ノ法肺熱邪循レ逆ニ超ク上一逆ニ膈 中一故ニ氣上ヲ撞ク心ヲ心中疼熱スル也二饑ヲ而不レ欲レ欲レモ食ヲ者ハ非レスルレ食セスレ食セ也因レ食ニ則動 玩フ而吐ス故ニ雖二饑而不レ欲レ食ヲ食ヲ食ス則既ニ蛇フ也夫レ消渇多レ飲モ不レ飲酸不レハ能レ食スハ食ス則 御目系改理不金盤組織 Centimetres Blue Kodak 3/Color Black 胃中一所クレ有テ者但、水ニ與レ熱耳若ス更ニ更ニ以テ一厥陰ノ熱氣挾レ玩ヲ蔽フ。遥ニ疼ヲ誤認メテ誤認メ 屬スルリ陽明之實痛一而下レ之ヲ則胃愈ヲ則胃愈ク処必ス下利不レ止。矣。矣。成無己日ノ 邪自二太陽一伝テ至ン太陰ニ一則腹満シテ而溢乾ク未レニ成レ渇ヲレ渇ヲ也至一少陰一則口燥香 乾テ而渇ス未二ニ成リレ消也至二テ厥陰ニ一ニ一則成スハ一消渇湯ヲ者以二ク勢甚ク能ク能ク能ク消レスルヿ故ニ也又張 卿子云嘗テ見レハ厥陰消二渇ノ数証一ヲ舌盡ク紅赤厥冷鰍微微シ渇アリ甚ニ服シテ甚ニ服ス 連等ノ湯一皆不レ能レ能レ救。蓋シ厥陰ク消渇ハ皆寒熱錯雑ノ之邪非ス一純陽亢熱ノ之 證ノ可レス比ス也○魏茘形曰此ニ申一解ステ厥陰伝経ノ熱二邪爲レ患ヲ歴歴歴史ノ語以テ 禁一誤下一也傷寒之邪伝ニ入スレ入二少陰一為二裏中ノ之裏一及ヒ自二少陰一又 為二三陰ノ之極尽ノ処矣陰尽處。處ニ交レスルヽ得ル伝￣ト伝ク伝一為二少陽一為二升降ノ之 出路一少陽無二下法一厥陰ク陰邪モ亦無二下法一下法一下スレ之為レ誤ニ可レ知ル矣首操二消 渇ノ二字凡ソ熱、必ス渇シ而寒湿隔二阻スルモ正気ヲ亦有二渇ル者一然ル者一然レ欲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲レ飲 必ニ不レ能レハ多キヿ未タレ有ヲ渇而飲ハ飲テ而仍渇ニ墮レ飲ニ墮レ消ニ隨レ渇ニ若キレ渇キレ是ノ者ハ則消渇 注厥陰病渇ノ欲 入レ二厥陰一ニ一無トレ疑ヒ也 為伝経ノ之熱邪伝テ 同厥陰病渇ノ欲レ飲テ飲レ水ニシ少少与レハ之愈 レ飲求ヲ者ハ乃チ陽回リ 欲ク一和ト求レ水テ水ヲ自ラ滋クレ解ヲ之兆當二少二少二少与ク之ニ以テ和二テ和二其ノ胃和シ汗出ス其ノ胃和シ汗出ス可シテ可シテ可シテ可シテ 愈ニ世若シ多ク與レ之ニ則水反テ停漬シテ入レ胃ニ必致ス厥利致ス厥利ヲ矣集注張瑞曰ク陽気 將レ復レ復テ故ニ欲レ飲レ水ヲ而而少与与二之ニ者ハ蓋シ陰邪方ニ欲二解散一陽氣尚ヲ未二陽氣尚ヲ未二陽氣尚ヲ未二 蓋シ恣ニ飲ス不レ消スレ消ス有レ停蓄シ之患一矣○汪琥曰ク厥陰有二消渇ノ一ノ一証一不レ不レ不レ不レニ 自ラ愈レトル者ハ蓋ニ熱甚ク而津液消爍ス雖レ飲レ飲レ水一ヲ不レ能二勝二勝二其ノ燥烈シテ邪気深ク入二 未レ愈之徴ニ也而此ノ條之渇欲スレ飲ム飲レ水ヲ與フ之ニ愈ル者ハ蓋ニ其ノ熱非ス消渇ノ之比ニ 乃邪気向ケレ外ニ欲レ解キト之 傷寒厥ハ而心下悸ス宜二ク先ツ治レス水ヲ當一ニ服二服二ス茯苓甘草 機ヘ也兩者自是レ不レ不レ同ヲ 按厥メ而心下悸スル者ク之下レ常 湯一ヲ却治一ス其ノ厥一ヲ不レハ爾水漬ノ水漬ノ入レ胃ニ必ス作レス利ヲ。也 有下以二飲水多四字一若シ無一ノ此ノ 四字乃陰盛ノ之厥悸非二停水レ之厥悸一矣何ニ一矣何ヲ以テ即知一是水ヲ而目レテ宜シテ宜ヲ二テ先一 治一ノ水ノ即二傷寒厥而心下悸キ者不レ渇シテ渇シテ乃陰盛ノ之厥悸ハ也若以テ 飲レ水ヲ多ク乃停水ノ之二厥悸ヘ也故ニ宜シ先テ治レ水ヲ却テ却テ治二其ノ厥一當レ與フ、當レ與フ、芩甘草 湯ノ即柱枝甘草湯ニ一茯茯苓生薑一生薑一也桂枝甘草補陽虚一也佐一也佐ク生薑ノ外 散一寒邪一ヲ則厥可レ回矣君一ヲ二茯苓ヲヲヲ内輪一、水道ヲ則悸可安ル矣此先不絶スル矣。歟一 之治也蓋停水ル者、必ス小便不レ利ル若不レ利レ不一、如レ是治一ス是治一ヲ則所レ停ル之水漬ノ入 冒中ニ必ス作レ利ヲ也物傷寒太陽篇一汗出ス表表未ノ和セ小便不レ利、此ノ條傷寒 衣衣ハレ解ス厥シ而心下悖リ二證皆用ク茯苓甘草湯一ヲヲ者ハ蓋ヲシテ因ニ一首ノ見説離 不レ同而裏無一ノ熱熱ス未未ク和停ノ水ノ則同セト也故ニ一ニ用レ之ヲ諸二和菜蘭一ヲ以テ、 冬月之ヲ表通一ヲ一表ニ通レヲ以テ利水無不可也此ノ水ヲ無不可也此證雖不レ小便不レ小便不レ小便不レ小便不レ小便不レ小便不知 一ノヲ一者ハ蓋シ因ニ二首ノ見証雖モ 便不レヲ利ハ之意自ヲ在二若シ小便利スヘハ則二水不レ停ヲ而厥悸二属際悸レ属陰寒炎豈 表ノ利末。即集法方有執日ク金匱ニ云々水停ノ心下一甚、則修スル者是、則悸為求 甚一而厥則寒甚甚ナキ也寒無レシテ而水有レ水水太ノ則寒消ノ而欲自愈ニ入胃 奪水能ク滲レレ土ニ也○喩昌目ク太陽篇中飲レ氷ヲ多キ者ハ心下必快ハ能フ歟此ノ歟 而心下悸スル者レ明ニ係レ飲水ノ所一二致ス所以乗其水一水一未レ漬スレ漬一ニ用ス胃ニ充テ用レ茯苓甘草一 湯ノ清一ヲレテ以清一ヲ以清一ヲ下利之源一ヲ一後スル、不レ殺ス、不レ致二厥ト與レ利相因ル耳○程応 Centimetres Kodak 3/Color Black 施曰ク参因一ヲ一水停ニ而作レスル歟ル者其ノ證以二心下ノ怪ヲ一為レ此多内二消一 渇ノ得一之水、其本ヘ也寒、其ノ標ニ也不レ先レ先レヲ水ヲ而先ステ且防二水漬入レ水漬入レトヲ以テ。 之乎○注琉曰。厥而心下悸ル者、明ニ一ニ一飲一飲一水多ニ寒飲留二於心下一胸中。 之陽不能四ルニ布一。故ニ見レ厥ヲ此非二外來之寒比一也故ニ一也故ニ一也故ヲ治レス水 伏界甘草湯ニ而治スルヿ一厥之法即テ之法即テ在其中ニ矣蓋シ水去ス則厥自ヲ除ク也不一ニ 者謂一不レハレ治其水一ノ水一ヲ則水漬テ入リ於胃一必ス作レト初テ也○夷人。舶曰ノ気□流 行ク不レ循常道一是ヲ是レ為二悖逆ト名レク之ヲ日レ厥但ス、殃ノ有下痰實寒熱氣水ノ之不同 此因一於水ニ一者ニ者ニ世水気不レ故道ノ則水ノ之寒気上二乗気上二乗テ 治レ水ヲ即所二以去レテ悸ヲ而厥亦回一ル一設ル或ハ不レ或ハ不レハ然ヲ一 則水ノ之甚キキ者其土沮滅因テ爲メニ之カ利ス矣 傷寒恤微ノ而厥至二七八日一ニ 膚今其人躁無二暫二暫。安時一者此レ為二蔵藏厥一非一也蛔厥一也蛔厥者ハ其人當レニ 一統今。病者静ニ而復時ノ煩ニ者此ルニ為二蔵寒一ニ。蛔上テ人二ル其ノ膈一ニ一故煩ニ須臾復ス止ム 得レ食而嘔キ又煩者蛔聞二食具一食食臭一ニ出シ其ノ人當一ニ自ラ吐レ蛔厥者烏梅丸主 之又主二久利一 ○按此レ為二シテ之此ノ字當一是レ非ノ字當一是レ非ノ字一ル若シ是ハ是レ戯厥 ハ一辨二疏厥一ニ之意二不レ履シテ之意」不一総論厥陰陽邪化一ス悪ニ此ノ 條討二辨厥陰ク陰邪化スルレ寒以テ明一ヲ明一ヲ明一ヲ 脈微ニ而厥厥陰ノ厥陰ノ峡證ヘ也至二テ七八日一不圓一ヲ手足厥冷ノ而更ニ通身膚冷ニ 躁無二昏安ク之時一者此シ為二厥陰陽虚陰盛一之藏厥非二陰陽錯雑之之 厥一ニ也若蛔厥者、其人当レ些レ就ヲ今テ今、病者静ニ而復時〱煩不レ似二蔵厥ク之之 無二暫モ安ル時一知ル非一非一藏寒ノ之躁一乃蛔上ヲ膈ク之上ニ一一也故其故其煩臾ニ復止ニ也 無事安堵知レ非二癈建之上。賜之上也故其腹之上也故其煩災、復止也 得レテシテ食而吐シ又煩ル者ハ是ニ焼闘二テ食臭一ヲ而出ヲ故ニ又煩ニ又煩ヒ 同一嘔吐一而出シテ故一ニ曰ク其人当ニ自ラ吐一蛻ヲ也蛻厥ハ主ヲ以一焉 有、以此ノ薬性味。酸苦辛温寒熱寒熱並ニ用能解、陰陽錯錯雑寒熱混淆之一 者、以此ノ薬性味。酸苦辛温一寒熱並ニ用一ク能解一、能解一、陰陽錯雑寒熱混淆之 邪一ニ也蔵厥ノ者宜シ一呉茱萸湯一葦ニ少陰一者、雪、宜シ。四逆通二通二臨レ語ニ 者酌ニ而用レレ之可、也集産方有執曰ノ頓微、而厥ニ統テ言レ之ヲ 摺手足一ヲ以テ見テ見テ陽気内陥一也蔵厥豈レ非ルレ在レ経ニ也○喩目曰ニ皈微シテ而厥微微テ而厥微シテ而厥微シ 則陽気衰微、可レ知然、未レ定メ其為ノ機厭戯厥枕殃也唯一事有 則陽気ノ衰微可レ知ル然ル然ル未レ定ス其為一スニ蔵厥蛔厥一也惟〱膚惟ス膚冷ニ無 時乃為一戯戯厥一蔵厥ニ用四逆乃灸法ヲ一其シ厥二不レ回ク者ハ死セ若シ蛔殿ハ則時ノ厥ニ一 時ハ煩ス未タレ為二死候一但ス但シ因レク此ニ而副ヲ至二胃中無陽則死ス矣○程知曰ク言二厥、 有ルヲ藏シクレ蛔之刻也藏厥ノ者一、腎蔵ノ之一陽不レ行レ行レ也。者ハ手足冷テ而吐 蛔フ胃ノ府ノ之陽不レ行レ也就厥ル者、蛔動レ、則煩メ而有二静時非レ若スルニ藏厥ノ之躁 無一。暫ヒ安キ時一也此レ胃陽病ヲ而無レ關一於腎陽一故ニ故ニ厥維モ同ニ而證則異ニ也○ 経応尤曰ク脈微シ而厥。純陰之象徴ス二於低一ニ一矣七八日唐-冷、無陽ノ之象 徴二。於形一矣レ陰極ノ則発レテ踈レ躁、無二暫モ安時一比シ自是レ少陰ク藏厥爲二不治之證一 厥陰中ニ無レ此也也至二於此レルレ就テ為一、厥陰ク本謐ト則婉概可レレ爽レ奏二陰陽不一相順 接一者連類而明一ス之中ニ之ヲ也用二テ鳥梅丸ヲ名ケテ曰二安此一実是ニ置テ 陰陽不二二相順接一。。而下利之証ク皆可下以二此方一ヲ一括」之ヲ也○林欄曰、図曰。陽一 Kodak 3/Color 煩上陰躁煩ハ軽躁ハ重於テ蔵厥一ニ言レ躁ト於一蛔殃一ニ一安言レ煩ヲ已ニ具ス一安危レ之異ヲ已ニ臭気 厥ク者、陽氣將」脱テ藏氣氣欲レ絶シテ而爭ス故ニ藏厥ヲ為二死証ト若シ蛔厥ス者ヘル者ハ飛氣虚 寒シ而未レク至一テ於絶ニ一ニ藏藏氣寒ハ則坑不レノ安キ其ノ安ニ其ノ宮ニ而動ス 鳥梅 蔵気虚レハ則、蛔求レ食ヲ而出リ是ヲ以テ以テ其ノ証必ス吐ス吐ス蛔ヲ 烏梅丸方鳥梅丸方鳥梅 三 百 枚 六 細辛 細辛 両 乾薑 十 両 黄連 十六 両 四 當歸 四 両 兩 四 附子 六両去 皮炮 蜀椒 四両 去レ子 桂枝 六 両 人参 六 両 六 黄蘗 オ両 両 一右十味異ニ搗キキ篩ヒ合ク治シ 之以二テ苦酒一ヲ一漬二テ烏梅一ヲ一宿去レ枝ヲ蒸二之ヲ五升米ノ下一ニ飯熟ノ搗テ搗ヲ成レ泥トシテ成レ泥トシテ命ニ 相得一。内二臼中一ニ與二宝杵二千下丸如二ノ如二梧桐子ノ大一ノ先一先先食服二十九一ヲ服二十九一ヲ目ニ三 ヲ集解柯琴曰ク六経惟ノ厥陰ヲ 服ノ稍加テ至二ル二十丸一ニ禁二生冷滑物臭食等ヲ 為レ難レレレ治一シ其ノ本ト陰其ノ標熱其ノ 體木其用ハ火必ス伏ス其ノ所レ主トモ而先二而先二テ其所一ニ因ル或ハ散或ハ逆或ハ逆或ハ逆或ハテ所ニ レ利而行レ之ヲ調二其中氣ヲ一ヲ使一ノ之ヲ和平ナス是ニ消二厥陰一ヲ一ヲ一ヲ之法人也厥陰當ニ雨陰交一 尽シ又レ名二陰ノ之絕陽一真ク無ク無レ熱矣第一其食ナカ聡明之理陰之初尽キ即陽ノ之 初テ生シル所二以厥陰ノ病熱是レ少陽使レ然テ也火王レハ則水鬱ク故ニ消渇シ氣上ヲ撞シ レ心ヲ心中ノ疼熱氣有レ餘便ナ是レ火也木盛一、則生シ風化ヲ贏テ画ハ爲二風化ト饑ス則胃中 空虚シ玩聞二食食臭ヲ而出ノ故ニ吐蛇雖レルモレルハ欲レ食ヲ也欲レ食ヲ也仲景ノ立方皆以二テ辛甘 苦味ヲ一為レ君不レ用シテ酸収ノ之品一而此ニ用此ニ用レ之ヲ者ハ以二厥陰ハ圭ヲテ所未ク一耳洪範ノ曰一 未ニ日一曲直一ト作ル」酸内経テ曰ク木ハ生レ酸ヲ酸ハ入レ肝ニ君一ノ肝ニ烏梅ノ之大酸一是ニ伏ス是ニ伏ス其所一 主ル也配一ノ黄連ヲ瀉レ心ヲ而除レシテ而除レシテ一ト一遂遂一腎ヲ以テ以テ除レ渇ヲ先二其所レ因ニ也連蘖 洛レレ厥陰陽邪一則有餘不足以テ治一陰邪ヲ陰一附テ也椒附辛ニ蘯ニ大辛ノ之品並一擧ク 不伹ニ治スルヿヲ厭険陰邪一ヲ且肝ハ欲レ散ヲ以テ散レ之ニ之ニ之ニ也又加二桂枝當歸一是ニ肝藏 血ヲ求一。其所一層也寒熱雑用。則気味不レ粗ニ依テ爛其中気ノ間其中気ヲ以テ以テ 血ヲ求ムハ其ノ所一ヲ一慮、也寒熱熱雑用セハ則氣味不レ和セ佐ニ以テ人參一ヲ調二其ノ中氣ヲ以テ以ヲ以テ以ヲ以テ以テ苦 酒ヲ漬一ニ烏梅ヲ同シ氣ヲ相求ニ蒸二之ヲ米下一ニ資スルニ資ニ資シヲ蚤ヲ一ヲ密ヲ密ヲ爲レ丸ト火與テ而漸加シ 之。緩。則治一其本一ヲ也。城見蠡ニ也生冷ノ之物ト與二濕熱ノ之氣一相成ス故薬ニ亦 寒熱互用ニ且ツ胸中煩シテ而吐レルニハ蛔一ヲ則連蘂是寒二因然用也蛔得ハ酸則静 待レレハ幸ク則伏得レト、苦ヲ則下ル信シテ爲一治レ盡ク佳劑一ノ調一久利ノ則慮ノ調二其ノ寒熱ヲ其ノ寒熱ヲ收ス レ之下利 自ラ止ム 利傷寒六七日蛾微ニ手足厥冷シ煩躁スルハ灸二テ厥陰一ニ厥不レ還ク者ハ死レ死レ死レ死スルヿ 注 此レ 詳。申二厥陰藏厥之重證。也傷寒六七日鰍微手足厥冷シ煩躁。者是 厥陰陰邪ノ之重病ニ也若シ不レ不レ図二之ヲ於早一ニ為リ陰消陽長ノ之計ヲ必至二於陰 気浸寝、而盛ニ厥冷日ニ深ク煩躁目ニ甚二睡ニ雖二ニ用二茱萸附子四逆等湯一恐緩 不レ及レ事惟ス、貧レ灸二厥陰一以テ通スス其陽ヲ如シ手足厥冷過レテ冷過レヲ時過テ不レ還是陽已ニ亡ス 也故」死、(集江方有執曰灸所一以ニ通シ陽ク陽不レ回。故ニ去レル也○程知目シ 六七日為下邪伝一。厥陰一ニ之時二リ一テ微微ニ而厥ニハ未二是レ危證一ヲ危在二煩躁ニ為微陽 外一、露一。耳○程応一施一日ク歟微厥冷ノ而煩レ躁ス是レ即前ノ條中所引二藏厥之一 證六七日前ハ無レ是レ是レ也○汪魂曰。煩躁ノ者ハ陽虚ニ而争フ乃藏中ノ之真陽 Centimetres Blue Kodak 3/Color 欲シレ脱而神氣爲レ之ヲ浮越ス故ニ作ス故ニ作一ルヿ一ヲ可レ灸ス太衝ノ穴ニ以二太衝ノ穴二穴爲二穴爲一尺。 厥陰鰍ノ之所注ク穴在二足ノ大指下ノ後二寸或ハ一寸或ハ一寸半陥中一寸半陥中一寸半陥中一寸半 手足厥寒シ蛾細欲一シニ絶ル者ハ當歸四逆湯主レシ之若シ其ノ人内有二ハ久寒者ハ宜二 当歸四逆加呉茱萸生薑湯一 ニ注此レ詳ニ申二厥陰藏厥ノ之輕證ヲ一也手足 厥寒シ脈細シテ欲レ絕者ハ絶テ者、厥陰ノ陰邪寒化ノ之 紙證也然ニ不通身膚冷一亦不ル躁スル躁ス無二暫妄明一者ハ則非二陽虚陰盛ノ之比一ニ 故不レ用二薑附等ノ輩一ヲ而用二ニ當歸四逆湯一ヲ和二シ厥陰一ニ以テ散シシ寒邪一ヲ散一テ調一以テ 通一ヲ。陽一氣一也若シ其ノ人内ニ有二久寒一者、宜二當歸四逆湯一加一。 直ニ走二厥陰一温テ而散レスルヿ之ヲ也○集注二程知曰不レルヿ一蓋附一ヲ着、以下利一下利一下利一不利不レ 屬一シ純陰一ニ也蓋シ蚯細ヲ欲テ絶之人薑附モ亦足二以テ契ニ其陰ニ其ノ陰一、不軽ク用フ 下ツ且テ亦不一ニ輕ニ用温ヲ也○鄭重光曰ク手足厥冷ノ跡細欲レ絶スト是レ厥陰陽 寒ノ之外証当歸四逆ハ是レ 當歸 厥陰傷寒ノ之表薬ニ也 當歸四逆湯ノ方堂 三 両 桂枝 三 雨 一方 芍 二 船一 薬 雨 細辛 三 一 二 通草 両 甘草 二両 夕き 二十五 大棗 枚壁ク 右七味 以一テ水八升一ヲ煮テ取リ三升一ヲ去レ滓ヲ温二服ス一升一升一ヲ日ニ三服。○当歸四逆加呉茱 萸生薑湯ノ方○於テテ二前方ノ内一ニ加二呉茱萸半升生薑二両一○右九味以一ノ一 六升清酒六升ヲ一和ノ者一ヲ取一ヲ取一ヲ去レ滓ノ温二分テ五服ス一方水酒各。四升 力解凡厥陰病必要細シテ而厥ク以二厥陰ハ為一ヲ三陰之盡二陰之盡一陰蓋陽生ス若受ヘ 邪。則陰陽之氣不二相順接一故。缺一歟ク相火寄一然相火寄二居ス於厥陰ノ之 戯一経而一モ来ルニ而蔵不レ寒ニ故先ノ故ニ故ニ先テル者、後必ニ發熱ノ起見一ニ 厥冷恤レ細欲レ絕者一皆不レ得二遽ニ認メ為二虚寒一トニ而用用ト一ト一ニ一ト可 湯ノ君ニ以テレ一當歸一者、厥陰主レ肝ヲ為二血室ト也佐一細辛ノ味極辛ノ味極辛一能ク達シ三陰一外 温レ経テ而内温レ藏ノ藏ノ通草ノ性極通能ク不二關節一ヲ内通シシレ竅テ而外通スレ暫倍二加ス大 裹一即建中ノ加レヲヲ用レヲ用レリ甘ク之法滅二去ルハ生書一ヲ恐レヲ。辛過甚ノ而迅散ノ退散ナル也散 苦シテ急肝ノ之。神欲スト甘辛並-楽。則志遂ニ而神悦ク未レ有二厥陰神志遂悦 而蹶細不出手足不温者也不レ須＿一参苓之補一ノ不一ニ用ユ用ニ。用ニ一ニ閉ノ之峻一 陰ク厥逆與二太陰少陰少陰一ル同一スレ治フ也若シ其人内有二久寒一非一非二辛温甘緩ノ之 品所能兼治上ヲ則加二呉茱萸生薑之辛熱テ更ニ用二ニ用二酒煎一ニ佐二細辛一直ニ通シテ直 厥陰ノ之蔵一迅シ二散ス内外ノ之寒一ヲ是レ又救二厥陰内外雨二傷於テ寒一之法ニ也 者手足厥冷ニ言二我ニ我レ不二結胸一小腹満テ按レノ之ヲ痛ム者ハ此シ冷結メ在二。膀胱開元ニ 也 一注此レ申二上條一ヲ詳ニ出スルス其二證一ヲ一也經曰ク六日ハ厥陰交ノ之ヲ厥陰ハ循リテリ陰器ヲ循リ陰器ヲ終テ 於肝一故煩滿シ而一嚢縮、邪傳上厥陰二厥陰一其ノ人本ト自。有レ熱必ニ從二ハ陽化一則煩 渇少腹満。而嚢レ続。乃四逆散承気湯ノ竜。也若シ其人本ト自ヲ有テ寒必ス従一 陰化ニ則手足厥冷シ少腹満テ而嚢縮。乃当歸四逆加呉茱萸湯ノ證、也 Kodak 3/Color 今、病者手足厥冷一言二我不結胸不一結胸一。是ニ謂大一。腹不レ滴、而レ惟ク小腹満シテ 痛ク一也論中有二少腹満シ按レシヲ痛ニ小便自利ガ者一是レ血結一ニ膀胱一ニ膀胱一證小便小便小便小便小便小便不 利ノ者是、水結二手足熱シ小便手足熱シ小便赤満ル者是レ熱結二膀胱ノ証此ハ則手 足冷ヘ小便数。而自ラ知シ是冷結二膀胱一證也集注成無巳日ノ手足厥レ不。 結胸一者無レ熱也小腹満按レ之痛下焦冷結一也○程知曰ク陽邪結スル 上一陰邪結二於下一ニ手足厥冷シ小腹満按レ之痛其之ヲ痛ク其ノ爲一。陰邪下結一可レ知ル此一 當レ用ニ温ヲ用テ灸二關元ニ關元ニ穴名在臍下三寸二爲極陰ノ之位一足ノ三陰任二陰任二陰仕下雖ノ之 会榜脱所レルニ居ル也○程応能曰ク発スレハ満実ノ雖モ不二結胸モ而小腹満実ノ作二痛結二痛結一 則似二リ乎可レレル下ニ下焦ノ之結二多シノ之結多レ比モ上焦ク之結多シ 況レ手足厥上焦不レ結ス結。惟〱結一膀胱開元ノ之處一故ニ曰二冷結一ト也ト也ト 凡厥者ハ陰 陽ノ氣不二ノ相順接一便爲二便爲二厥厥トル者ハ手足逆冷ガ者是。也諸ノ四逆厥。者不レ可 注此レ詳二諸條致一スル厥ヲ之由慎テ不レレ可レ可レ下ス也蓋シ厥雖二陰陽 レ下レス之虚家モ亦然。 俱ニ有一然ルモ所レ屢トモ者ハ厥陰ニ也故ニ厥陰ノ一病不レ問二寒熱一ニ皆 有レ厥若シ無レハ厥則非二厥陰一ニ也太陰ノ寒微。故ニ手足温ニ而無二厥冷レ少陰ノ寒 甚ノ故有二寒厥而無二熱厥一厥陰陰極、陰極生陰陽ヲ故ニ寒厥熱厥熱厥均有レ之也凡 然ル者、謂陰陽寒熱シ之厥也陰陽不二陰陽不レ相順接ヒ者、謂陰陽ノ之氣レ不相順 接交通一也不一。也不一。相順接交通セ。則陽自ラ陽ヲ而為レ熱レ熱ト、陰自ク陰自為ニ 厥病一ヲ也厥ル者ノ之證手足逆冷ス是レ也也謂二。四逆ニ厥ル者ハ謂二諸病二諸病二諸病二ノ四道厥冷一ヲ 者ヘ也然トモ厥病陰陽已。不二相。順接交通ヲ慎テ不レ下ス虚家ノ見レ厥尤不レ可レ不レ不レ可 下ス故ニ曰ク虚家モ亦然也(集廷成無巳曰ク手ノ之三陰三陽相二接於手ノ之 十指ニ足之三陰三陽相二接ス於足ノ之之二千指一陽気内ニ陥テ不二與シ陰相レ順接一 故ニ手足之ヲ為二厥冷一ヲ也○喩昌曰ノ厥陰證仲景総テ不レ欲ニ下無レ非レ非レ然ス非 邪還二テ、於表一使一陰從テ陽解一ル一也此但ノ衆ニ承モ不レ可レ可レ下ス之二端ヲ以テ嚴二其戒一。不 傷 寒五六日不二結胸一。腹濡ルルルニ皈虚。腹ニスル者不レ可レ下ス此血此レ亡血下レヲ死スルモノ 按結 胸二 字當一是ノ大便ノ二字ハ不二結胸一セ腹濡ルモ腹流レ復腹ニ欠二可レ不二可ク下ス之理一面曰ク不一 可レ下ス何ク所ハ謂邪酒此承二上條一ヲ一條一ヲ詳ニ申二不レ可レ下ス之義ヲ一也傷寒五六日ハ邪 至一厥厥陰ニ一之時不二天便ニ一ニ似レ可レ可レニ下ス也若ニ腹濡カニ皈虚シ復厥ル者ハ此レ為二亡血ノ虚一 躁一ト更ニ不レ可レ下也下レスレ之ヲ則蹈二テ盧盧ノ之戒ヲ一而死ス矣大病汗後産婦亡血 之家多ク有一此一證一集二シ張路日ク傷寒五六日邪入シ二厥陰一其ノ熱深シ矣分 峡廬ニ而復タ厥ニ。則非一熱深シ遭レ下之可一ルニ比ス以二其ノ亡血ノ傷二津ヲ大便枯潜シ恐レ恐レ恐レ恐レ然レ然 人ノ誤謬一テ一テ二日熱入二陽明ニ一之燥結二故ニ有二不レ下レ下レ下レ之ヲ之戒一蓋シ鰍虚ニ順 濡知二内外無一熱厥ニハ則陰気用ユルフ事ヲ即テ當レ同二同二テ亡血例一治一者ニ若ニ其ノ人陰血更 虧二於陽一ヨリ或ハ陰中稍狭テ陽邪一ヲ一不レ能 傷寒病厥五日熱キ。亦五日設。六日ハ レ勝リ二辛熱一ニ者又属二ハ當歸四逆ノ證一ニ矣 當ニ復スルニ厥一不レ厥者ハ自ラ愈ニ厥終テ不レ過二五日一ヲ以二テ熱五日一ヲ故ニ知二ル自ラ愈ク愈テ愈ク。 注傷寒 邪伝二厥 陰陽陰陽錯雑シ為レ病ヲ若シ陽二交二於陰一是ニ是。陰中ニ有レハ陽則不二厥冷一厥冷二於陽 是。陽中有レ陰則不二発熱一。惟々陰盛ヲ不レ交二於陽一陰自ラ為レ陰。則厥冷ニ。則厥冷ニ。也陽一 3/Color 今ニ病者手足厥冷ク言二我レ不結胸ニ一是謂大ニ是謂大ニ腹不レ滿ノ小腹滿校之ヲ 痛ヲ一也論中有二少腹満シ按レ之ヲ痛ニ小便自利一。者一是ニ血結一。膀胱一ニ。證小便小便小便小便小便小便小便不一 利ニ者是水錯一ク膀胱既ノ膀脱二手足熱シ小便赤溢者是レ熱結二膀胱レ熱結二膀胱、則手 足冷小便数而自ラ知ル是冷結二膀胱一證也集注成無巳日ノ手足厥シ不 結胸ニ一者無レ熱也小腹満ク按レノ之ヲ痛、下焦ノ冷結一、也○程知曰ク陽邪結一於 上陰邪結二於下一ニ手足厥冷シ小腹滿按レ之痛其ノ為其ノ為二陰邪下結一ト可レ知ル此一 當レ用温用炎ニ用テ灸ニ関元一六名在臍下三寸爲極陰レ之位。足ル之位。足ル之 会膀胱所スレ居ル也○程応旋曰ク発レ厥雖モレトヿ不二結胸一ニ而小腹満実ノ作二シ痛結二シ痛結一 則似一リ乎可レスモ下ニ下焦ノ之結多シノ之結多シ 况ハ手足厥ノ上焦不レ結セ惟〱結二膀胱關元ノ之處一ニ一故ニ曰二冷結一ト也、 凡厥者ハ 陽ノ氣不二ク相順接一便ヲ便為二シ厥厥厥。者ハ手足逆冷ガ者是ニ也諸ノ四逆厥。者不レ可 レ下レス之ヲ虚家モ亦然ル 注此レ詳二諸條二致レテ之由慎テ不レルヿ不レラレ下ス也蓋シ厥雖二トモ陰陽 俱ニニ有一トト然ルモ所レノ層モル者、厥陰ニ也故厥陰ノ一病不レ問二寒熱一ク 有レ厥若シ無レハ厥則非レ厥陰一ニ也太陰ノ寒微。故ニ手足温ヲ而無二厥二冷少陰炎 甚ニ故有二寒厥而無二熱厥一陰陰極生スル陰陽故ニ寒厥熱厥熱厥熱厥均有之也也凡 歛ル者、謂陰陽寒熱ク之厥ノ之厥ノ也陰陽不二相順接シク之氣不相順 接交通一也不一ニニ相順接交通。則陽自ラ陽而陽而為レ熱、陰自ク陰自ク陰而為レル 厥病一ク也厥キ者ノ之證手足逆冷ス是レ也。謂二。謂二者ハ謂二者ハ謂二諸病二諸病病ノ四道厥冷一ヲ 者ニ也然ニ厥病陰陽已。不二相シ順接交通ヲ慎テ不レ可レ下ス虚家ノ見レ厥尤ニ不レ不レ不レ可 下ス故ニ曰ク虚家モ亦然也(集廷成無巳曰ク手ノ之三陰三陽相二接ス於手ノ之 十指一足之三陰三陽相接ス於足ノ之之之タイ指一陽気内ニ陥テ不二與レ陰相レ順接一 故ニ手足之ヲ為二厥冷一ヲ一也○喩昌目ノ厥陰隆証仲景総テ不レ欲ニ下ク無レ非ス一欲ス 邪還二ト、於表一使ス陰從ヲ陽解一ル一也此但ク舉一最モ不レ可レ可レ下ス之二端ヲ以テ以テ朕二其戒ヲイレ不レシ 寒五六日不二結胸一。腹濡スルニハ。衂也。復スル者不レ可レ下ス此血下ス此レテ之ヲ死スルモノ 按結 胸二 字當一ニ是ノ大便ノ二字ル不二結胸一ニ腹濡レ腹濡スル復激シテ皆無二可レ可レ下ク之理二而曰ク不ト 可下ス何ノ所一ノ所ニ謂耶酒此承二テ上條一ヲ詳ニ申二不レ可レ可レ下ス之義一ノ也傷寒五六日ハ邪 至一フ厥陰ニ一之時不二天便ニ一ニ似テ可レ可レ下ス也若ニ腹濡カニ腹濡ルニ輙虚レ侵ス者ハ此レ為二亡血ノ虚一 躁一ト更ニ不レ可レ下也下レス之ヲ則蹈二テ虚虚ノ之戒ヲ一而死スル矣大病汗後産婦亡血一 之家多ク有二此證一集注し張路日ノ傷寒五六日邪入セ二厥陰一其ノ熱深シ矣今一 蹶廬ノ而復タ厥。則非一熱深シ遭レ下之可レ下之可レ其ノ亡血ノ亡血ノ傷二津ヲ大便枯潜シ恐レ恐レ恐レ恐レ然ト恐レ恐レ恐レ懼レ然 人ノ誤誤レテ五六日熱入二陽明ニ一陽明一之燥結二故ニ有二不レ下レ下レ下レ之ヲ之戒一蓋シ鰍虚ニ順ニ腹一 濡知レ内外無レ熱厥ニ。則陰気用ユル事ノ事ヲ即テ當ニ同二同二テ亡血例一治ニ若ニ若ニ其ノ人陰血更 虧二於陽一ナリ或ハ陰中稍狭テ陽邪一ヲ一不レ能ハ 傷寒病厥五日熱キモ亦五日設シ六日ハ レリ一。辛熱一ニ者又属スハ當歸四逆ノ證一矣 當ニ復ステニ厥一不レ厥者ハ自ラ愈ニ厥終テ不レ過二五日一ヲ以二テ熱五日一ヲ故ニ知二知二知二ル自ラ愈レ自ラ愈二 注傷寒 邪伝二厥 陰陽陽錯雑シ為レ病ヲ為シ陽二陽陽交上リ於陰一是。陰中ニ有レ陽則不一厥冷二厥冷モ陰炎ニ於陽 是。陽中有レ陰則不二発熱一。惟々陰盛ノ不レ交二於陽一ニ陰自ラ為レ陰。則厥冷ニ也陽 一傷寒論漢張仲 Kodak 3/Color 亢テ不レ交二於陰ニ陽自ヲ為レ陽ノ則発熱ス也蓋ノ厥熱相勝。則逆ス逆ハ則病進ニ、厥 熱相平ハ則順ニ順シ、則病愈今厥ト與熱目相等シ氣自畢。故ニ故ニ知二陰陽和ソ而 病自ラ愈矣。矣(集注)方有執日ク厥五日熱。亦五日陰陽勝ニ 復タ厥ニ不レ厥モ陽気陽気勝ス、也陽ハ主ル生レ生ヲ故ニ自愈。可レ知ル也○張路曰此レ此レ此レ此レ此レ此レ此レ云厥終 不レ過二五日言二厥ク之常ヲ一後ニ云フ厥反九日テ而利ス言二厥ス言二厥ク之変一蓋シ常シ常レ治ル 變則難復也○林瀾日ノ三陰経傷寒太陰為ノ則手陰為」始ノ則手足温ニ少陰。則 手足冷厥陰、則手足厥遁ス然病至厥陰陰陰之極。也反反反有發熱之理一 蓋陽極而生陰救陽病生二陰ニ陽病ノ有二厥冷ク之證一陰極ニ而生レハ陽ヲ故ニ厥逆シテ故ニ厥逆シテ有二發熱。 之 傷寒熱少ク厥微ニ指頭寒シ黙黙。不レ欲レ食ニ煩躁ノ数日小便利シ色。白キ者ハ 条 条一 此ノ熱除ク也欲レ得レシテ其ノ病為レ愈〱病為レ愈ニ厥ク而嘔。胸脇煩満スル者。其ノ後必ニ便血ニ。 注傷寒熱少ク厥微所以手足不レノ手足不レノ冷而但。指頭寒邪浅也寒然浅、陰ニ 也煩躁陽也不レ也不レ欲レス。貧テ胃不レルレ。初カ也此レ厥陰陰陽錯雑ノ之軽病即論中 也煩号陵也不レ欲レ貧胃不レ不」利也此。厥陰陰降銘。之軽病即論中 熱微厥亦微ク之證也若シ数日小便利シ其色白キ者ハ此レ邪熱已ニ去ル也、已ニ去ル也欲ス 得レ食其ノ胃已ニ和テル也熱去レテ胃ニ和シ陰陽自身ニ和シ陰陽自ラ平。其ノ病為ニ小便 不レ利モ而色赤厥不レノ微テ而甚不レノ甚ニ不一惟黙黙シテ煩ニ不二但ス不二但ス不レ欲モ食更嘔ク而 胸脇瀕ス此熱未レヲ除而且テ深ク深キ也即論中厥深ノ熱深ク之證也熱深ク不 除ク久ク持一陰分ニ一後必便血。也所謂ル数目ル者ハ猶目ル者ハ猶目ヲヲフ王音堂 曰ク設未スレ欲レ食ヲ宜シ乾薑甘草湯一ニ一ニ嘔ニ而胸膈煩膈煩膈煩満、也少陽爽二 厥陰一為ニ表裏一テ邪干二ス其ノ府一ヲ故ニ血ヲ故ニ而満ス肝主ル血ヲ故ニ後必ス 方有執曰ク熱少ク厥微邪浅也所以テ、而但ク冷ニ、而但ス指頭矣、而但ク、黙黙ノ謂 無言也不欲食厥陰ノ之雖ハ按胃也煩ス。 食邪退而胃回也厥ノ而嘔。胸腸煩痛。胸腸咳喘咳嗽咳嗽咳嗽咳喘咳喘咳喘咳喘咳嗽咳嗽。 也便血、陰邪必走ハ下竅也○林瀾日林瀾日於テ於テ於テ於スル。於二ル。於二。於二 者、言二千足ノ寒甚キ者言二四逆厥逆一輕重浅深當二ニ細二味ス之ヲ○汪琉曰ニ接テ 此ノ條論仲景無二治法一郭雍云ク熱ニ 十二月一二日至二テ四五日一ニ而厥スル者ハ必ス 不レ除ケ而便血モハ可レ用二犀角地黄湯一ヲ 発熱ス前熱スル者ハ後必ハ厥ス厥ス厥深キ者〱熱モ亦深シ厥微ス者ノ熱モ亦微ニ亦微ニ而 ○注傷寒一二日即厥四五日」仍ヲ厥不ル巳ニ者ハ 反ヲ発スヿ汗ニ者ハ必ス口傷シ傷シ爛ク赤血ト 乃是陰盛陽衰ノ之寒厥也寒厥者卽藏厥也 若シ一二日厥至一二日四五日ニ而熱シ或ハ一二日熱至日ニ而殿前厥後ニ 熟ス前ニ熱ル後ニ厥、是陰陽互ニ為ス勝復一。勝復一ヲ也熱厥ニ也熱厥スル者、即チ陽厥ノ也厥深 有然亦深威微微ル者、熱モ亦微此厥乃應」トス之熱厥非ス之熱厥非スル 也若シ誤テ為二寒厥一而反テ温二散之散散之ヲ以テ上レ其熱一ヲ上ニ口傷爛赤キ也○成 一而一一而反テ温二散セハ之一ヲ則助二其熱一ヲ上リ攻メ必ス口傷爛赤キ也○成 無巳日ノ経ニ云ク諸四迸ル者不レ可レ可レ下レ之ヲ至レ此ニ又云ク應」ヲ下ス是レト下宜ヲ詳審ハ先賢 謂フ熱厥一ト手足雖一ルニ厥冷一ト而或有二温キ時手足離二通路ニ冷或ハ而二千足掌心体又以指 甲ノ之煖冷紅青一ヲ別二ノ之寒熱一寒熱一皆慎一皆慎ノ之至、也○汪琥レ曰ク此ノ條乃傳 經ノ邪熱陽極ヲ以テ之證傷寒一二日至四五二至四五月而厥者言傷寒言傷寒有一 Kodak 3/Color 一二日ニ至テ四五日ニ而圧ル者ニ言傷寒在二日ニ之時本ト發熱ト二日ニ之時本ト發熱至四五 リ後ニ面殿ハ乃邪伝二ル乃邪伝二厥陰一之候也必発熱スル者ハ言二病人四肢及レ肌表一 維モ沃スル面躯殻以内必ス發熱ヲ也前ニ熱ス乃申二期二明二明二明二唄、一二日ヲ為レ前 四五日ヲ為レ後以テ見レフト熱極テ必発シテレ厥也陽邪深ク伏ス應一須ク以テ苦寒之薬ニ須ル 去ル其ノ態ヲ使二、陰氣ヲ得レニ伸レニ伸スリ則陰陽平ニ四肢和順ハ而不レ厥セ矣粗工レス、 以テ為レ寒ト而及テ用一、辛温ノ之薬ヲ一辛温皆升テ引レテ引テ熱テト行ク必ス口傷爛、赤以一ノ厥一 陰レ一蛾ハ循リ二頬裏ヲ一ヲ 環リ唇内ヲ故ニ也 病人手足厥冷シ皈乍テ緊ナル者ハ邪結ノ在二胸中一ニ心下満而 注病人二手足厥冷シ 煩シ饑ヲ不レ能レ食スル者、病在二胸中ニ一ニ當二ニ須ク吐レ之宜二シ爪帯散ニ下ル 若シ蛾微微シハ而細ハ是レ寒 処也寒虚ナル者ハ可レ温可レ補二今ニ今ニ敵乍テ緊勁スル是ニ寒実ニ寒実也寒寒宜レ温宜レ吐ス 也時煩ク吐レ蛔ヲ饑ヲ饑不レ能レ能レ食乃病在二胃中一也今ニ心中煩満シテ能レ食ヲ能レ食トモ能レ食ト是レ食ト 病右二胸中一也寒飲ノ實邪壅一塞ノ胸中ニ一則胸中ノ陽氣為レ邪所ニ過不レ過、不レ能二外 達一。四肢ヲ以手足厥冷シ胸冷シ胸満シ而煩饑不レ食トハ能レ食トハ能レ食トレ之ヲ宜スレ之ヲ宜スル 涌一。其ノ在レト上ニ之邪一則滿可レ消ス而厥可レハレハレハ回ル矣(集注シ喩昌曰ク此ト與二太陽ノ之一 結胸迥ス殊ニ其ノ峡乍レ中緊其邪モ亦必乍テ績故ニ用二テ瓜蒂散一ヲ一流二戴ク其邪一而出ス 斯シ陽邪仍ヲ従テレ陽ニ解スルハ耳○程二応族曰ク手足厥冷ハ邪気 気内ニ阻ク恤乍テ緊緊ク而不レ常不レ常二往来中ニ一倏忽ノ一見云也。 傷寒恤滑ニテ而厥者ハ ヲ注傷寒峻緻細身ニ無レ熱小二便清白ク而厥者ハ是 裏ニ有ハ熱白虎湯主之 寒虚厥也。也覚ニ温ム之ヲ皈乍テ能乍テ身無レ熱胸満シ而煩 厥ル者是レ寒、実厥ニ也当ニ吐レ之ヲ峻実大ニ小便閉カ腹満タ腹痛ク腰痛シ而厥満シ而厥トル者ハ熱実 厥ヘ也當レ下レ之ヲ今、今ノ帰滑テ而厥潰為二陽衰熱可レ知ル是レ知ル是レ熱厥モ也然ノ内無 腹満痛シ不レテ大便モ之証二是レ是レ雖トモ有レトレ熱而衰去ル可レ可レ下ス而可レ下ス而可レ清ス故ニ以テ自 腹満痛不二大便、之證一雖レ雖レ有熱而衰未實可レ可レ可レ可レ可レ清。故以一ニ而可レ清。故以一ニ自 虎湯一ヲ主レスレ之ヲ集注)程応施日ク厥滑シ而厥。乃陽実拒レ陰ク陰陽陰ノ 能ハ清レノ裏ニ而辛可レ解レ表ヲ故ニ當二ニシテレ證ヲ而從レヲ而從一ニ也○林二濶曰ク熟厥二モ亦有一不 同一如シ伝邪入レリ府ニ秘結ノ不レハレシ燥矢在レ内ニ非レ内ニ非レ下ニ不可ナル者以二承氣ニ治レク之 證是、也若シ火極ニ似レテ似レ水裏有二テ大熱二而大便不レ閑無一閉無一燥糞可キレ滑ク則 裏熱已深シ厥レハ則邪陥ヲ防テ已極非非ハ以二自虎一ヲ滌中其極熱上テ其之陽何ヲ以テ以 清クス叩○レ哭人駒曰ク厥ノ因二陽気不一ニ相順接ニ其ノ皈当レニ見ス陰象ノ陰象ノ鰍一消レハ而気 有餘ス是レ陽盛ニ於内一一格一一陰ヲ於外一ニ内、則実熱外、而假寒シ者ニ也白虎以二清 解スシテ實熱一ヲ。則厥自ラ解ス矣辨レ之ヲ之法冷必不二ノ甚タ下 傷寒恤促。手足厥逆可 浮一而近レ近レハ之ニ則冷ニ按二ハ之ヲ肌骨ノ之下一ニ則及テ熱ステ熱ス矣 ヲ傷寒陰證見スル二陽脈一ヲ者、雖トモ困スルヿ無レ害無二寧ガ俟レ之ヲ也今ニ、傷寒厥促シ 灸之 手足厥逆ス而曰レ可レレハ灸レ之者蓋シ以テ欲レハ温ルニ則有二陽鉄ノ之疑一欲レシテ清則 有一陰厥之碑也夫ノ無二寒熱ノ之確拠之陽拠一促派之一陽ノ之一陽ノ之一陽ノ順一ヲ惟 有有レ誤二於鍼一ニ或、以二テ厥ク之一陰證一ヲ温レ之ヲ又恐レ之ヲ又恐レ誤二於證一ニ故ニ設ニニ可一 灸法ヲ一斯レ通レ陽ヲ而不レ動レ熱回レ厥ノ而不傷陰ヲ也其傷陰ヲ也喩二昌曰ク傷寒吸促 則陽氣ノ跼蹐可シレ知ル更ニ加二手足厥逆一ヲ其テ其ノ陽必ス爲レ陰所二格推一ニ而不レ能レ返ス 故ニ宜一ク灸以テ通ス湯也○張路曰ク手足厥逆ハ手足厥逆ハ本ト當レニ用二四逆湯ヲ以其鹹促 知ト爲一ルニ陽氣一内ニ阻テ而非レテ陽虚ニ一ニ故ニ但用レ矣灸テ以テ以ヲ通シテ遏一ヲ以テ陽一シテ絶テ絶テ以ヲ以テ助レ陽ヲ Kodak 3/Color 也傷寒発発ス。四日厥反テ三日復タ熱四日厥少ク熱多キ者ハ其ノ病當レ愈レ愈ヿ四 日至二テ七日一ニ熱不レ除カル者ハ必便膿血ス傷寒厥四日熱反三日復厥モ五日 注傷寒邪レ在二厥陰一ニ一陽邪ナシテ則 其病為レ進モ寒多ク熱少陽気退ク故ニ為レ進ス也 発熱ス陰邪ナリ則厥寒ス陰陽錯 雑シ互ニ相、勝復ハ故ニ或ハ厥レ或ハ熱ホ也傷寒発熱四日厥モ亦四日是レ相勝リ也 今ニ厥及テ三日復熱四日是レ熱多ク厥少シ陽勝陰退ク故ニ其ノ病當レ愈ニ也當ニ也當ル 愈不レハ愈熱傷不レ不止ニ則熱鬱レ於陰一ニ其ノ後必ス便膿血スルルト也者也者也。 三日カハ則厥多ク熱少シ陰勝陽退ク故ニ為二病進一ト也(集法二程知曰ク此ノ即厥熱 往復ノ之機知リ陰陽進退ノ之義一明ニ厥證所レ重ス。在テ陽ニ則厥陰上ノ之大旨耶 然リ矣○張瞬曰ク太陽以二テ悪寒発熱熱ヲ為二病進ト恐ト恐一ト恐レニ、其邪気傳レ裏 以テ二厥少ク熱多一ヲ為二病退一ト喜一喜一其二ノ陰盡キ陽復ル也○程応旋曰ク厥陰少レ陽一 蔵一府少陽在二テ三陽ニ一為ニ為レ尽シテ陽レ尽ス故ニ有二寒熱ノ之往来レ厥陰在ス 三陸一為蓋ク陰二壺ハ則陽生ス故ニ有二厥熱ノ之勝復一凡ソ遇此証不二必ス論二テ其ノ来レ一 目シ三陽一起シ、自分テ三陰一抵、論二厥ト莫レノ熱之多少ノ熱多ク厥少ハ知レ為二陽膝ヲ陽膝一陽膝ヲ陽陽膝ニ 病当ニ一愈ス厥多熱少キハ知レ為二陰勝一陰勝スハ病日ニ進ハ熱在レ後ニ而不レ後ニ而不レハ退則為二陽 過騰ノ過勝ノ而陰不レ能レ能レ復遂ニ有二便血諸熱ノ証一厥在レテ後ニ而不レハ退カ則為二陰一 過勝ヲ過勝而陽不レ不能。能レ復遂ニ有二亡諸死ノ證所二以調停シ二者ノ治ス法ヲ須シテ 合ニ予陰陽進退ノ之機一陽勝チ宜ク宜ク下陰勝テ宜レノ温ム若シ不レ図一ノ之ニ於是レ 竭リ陽亡シ其死必矣○呉人駒目ク自一ニ經ニ言入ノ之傷一ノ之傷一ヲ於寒也則爲一也則爲二病熱一 熱雖トモ甚不レ死ヒ是傷寒以テ熱為テ熱為貴也ニ熱モ、熱不レ及者病ハ太過ス者ハ病ス者モ亦病故 此ノ二節論二寒熱ノ之多少ヲ一以テ 傷寒始メ発熱六日厥反九日而利凡厥 明スレ不レ不レ可二太過サ與二不及一也 利ル者當レ不レ能食今ニ反レ食今レ食者恐為一除中食ヲ以一食スル以一不レヲ不レハ發熱一者ハ知レ胃メ 気尚ニ在テ必ス愈ス愈ヲヲ恐ク暴ニ暴ニ熱来出シテ而復去一也後三日脈レク之ニ其ノ熱續ク在ル者期ス レ之且日夜半ニ愈ル所二以テ然一ル者本ト発熱六日厥反シテ九日復ク發熱三日并テ レ前ニ六日亦為二九日一ト一与レ厥相レ應ス故ニ期レル之且日夜半ニ愈ニ愈ニ後三日皈之ニ而 不二発熱セ一セル者ノ之不ノ 蛾数其ノ熟不レ罷ル者此レ為二熱気有餘一必ラ發二二癰膿一也一 字當ニ二是ノ若字ナル若シ是ノ 不レ字即是除中何以下接怒暴怒暴熱来出シ而復タ去ノ之文也 厥。為レ陽厥ニ而不レト熱モ熱。為レ陰傷寒始発熱六日厥。亦六日至テ七日ニ仍発 熱ク而不レ厥シ者、是ニ陽來レリ復ス當二自テ愈ニ也今厥九二日較レ較レ較レ、熱多キ三日ニ是レ陰騰 陽ニ故ニ下利ス也凡ソ厥利ノ者、中必ス寒シニ不＿レ能レ食スル食、反テ能ク食欲シ能ク能悪食ノ悪是レ陰邪陰、 夫ヲ胃中ノ陽氣一而為二除中ノ之病二ヲ也一ヲ也也恐ル者、疑テ而未レタ定之辞ニ以索餅 試レ之レ之ヲ食後不二、発熱一則爲二除中ヲ一ヲ若シ發熱ニ知二胃氣尚ク在一ノ在一ノ則非二除中一可二二尚 Kodak 3/Color 愈一若。食後鶏ニ暴ス暴ニ発熱一ス二、熱暫出テ而復去ル仍是レ除中故ニ必二除中故ニ候二 日其ノ熱積テ不レ去不レ去與レ厥相應ス始メ可レ期二ニ之且日夜半ノ愈一ニ也若ニ。倦レハ倦レルヿ一 日後雖一。熱不ナレ罷ニ而亦不レ愈、且ツ脈猶ヲ数ル者、此レ為二熱気有餘ノ留二連ト。営置ト。営鼾一 必ニ発一癰膿一ヲ也集注方有執曰ク食ハ銅ヘ也索ノ常ニ也謂二之ノ素常所ハレ食ル之餅 銅二テ之ヲ也一説無レル肉曰レ索ノ謂レ不レ不レ不レタレシテ 長ル之時也夜半ハ陰山岳ト陽生シ之時ニ也數ハ以テ候レヿ熱ク癰腫脹ル者、厥陰、主レ血ヲ血 熱持スルテ久ノ則壅瘀ス壅瘀、則腐化ス故ニ可レ必ス也一〇哭人嗣曰ク除二 傷寒恤遅 者去ル也中ハ者中気ニ也乃チ中気除去シ欲下引二テ外食一以テ自ラ救上ト也。 六七日ニ。而及テ與二黄芩湯一ヲ徹二其熱ヲ熱スレハ為レ寒今ニ今ニハ與二テ黄芩湯一ヲ復除二ハ其熱一ヲ 又按傷寒恤遅六七 腹中応レニ冷ニ當ニ不レ能レノ食今、反テ能ク能ク食此ル名二除中一ト必スル 日之下当ニレ有ル二厥前 下利ハ四字一若シ無一、此ノ四字一則非ス除中ノ際中ノニ一矣有一此ノ四字一始テ與下文與下下文與ヒ 黄芩湯一ノ之義二相属ク注傷寒脈数六七日厥而下利ノ熱厥下利。也置 與テ黃芩湯徹二其熱今ニ其熱二テ今、傷寒厥ノ而下利、寒厥ノ下利、寒厥ノ下利、寒厥ノ下利、 與一ノ理中湯一ヲ温二其ノ寒一ノ而及テ與中黄芩湯二復ス除一其ノ熱ヲ一其ノ腹中應レ命ク當レ不レ能レ食 今ニ反テ能ク食ル此レ名一除中ト一乃レ胃氣將ニ一レ絶テ求レ食ヲ以テ以テ救テ終ニ無レ補一於胃一於胃一也故ニ曰二 凶死スルヿトレ方有執日ヲ反スル者ト言レ不レ不レ順二於道ニ一也黄芩湯、寒薬ニ也徹亦陰 也応スルモ亦当ニ也反テ能ク食スル者胃欲レシレ絶ト以テ自ラ救ヲ攻ヲ救ク世中ハ以レ胃言死ト謂高 物無レクテ土不レヲ生スモ也○程知目ノ言脈遅為レ寒ト不レ寒ト不レ直二寒薬一ヲ以テ 中ノ之変也中気為二陰寒一革除則異。中無レ根二 傷寒先ハ厥後シ後ノ發熱シテ而利ル 之陽気將ニ欲二シモ母血ク除一ト而求二救テ於食一ニ一テ故焉死證一死證一ノ ス注厥逆ハ陰ニ也発熱ノ陽ニ、也先ツ厥シ後ニ発熱発熱シ而利シ必ス、 者ノ必ス自ラ止ル見見見レテ復利ス 、自ラ止ム者、是レ陰退テ而陽進ム也見レシテ復利ル者ハ是陽一 退テ而陰進、也熱多ク厥少ク、病雖レルモ其者亦可レ愈ニ厥多ク熱少キハ病雖ニ病雖一微ニ発ト亦 轉甚可レ可レ知二厥熱乃陰陽進退生死之機一也集〗也。汪班曰厥陰者、陰 之盡厥陰之經陽氣甚タ徴、故不論二陰ノ二陰陽ノ二證ヲ寒熱ノ之邪但シテ之邪但ト至二。其ノ經一 無レ有レルヿ不一ルニ者一蓋シ蓋一逢コト起一ルニ於手足一今ニ曰ク先ツク先ツル者此初メ起便厥一 厥ノ即下利レ発熱ス者ハ則陽 気復ニ而利ス〔必ス自止ム也 傷寒先ヲ厥ル後ニ發熱一ヒ下利必ス自テ止テ而反テ汗出テ 咽中痛〱者ハ其喉為レ痺テ發熱無レ汗而利シ必ス自止ム若シ不レ止スルモ必ス便膿血ス便 上注二此レ承二テ上條一ヲ而詳ニ辨レノ之ヲ以テ以テ出二其ノ證ヲ也先厥レ後發 膿血ナル者ハ其ノ喉不レ痺セリ。 熱シ下利必ス自止ノ厥回テ利止ミ其ノ熱若シ退テ為レ欲レ欲レ愈シト也 若シ厥レ回テ利止ミ其ソ熱不レ退而及ヲ汗出ル者、是レ厥陰病從陽化熱ニ其ノ邪上テ 循ル二本経ノ之域一ヲ故ニ咽喉痛痺ス也若シ厥回ク發熱無レノ汗利不レ止ニ者ハ是レ厥陰ノ 邪熱因テ利下ニ一ニ一ニ迫傷及ニ敵中ノ之血ニ一ニ必ス便膿血ス也便膿血ニ者ハ其ノ喉不 刻発区和下」建像及動中之血故必便膿血也便膿血者其喉不 痛ト謂二熱邪下利ノ而不レ復タ上ニ病上ニ病二ニ咽痛一也可レ知ル下利止テ其ノ喉為ス痺ヲ者、謂 熱邪已ニ上ニ病フ一咽痛ノ即不二復タ病一、下利ヲ一也集也。薬洗〕喩昌曰ク先厥後ニ熱シ下利ニ 止ハ其ノ病為飲ト愈々貧乃及テ汗出テ咽中痛ハ是レ熱邪有餘上文ク明候。有念 止ハ其ノ病為レ欲ト愈〱急ク汗出テ咽中痛ハ是ニ熱邪有餘シ上攻上攻テ咽喉ヲ一シ而為〱 3/Color 痺也既ニ發熱雖無汗爲其陽巳。以利亦必自ヲ止ム若シ不レム若シ不止則無 レ汗明ニ係二邪不二外ニ出一ノ熱鬱在レヲ裏必レ、主レテ便膿血一ヲ也便膿血ス者、其喉不レ廃レ 見テ熱邪在レ裏ニ即不二復在レ表ニ在レ表ニ在レ下ニ即不レ復タ在レテ在レテ上ニ也○汪琉曰ノ咽中痛。 者、此レ熱傷一上焦ノ氣分一ヲ也病一、者閉、也咽中痛ニ甚タ其ノ喉必ク而不通モ以二ノ 厥陰経循リ喉噛之後一ヲ上テ八ル頑額二故也無一故也無レ止ニ便膿血ニ便膿血モ有二 此レ熱傷下焦シテ血分ヲ也熱邪注下ク則不レ干レ干レ上ヲ故ニ曰ク其喉不レ痺セ下 下利 注厥陰下利脈数ハ熱利一 恤数有二二微熱一汗出ルハ令二ム自ラ愈一ヲ設テ復緊スルハ為レ未一ヲ解セリ。 也若熱微汗出知ヌ邪微ニ 欲レ解ト下利必ス自ヲ止ス故ニ今二今二自ラ愈一ニハ此設シ皈復レ祭ハ爲二表邪措ヲ盛シト未二未二未二解ス也 集泊成無巳曰ク下利、陰病也鰍陽頻ル陽蹶、也陰病ニ見ユ二陽鱗ヲ者、生ノ微熱 汗出、陽気得」通リリ也利必、自ラ愈諸緊ヲ為寒設ト設ニ復邪猶盛、寒邪猶盛ニ云フ 未レ解○沈明宗曰ク数條乃措二厥而下利便膿血ル者一ヲ一ヲ一ヲ一或ハ見ス 微弱沈嗇弦緊洪長ノ諸鉄ヲ一當ヲ一當レ分二虚実寒 一下利有二テ微熱一而渇シシ蚯弱ナル者ハ 熱一ヲ即知二欲レ愈ルテ未タレシテ真ニ為二察病ノ之徴旨ト也 令一自ラ愈一。 厥陰下利有大熱而渇。此強キ者ノ乃邪熱俱ニ盛ル也今。下利 有微熱而渇ヒ恤弱ヒ雌弱ル者ハ是ニ邪熱衰ヘ也邪衰ノ故可令自愈 也「集法方有執曰ク微熱陽漸ク回ルニ也、内煙ヲ、内煙ヲ移復セ復ニ也、邪退也今二也今二 自愈ニ言不レ須シシ須治ス也○程知日ク下利ハ以一陽復シ邪微シ邪微シテ為レ愈微熱シ而渇ヲ證 已ニ転ス、陽鰍弱クハ則邪気巳ニ退ケ故ニ不レ治セ自ラテ 下利蛾数一ヲシテ而渇スル者ハ今二ム自ラ愈一、設レ 愈スル若シ下利大熱ノ鰍盛ハ又是レ逆候又是レ逆候矣 注此レ承一ヲ上條一ヲ互ニ言ヲ以テ詳二ス其ノ變一ヲ也下利 不レク差ハ必ス図二膿血一ヲ以レ有テ有レテ熱故ニ也。 鍼数数ニシテ而渇スル者、是レ内有レ熱也若也若ニ身無レク熱 其ノ邪巳ニ衰テ亦可レ令二自フ愈ニ也設シ下利脈数ニ而渇ニ而渇ニ目久ヲ不レハ差、雖モ無一身熟二 必ニ同二ニ膿血一ヲ以二ノ内熱傷一ル陰ヲ故ニ也食 相発明ス○程応能曰ク城数シテ而渇スル陽勝レ陰ニ矣故ニ亦令二自ラ愈、若ク不レトレ差ヘ則 陰虚熱二入経ニ所レ云此脈数ク不レ解而下利不レハ止ニ必ス恊熱シ而便膿血モ是レ世一 注厥陰ノ熱利寸脈当一沈 下利寸脈反テ浮数尺中自ラ潰スル者ハ必ス固一ク膿血一ヲ 数一ヲ今ニ寸皈反テ浮数是レ熱是レ熱 在レ外ニ而不レ在レ内ニ也尺中自ラ潰ル者、是レ在レ在レ外ノ之熱不レ解ル乗二ノ下利ニ入レ入レ裏ニ傷 及其ノ陰一ニ一然ニ与レ血痰ヲ必図二膿血ヲ一也一也○集注喩昌曰蝋見一、浮散ヲ若ヒ是非還一 於表ニ則尺脈自和二、今ニ尺中自ラ湾乃熱邪搏テ結二於陰分ニ一雖二寸口得ト陽 航一究竟陰邪必走二テ下竅ニテ下竅ニ而便膿血ス也○注號日ク此ノ條乃下利變ノ膿 血ニ血ニ之候ニ也熱利ノ而得ル二数恤一ヲ非レ反ニ也得二浮鰕ヲニ浮鰕ヲ一 及矣此ノ條論無二治法一宜シテ以二仲景黄黄苓湯一代上ノ之ニ 下利脈沈弦ナリ者ハ下 重ニ也脈大ナ者ハ為レ未レ未レニ止ニ恤微弱数者ハ為レ欲二欲ス自ラ止一ト雖一発熱ト不死ト不死不レ不レ死ト不死不死不死ト 注此レ詳ニ 申上條ノ 下利一円膿血之証滅一ヲ也蛾沈沈レ裏ハ主レ裏ヲ。生レ急ク下重後重ニ也下利誠 沈弦ニ故ニ裏急後重ス也凡ヲ下利ノ之証発発峻熱峡大ル者是。邪盛。為二歩止ニ也 妖微弱レ數者ハ是レ邪衰為レ欲二自ラ止シテ止ト雖一不レ死ト也自レノ此ニ可レ知滞下蛾 大身熱セル者、必ス死スト也〔薬注一ノ下利ノ而皈況弦ノ主裏急後重成ル二滞 3/Color 下一ヲ之證ニテ卽今ノ所レ稱スル痢證ニ也脈大ナル者ハ即沈弦中 之大脈微弱数ナル者即チ沈弦中ノ之微弱数ニ也 下利欲レ飲レ飲レ水者ヲ以レ有ルヿ有ル ノ注此レ承テ二上條ヲ一 熱故。也白頭翁湯主レ之。熱利下重ノ者ハ白頭翁湯主レ之ヲ 以テ出二其ノ治一ヲ一也 下利欲レ飮レト水ヲ水ヲ者ハ熱利下二奪シ津液一求レヲ以テ以テ以テ濟レ乾ク也熱二利下重ク者、熟傷二テ 氣滞一ノ裏急後重便膿血ス也二ノ者ニ皆以二白頭翁湯一ヲ主レトモ之ヲ者ヘ以二其ノ大苦 大寒ナリ寒龍勝熱ニ苦、能燥レ濕ニ也集注シ程知日ク接。少陰自利面渇レ亦有 虚而引テ水水、自テ救ノ者一猶テ當ニ以二小便之赤自釁之赤自皈之運數一ヲ辨レス之此ニ言二熱邪 内結スル者一ヲ也熱邪内結メ而致ス二下重一ヲ一ヲ 白頭翁湯ノ方白頭翁 三 故ニ純テ用テ二苦寒一ヲ以テ勝テ勝テレ熱ニ而厚スレ腸ヲ也。也 両 黄連 三両 去鬚 三両 黄蘗 去レ皮 秦皮二 秦皮 三 一 右四味以二水七升一煮取二三升一。去レ滓ヲ 三陰俱ニ有倶ニ有二下レ利ノ證自利不レ渇セ者ハ属二 温二服一升一。不レレハ愈更。更ニ服二一升一升一 一太陰一ニ一也自利ノ而渇スル者、属二少陰一ニ也惟リ厥陰 下利二属スルニ於寒ニ者、厥ニ而不レ渇セ下利清二穀ヲ属スル二於熱一ニ者、消渇下二利ノ下直便 膿血。也此ノ熱利下重乃火鬱蒸。蒸気奔二過ノ廣腸隅門一ニ重リ滞シ而滞シ而難。 則ノ即内経所レ云フ暴ニ注下迫ル者是ニ也君ニシタル白頭翁寒ニ而苦辛ヲ至二ク 而苦墻一寒、能勝レ熱ニ苦、能燥レ濕シ、能熾以ヲ散一火之鬱滴一以レ収二ヲ収テ下重ノ之利一ヲ也 佐一ヲ黄連一清一ハ上焦ノ之火ヲ則渇可レ止使二黄蘗一ヲ黄蘗一ヲ一瀉一。下焦ノ之熱一。下焦ノ之熱一ノ除ハ此一 治一。厥陰熱利一ヲ有レ二初ノ利用二テ此ノ此此方ノ之苦一ヲ以テ瀉レ火ヲ以テ以レ苦ヲ燥レ之ヲ以上レ辛ヲ散レ之ヲ 以レヲ一滴固レ之ヲ是ニ謂一以テ寒リ一二治一レ熱ヲ之法一ヲ一久利二則用二鳥梅丸ノ之酸一以テ収レ父佐ニ 以一、苦寒一。雜一ヲ温補一ヲ是謂二逆レニ之ニ、從レテ之ニ墮レテ所ニ而行レル之ヲ調二其之ヲ調二其氣一便二ルク平一便二ニ 也 注傷寒下一利日ニ十餘行正氣ノ 心傷寒下利日十餘行恤反実者ハ死スル者ハ死ニ。 虚ニ也其ノ脈當ニレ虚ス今ニ及シテ実スレル者ハ邪 気一盛ニ也正虚。邪盛。故ニ至テ死ス也○集法二成無巳曰ク下利、裏虚。也峻当二微 弱一ニ及テ實ヲ実ル者ハ病勝レル藏ニ也故ニ死ス輙不レ應レ病ニ此レ之ノ謂ヘ也○鄭重光曰ク鰍実 則胃ノ気失シテ二和緩ノ之状一ヲ而真一 傷寒六七日不レ利ナテ便發熱シテ而利シ其ノ人汗 蔵ノ之脈独見レ邪盛ニ正脱ス矣ハ 傷寒六七日ハ邪傳スルシテ厥陰一ニ一之時ニ也厥ノ 出テ不レ止ル者ノ死ヲ有レテレ陰無レス陽故ニ也也 而不＿レ利カ是レ陰邪未タレク盛若シ便ヲ發熱スルハ尚ヲ在リ 不レ死、今、六七日二不レ利忽ニ而下利シ發熱汗出テ不レスル止ニ者是ニ 陽亡一ス於外一ニ一故ニ為二有レ陰無一リ陽也其ノ死可レ知ル矣爾注方有執曰ク発熱ノ而 利、裏陰内ニ盛ス也故ニ目レヲ目レヲ有レ陰汗出ス不スハ止表陽外ニ絶ス也故ニ曰レ無レ無レ陽○理 曰ク言暴ニ下利ノ汗出シテ為二亡陽一ヲ一死テ死証七日不レ利忽ヲ発熱シテ発熱シ而利下ス 右一於汗出シテ不レルル止ニ渾テ是レ外陽内陰真陽頃刻ニ無レ存スリ矣○汪二塊曰ク寒中ヲ 厥陰一ニ至レテ六七日一當一亦厥モ六七日カ一ル矣不レ言レ厥ヲ吉レ厥ク者、省レ文ク也文ク也則當レニ利不 利。者、陽気未タ敗猶ノ能二與二與一邪相支吾ス也若ニ至二二發熱即利者亦當一ニ止ス今。 則發熱ヲ與レ利驟然ル並ニ至ル加セシ加ルレ之ニ汗出テ不レ止ル止ニ則知ル其ノ熱一非一非一陽回ク而熱一乃 陽脱。而熱ス故兼一テ下利一ヲ下利一ヲ而汗出ス不レ止二ニ也○張令詔曰ク厥陰病発熱メ不 死セトモ發熱モ亦死ル者有二リ三證一、在二、在二ノ不レルニ得レ臥スル一。在二厥不レ止レ止ニ不症二出テ不レ Kodak 3/Color 注此レ詳ニ申二上條發熱シ而厥之義ヲ 片 並ニ発熱ノ而厥モ七日下利スル者為レ難レ難レ治ス 也発熱シ而厥シ至一リ二七日ニ一若シ厥回シテ利 止ノ則可二以テ自ラ解一矣今ニ發熱シ而厥ニ至二テ至二七日ニ下利不レル止ニ者ハ爲レ勤レ為レ難レ難レ治ル也蓋シ 上條ニ有レ陰無レ陽故ニ主レコト死此ノ條陰陰盛盛シテ而陽不レ復モ故ニ為レ難レル也。東注方 有執曰ク厥七日シテ而下利ニ陰盛盛テ而陽レ不レ復モ也○張二端曰ク厥利與二熱不レ熱不一。 爾存一。之勢也發熱シテ而厥七目是ニ熱ル者ハ自熱厥利ス者ノ自厥利陰陽而 造其ノ偏漫無相協一之期故ニ雖ニ雖モ未レ未レヲ見テ見テ已ニ為二為二為二難一ト 熱一ヲ則愈ス厥ニ愈シ愈〱利ス治ハ其ノ厥利テ則愈ニ不レハ、熱ニ不レバ至二ク陰陽雨絕ヲ不レ不レ止ニ耳一 下利の鰕 沈ノ而遲其ノ人面少シ赤ク身有二テ微熱一下利清穀ニ者ニ必ム鬱冒テ汗出ス而解シテ而解メ病 油鰍沈テ而遅下利清穀 人必微厥ス所二以ノ然一者ハ其ノ面戴陽下虚。故ニ也。 是レ裏有二ル二陰寒一也若シ其ノ人一 面有二少ル赤色一身有二微微熱一又屬二又屬ス表ニ有ルニ陽熱一也天内有二裏陰之寒外有二、 表陽之熱一則陰得二陽化一陽化一ヲ而解ル者有レ之レ之シ但ク未レ解モ之先病人必ニ鬱 出シテ而後解ス所二以テ然一ル者、面戴ノ之虚陽一ト二下利之虚陰一兩タク相順ス故ニ 解ク也此レ非スニ在シ下ニ之陰格在レクレノ上ニ之陽一所二以病人病人雖レルトトレ旨厥必ス不 似二不レ解モ之レ之レ冒厥ノ而甚一スニユニハ其江喩昌曰ク下利恤沈遅、裏寒。也而少シ亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦亦レ亦レ亦一 有一微熱一是レ仍兼二外邪一ヲ啖ス從レテ汗ニ解ス但シテ戴陽ノ之證必見二微厥ノ中大ニ伏二 危機ス一其ノ用法當二ニ迫リ異二ス異二常法一ヲ矣六経皆有二下利ノ之證二惟。少陰厥陰ノ為 難治シ蓋邪氣入レ裏ニ利深ノ則必ス致ス厥。厥深ク厥深ハ亦必致レ利ヲ故ニ下利ノ一證經 於一少陰厥陰ニ一皆詳ニ言レノ之ヲ蓋以二傷寒下利一、則無レ論二少陰厥陰一ヲ其治法 皆可二會通ス也○汪琥曰。鬱冒シ者。頭目ノ之際鬱然トト昏冒ス乃陽氣能ニ勝一ノ 寒邪ニ一裏陽回テ而表和順ス故ニ触レ、汗出テ汗出テ而解ク是レ陽回リ裏一 下利清穀裏寒 寒散ノ而営衛和ス故ニ汗出テ非レハ非レハ攻レモ表ヲ而使二之ヲ汗出一ナ也 注此レ承ヲ二上條ニテ互ニ詳二テ其ノ義一ヲ以テ出一 外熱汗出。而厥者通船。者通路四逆湯主レス之 其ノ治一ヲ一也下利清穀ハ裏寒ニ也身 有二微熱外熱一也上條有二無二無レ汗佛鬱面赤ノ之一尚ヲ可レ期ノ期ノ其ノ其ノ其ノ而解ス 此ノ條汗出ス而厥則巳ニ露亡陽之変一テ之変一矣故ニ至ル以二通路四逆湯一ヲ以テ救レ陽ヲ以テ以上 勝レ陰ニ也。集注方有執曰ク下レ利ス故ニ曰二裏巻一トレル〕寺也。寺也外熱ス故ニ汗出陽 不レ固ヲ也通皈四逆救二表裏一通一通過ノ血気一而復スルト陰陽一ヲ者也○喩昌曰ク上條 辨レ證此ノ條用レ薬ヲ互ニ相発明ス然モ不伹此一ト也少レ陰ノ病下利清穀面色。赤 者已ニ用二此ノ法一ヲ矣○異人駒目ノ有二協熱下利スル者一亦完穀不レ化モ乃邪熱 不レ殺レレ穀ニ其ノ別在二蛾ノ之 陰陽虚実ノ之不同ニ 一大汗出テ熱不レ去内拘急セシ四肢痛ヲ又下利シ厥逆ノ ○通身大ニ汗出ラハ熱当シレ去ル矣熱仍不レノ去而去而無二 而悪寒者四逆湯主レ之 他証一則為二邪未レ尽キ而不レトレ解セセヤ。也今ニ大ニ汗出テ熱 不レ去テ而更見更ニ見一拘急肢疼一ヲ且テ下利厥逆ノ而惡寒、是レ陽亡ノ陽亡ニ於表ニ寒盛ニ於裏一 也故ニ主一ニ四逆湯一温レシレ経ヲ以テ勝レ寒回陽以テ斂レハ汗ヲ也(集西方有執日ヲ大ニ汗 出ノ陽虚ニ而表不レ固フ也熱不レスレ去言那不一ヲ一ヲ。除也内拘急シ四肢疼ル者ハ亡一ノ津 液一而骨気不セハ利モ也下利厥逆悪寒。亡陽ノ而陰寒内ニ」甚シ也○程知目。 Blue Kodak 3/Color 言大汗後下利厥逆急宜回陽也大汗而熱不去正烈真陽飛賊 忌ニ宜シテ一回陽ス也大ニ汗ノ而熱不レハ去正ハ去正ハ恐レ恐ルヿ 若シ内拘急。四肢痛ニ更ニ加一ハ下利厥逆悪寒シテ則在レ裏ニ純テ是ル陰寒、矣ノ陰寒、矣○程 應施目。此ノ證大ニ汗出テ熟不レ去ヲ何シ爲レ爲テ不不在二亡陽死證之列ニ不レ知亡陽 由二ニ於汗不一ニ止ニ而陽亡此ノ證内拘急四肢疼是ニ止ル陽未レ止ル陽未レ右而悪 注大ニ汗出テ汗不ハ 寒ス故ニ可レ行ニ 温法一也 大汗レ若シ若レ大ニ下利ノ而厥冷スル者ハ四逆湯主レ之 収者ハ桂枝加附 子湯ノ謚、也大ニ下利ト利不レ止ル止、者、理中加附子湯澄ノ證ヘ也今又大ニ汗出テ又大ニ 下利ノ不止而更見二厥冷一ノ乃陽亡一於外一於外一ニ非ニ寒盛、於中ニ非二桂枝理中ノ之所二 能治一ス矣當與四逆湯ヲ急ニ四逆湯ヲ急ニ回ノ其陽一ヲ以勝其陰ニ便汗利止而厥冷還ノ則 猶フ可レ生ル也已上ノ三條皆厥陰少陰ノ同病因二テ少陰ク寒甚一ヲ故ニ俱ニ俱ニ俱ニ從二少陰 主治ニ也七姓喩昌曰ク此ノ證無外熱相錯リ其為二ルヿ陰寒ヲ易レ明然レ明然レ明然リ明レ然ニ天 土治一ニ也喩昌曰ク此證無外熱相錯其為二陰寒為二陰寒易レ明然既云大 汗大下スハ則陰津亦亡ス但。此ノ際不レ得レ不二以レク救レ陽ヲ為レ陽ヲ為レハ急陽回ノ方ニ可二徐ニ救二ヲ 其陰一。 也 以下利手足厥冷。無シ敵者灸レ之不レ温若シ憾不レ還反ノ微喘者ノ死。下 也 酒下利 利ノ後鰍絶ニ手足厥冷シ。眸時ニ鰍還手足温リ者ノ生シ恤不レ還者ノ死ス 手足厥 命ノ無トレ皈者ハ有レテ陰無レ陽也雖レレ用一附二子四逆ノ輩一ヲ憑ク陽不レ能二急ニ回レ急ク為二急ク急二急レテ急レテ急二宜二急災二 厥陰ニ一以テ通ス其ノ陽一ヲ若シ鰍還ヲ手足温ナキルキ者、生ノ鹹不レ還手足不レ温反微喘ノ者一 乃無シ気以テ続スルヿ之喘ス是レ陽気上脱セルル也故ニ生レスルモ死ヲ集注方有執日ク其ノ喘必スル 息短ニ而声不レ続ク乃陽気ノ衰絶也○程知日タ少陰下利厥逆ニ無。無。無二睡服一 自通湯一ヲ皈暴二ニ出ル者、死ニシテ微ク続テ者生ノ厥陰ノ下利厥逆ノ鰕絶用灸法ノ瞬時ニ 必還者生不レ不レ遷ニ者死ス可レ見ス可レ見ル求一ル陽氣ヲ一者非ニ泛然リ求一之ヲ求二之郷有ノ之郷 也必ス兩腎ノ之中二有テ二幾微一可レ続ク 非傷寒発熱下利厥逆シ躁シテ不レル得レ臥者死ス 然レ後可キ下キヿ藉一温灸一為ス薬鳥膠ヲ耳 注傷寒発熱下利ノ而厥ニ反テ煩躁ノ 傷寒発熱下利至レレ甚厥不レ止者ハ死スル 不レ得レ得レ臥者ハ乃寒盛二ニ於中一ニ於中一孤陽擾 亂ス也或發熱下利、至甚厥逆シ不止ニ即不ルル煩躁シ亦爲二衰陽外ニ散シテ散シ衰陽外ニ散シテ 内ニ脱ス故ニ均シテ死ス也(集津成無巳曰ク傷寒発熱邪在レ表ニ也下利厥逆、陽 気ノ虚ニ也躁ノ不レハレ臥レ病勝一蔵ニ也故ニ死スト金二匱要略ニ云ノ六府ノ気絶スレ於外一者、手 足寒ス五蔵ノ氣絶一ル一於内一ニ者、下利不レ禁モ傷寒発熱ハ為二邪独リ甚一下利至シテ甚一甚シ 厥不レ止ニ為府藏ノ氣絶ニシテ故ニ死ス○程レ知曰ク厥陰病伹。發熱。即不レ発 熱。則邪出テ於表一ニ而裏証自除ク若シ外發熱シテ而内厥逆シ下利不レハ止ル止ニ且至二ル 煩躁不一ナレ解モ則発熱ス又為二陽氣外ニ散スルルル候ニ而主レスレハ死ヲ矣○二張略曰ク□不レ 得レ臥ト腎中ノ陽氣越絶ノ之象ニ也大抵下利ノ而手足厥冷スル者ノ皆為二危候危候レ 以二テ四肢ハ為一ルニ諸陽ノ之本故也加ヘ也加ル以二シ發熱ヲ躁シ不レ得テ不レ得テ不レ得一 但。虚陽発露ト一而真陰モ亦巳ニ消盡ク無レ余矣安ヲ餘矣安ヲ得ル 嘔。而恤弱小便 注厥陰嘔フ而脈弱レ大便 復利身有二。微熟一見一。厥者ノ難レス治四逆湯主レ之一 多ク利フ今小便復利雖一身 有二。微熱一而又見二厥冷一ヲ是レ邪既二上逆。而下焦虚寒ノ不レ固為陰進陽退。 之象故為二難レ治以一、四逆湯一ヲ主レ之者ハ急ニ壮一ニ壮一ニ其陽一ヲ其陽一ニ。則可レ望レ生ヲ矣集 Kodak 3/Color 注方有執曰ク鉄弱、雖雖レ似二邪衰一ス而小二便復利ス則是レ裏屬二感感二虚寒ニ也故ニ曰二 見ス厥者難一ト治レ以二身ノ之有一ルヲ微熟一故雖一故ニ厥猶ヲ可二四逆湯一ヲ救二ニ其ノ陽一ヲ使上之ヲ 復セル也○二程知曰一ク言二嘔シ而厥レ者ハ宜クレ温ハ其下一ヲ也嘔ノ邪気上二逆ス也。邪気上二逆ス也。 小便利ヲ虚寒見二ル二於下一ニ也身有二。微熱一当レ為二陽邪在一ト表ニ然ルト表ニ然ルモ見二厥逆則為二 陰盛ニ於裏ニ一而微陽有不レ不レ能自ク存スルヿ之憂一也○注○注一琉曰ク按ヲルモ諸條厥利ノ證 皆大便利ス此ノ條以レ嘔ヲ為一主病一主病ト獨リ小便利ニ而見レモ前後不レ能二關鎖用シテ 四逆湯一ニ以二附子一ヲ一散レ寒ニニニ下シテ逆氣一ヲ助一ヲ助ク命門之火一一 上ヲ以テ除レ嘔ニ下テ下テ以テ止二小便ニ外以ヲ以テ回中厥逆二也 乾嘔ニ吐二シン二涎沫一。頭痛ヲ者ノ異 茱萸湯主レ之 法太陰有二テ吐食レ而無嘔也少陰有欲レ吐吐不不吐吐モ歎ク而嘔一 一莫湯主レ之也欣陰ノ之ニ獣ノ而嘔シ嘔ノ而吐レ塩ノ而吐今。乾嘔者ノ有ノ有ニ有ノ聲無物 也厥陰ノ之厥ノ而嘔レ嘔ノ而吐レ蛇也今乾嘔者有ノ者ノ有レ聲無レ聲無レ物 之謂ニ也吐二ル涎沫一者、清涎冷沫随レ嘔ニ而出ルモ也也由也由ル二厥陰ヲ之寒上テ于一於 有リ頭痛一必ニ兼一ス身熱一テ至二、於太陰少陰ノ二経ノ二経ニ皆テ無二頭痛一惟シ厥 胃一ヲ也三陽有二頭痛一必ク兼一身熱一身熱一至二ス於太陰少陰少陰ノ二経一皆ク無二頭痛一惟ニ厥 督歟一會二於巓一故ニ有二故ニ貢一而無二身熱一也此レ少陽不レ解カ傳ヲ傳テ入一厥陰一ニ 陰ト与二腎蛔会二於巓一故ニ有テ頭痛一而無二身熱也此レ少陽不レ解不レ解ヲ伝テ入二厥陰一 陰邪上逆ス故ニ嘔メ而頭痛ス也以二呉茱茱萸湯一ヲ主レ之ニ従一ニ從一ニ一也某生活一也集生 程知曰ク此レ言二嘔ノ而頭痛者宜ク温中而降二逆ニ逆ニ逆レ也○張錫嗣日ク嘔ヲ者有シ 聲有一物者也吐スル者ハ吐ヲ出二ス其ノ物一ヲ也故ニ有一ヲ乾嘔一而無二乾吐今乾吐今ノ乾嘔一涎 沫一ノ者涎沫隨ニ 嘔家有二リ癰膿一者不レ可レ治レ治レ嘔膿尽ニ自愈一。 注心煩シテ而嘔スル者ハ 嘔ニ而吐出ス也 内熱之嘔一也渇 自ハ停水ノ之嘔ニ也今ニ嘔シ而有レシ而有レル膿者ハ此レ必ス内有二癰腫 而飲ニニ水ヲ嘔スル者ハ停水ノ之嘔一ニ也今レ必ス而有レル膿者ハ此レ必ス内有二離膿故ニ曰レ不 可自但俟レシテ、嘔ヲ膿書ヲ自愈也愈シテ自ラル也愈シリ而嘔ヲ故不レ当レ治若治若治一 其ノ嘔反逆其機熱邪内ニ発ニ阻必スル所泄必ス故不可 レ治嘔ヲ膿盡ス則熱隨レ膿ニ去テ而嘔自ヲ止ム矣集ヲ注ク肺胃成ル癰由テ風 寒蘊二於經終ニ一邪鬱一於肺一ニ或ハ入一テ胃ノ府一ニ變シ而爲レ熱シテ熱甚ト熱甚ニ則氣レ疾リ血積一テ而 為レ癰ノ癰者壅、也言二熱毒壅聚而成一ヲ膿ス也○鄭重光曰ク邪熱上逆ニ結メ 為スス内癰ヲ一肺胃ノ一 之癰是也 注厥陰ノ中風該ノ 風恤微浮ハ為レ欲スレ愈不レ愈不レ浮為レ未レ未タレ愈ニ 厥陰ノ中風脈微浮ノ為レ欲レフヿ愈不レ不レ浮シテ為レ未レノ忽ニ 傷寒ヲ一而言フ也恤一 微厥陰ノ鉱也浮ハ表陽鹹也厥陰ノ之病既ニ得既ニ得二陽浮ノ之歟一是ニ其邪已還ニ 於表ニ一故ニ為欲レ欲レ愈也不レ不レハ浮則沈沈裏陰ノ峡ヘ也是、其ノ邪仍ヲ在二於裏ノ故ニ為 未レ愈也〔集註シ成無已二曰タ帙浮ノ為ニ邪気還ヲ表作レテ之兆ヲ之兆ヲ故ニ云欲ニ云欲ニ云欲ニ、 浮テ則邪気深ク入テ正ニ多シ変譜一故ニ云」故ニ云」未レ愈リ○方有執曰風恤ハ當一ニ 注丑寅卯ノ三 陰ハ本ト微緩二不一レ浮シテ故ニ微浮シテ故ニ微浮ナル 厥陰ノ病欲スリ解シテ時從レ丑至至二ル卯ノ上一 則邪見二還テレ表ニ為スルレ欲レ愈ルレ愈ニ也 時厥陰風木 乗一ス王ル之時一ニ也正氣得二ルス王一ヲ則邪自ク退ク退ク故ニ病解ス、集注方有執曰ク厥陰ノ 之解自リ二寅邪一而終ハ少陽ノ之解、自二寅卯二而始ル蓋シ蓋シ寅、為二陽初ノ動陰尚ヲ強シ一 卯ハ為二天地闢シテ陰陽分一所一以二レ経一 同ク旺二スル其ノ病ノ之解ニ一由テレ此ニ而終始ムルニ也 音切 童 撞 才 切 宅江 漬 疾智 立日 切 帝 帝 食 與飼 索 当作 同 赤 盲 於客 癰 痺 昇 清 興図 同 十四 Centimetres 切 七情卒祖対 Kodak 3/Color 御纂医宗金鑑巻八終 Centimetres Blue Kodak