方極積跬錄 4巻

狩り 方極積珪録乾 方極積頭録巻之一目次 桂文沼圭支加事治 『汽汽機瀉氏ノ寄附 凧一購見セル竹聞博士 狩野亭吉氏蔦蔵書 圭支加芍薬沼圭支土芍薬油 圭支加葛根沼括吉圭支江 圭支加黄青江圭支加芍薬大黄沼 圭支加厚ト杏仁沼鳥頭圭支江 圭支加附子沼圭支玄芍薬加附子泪 主支附子沼圭支附去圭加求沼 圭支去圭加苓朮江圭姜棗艸黄辛附江 圭支去芍薬加皀莢泊圭支加竜骨牡蠣旧 圭支去芍薬加胃漆竜骨牡蠣 一圭支加芍薬生姜人多油 圭支二麻黄一組圭支二越婢一沼 圭支庁黄各半沼小建中沼 黄耆建中組黄耆圭支五物 黄蓍圭支苦酒泪圭支甘艸沼 半夏散 半夏散圭支甘中附子沼 圭支甘中竜骨牡蠣沼 圭支人久沼人多江 方極積畦録巻之一 附言凡例 一炎黄氏選矣載籍簡缺無得考焉下及扁鵲肉骨 一起斃名垂后世而其施治之述載于竹帛者僅有 馬史之存而子遷亦非知醫者故撰其伝者愚爺 癡嫗妄談誕話固無足徴者間伝其真者亦百中 之二三耳漢典而還絶無其人当献帝貶始有仲 景氏 ○仲景氏献帝之臣長沙太守或云前漢人依 ○傷寒自亭大疫三行之語則亦有小異同要 長沙守无明徴尤可存疑也而此書之貴実可 為万世疾医之亀鑑則著之々人不必質其名実 而可矣蓋所貴 著傷寒論於是乎方法正整疾医 在書不在人也 之規則儼然而全備実希世之大宝哉而歴世之 長相伝之久錫錫巨弁魯魚或誤乃有王氏之操 次杜撰拠入愈乱其真終便疾医之道拂地可勝 歎哉后世諸家皆眩王氏之言是陽印五行相剋 相生補気艱生之説所以因起也抑門内相五行相 尅相生之言固非無其理而是則天事也以天事 混人事是空論妄説之所回生也況医之療病随 症之外無他術乎脈経之説一起而世人得疾則 医皆恐大黄芒硝攻撃之剤如虎狼然而以為投 則是促命期也国循不決束手俟斃者往々是也 虫然如王氏未如此之甚而亦流伝之弊至是極 矣論其所由実以王氏為嚆矢也柳公権曰持不 断之心者開禍災之門是之謂也苟方之与証相 対則投其薬而成者侖也何夷猶之有金匱要略 今本改不 曰心気不足吐血衂血者瀉心湯主之 定従千金 方也此言不足者明大黄之攻撃 毒其毒消毒其毒不毒不毒不毒其人之義也 若夫后世之医 臨之則必戦粟失精以為宜以参耆温之補之豈 有以大黄之劇薬攻撃不足之心気之理乎亦可 以見流伝之弊愈久愈甚矣宜哉張氏之籍廃而 為蠧魚之餐也 東洞先生以曠世之才抱介石之志一開眼目于張 氏之籍刪魚目拾遺珠連城之光於是乎復明乃 揚言曰万病一毒毒去无疾死生有命非医之所 開此言一出数千年迷途之士始得開雲霧観天 日而今而后張氏之籍方法正整疾医之規則儼 然全倫者其誰容疑乎而先生憂世之心枕且 恐門弟小子或泥三陽三陽風寒汗吐下等之語 忽随症之又也故刪冒首去誤治直挙的證以示 方之極使門下士丘明記之是曰方極也此書之 成愈使学者知随症治之之法多則想張干与扁 鵲炎黄氏亦当抃舞于地下而喜疾医之道再興 于東方也哉 傷寒論之名古来解者鼎沸蠡起無有一定甚者 終至眩其名不識其実也古人不云乎名不正則 言不順名且不正言豈順乎諸家之誤解職是之 由是故羸商先生之撰次也断然改作寒命曰金 匱玉函要略方使学者不眩其名忘其実也旧刻 金匱序云宋王誅等於蠧間中得金匱玉函要略 方三巻上論併寒中癒雑病下戴其方乃言命併 寒者則此書而言瘡雑病者則今所謂金匱要略 也是固不容疑者而先生所以改而名也而今此 昼中曰付寒曰金匱亦要読者易弁耳其実則金 匱要略上下巻也已 件寒命之伝也久矣錯簡脱文杜撰不啻東洞先 生起于二千年后刪削改正張氏之真意始顕于 世而亦是草創之業或非無遺欠南涯羸負 二先生興而続似遺業焦心覃思就将之功益精 伴寒 益粋遂撰二書 章々相承前々相照方法之 金匱 止猶諸葛之排陣旌旗粛整儼然不可犯也是故 古取而今刪者有焉古刪而今取者有焉取刪呈 異其趣則一也今此書中某泪條曰併寒云く曰 金匱云々全従二先生撰次之文乃間有与奏 聚方刪止不合者益以是也読者勿生疑焉類聚 方之著全在救后世学者之弊也故八名 三朗三 陽并風 寒 六汗吐下及痞結曾之炎苟有少嫌于辞者悉域 而属闕如而含之至方極薬徴則云結胸或云痞 是如与奏聚方矛盾者乃先生之刪焉在断其 疑而不在中心悪之々意也明矣二先生之候 次与類聚方不合者亦可拡而識之也 浮沈遅数緩緊之炎脈之変而目其変而見其状 也苟脳不変其常乎見証蛍多要無毒之候不薬 而自愈所謂陽陽自和者是也然則医之於脈豈 可忽諸乎是以后世論脈態密愈精王氏之二十 四脈分析混同猶角鹹子之四十八手分為百手 二百手也学之者徒憂脈之難弁終世尾勉於脈 学而終不得能其要至随証之又則東之商閣可 可勝嘆哉蓋古医之道固非不言脈而不必依之 治病也已先問其証按其腹而可知則断く処方 若夫疑途紛々類彼似此毒之所在朦昧難弁則 始回之脈以決表祖与順逆而后施治是故併寒 命中章数一百四十九挙脈者四十又九金匱章 一同廿四日同壱疋与頭 数一百四十一挙脈者二十又二百百二十文二十五 定本之章数非 謂旧本 章数也 可見古人未必毎眇以脈為専務也 東洞先生愛后学者徒眩脈字遂失治術之要乃 著此書則一切不挙脈候悉以見症分暁疑途而 示方之極亦救弊之篤志云 一医其氏篤信好古者也従吾東洞先生在塾数 月頗得其要領故国后用此施之実際研究年久 終開闢古疫逗道於其国云然而親炙日浅加以 卓革之質故至其活用機微之妙則恐未全透悟 也是以論症説方要以果断不昧為専動有疎漏 之弊而自以為長極口醜訴人之短豪則豪独於 君子之道余未知其否如何也某氏嘗有方極刪 定之著意益代先師削正筆受者之誤謬也嗟呼 方極之書固非先生自筆者則魯魚之錯理尚 有焉然巻端已有東洞先生口授六字則為其 弟子者宜存疑而可何敢傲然自処刪止之有如 此則不遜之罪无所逃余窃為某氏憐之也余性 一弩胎固無責之々才而辱治赫々之盛業謹崇奉 遺教則他口之喋々余不可黙而止況於其所刪 正毎々有悖理者乎今記此書毎章引刪正弁駁 之蓋以之也孟子曰吾豈好辨乎不得已也読者 察焉 曽孫政虎謹記 方極積珪録巻之一 曽孫政虎謹記 方分房切説文方併船也徐日方并也方舟今之 船并両船也郷射礼不方足法方猶併也一曰矩 也広韵又正也集併船也 極竭億切説文極棟也以木亜声広詞中也至也 尓雅疏云極者窮尽之至也増豹要会也尚書皇 建有極又曰惟皇作極皆謂君建中道民段之也 又易有大極 臻是観之則方也者取両船相弁之又而薬之 君臣佐使相合而奏功之謂也猶圭支汪者治 気不伸于表之証而主支杲不可以治焉為甘 一生姜棗四者相合而始奏其全功也則是桂之 治在成方之上而不在一果之功也与彼両般 相弁相成用者同又極也者至極之又欲使学 者知方之至極而投之疾之要証也 圭支湯治上衝頭痛発思汗出悪風者 此湯表在表気為不伸而急者也上衝者気不 伸于表而一急于上也已急則血亦随迫窮是 以為頭痛而猶且不克伸達再急于表則爵々 而発思矣此湯固無水変故尚其発為思則水 亦随外出既已如此則嫌于表解故以悪風結 之悪風者気不伸因爵于表故風触之則不快 也蓋挙上衝于首挙悪風于尾夾按而明所以 為此湯之表毒而気急之又也 至后加芍薬泊条云拘孛甚則此旧已有拘攣 之証也明矣然而不特挙其証者何乎不主証 也然已掲頭痛而示血気容迫之又則拘攣之 証可侖而知耳是所謂方之極者也学者順熟 察焉 方圭三両芍三両甘二両生三両大棗十二枚 菜徴 圭支主衝逆也易治奔脈頭痛発思悪風汗出身 痛者 芍薬主治結実而拘攣也旁治腹痛頭痛身体 不仁疼痛腹満咳逆下利腫膿甘艸主急迫 也故治裏急々痛気急而旁治厥冷煩躁衝逆等 諸般急迫之毒也大棗主治牽引強急也旁 治咳嗽奔豚煩燥身疼腹痛腹中痛 傷寒論 中風脈臼浮而明弱嗇く悪寒翁然発思 中風脈阻浮而防弱嗇々忌寒漸々悪風翁々発 思鼻鳴乾嘔者○大陽病頭痛発思汗出忌風者 ○大陽病下之后其気上衝者○大陽病初服圭 文洞反煩不解者○大臼病外症未解脈浮弱者 寺以汗觧○大陽病外病未解者不可下也下之 為逆○催寒云々苦頭痛者必衂○伴寒発汗解 半日許復煩脉浮救者更可発汗○作寒云之后 身疼痛清便自閉者○但寒大下之后後発汗心 下痞悪寒者表未解也不可攻痞兮先解表々解 乃可攻痞解表宜圭支湯○陽明病脈遅汗出多し 微悪寒者表未解也可発汗 金匱要略 吐利止而身痛不休者 圭支加圭泪治本方証而上衝劇者 此湯亦是毒在表而気急者乃圭支症也但較此 于彼則気急甚一等故日上衝劇者劇之一字尤 是著眼処不可容易看過毒明所以与本方表発 之症異之義矣 方於圭支江方内更加圭支二 付寒論 焼鍼令其汗気従少腹上衝心者 某氏刪正 按本方二字尚作圭支湯或謂本方或謂前方或 謂某方似不一定改之下皆傚之 政虎謹按凡此書称其証之例有三亦各有其又 以示方之極蓋先生用心之妙処也豈翅此書 指作寒 而已並本命 金匡也 亦然曰圭支証曰外証曰表 金匡也 証各就其章而命之別之概謂急于表之義而可 悉改之圭文証乎哉如某氏之説可謂論見疎漏 之弊也今名為之解以明其義以下傚之 一曰本方証示所在不異病途亦不変之義也○ 二曰某方証示品出於原方或所在転或病途変 或物異 気血 水 水 之義也○三日前方証示直承前一 方而无他之義也 圭支加芍薬沼治桂支沼症而腹拘攣者 此沼亦毒在表而血気急迫殊太甚々之則宮 室々々之極遂至不動不動逾急是所以其証 及于裏也已及于裏豈可謂之本方証乎枕人 之在他郷称其郷国也 方於圭支江方内加芍薬三両 但寒 本太陽病医反下之回尓腹満貶痛者属大臼也 類聚方 為則按腹満時痛者即拘急而痛也是以芍薬為 主原 刪正 按甚字当作劇字腹字当削之拘掌豈唯腹乎 政虎謹按腹之一字尤是千釣弩力何有刪去 之理乎若此證而无腹字則宜称本方証不宜 称圭支江証且何由観芍薬倍加之義乎可笑 可嘆以劇代甚之説頗覚有趣然是瑣々未技 不容嘴而可矣 再按本方以気為主此泪以血気窘迫為専則 其物亦異其称圭支沼証良有故也学者不可 不悟了焉 主支去芍薬沼治圭支沼證而不拘掌者 此沼亦表毒而血気弛不伸故不拘攣蓋前証 之反也且圭支沼以気急于外為主此沼反弛 于裏故圭支江以別之也 方於圭支洞方内去芍薬 作寒 大阪病下之后脈役胸満者 類聚方 為則按不拘攣故去苟也 圭支加葛根田治本方証而項背強急者 此泪亦復表毒而気急者也気急甚則窘血于 表遂至凝結不動已不動則非苟輩之可能治 是以加為也変已及血則当称圭支泊証而反 称本方証者何蓋凝結者血葛根之所主急于 外者気乃圭支洞之所至然則圭支固不改其 轍不改其轍則称之本方証亦何害之有矣於是 可観此旧与葛根沼相似而主容異之義也 四両〇分量与四本有異 方於圭支湯方内加葛根 同説詳于定本 薬徴 葛根主治項背強也勿治喘而汗出 作寒 大陽病項背強几々反汗出悪風者 拾呂圭支洞治圭支洞症而渇者 此沼気虫急于外而水尽于上故不克伸目其 証転于裏巳入于裏則与本方専表者不同故 称圭支洞証以分之也括呂之所治往々以為 凝結之血与葛略同其弁蓋眩身体強之証也 家君特曰不然括呂主水尽于上者故在柴古姜 圭沼條云湯而不旺在柴胡去半夏加括呂沼 条云発渇皆是可観水竭之症也凝結之血何 有致渇之理乎不思之甚也夫気者同水之滋 潤而循環流暢苟失其滋潤則気不克独行已 而仍急則致几々之強何容疑乎 方於圭支沼方内加括呂根ニて 金匱 太陽病其症備身体強八〻然脈反沈遅 類聚方 為則按圭支汪之症而渇者主之 桂枝加黄蓍沼治本方証而黄汗若自浄盗汗者 此沼亦是表毒而兼血気急迫追水気之又也 已表毒而見証亦在表則謂之本方証不亦宜 乎黄汗者血気逐水于表而不克伸爵醸為黄 色自汗盗汗者亦共逐水之候然不至鬱不為 黄也虫同逐水之証爵与不欝其又自異故黄 汗与自汗之間夾一若字以別其父也 方於圭支江方内加黄莨二両 金匱 黄汗従腰以上必汗出下無汗劇者不克食身疼 重煩燥小便不利 類聚方 為則按黄蓍主治皮膚水気可考薬徴 薬徴 黄春主治肌表之水也故克治黄汗盗汗皮水 又勿治身体腫或不仁者 刪正 按若字当作或字盗汗上亦当有或字 政虎謹按改若作或之説為得焉盗汗上復何 贅或字蓋黄汗与自汗盗汗其又不同宜夾或 一字別其義自汗盗汗之二症其又相同則不夾 武字而可矣 圭支加芍薬大黄―治圭支加芍薬旧証而有停 滞者 此沼圭加芍物掌甚者而兼停滞不動之又也 拘掌甚者血気窘迫也停滞者結実相搏則大 突痛不論而在其中是所謂方之極也 一方於圭支加芍薬泊方内加大黄二両 美徴 大黄主通利結毒也故能治胸満腹満腹痛及 便不利分治発黄瘀血腫膿 伴寒 本太陽病云云若大実痛者 美聚方 為則按圭支加大黄沼因圭支加芍薬沼加大黄 者也故方名従之 刪正 某謹按凡病有停滞否非治之所預也唯其大 実痛則諸証随治矣有停滞三字当作大実痛 本論已作大実痛則当従之 政虎謹按如某氏之説則与本論無異已無異 則亦何贅之有益此条不挙大実痛而単称停 滞尤是先生所用心之處非筆之可得説者 学者須黙識焉 圭支加厚朴杏仁沼治主支沼証而胸満微喘者」 此旧亦是自表来然其証已及裏故特称圭支 証也水自表冒而終為力是以致胸満満気仍 急于上而為水所冒故喘然水已有力則其動 不亦甚是所以滞之為徴也厚朴之水当致腹 満而此症特見胸満是圭為主朴為容故也薬 之主客不可不弁焉 二両 一方於圭支江方内加厚朴二両杏子五十銅 両杏子五十匁 方於圭支江方内加厚朴 薬徴 厚朴主治胸腹脹満也勿治腹痛 杏仁主治胸間停水也故治喘而勿治短気晴 形体浮腫 付寒 大陽病下之微喘者表未解故也 類聚方 為則按当有胸満症 鳥頭圭支沼治腹中絞痛手足逆冷或不仁或身 痛者 此方益大烏以煎与圭支旧二方相合者也気 激于不脩之処不克伸遂逆入于裏是以腹中 絞痛手足逆冷也不仁者不備也身疼痛者激 表之処也 方烏頭五牧 右一薬以密二斤以減半松澤以圭支江五合 解之得一外後初服二合不知即服三合又不 起復加至五合其知者如酔状得吐者為中病 菜徴 附子主逐水也故能悪寒身体四肢及骨節疼 一痛或不仁或厥冷而勿論痛失精下利 金匱 寒疝腹中痛手足不仁身疼痛 類聚方 為則按是烏以以而合圭支洞方也当州鳥以以 方下今州之圭支加附江者示其異也又按煎法 可依大鳥以煎之法 刪正 某按此方之証是圭支旧証而兼此諸証者也 故於圭支江方内加鳥以密煎治之故此証上 亦当有圭支旧症而五字 政虎謹按某氏之言曰圭支沮証而兼此症者 故尚有圭支云云之五字嗟乎亦何謂乎此旧 以不循為専豈自圭支来者乎故類聚方亦解 此方云尚列烏以以方下今州下今列于茲者示異也 可知先生亦以為非自桂支来而自鳥以心 来矣某氏之言可謂吹毛求疵也已 再按此旧品自烏来者乎而亦不可必以烏為 主自是一種之方法非如人圭泪之於人多之 比学者思諸 圭支加附子沼治本方証而忍寒或支節微痛者 此泪気盛于外而帯不循状也故忌寒是多欲 伸于外而不伸之徴也或支節微痛者気急迫 不循之処而不伸云之則寛是以為痛然其不 循者非水血其窮迫者非血気所以痛之力徴 也称本方証者以所在与物併不異也 又曰此沼本命曰悪風此曰惡寒曰四肢微急 此日肢節微痛大似有嫌是所以極之為極学 者不可不審知為 蓋本命所論有冒首有変誤不循之又自分明 如此書不然無冒首有変該何由知其然若圭 文症而悪風則単是圭支江主治不順余命決 不有加附子之父故掲忌寒之証出方証而添 悪寒之逆証於是乎気急帯不循之又瞭乎不 容疑焉挙痛者微急之刻而愈示相搏之勢也 方於圭支江方内加附一枚 伴寒 太陽病発汗遂漏不止其人悪風小便難四支微 急難以屈伸者 刪正 某按微痛下恐有難以屈伸四字 政虎謹按本論称微急此書挙微痛此其劇証 耳徴急且猶難屈伸況其劇者不俟弁而明矣 已明則復何贅之有 圭支去苟加附子沼治圭支去苟旧証而悪寒者 此洞亦是表而血気地至不循者也故与前本 方中加附子不同蓋前品及附子進于外之勢 与本方无異故其進也可以達于外是以致悪 寒如此氾已弛不克伸加之以附子之不循才 進者圭支之一薬耳是学者之所与知本命備 焉絲此推之則悪寒之上当有徴字記者之脱 落也 一方於圭支去芍薬旧方内加付子一牧 付寒 太陽病下之后云云若微忌寒者 圭支附子沼治圭支去芍薬泪症而身体疼煩不 能自転側者 此沼乃是圭去芍加附為主故分量尤多已不 循考専加之以圭之勢所謂風温相搏之又也 是以至身体疼煩固矣痰者激迫也煩者不伸 也不克自転側尤示不循之甚也 十二牧 方圭四両附三牧生三両甘二両棗十二牧 一 金匱 付寒八九日風湿相搏身体疼煩不能自転側不 嘔不渇脈浮而酒者 類聚方 為則按当有上衝症此方与圭支去芍薬加附子 江同而治与方名異彼方下曰微悪寒此方下曰 身体疼煩重独在附子之多少也已 政虎謹按疼煩当作煩疼弁在圭甘附条下 主支附子去圭加朮沼治前方症而大便硬小便 自利不上衝者 此泪乃前方而矢弛水滞于下者也大便硬者 為水気氾竭是以水利干下故也然已有滞水 滞則不利理当然此沿特滞且利者何乃知気 急弛之所致也故以不上衝之症結之凡求无 急迫之佐則概為自利益求固无力芍无杜角 之勢則下降宜就各所考其義 一方於圭支附子江方内去圭加水四 四両 金匱 付寒八九日云々若大便硬小便自利者 類聚方 為則按圭支附子泪証而無衝逆者也 刪正 具謹按不上衝三字当在大便雅上 政虎謹按某氏之説不為無所考蓋治圭支江 之例也然大便硬者以小便利知水竭之義則 其利者当畝不上衝見滞水下降之又乃叭此 断上之二症則宜以置下為稲然某氏之説亦 未全非矣 政虎再按金匱要略載此方分量与本方甚不 同曰尤二両附一枚半甘一両生一両半棗 六枚但寒命曰於圭附江方内去圭加水四両 余依圭附旧法先生蓋随付寒則以此為是 矣因今考其証与圭附江毫无異者気急弛与 水気滞耳弛故去圭滞故加朮其他无所不同 則亦何叩増減之有乎古医之所責在随証耳 桂枝去桂加苓朮沼治桂枝沼証而悸小便不利 不上衝者 此泪亦是圭支転方而所在已異故称圭支旧 証也悸者見血気動揺水気之義小便不利者 未滞水在下之義此沿而不自利者以有芍薬 也挙不上衝之証特去圭支之又矣 一方於圭支江方内去圭加令求 菜徴 茯令主治悸及肉咽筋暢也勿治小便不利頭 眩煩躁 木主治利水也故能治小便自利不利勿治 身煩疼痰欠失精眩冒下利喜唾 俳寒 服圭支祖或下之仍以頂強痛翁々発思无汗心 下満微痛者小便不利○ 淡聚方 為則按当有心下悸之証 刪正 按苓字上当有茯字脈経作圭支去圭加伏令 木田為是 圭姜炎草黄辛附江治圭支去芍薬洞磨黄附子 細卒泪二方相合者 圭支去芍泪者血気弛而気急者也磨附卒旧 者気不循目水滞于表血気激迫者也故ニ証 相合則弛者与激迫者相搏水同為力心下堅 大之義可以見且就圭附卒横其症則悪上逆 発勢等亦主之 方圭三両生三両甘二両棗十一枚广二両細二両附一牧 美徴 麻黄主喘咳水気也勿治忌風悪寒無汗身疼 骨節痛一身黄腫 細卒主治宿欠停水也故治水気在心下而咳 満或上逆或脇痛 本条下互考云 一松木江圭姜草棗黄辛附旧二方金臣要所所 同其同其同其国可別焉今番其方剤桂姜棗草 黄辛附旧其方合圭支芍薬旧及广黄附子細卒 泪也而圭支去芍薬旧主頭痛発思悪風有汗等 症而腹中無結実者也广黄附子細辛沼症曰少 旧病発思為則按所謂少阻病者忌寒甚者也故 用附子々々主悪寒也依二江之症推之心下堅 大而忌寒発是上逆者圭姜草棗黄年附旧主之 金匱 心下硬大如盤停水所作 類聚方 為則按症不備也此方合圭支去芍薬旧与磨黄 附子細卒泪也症当於二方之下求也美徴有弁 州正 按当作圭支去芍薬加广黄細辛附子旧 政虎謹按如某氏之言圭支人参泪豈当謂人多 加圭支甘単沼乎凡医之用承有分治有合治有 本方而増減者有同薬而異治者不可混焉如至 多旧及此旧所謂合治之法者也薬徴類聚方并 弁之尽矣某氏何不思之甚哉 圭支去芍薬加皀莢沼治圭支去芍薬旧症而吐 濁唾涎沫者 此旧亦是去芍薬旧而魚胸間欝滞之水也去芍 旧者血気弛致胸満而気枕欲達于表所謂脈促 之義也是弛則巨動不動則物滞既滞而彼欲達 之勢仍不已則不能不為力乃胸間欝滞之水也 瀉唾涎沫可以見已矣 家君嘗曰古人製方之法其不為且如此試挙一 二以明之加芍薬之至加大黄或生姜人多去苟 薬之至加附子或皀莢是謂之有法之方苟使去 芍薬而加大黄加芍薬而加付子則是之無法方 此境不可透悟也学者其思諸 方於圭支旧方内去芍薬加泉美 二牧 金匱要略 胸満吐涎沫者 圭支加竜骨牡蠣沼治圭支旧症而胸腹有動者 此旧気不伸于表而至血気不伸于上下故胸 腹有動而此泪直圭支而加竜蛎則与后章自 去芍薬而来者勢固不同当知上衝尤甚也 方於圭支江方内加竜骨牡蠣各三両 朱徴 竜骨主治臍下動也勿治煩驚失精 牡蠣主胸腹之動也勿治驚在煩躁 金匱 失精小腹弦急明頭冷目眩髪落 炎聚方 為則按当有胸腹動症 州正 某謹按胸腹下当有臍下二字薬微可考 評在 主甘 竜壮 祭下 圭支去芍薬加号漆竜骨牡蠣沼治圭支去芍薬 旧症而胸腹動劇者 此旧亦与前同然自血気弛来則水随自表陥 々則血気為其不伸之み則激々而相搏所以 動劇凡号漆之症先生多以動劇解之良者有 以也 家君曰蜀淡治水陥而血気不伸于表者故与 芍薬背馳牡蛎油牡蠣沢瀉散胃漆散之麦可 参観所謂方法之妙須熟察焉 一方圭支三両甘艸二丙生姜三両牡蠣五両大棗十匁 豊後三両竜骨四両 付寒 付寒脈浮医以火迫却之心驚狂起臥不安者 淡聚方 為則按当有胸腹動而衝逆之症 刪正 其謹按竜骨治臍下動牡蠣治胸腹之動号添 治胸腹臍下之動劇者然則此方当治圭支去 芍薬旧症而胸腹臍下之動劇者今此脱臍下 解在圭甘 二字与上方同 竜牡祭下 圭支加芍薬生姜人参泊治圭支沼症而心下痞 硬或物掌及嘔者 此沼圭支洞症而疑于心下血気窘迫于外而 水逆也凝結故心下痞硬窘迫故物事已容迫 而不伸則水逆為嘔是自窘迫至水逆之又是 以拘掌上加或字嘔上加及字特示其義也跡 是論之則其迫者其逆者相搏則本命所謂身 疼痛者可推而知焉 人ク 方於圭支汪方内加芍薬生姜 人多三両 内各 菜徴 人多主治心下痞堅痞硬支結也勿治不食嘔 吐喜唾心痛煩躁躁者悸誤 伊寒 発行后身疼痛脈沈遅者 類聚方 為則按当有心下痞硬或拘急或嘔症 政虎謹按或必当作及嘔伝写之誤也 又按拘季々急无大逕庭如此症似拘幸為穏 圭支二麻黄一湯治圭支旧症多广黄洞症少者 即是大青竜洞而不伏思者也録此観之則不 湯或頭痛者此泪主之 方圭支 一両十 七朱 芍薬 一両 大銖 麻黄 十六 六 丙 杏仁 甘中 大棗太夫 一同杏仁銅ヲ甘中二朱大棗五ツ文 一両 生姜 一両 六朱 圭支二越婢一湯治圭支旧症多越婢沼症少者 亦是大青竜旧而水気不冒者也臻是観之則 不喘及咳嗽者此泪主之 各 各一 方圭支芍薬甘草 生姜 八 八銖 生姜三 八朱生姜一丙午後十一未来 二十 大棗四枚 木大棗四把 石恙 未四朱大棗 四朱 四枚 圭支広各半洞治圭支旧摩黄洞二方症相半 者 亦是大青竜江而无伏是者也然比前广一圭 二則以其力相等可見其勢之无甲乙矣 一両十 同治 方圭支 六朱 一荏菜生姜甘草黄布 二十 大棗四百四四 右二一各半之三方奏聚方已域之然亦无不 取之弁而此書特審其又則彼域之者筆受之 者之所謬而非先生之意也明矣徴之他方 鳥頭圭支厚ト七物之輩所謂二一之法而其 症亦然圭姜草棗黄辛附柴古圭支之み人多 之方所謂各半之方而其症亦然是右人制方 之精且密学者不可不会心焉 又曰定本削此三才者弁証不具也説詳于彼 小建中泪治裏急腹皮拘急及急痛者 此洞治気逆自表而血気急迫也裏急血気寛 迫入裡之又腹皮拘急是害迫之候也已容而不 仲々々則愈急故為痛是自拘急及痛義所以用 及字也 家君曰腹皮二字尤可看眼蓋示自裡迫表之 義耳明病途之不逆 三両 二丙 方圭支 方圭支二丙甘中三両大棗十二芍薬六両 枚 生姜三丙膠飴一 但寒 一件寒二三月心申悸而煩者 金匱 裡急悸衂腹中痛夢失精四肢酸痛手足煩息咽 于口燥黄疸腹痛而小便自利者 美聚方 為則按当有腹中杓急之症其方炎芍薬甘中細 刪正 按裡急二字刪之可有拘急有急痛是乃裡急之 症也 家君曰某氏之説或為得焉 政虎謹按裡急二字不削亦可乎盖此旧順而 窘迫者也而窘迫極則自逆意故本命掲其症 曰中悸而煩々者逆症也且冒以伸寒々々者 画論而去乎 論洋 定本 亦非全无其意則可知極而 有逆意也今按此症所見啻拘急々痛二症則 似与圭支而加芍者不甚相異銘是思之裡急 二字存而有益哉与主支江掲上衝之又略其 例矣 又按無裡急字則膠胎之所主恐不著明矣是 余之所以疑且惑也 黄脊建中沼治小建中旧症而盗汗或自汗者 是亦血気急迫于上之極窘窒而却迫于表遂 水気之所致也而此旧今也所見之症只是急 于表之候耳非有悸衂也非有失精也故特言 小建中泪症示其又也 家君曰此氾黄茂僅一両半豈能治盗汗自汗 之症乎是盖苟飴之力助之也方意不可不諦 知也矣 方於小建中江方内加黄莨一両半 金匱 裡急四肢沈重 煮聚方 為則按当有盗汗黄汗之症又曰圭支加芍薬尚 入于此而以有圭支之名列于彼也 黄者圭支五物沼治圭支旧症而嘔身体麻痺不 急迫者 此沼亦血気急迫于表遂致水逆者也言圭支 症者示血気急于表之又也急故逆以致嘔則 血気窘迫テ表愈甚々則不動テミ則気何独 可通暢乎是所以身体广痺也此旧水逆尤甚 而特不至気逆故結之以不急迫之語与前違 中剤示其異矣 方黄氏三両芍薬三両圭支三両生姜六両大棗 十二牧 金正 血痺身体不仁 美聚方 為則按圭支加黄茂泪症而嘔無急迫者 刪正 按广痺二字当作不仁 政虎謹按某氏之説復唯従旧耳然此書所称 固多此等説亦従其易暁故曰堅塊曰秘結謂 雅馴豈可悉改之乎 黄氏圭支苦酒沼治身体腫発息汗出汗沾衣色 正黄如薬汁者 此旧者血気急干表之極沸爵而醸成黄色也 身体腫是血気逐水于表鬱而不通暢也爵則 発々而為思故汗亦随出是与水滞于表者異 然方其出也爵醸而成色所以如薬汁也 方黄蕃五両芍薬三両圭支三両苦酒一升一 金匱 黄汗身体重発思汗出而渇状如風水汗沾衣色 正黄如薬汁脈自沈 刪正 按本作黄耆芍薬圭支苦酒泪今宜從之某又謹 按汗沾衣之汗字当削之本文単有汗沾衣三字 然如此裁断則下之汗字似衍文薬汁当作栢汁 政虎謹按某氏説為得 外台千金共作薬汁今從之 圭支甘中沼治上衝急迫者 此旧気一急于外故不伸とも則逆々而急迫 是以上衝急迫也上衝者急表之余勢急迫者 逆裡之劇症也 主支四両甘艸二両 又四両甘艸二両 方圭支 万圭支四両甘艸二両 伊寒 発汗過多又手自冒心々下悸欲得按者 類聚方 為則按当有急迫之症 半夏散及田治咽喉痛上衝急迫者 此泪者前方而魚水気者也已有水故激々而 不伸是以致痛矣且以咽喉痛安症首者示水 気力主之又也 又曰本命云咽中痛此曰咽喉痛蓋本命者以 中字示急迫之父此條已有上衝急迫之症則 亦何須中字乎但用易暁之語而与甘中泪苦 酒沼異其趣 方半夏圭支甘草等分 但寒 少陽す咽中痛 家君曰当削及江二字弁佃寒命中 主支甘中附子沼治圭支甘中旧症而骨節煩疼 小便不利 此沿者逆気与迫気相搏而悪不循状故水滞 于裡也圭支甘艸沼症者上衝急迫之謂也而 兼不循是以其疼於骨節帯煩者気逆也已不 循則物滞所以致不利也 方甘艸ニ丙附子二牧水ニ丙圭支四両 金匱 風温相搏骨節疼煩製痛不得屈伸近之則痛劇 汗出短気小便不利悪風不欲去衣 刪正 其証按本并圭支二字然此方圭支四両以為主薬 故先師盖以他方例加圭支二字然本命已无此 二字則刪之可也煩疼当作疼煩今宜從本文 政虎謹按圭支二字某氏之言不必非然亦瑣 々末説苟无害于変則不改亦可疼煩宜従未 文以虎言之則不然煩疼者枕煩渇煩臭之煩 但謂疼之煩非謂疼而煩之謂也外牽引古今 附子江者即甘 録験附子旧云 中附子洞也 骨節煩疼不得 屈伸又麻黄解肌旧条云煩疼不解録此観之 則此症当作煩疼矣 圭支甘艸竜骨牡蠣泊治胸腹有動急迫者 此泪者気逆急迫加之血気不伸于上下囘致 逼迫也胸腹者血気自下迫上也迫而不伸故 為動急迫者示気逆也此江固以血気為主故 以動掲症首明其又也 方圭支一両甘艸二丙壮坊二両竜骨二両 但寒 火逆下之回焼鍼煩躁者 刪正 某謹按胸腹下脱臍下二字 政虎謹按胸腹者直示血気自下迫上之又不 必拘泥一薬之功也蓋牡蠣者治血気不伸上 者故動有胸腹竜骨者治血気不伸下者故其 動在臍下別言之則然混用之則不然夫気者 以上進力常然毒在下不伸則激而迫于下在 上不伸則亦激而迫于上今也上下斉不伸則 其迫気不激于上而激于下乎已迫于上故其 動在胸腹則亦何須別拘臍下動所謂画蛇添 足者非耶若以其方中有竜骨故曰必謂角則 他方亦当毎一承表出其主症然則方之極何 有乎学者須熟察焉 圭支人多旧治人多旧症而上衝急迫劇者 此泪者水血滞于裡而気逆甚者也言人多江 症者示物滞之又物滞而気仍急々則不伸々 々則逆々而迫于上故上衝急迫矣劇者以気 逆為専也 方圭支四両甘十四両求三両人クニ両干姜 伴寒 太旧す外症未除而数下之利遂不止心下痞鞭 表裡不解者 刪正 ー 按此方本於人参旧方内加圭支四両甘中一両 当在人ク江下 家君曰此方宜列人多江下今反列于此者受圭 支甘艸沼也 政虎謹按此旧所謂各半法宜掲一首症候而 示其方意而今反列圭甘条下而特言人ク旧 症亦要従易暁却是覚有一種風薬何則此旧 本不動与急迫其勢半者也故主命不動者則 急迫之意疎主命急迫者則不動之意疎譬之 為戦欲進戦則不可城守欲城守則不可進戦 孰有一人而両全之将乎然則必不可両全乎 曰痞力之如何曰不如擧可代已者一人使其 城守而已率万卒進戦也如此則戦亦不弱守 亦不空是謂之一人両全之謀矣先生有思於 慈故不言心下痞硬而言人多油症耳列圭甘 条下明慈迫之義某氏之言何不觧之甚矣乎 又曰此泪品合方也所要以動為専故本命亦 始謂外症終謂表裡不解可以見焉不可与焉 桂姜棗草葷混解也説詳作寒論 人多泪治心下痞硬小便不利或急痛或胸中痺 者 此旧者水血滞于裡而気逆不循也心下痞硬 血凝于上也小便不利水滞于下也或字以下 二症共此旧変症急痛者気激于物也痺者不 循而気不通暢也 也 家君曰心下胸中相応而明凝滞不通之戸途 各三両 方多干木甘各三両 金庄 喜唾久不了之者 以上三十三方 方極積顕録巻之二目次 一茯苓甘中沼茯苓杏仁甘艸油 茯苓戎塩旧 茯苓戎塩沼葵子伏令散 苓姜求甘沼今甘朮甘沼 苓圭甘棗四苓圭五杲甘中沼 苓甘五杲姜辛染苓甘姜杲卒夏江 苓甘姜呉辛夏仁旧苓甘姜果卒夏仁黄旧 茯苓沢瀉沼沢瀉沼 沢潟江 五苓散 首陣五苓散 猪令旧猪令散 牡蠣沢瀉散八薬丸 括品瞿麦丸广黄旧 麻黄加朮沼麻黄甘中沼 麻黄附子甘中沼广黄附子細辛江 麻杏甘石油麻黄杏仁慧以甘中沼 牡蠣沼麻黄醇酒江 半夏麻黄丸小青竜洞 大青竜洞文蛤江 越婢田越婢加朮旧 越婢加半夏旧葛根沼 葛根加半夏旧葛芩連江 小柴古沼柴古加芒硝沼 柴古去半夏加括品柴古圭支江 柴古圭文干姜組柴古龍骨牡蠣沼 大柴古洞 方極積珪録巻之二 茯令甘艸沼治心下悸上衝而嘔者 此旧血気帯水気動揺而迫于上目致水逆也 心下悸者血気逐水気也逐而不伸そ之則急 迫々々而動水気故其悸在心下而仍不伸是 以水逆々而迫于上所以致昭也決而字者則 示目急迫及水逆之又也 方茯令圭支 各二 一生姜三両甘中二両 丙 但寒 消寒云々不渇者 供養厥而心下悸者 炎聚方 辞有異同弁 方則按当有衝逆嘔吐症 在奏聚方中 茯令杏仁甘中沼治悸而胸中疳者 此洞亦血気逐水気而動揺兼以気逆急迫遂 為水所冒至不通暢也已不水逆故其惨不必 心下也胸中痺者不通暢之候旨然是不此旧 正面目益悸而水気窘迫是以至痺故亦夾而 字示自悸及痺之序 金匠 胸痺胸中気塞短気 茯金戎塩沼治心下悸小便不利者 此旧亦血気動揺而水渋滞于下也已動故悸 已滞故不利此泪固无圭芍理当小便自利而 反不利是所以為渋滞也 戎塩別有按 家君曰戎塩按治渋滞之水毒 一両 方茯苓半斤水二両戎塩 弾丸大 二牧 金正 金圧倒置 小便不利心下悸者 并在于彼 奏聚方 為則按当有心下悸症又按此方煎法不審依他 例当以水六升煮取三升去滓内戎塩一二沸分 温三服 葵子茯令散治小便不利心下悸腫満者 此旧水滞于裡而血気動揺遂逐其水干表也 小便不利水滞于裏滞而不伸々々則激々故 血気動揺以致心下悸遂逐其水干表逐而不 漏所以為腫満也此旧不水逆而其悸於心下 者則以水滞于表也可考焉 家君曰葵子按治水在裡及皮膚者乎哉 方葵子一斤茯苓三両 金匡 身重小便不利酒折悪寒起即頭眩 炎聚方 為則按当有心下悸症又按葵子一斤本草綱目 作三両今從之 州正 按心下悸三字当有小便不利上 政虎謹按此泪以葵子為主故以小便不利安 症首以腫満結症未蓋有以也苟使茯苓力主 乎尚必以悸安症首前茯苓戎塩后苓姜朮甘 已下諸方可見矣但方中有茯令而不安悸于 症首者此旧与后猪令散耳乃知先生論方 不拘耳矣 苓姜求甘沼治心下悸小便自利腰中冷如坐水 中若疹重形如水状者 此洞血気動揺兼以気逆急迫遂至気不循于 下也不循則物滞々而無壮留之勢是以自利 也掲悸于証首者示血気動揺為専之父腰中 冷是不循于下之的候然而有嫌于水気故言 如水状而断之也 家君曰村井大年自利下添身体重之説為得 焉無之則求水之滞水気逆之専将何由知其 一百三十日同然当州矣 各二両 方甘艸木 干姜茯苓各四両 金正 身体重腰中冷如坐水中反不渇小便自利欠食 如故 奏聚方 為則按当有心下悸症 刪正 按当作苓茯干姜朮甘中泪椿又謹按小便自利 下当有身体重三字疼重二字当刪之形如水状 下当有腰重如帯五千銭七字是此方全症宜方 症并考焉 政虎謹按添身体重刪疼重之説家君既弁虎 復何言乎改方名之命不必非而不改猶通則略 之亦何害于疾医之道要无益之弁已下如是如 例可知矣腰重云々已言身体重則何必須五千 銭而后始断之乎亦翅呶々贅語従覚謄写之煩 耳 耳 又按此沼所以異苓圭木甘者以気不循于下也 苓圭木甘猶且為振々揺無毫激于表之疼況於 此不循之者乎疼重之症不得不得不得不副変矣決 者之所謬加非先生之意也 苓圭朮甘沼治心下悸上衝起則頭眩小水不利者 此泪水気動揺気不伸テ表不伸則急于上故 気逆遂至水滞于下者也動揺故悸々則気急 々々而滞水気是以頭眩然其急者気而非血 気故其勢不甚強稍為水所抑圧方其起而動 揺則其双屈者一段伸発遂能達于頭是与玄 武旧気為専者異矣小水不利水滞于下也 方茯苓四両圭支三両爪ニ而甘中ニ而ハ 伴寒 付寒若吐若下后心下逆満気上衝胸起則頭眩 脈沈緊発汗則身為振々揺者 金正 心下有支飲逆満目眩 刪正 按当作茯苓圭支木甘草油小水尚作小便 政虎謹按小便作小便之説亦似無益而家 君有取于此者何乎凡此書中悉云小便而此 症特云小水則似有所為故今改之苟一書中 悉云小水而此症特云小便則家君思当改小 水亦非如村井子之無故放改竄也 苓圭甘棗沼治臍下悸而攣急上衝者 此泪与前方同而水不滞于下反上攻故广途 自異也前方血気動揺而不伸故致心下悸此 泪加之以水気上攻故不伸一等劇是所以悸 於済下也覃急者水上攻之為也已不伸是以 急迫甚故以上衝結之事急上衝共似血気所 致殊夾而字示自彼及此之又矣 十五 圭支四両 女女 方茯苓半斤甘中三両大棗 救一 佃寒 発汗后其人済下悸者 類聚方 為則按当有腹拘急症 刪正 按当作苓レ茯圭支甘艸大棗洞上衝二字当在勝 下悸下 政虎謹按本命以発汗后論此旧則可知窘迫極 而后至急迫矣然則以上衝結之亦或先生用 心処乎而政虎未知村井子倒置之意如何耳暫 録俟学者明解焉 茯圭五杲甘中沼治心下悸上衝咳而急迫者 此沿是血気動揺触水気而気逆急迫也心下 悸血気動揺而触水気以不伸則急故上衝遂 激而迸水気所以致咳也急迫者気逆之劇也 同断同日夜而字明水為主之又矣 方茯金四両圭支四両甘十三両五黒子半斤 菜徴 五杲子主治咳而冒者也 金匡 小青竜旧下巳多唾口燥手足厥逆気従小腹上 衝胸咽其面翕然如酔状小便雅取冒者 州正 某謹按尚作茯苓圭支五果子甘中湯 苓甘五杲姜辛洞治前才症而不上衝痰欠満者 是乃前方而加減者也不上衝気急弛也故去 圭支已弛則不備々々則水滞々而不通是以 愈急々則水為之作力所以疼欠満也故加善卒 方茯金四両甘中干姜細辛各三両五品子 半斤 菜徴 干姜主治結滞水毒也勿治嘔吐咳下利厥冷 煩燥腹痛胸痛腰痛 細卒主治宿欠停水也故治水気在心下而咳 満或上逆或眼痛 金匣 衝気即低而反更咳胸満者去圭加干姜細辛以 治其咳満 刪正 其按此方者乃茯令圭支五果子甘中去圭加 干姜細卒当作茯令圭支五杲子甘中去圭加 干姜細卒泪又按是当作茯令圭支五杲子甘 中泪而咳満不上衝者痰欠是后世す名宜作 咳満且痰欠満三字似不成語矣 政虎謹按如方名則略之耳芍無害于更不改 引用 亦可矣咳満云云亦唯従要略之文而已 説明 加芍 主支 茶下 条下 以痰欠之名同后世之所称亦就易暁而言 之決無害于事也以不上衝掲症苟者乃先 生用心処蓋以示気為主之又也 苓甘姜杲辛友沼治前方症而嘔者 亦前方而加減者也既不循則物滞愈甚々く 而不伸是以為嘔但就嘔命之則当知其滞不 在下而在心下也故殊加半反 方茯苓四両甘中細辛干姜匁 各二両 五果子半夏各半斤 菜徴 半夏主治痰欠嘔吐也勿治心痛逆満咽中痛 咳悸腹中雷鳴 金匱 款満即止而当遂渇反不渇者必嘔復加半夏以 去其水 刪正 其按当作茯令圭支五杲子甘中去圭加干姜 細卒半反湯 政虎謹按此湯甘中干姜細卒三呆殊減其分 量是后人杜撰蓋咳満即止四字耳以加半夏 之故豈有減成方之分量之理乎宜従他例作 各三丙矣 苓甘姜果卒衣仁湯治前方症而微浮腫者 仍就前方而加減也物滞而不伸々々則急々 故反力物所検是以致浮腫然其掩非自来者 故腫而微矣 三両 四両 甘中 方茯苓 細辛 各三両 各ノ半 半夏杏人二 升 升 菜徴 杏仁主治胸間停水也故治喘咳而勿治短気 結胸心痛形体浮腫 金匱 若其人形如腫者加杏仁主之 刑正 其按当作茯苓圭支五杲子甘中去圭加干姜 細卒半衣杏仁泪桃又謹按微腫即腫浮然則 一微浮腫恐為重板宜依浮腫 政虎謹按微腫而浮腫未知然否蓋腫之有浮 枕渇之有煩浮腫之為微等枕煩渇之為大則 其自異不可混也 苓甘姜味辛夏仁黄旧治節方症而腹中微結者 亦仍就前方而加減也不伸之極不動々々則 一実々而急于上故腹中微結蓋中字殊未急 迫之急也然而充実中尚耳有不循之処是所 以結之為徴矣 方茯苓四丙甘中干姜細卒大黄飴 両所 五菜フナ半夏杏仁 各半斤 金匱 若面熱如酔加大黄以利之 美聚方 為則按以上五方当有驚悸肉胴筋場等症 州正 按当作茯苓圭支五杲子甘中去圭加干姜細 卒半夏杏仁大黄旧桃又謹按腹中二字不称 当作大便 政虎謹按腹中二字尤是着眼処若作大便微 結則平々突候不足尽此泪方意 茯苓沢瀉沼治心下悸小便不利上衝及嘔吐渇 欲飲水者此旧者水滞于下血気激動魚以水 逆者也故心下悸是血気動揺遂水干上之為 小便不利者水滞也上衝者気急也嘔吐嘔者 水逆而血気迫也蓋動揺則遂至此之又故殊 間及字矣 方茯苓半斤沢瀉四 四両 甘艸圭枝各二丙 代三両生姜四両 薬徴 沢瀉主治小便不利胃眩也勿治渇 金匱 胃反吐而渇欲欠水者 類聚方 為則按当有心下悸或小便不利症 澤瀉泪治苦冒眩小便不利者 此旧水滞于下而血気上迫者也冒眩血気遂 水于上也小便不利水滞也冒眩上加苦字殊 未激動之意 方沢潟五両求二両 金匠 心下有支飲其人苦冒眩 五令散治消渇小便不利若渇欲欠水之入則吐 者 此泪亦尚水滞于下而動揺急迫殊甚者也故 消渇急迫之痢可知消者消亮也渇者竭水也 小便不利未滞水若字以下之症蓋此江之変 不要必在故於本論就且以中風冒之可考乃 激迫之極不令水下咽也 一両六 十八 方猪苓十八朱尺写 圭支丙 茯苓 朱半 朱 朱 六十八朱 薬徴 猪令主治渇而小便不利 伴宴 太陽病発汗后大汗出云云若脈浮小便不利微 是消渇者発汗已脈浮数煩渇者 一伊寒汗出而渇者 木以下之故心下痞与瀉心沮瘡不解其人渇而 口煤煩小便不利者 中風発見六七日不解而煩有表裏症渇欲飲飲 水入則吐者 金匱 吐利頭痛発見身疼痛渇欲欠水者 刪正 一極謹按消渇小便不利与渇欲欠水々入則吐 是必二症故若字肖作或字若為一症則下湯 字尚刪之 家君曰若字尚作或字 政虎謹按作或説不必為二症改之但下症者 上症之豹而不別為一個之症也宜於已下猪 苓大承鳥以江條参考焉 皆葎五苓散治発黄兼前方症者 此沼者気瘀水滞于裡而血気急迫遂其水于 表也発黄者血気迫欝醸水于表也前方症者 魚五釜散急迫之意也宜冷他例言前方症而 発黄者而反言藤前方症者益先生用心処示 此泪非自五苓散未之義字者須会心焉 方酉陳高末十分五苓散五分 菜徴 苗陳高主治発黄也 金匱 黄疸小便不利渇欲欠水者 美聚方 為則按当有小便不利或渇症 州正 一純謹按発黄奠前方症者当作治五令散症而 発黄者発黄是非本症也凡黄者皆非本症也 若治其本症則黄自去是以伝写之誤宜以諸 方例推之 政虎謹按此旧自瘀及急迫苟五苓散症帯黄 則宜是五令加酉陳高凡急迫者枕水之奔流 激滞之処豈有塵芥滞之理乎倒置之意不可 不知焉 又按凡黄者非本症嗟亦何謂乎茵蘇之主黄 美徴已井焉備矣試就箇陳万泪上而論之則 彼之所論本症者果何症乎頭汗乎腹満乎汗 者巵子也満者大黄也苗陳之所主除発黄外 余未見其本症虫求之於六合之外恐無有焉 猪芩旧治小便不利若淋瀝若渇欲欠水者 此泪血渋滞于下而血気之上迫者也既滞則 水亦不能行故小便不利也淋瀝者血滞于下 也渇者血気急迫于上也淋与渇其為一個主 症而其所為亦別異其又故各挟若字示其意 非如前五令散之消渇之劇至吐水之例 圧分 方猪令茯苓阿膠滑石沢瀉夕 菜徴 滑石主治小便不利也勿治渇也 伊寒 和明病云々若脈浮発焚渇欲欠水小便不利者 少陰病下利六七日咳而嘔喝心煩不得眠者 奏聚方 為則按当有便膿血者 猪苓散治渇而心下悸小便不利者 此氾蛍水滞于下然血気急迫為専者也故以 喝安症首示其又既急迫而遂水気逐而不能 一今日々之則迫気愈急急急急急急急急急急急止 而病在膈上者心下悸止殊所以加而字也小 便不利明水滞也 各木 方猪苓茯苓朮治等 金匱 嘔吐而病在膈上後思水者 牡蠣沢瀉散治身体水種胸中有動渇而小便不 利者 此田水自表陥血気為其物不伸々々而急迫 水涸竭于上者也身体水腫是水陥血気不循 于表也胸中動血気不伸子上而急迫也渇者 水涸于上也不利者水滞于下也此旧以急于 上為主所謂腰以下有水気者故殊扶而字未 其又 方牡蠣沢瀉括婁根号椒苧塵商 陸根海藻各 各等 ハ 金匱 後腰以下有水気而渇者 美聚方 力則按当有胸腹動或渇症 杷謹按身体水腫之水字当刪之身体腫而水 病也今謂身体水腫者似重複矣 政虎謹按水腫乃腫而必不害事不改亦通 八呆丸治臍下不仁小便不利者 此泪者血滞于下而気血不循遂及滞水之変 也不仁者不循之候而其所致必於臍下是血 之為専可知也不利者水滞也不利者水滞也 方地黄八丙山茱萸薯蕷各四丙沢潟 茯令牡丹皮各三両桂支附子各一両 金注 消渇小便反多以欠一斗小便一斗 小腹不仁者 腰痛小腹拘急小便不利者 欠食如故煩是不得臥反倚息者 菜徴 地黄主治血症及水病也 淡聚方 為則按外台秘要作圭文二両附子二両今従之 政虎謹按外台秘要中未見作各二両者則筆 受者之貶誤也説詳于奏聚方方中 括呂星変丸治心下悸小便不利忌寒而渇者 此旧血滞于下気不循行遂至激動急于上者 也心下悸者血気急于上也小便不利者裡水 滞也忌寒者気至急為不循所沮不克伸達也 渇者水涸渇干上也与所謂急迫逐水気之渇 不同故殊扶而字明其父也亥 方山呂根 西 各三両附子一枚 一山呂根二丙茯金著蕷各三丙附子一牧一 荏麦子一両 金匠 小便不利其人苦渇 美聚方 為則按当有心下悸症 黄旧治治喘而无汗頭痛発思忌寒身体疼者 此旧者水滞于表気急也喘者水自表掩也元 汗者表水滞也既滞而不暢其気急迫甚是以 頭痛発品也如此則水亦不得不為力殆有逆 意所以致悪寒矣疼者激水也而其激于身体 者乃示表水漸波及于裡之又 方广黄三両圭支二両甘中一両杏仁七十個 薬徴 麻黄主治喘咳水気勿治忌風悪寒天汗身疼 骨節痛一身黄腫也 紺寒 大陽痛頭痛発旻身疼腰痛骨節疼痛悪風无汗 而喘者 太陽与相明合病喘而胸満者 太陽十日以去云云々脈但浮者 太朗ナ脈浮緊无汗発足身疼痛八九日不解表 症仍在此当発其汗服薬已微除其人発煩目瞑 劇者必双々乃解 伹寒脉浮緊不発汗回致衂者 四日日治治治治明治二十四日発汗則愈 广黄加朮沼治本方症而小便不利者 此旧自表水滞而不動遂至軽水也小便不利 者示裡水滞也 方於广黄江方内加朮四両 金匡 身煩疼者可与广黄加朮江 家君曰此旧已至裡水停滞則不復得言専于 表之症豈可謂之本方症乎宜治他例改作广 黄洞症也 再按曰小便又利已裡之見症不可言本方症 麻黄甘草沼治喘急息迫或自汗或不汗者 此沼水滞于表而逆気急迫也表水故喘急々 迫故息迫然則以水掩之与以気迫其力互角 故気逐水則自汗出水掩気則不汗出茯柴古 一九廿六日相成候江之寒見 方一甘中二丙麻黄四丁 四両 金匠 裡水喘息急迫 炎聚方 為則按水病而腫脹或喘或自汗出或無汗者主 之 刪正 桃謹按金匱要略本為甘艸磨黄江今先師以麻 多於甘艸改曰广黄甘艸沼宜從本称 一同政虎謹按方名之錯置不須命馬 广黄附子甘艸泪治前方症而悪寒或身微痛者 此旧者前症而尊不循也故忌寒是不循而自 不伸也已有表水加之以急迫豈有不激之理 乎激則痛而就有不循処故其力痛亦微矣 方广黄甘草各二両附子一牧 紺寒 少門交得之二三日欲寝者 金匡 裡水脈微細者 類聚方 為則按当有悪寒症 片附細卒沼治广黄附子甘中泪症而不急迫有 痰欠之変者 此旧者前才而不気逆且血気激于水而致力 也不急迫者不気逆也痰欠者血気迫于水々 遂漸作頂也単言痰欠則有娘于結而不動之 義故殊流変之一字示動揺无定之意如此之 処乃先生来極之深意一字之重不啻九鼎 大呂也矣 方广黄細辛 各二 丙 附子一牧 伴寒 少門ニ引始得之反発是脈沈者 類聚方 為則按不可無悪寒之症 刪正 按有痰欠之変五字当削之 政虎謹按痰欠之字亦随易暁而無害于事也 且直刪去此五字則細卒之所主将回何知其 然乎大年之好弁至茲其妄亦甚矣 再按此旧在本命曰発足前方乃曰欲寐乃与 此書如動静相反者是学者之所以不能無疑 惑也益本命首冒以少門云々也者退而不循 之名也故以静為常以動為変也則非至不動 之極豈有激之々勢乎前方虫不循而難動者 較之此泪則未至表裡俱物滞之甚是以能静 本論冒此旧以始得之冒前才 之者門之性也 以二三日似此説不相合者貞 弁審于本命 暫略此云 然而直就其方言之則物滞之少者易動多者 巨動固其所也如此書刪冒首除変誤但以症 区別各方之同異故命之如此為嫌与本論不 相合而毎方提出不異于本論之症則所謂胡 芦依様何示極之有手哉 广黄杏仁甘中石黒江治戸黄甘中旧症而咳渇 者 此江血気伏于裡水気滞于表而急迫動水也 謂广甘汐症者則示表水而急迫之又也已有 水而伏血気固難動々々之極激迫送其水以 致咳之劇遂沸水気而仍且有気逆之意是所 以渇之為煩也 四十 両 方广黄四丙杏仁四十甘中二丙石黒半斤 菜徴 石黒主治煩渇也勿治話語煩躁身是 伴寒 発汗后汗出而喘身無大災者 美聚方 為則按当有煩渇症 政虎謹按此旧本自伏曼至表水故本命挙其 症則曰汗出而喘可見也然則当石黒条下列 焉而先生所以挙之于斯者以其症在表而 不動也乃与本論冒以発汗后之意恰如合符 而挙其症則不曰喘而曰咳不同汗出而曰煩 渇方之極於是乎著明也矣 広香仁慈茂甘中沼沼治前方症而不煩渇有水 気者 此旧前方而不臭血気不循者也無伏足故煩 渇而気不循則巨動不動則物亦随滞是当然 之理也故単言有水気気一字須会心是以見 有外発之勢水不為主也哉 方广黄半両甘中一両意存仁平丙杏仁十個 薬徴 慧茂仁主治浮腫也 金匡 一身尽痰発足日晡所劇者 炎聚方 為則按当有喘満症外台古今録験作惹故半斤 麻黄四両甘艸杏仁各二両右四薬以水五升煮 取二升分温再服汗出即愈今従之 刪正 本注下弁 按水気之気字当作毒字 為不復贅 牡蠣沼治广黄甘汁胡症而胸中有動者 此沼广黄甘中江而水自表陥血気不伸干表 于上者也不伸則激是以致動々之在胸中可 見不伸干上之為専也 方牡蠣四両麻黄四両甘中二両号湊三両 金匡 多是者名為牡瘧 類聚方 為則按广黄甘艸旧症而胸腹有動者主之 刪正 按胸中之胸字当作腹字 家君曰胸中有動之有字当刪之動字下当加 劇字不然則伊以見号湊不伸之又手哉 麻黄醇酒沼治喘而発黄或身疼者 此泪者表水滞而気不脩行也滞則掩故喘々 而不伸々々之極滞爵醸成黄色也既如此則 不動亦已甚所謂防窮而阻発之又豈無不激 焉之勢乎是以致疼而其激焉者亦不斯常有 故挟一或字示不定之意也 方广黄 三両 美清酒 五升 金匱 黄疸喘而身疼者 美聚方 為則按当有喘症 半夏麻黄丸治喘而唖者 此旧表水滞而裡水滞也喘者表也嘔者裡也 方半夏麻漬 等分 金医 火逆心下悸者 美聚方 為則按当有喘或唖症 政虎甞聞于家君於金匱中溝此方曰凡古人制 方有表症魚裡症者有裡症魚表裡相合者不亦 一定而其来必有故也圭支而至大黄則加芍薬 圭支旧気盛于表者也故有芍薬血気窘迫助之 血気宮迫益甚則不動々之則実是以主支之至 大黄不得 麻草水 不加芍也 小青竜江而至半夏則有干姜 帯干表 滞則迫所以有圭芳也而急迫不止則旧浮而朔 一得之人理亦自有不盾之処不盾則物帯故は青 弱之父裡亦自有不循之処不循則物滞故小青 過之及半夏不能無干毒也物已滞々而愈不動 則遂至石恙之伏是然回是自半夏及者此条非 大青竜洞表 命及 也 及大青竜洞而至石恙則有杏仁、 水殊多者也 水多而気急則遂為其水掩々之而愈急是以至 是伏不伸之勢故大青竜江之至石恙不得无悟 仁 柴古水閉胸脇 一日本古江而主大黄則有次定 者也水閉而血 也 気愈迫則水益為力遂結至心下加此則血気強 迫牛巨動々〻極遂及充実也故大柴古江之至 大黄不可 貞照院貞実也 其他不遑枚挙是古人制方之妙致来 一卒亦無故表裏相合者也今如此方表裡各等分 則以表為主乎以裡為主乎今将誰適從也其 見症日心下悸々也者動水也未有半夏麻黄而 治悸者尤可疑之主也又曰凡用丸薬者偏治裏 而不関表也故伊寒医以丸薬大下之則能致于 姜也衝柴古加芒硝虫実而不動以丸薬下之 客症将於抵当湯条下明示丸薬之用則曰併寒 有熱小腹満如此迫也宜用抵当江下之但恐彼 而具者下之則陥作害故曰当下之不可余宜 抵当丸可見所以丸薬之不閉于表而専于裡之 義也而此方則以十黄専治表水是与古人用丸 薬之例不相合亦甚絲此観之則此方后人所杜 撰乎或有古方如此者伝写之人遂失其真者乎 二者未知孰是不恊古法則不如域焉割愛之勝 也 政虎謹按家君於金匱已刪之則此書亦宜域 而属闕如也 小青竜洞治咳喘上衝頭痛発息悪風或干嘔者 此沼水滞干表而炙不循至裡水亦滞也表裏 共滞則不動亦甚不動則血気急迫愈劇々々 故迸不動之水致咳喘々者比之咳則其動也 一等甚故美之以上衝已上衝則血気亦窘迫 所以為頭痛也震則激発是以熟々発動而不 伸故忌風如此則此旧如終故于表者然特以 干嘔結之干嘔者気逆急迫之候也蓋先生 以咳歩症首枕如本論心下有水気之辞也 須熟覧会心焉 合三 方广煮芍薬」 丙 干姜甘艸圭支 細辛 各三 丙 五果子半夏 半斤 俳寒 但寒表不解心下有水気干嘔発焚而咳或渇或 利或噎或小便不利小腹満或喘者 伹寒心下有水気咳而微喘発熱不渇服湯已渇 者此寒去欲解也 金匡 咳逆倚息不得臥 小青竜洞下巳多唾口燥みみ 大青竜沼治喘及咳嗽渇飲飲水上衝或身疼悪 風寒者 此旧水滞于表而血気伏于裏也故激先於表 而至裡所以喘安症首以及咳嗽也至裡則伏 々則迫故敢致渇上衝如此則如終故于裡者故 挙身疼以下症結専表之又疼者激水也悪風 者気迫于表也単迫乎有水豈无逆閉之意乎 是所以如寒字也 方广黄六両圭支甘中二丙杏仁潤+ 生姜三丙大棗十貳枚石恙鶏子大 供寒 中風脈浮緊発思忌寒身疼痛不汗出而煩躁者 佛寒脈浮湲身不疼但重乍有軽眩无少阻症者 類聚方 為則按当有渇症蓋厥逆以下真武泪之症也可 考 后義弁讃侖皆云当是 小青竜旧症今以之 刪正 按喘及咳嗽四字当作咳喘上衝二字当在渇 字上 政虎謹按此泪以激表為主直改咳嗽則与前 方無以異也以上衝安渇上説亦非解此旧之 又蓋伏是為専以及上逆者也字宜弁焉 文蛤散治煩渇而喘咳急者 此旧水滞于表血気伏于裏而急迫時甚也 煩渇者異伏也喘咳者表水掩也眼加急字明 上迫之為専也 五両 五丙麻黄甘中生姜三日 麻黄甘中生姜三丙石黒五 方文蛤 内五五両 杏仁五十個大棗一 牧 十二 金正 吐后渇欲得水而貪欠者文蛤旧主之兼主微風 脈緊頭痛 炎聚方 為則按当有喘症 刪正 一花謹按此方以大青竜沼圭支二両代文蛤五 両然則其症与大青竜旧大同小異唯其分量 自軽重而已今按其症大抵曰其治也尚依治 大青竜洞症而不上衝咳喘急者 政虎謹按此泪症本論未審故今刪之其説明 干彼 再按謹此洞摩黄三両故其症未曽係于表也 然則大年改大青竜旧症之説恐不切当也 越婢旧治大青竜旧症而不咳嗽上衝者 此旧血気伏于裡水満于表也故曰大青竜江 症而不咳嗽者不激于表水也不上衝者血気 伏不能伸也是以明所以与大青竜旧主于表 者異之又矣 方六黄 力麻黄六丙石膏并斤生姜三両大棗十五枚 甘中ニ丙 金正 一風水忌風一身悉腫脈浮而渇流自汗出大熱 美聚方 為則按大青竜洞症而血咳嗽衝逆有脚攣急痛 之症者主之不偶当作渇自汗出之下尚有或无 汗字 越婢加朮泪治本方症而小便不利 此旧前方而及裡水者也小便不利者水滞也 亜已及裡水而其滞在下故其見症就専于表 所以称本方症也 方於越稗旧方内加永四両 金匠 鯉水一身面目黄腫其脈沈小便不利 刪正 按此方下当有越婢加朮附子旧方宜従千金 方補之 政虎謹按本論無越婢旧加朮附則亦何可補 之有 越婢加半夏沾治本方症而嘔逆者 此泊亦前方而水滞于心下也故嘔逆々々者 血気逐滞水也 方於越婢旧方内加半夏半斤 金正 咳而上気其人喘目如脱状脈浮大者 類聚方 為則按当有煩渇嘔逆症 家君曰嘔逆之逆字当刪之嘔者滞水非逆水也 葛根旧治項背強急発異悪風或喘或身疼痛者 此旧血凝結于表水亦従滞而気逆者也強急 而凝結也既凝結則気急とし而爵発是以発 熱悪風如此則与圭支加葛根何撰唯其所以 異者彼自気急反凝結此自凝結及急故彼無 滞水此有滞水果然是以結之以喘疼ニ症喘 者水掩気也痰者気激水也 方葛根四両麻黄三両圭支芍薬甘中二正 生姜三両大棗十二枚 付寒 大阪病項背強几々無汗悪風者 大陽与相明合病者必自下利 美聚方 為則按合病併病説非疾病医事也 葛根加半夏洞治本方症而唖者 此旧前才而水滞于心下者也嘔者滞水溢出 干上也 一方於葛根沼方内加半夏并 半斤 伊寒 大陽と陽明合病不下利但嘔者 家君曰本方症当改葛根洞症 葛根黄連黄芩沼治項背強急心悸而下利者 此旧血滞結于表而気不伸干上下者也強急 者凝血也心悸者急于上也下利者逐于下也 挾而字明自悸至利之又然則急上之余勢以 逐下可知也候 方葛根半斤甘汁黄芩二丙黄連三両 付寒 大臼打圭支症医反下之利遂不止脈促者表来 解也喘而汗出者 菜徴 黄連主治心下煩悸也勿治心下痞吐下腹中 痛 黄芩主治心下痞也勿治胸眼満嘔吐下利也 類聚方 為則按当有項背強急心悸症 小柴古油治胸照苦満或寒息往来或嘔者 此旧水気逆閉而血気激動者也胸脇苦満者水 気閉血気々々欲伸而不伸也故閉塞則寒激発 則是已如此而亦終敗于逆閉也是以結之以嘔 々者水逆而急干上也 方柴古 半斤 黄芩人多甘中生姜二二 二枚 半夜 半夏半斤大棗十二枚 菜徴 木徴 柴古主治胸眼苦満也勿治寒旻往来腹中痛 脇下痞硬 付寒 付寒五六日往来寒星胸脳苦満黙々不欲欠食 心煩喜嘔或胸中煩而不吐或渇或腹中痛或服 下痞硬或心下悸小便不利或不渇身微呉或咳 者 大阪大阪大阪大坂大設胸満脇痛者 付寒四五日身具忌風頚頂強脳下満手足温而 渇者 但寒腹中急痛者与芍薬旧不差者 併寒五六日堅而発熱者柴古症具而以他薬下 之柴古症仍在者復与柴古旧此蛍已下之不為 逆必蒸々而振却発異汗出而解云々 旧明丈発潮尽大便溏小便自可胸脇満不去者 印明事照下硬満不大便而嘔舌上白胎者 本大臼ナ不解転入少臼者照下硬満干軽不克 食往来寒星尚未吐下脈沈緊者 金匠 黄疸腹痛而嘔者 四肢苦煩臭頭痛者与三物黄芩旧頭不痛但煩 者 刪正 托謹按胸脇苦満下当有心下痞硬四字 政虎謹按此旧営有入多乎不必心下痞硬故 在本論曰照下痞硬日脇下便満皆柴古之所 主而非人多之所治益佐薬者品有其又不必 見其症也若補出心下痞硬之症則恐却有害 于成方意乎哉 柴古加芒硝沼治小柴古旧症而苦満難解者 此旧因逆閉之急而気実于裡也苦満難解者 示枕存外閉之状而余勢已実于裡之又也 家君曰誰字有力譬如掌弓於堂上矢已中鵠 弓者す者之所在也矢者毒之余勢也全勢臣 一同一所在不変可以見方之極 一方於小柴古江方内加芒硝六両 薬徴 芒硝主要堅也故能治心下痞堅心下石硬小 腹急結み胸燥屎大便硬而勿宿食腹満小腹 腫瘤之等諸般雑解之毒也 付寒 付寒十三日不解胸脇満而嘔日晡所発潮具已 而微利云々 美聚方 為則按小柴古江症而有堅塊者主之 政虎謹按此泪本命已以十三日命焉則芒硝 之所主亦不可以尋常佐薬之例看過也故在 奏聚方則以堅塊二字釈之而此書特欲使学 者知方之極故曰告満雄解蓋先生用心処又 按当言本方症而称及小柴古沼症蓋歯所在 未変気実為専之又可以見也 柴古去半夏加括呂泪治小柴古旧症而渇不嘔 者 此洞固逆閉之急而水気竭于上也渇者水竭 血気暴迫之力也不嘔者無停水之又 方於小柴古江方内去半夏加括呂一 四両 金達 瘧病発渇者 類聚方 為則按当有胸脇苦満症 柴古圭支泊治小柴古沼与圭支沼二才症相倉 此旧是外行与逆閉其力相半者也絲是推之 則発是微(利悪寒諸症可見也 方圭支黄今人多路一甘中二丙半夏二合 芍薬一両大棗六枚生姜一両柴古四両 但寒 供寒六七日発異微忌寒支節煩疼微嘔心下支 結外症来去者 金匡 心腹卒痛者 州正 一把謹按方極刻本無此方極刻本無此方極刻本無此方 柴古 伽圭 必是脱誤益此 方於小柴古沼方内加圭支三両星無本命所 見然或謂柴古加圭支洞或謂柴古圭支旧然 則恐古有此二才今私窃詳二才之症柴古加 圭支旧者治小柴古旧症而上衝者又柴古圭 支旧者治小柴古田与圭支旧二才症相合者 凡小柴古症而上衝無芍薬症者是此才所主 也又有魚圭支芍薬症者宜考之耳故曰蓋古 者有立此二方者多香川太仲曰是小柴古旧 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 安是未深考二才意而已不従焉抑按今附此 諸説以補先師之意 政虎謹按発異微悪寒之諸症豈柴古而加圭 之所治乎其他亦莫別見柴古加圭之症則因 本論之所不言此書独可挙之乎蛍然至運用 自在之妙則去加随症亦不唯此洞也 柴古圭支于姜沼治小柴古沼症而不嘔不痞上 衝而渇腹中有動者 此旧外閉而水竭血気モ不伸干上気急於表也 柴古症示逆閉緊縮之又不嘔者無逆水也不 痞者無凝血也上衝者気急也渇者水竭也水 渇而気不伸血気豈時得自伸乎既不伸之 則急迫所以有動也 家君曰腹字当作胸字 方柴古半允圭支三丙干姜三両瓜呂四両 甘中 黄芩各三両甘中二両 件寒 付寒五六月已発汗而復下之胸股満微結小便 不利渇而不旺但頭汗出往来寒臭心臭煩者此 為未解 金注 瘧文寒多微有易 淡聚方 症 為則按頭汗出者是得逆也又曰当有胸腹有動 州正 桃謹按小柴古旧症而不旺不痞十字当作胸 脇苦満往来寒災心煩也腹中当作胸腹 托按奏聚才此才下有柴古加童骨牡蠣旧才 極今不載此才者不載此才以為方之極也 政虎謹按此条挙不嘔不痞之論尤是先生 著力処蓋小柴古洞自有痞硬而不塊出其症 却於此旧突然出不痞之二字其誰不疑且恐 乎因遥顧小柴古江則彼有人多此無人多乃 知彼此有動不動之異此所謂挙無示有之法 与圭支不曰物牽至圭支去芍薬曰不拘掌圭 支加芍薬曰拘孛甚亦同一文法矣然則包胸 脇満曰柴古田症良有以哉刪正之説余未知 伊意也 柴古竜骨牡蠣洞治胸満煩驚胸腹有動者 此旧外閉而血気不伸干上下而実々而上迫 也胸満者水閉也煩驚者血気不伸于上迫而 触於水也有動者亦血気之変也 方柴古四丙生姜人参童骨一冊半夏二合 大棗紫金丹圭支茯令 大棗跡鈴丹圭支茯令一帖大黄ニ而牡蠣一両 但寒 併寒八九日下之胸溜煩驚小便不利詰詰一身 尽重不転側者 淡聚方 為則按当有胸腹有動症之之 政虎謹按此旧刻本不載焉然奏聚方已表出 之縦令域之亦無刪之弁反先生作之解豈 可置而不用乎要筆受者之所脱落故今補之 大年曰不足以為方之極也嗚呼何言夫方者 可取之与不可取蓋由方意之正与不正耳方 意既正故先生解之果解之豈為无之方乎哉 大柴古沼治小柴古旧症而心下不痞梗腹痛拘 掌或唖者 此旧外閉極于裡而至実也小柴胡旧症者示 緊縮仍在之又也本命已有痞硬症此書言不 痞硬者非謂心下无事之謂無凝血之謂也故 不字在心下之下可見焉腹満者充実也物掌 者血気震迫也既実則不動々々則迫故致嘔 然上文曰柴古旧症則此嘔有嫌于水逆故持 挿或字且安之症尾以示為実迫之所致矣 方柴吉半斤黄今三両芍薬三丙半夏半斤 生姜王丙枳実四枚大棗十二枚 薬徴 枳実主治結実之毒也旁治胸満胸痺腹満腹 痛 伊寒 大阪十余日反二三下之后四五日柴古症仍 在者先与小柴吉江嘔不止心下急爵々微煩者 佛寒十余日異結在裡復往来寒災者云々 伴寒発災汗出不解心下痞硬嘔吐而下利者 金注 按之心下満痛者 淡聚才 為則按小柴古旧症而胸腹拘攣可下者主之又 按本方当有大黄云〻 家君曰小柴古既有昭在今更言唖者示其所 為有異也蓋本命与小柴古唖不止之意也 以上四十七才 一日本方証示所在不異病途亦不変之又也 ニ曰其才証示蛍出於原才或所在転或ハ 3779 方極積距録坤 狩 方極積珪録巻之三目次 白虎湯白虎加人葭湯 白虎加主支湯小承気湯 厚ト七物湯大承気湯 大黄々連潟心湯瀉心湯 附子潟心湯大黄附子湯 大黄甘遂湯抵当湯 抵当丸橘皮大黄朴碣湯 大黄褐石湯 大黄褐石湯大黄牡丹皮湯 大黄甘中湯調胃承気湯 桃核承気湯下瘀血湯 土瓜根散甘艸沼 桔梗桔濃膿 芍薬甘中附子湯甘麦大棗沼 甘艸粉密油生姜甘中沼 甘艸干姜沼四逆泪 四逆加人多沼茯苓沼 干姜附子麦附子粳米 憲茲附子散慧茂附子敗醤散 白通沼大鳥頭煎 鳥頭泪 赤丸 真武沼 附子泪 天雄散 方極積顕録巻之一 曽孫政虎謹記 白虎湯治大渇引飲煩躁者 此泪血気伏于裏迫于上也大渇者伏思迫而 竭水干上也水竭故引飲々々者欠不止之意 水竭則血気愈迫々而不伸々々則逆是以致 煩躁也 方知母畝石黒斤甘中町粳米六升 住寒 服圭支湯大汗出后大煩喝不解脉洪大者 大陽病若吐若下后七八日不解恩結在裏表裏 俱恩略々悪風大渇舌上乾燥而煩欲欠水数升 一 者 佛寒身無大思口燥渇心煩背微悪寒者 但寒脈浮発思無汗其表不解者不可与白虎沼 欲欠水無表症者 一陽明病云々若渇欲欠水口乾舌燥者 三陽合病腹満身重誰以転側口不仁面垢話語 遺尿発汗則詁語甚下之則額上生汁手足逆冷 若自汗出者 佛寒厥而脉滑者裡有品也 美聚方 白虎江下條下 為則按以上三章非白虎旧症云々 白虎加人蔓し条 為則按此方白虎泪症而心下痞硬者主之 政虎謹按三陽合病脈滑三章先生訳以非白 虎泪症蓋以不循而无無伏是之状也而至加 人多則曰白虎症而云々亦不遂挙白虎之本 症可知此問先生亦甞容焉虎嘗聞之於家 君曰慮斉先生之撰次僧空論断刪加人多三 字蓋無凝血之症也若夫凝血之力症虫迫必 有一箇誰伸之処観金臣中此条可知矣是誠 確乎卓見涯志之功不亦偉乎哉 白虎加人多河治本方症而心下痞硬者 此泪是伏而血凝于裡也痞硬者凝結也 方於白虎洞方内加人久三両 金匱 太陽中品汗出悪寒身思而渇 白虎加圭支洞治白虎洞症而上衝者 此湯熱伏而気急于表也上衝者欲外発之余 勢也 方於白虎洞方内加圭支三両 金匱 瘧病身無寒思骨節疼煩渇者 美聚方 為則按当有煩渇衝逆症 政虎謹按前方与此方均是本方中加一果者 而前曰本方症此曰白虎症蓋前方加人多治 裡而血凝者白虎固血気所伏是虫有小不同 无有大異此沼所加圭支乃治気進於表者然 則物既異所在亦異豈可固日之本方症乎 小承気泪治版満而大便便者 此沼固水結而及血気実也血気実々則不動 々々則迫々而為水結所支江不克伸故致腹 痛如是則是実愈熾逐至大便難也而字尤可 着眼本命所謂其人多汗大便必硬之又也 伴寒 陽明病云々若腹大満不通者 但明疔其人多汗大便必硬々則詁語 陽明方詰語発潮恩脈滑而疾者ニ 刑正 厚朴三物湯 按奏聚才先師曰厚朴三物沼治小承気旧症而 一腹満甚者然今此不載此才者必是録者疎漏私 補之此方在小承気下 政虎謹按小承気厚朴三物厚ト大黄三才是同 才不足分量而耳先生特不取厚ト大黄者其 分量与三物無有大黄共以厚卜為主而其所治 与飲胸満是才症不相対故不取也若其三物江 則民方症相討乎亦於分量非無少娘疑於是矣 聚才取之亦此骨不載之也 家君嘗曰右三才旧本分量恐有錯誤何則在小承 気曰詁語問是々実為専大黄之所主也在厚ト 大黄曰支欠胞満亦是水閉為専而頗可逆状只 実之所主也絲是観之則方名亦当択実大黄沼 目今私改之正各才分量之異同如左 51ツ 大黄 一両松実五〇〇〇〇〇〇〇 小承気沼川厚ト町大黄雨 小承気泪同厚ト印大黄晒枳突投○防厚朴 一人松実 四枚 六 大黄 大黄六八 六十六両 丙辰 大黄 田松実安〇 両八 改松実牧厚ト同大 大黄四四 両六 厚ト大黄沼旧厚ト疋大黄六 只六 釈実奴 ○防枳突大湯厚ト記大黄西枳実 政虎謹按家君改正如此於是始明足知同 才而分量異則主治亦不同之妙用矣回考其 症則小承気泪症而肥満者只実大黄旧主之 品然此昼併三物俱不載焉則今新両補之恐 有自檀之罪耳仮令不補亦能徹知小承一之 意則二才之所異不俟弁而分明矣 厚ト七物沼治版満発旻上逆嘔者 此洞蛍気進血気弛而不伸逆而致水結遂及 血気実也腹満者実而不伸也不伸則愈迫故 雖一取微発而発点乎元是弛来血気遂不得 表達而急豈得不逆土乎既急于上則水逆亦 随其所以至于嘔也 三 方厚ト斤甘中 一大棗枚尺実枚 雨 主支配生姜助 金匱 腹満発異十日脈浮而数欠食如故 美聚才 為則按此方合厚朴三物湯圭支去芍薬旧而加 生姜二両也由是観之当有二方之症而上逆嘔 症 家君曰所謂二一之法 刪正 桃謹按上逆唖当作上衝而嘔者 政虎謹按此方合三物圭去芍二洞而混然別開 一寰区者也詳論之則厚朴為主薬為客故大黄 圭支之輩共減其分量則枳実独有増分量之理 乎私考之三物旧已誤枳実之分量而此泪弁随 誤写月宜改作三枚 風有 大承気沼治堅腹満若下利臭穢若燥屎者 燥屎 者臍下為蟲例下為異例 也肌膚枯燥 此沼固水結而血気売気俱実也堅満者腹満 之劇而水結特甚不大便在其中然而大承不 必堅満不通或不通之極有血気不循于下而 致下利者縦令利亦自臭穢所以為異也是 亦此旧変症故扶若字燥屎者旻実之極乃此 十日洞止症必不可与下利温故後加若字以是結 之以明方極蓋燥屎者腹中之物非見于大表 之症故先生特挙其候注其下以教字者矣 唐部落猥切集的々会正勧魯猥切並奇墨同理 説文衆石也何唐前来可切集約々会朗可切並 青裸説文磊し也相如上林賦水玉磊阿注-魁 略也又玉篇し衆小石兒 方大黄 市町 厚朴斤只実五 芒硝三 仲寒 陽明す脈遅汗出不忌寒者其身必重短気腹満 而喘有潮臭者此外欲解可攻裏也手減然而汗 出者此大便已硬也と云 但寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余 日日晡所潮是不悪寒独活如見鬼状若劇者発 則不識人衣摸床暢而不安微喘直視譫語者 陽明朔日陽明朔日湧慌而煩有燥屎者可攻云 云若有燥屎者 大下之后六七日不大便煩不解腹満痛者此有 燥屎也非人小便不利大便乍雖乍易貶有微臭 喘冒不克臥者有燥屎也 付穴六七日目中不了之晴不和無表裡症大便 難身有微是者此為実也急下之 少陽病得之二三日口煤咽乾者急下之 少陽す自利清水色純青心下必痛口乾燥者急 下之 少陽疔六七日腹張不大便者急下之 金匡 肥満口禁臥不着席脚牽急必歯歯 腹満不減々不足言当順下之 刪定 按下若字之下当有々之字小姓下江字当州之 是想像之説也疑非先師之意 家君曰有燥屎此熟語大年得焉 本注下巳 政虎謹按小注十五字豈可刪之乎 弁不復贅 蓋本論挙方人不大便之章意矣 大黄々連瀉心洞治心煩心下痞按之濡者 政虎嘗聞之於家君曰此洞乃潟心旧股黄 方大黄 二 二 雨 黄連両 家君曰南涯羸斎二先生別有発明故不贅 芩也不然何単治心下痞一症乎且本論承之 以附子瀉心而曰心下痞而后悪寒汗出者定 与汗是附子処治而痞者乃瀉心之的主其他 則無加芩之症然枕且有空汗之異至后章則 直心下痞症耳豈有前痞無芩后痞有芩之別 乎又曰本論瀉心旧附心瀉心沮五苓散三方 説詳于 乃四章一節故自受授之妙法 已為一 本論 節々々中有二芩無二芩之瀉心乎 政虎謹按活人昼云伊尹湯液命大黄々連黄 芩江共三果今遥本无芩脱落之也蓋亦一証 也哉 奏聚方 為則按当有心悸症 瀉心泪 此泪気不伸干上下遂至血気実也心気不定 者気迫于心也蛍迫不伸し之則不動々々則 爵故痞々者否也否塞不通之謂然則有嫌於 有物特挙濡明不拘水血之又矣 方大黄印黄連黄芩 付穴 二十一日朝宮大下之后発汗心下痞悪害者云之 心下痞按之濡其脈浮者 本以下之故心下痞与瀉心旧シミ 金匱 心気不定吐血衂血者 奏聚方 為則按煎法常徒大黄々連瀉心沮附子瀉心沮 之法也又曰不足千金作不定今従之 刪正 一桃謹按奏聚才云不足千金才作不定今従之 然我門於治何問心気之不足与不定乎失師 専単捨不足之説而取不定之説亦五十歩百一 歩之談也竊按心気不定乃心煩也心悸亦大 抵相似然則此方之症宜以大黄之連瀉心沮 推之此才加黄芩一両則大黄之連瀉心注症 而下利者主之当作治心煩下利心下痞按之 濡者 政虎謹按此氾虫有芩乎不必下利也或有焉 亦不可認為的症故論中瀉心沮虫多甞無一 章及下利者益此湯乃前才然則其処治之症 亦可以無具何須別条下利況下利其勿治而 痞乃其正症乎 附子瀉心陽治瀉心沮而悪寒者 此洞前才而不循也瀉心症者実而不動之謂 不動之極至不循故欲伸不致悪寒也 方於瀉心旧方内加付子一枚 付穴 心下痞而後忌寒出者 大黄附子細治腹絞痛悪寒者 此泪実夢不循而血気激迫也民迫乎不循而 難通故絞痛矣不於腹中者亦非如烏以煎之甚 忌寒者迫于表也已曰絞痛又曰忌寒不循与 激迫相搏之勢可以見則脇下偏痛之又自在 其中 方大黄三両附子三枚細辛 金匱 脇下偏痛発思其脈後緊 大黄甘蓮沼治小腹満如鼓状小便微難或怪水 不調者 此沼水血滞而血気突々而迫遂至水結也小 腹満者物滞也滞而実之則迫漸至結成形敦 集約都内功音対似 十七氏 礼 礼 黍稷四穀皆蓋礼四 明 位 □敦□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 堂有慶氏之両敦進 連方故云黍稷 一黍稷器一連方故云黍稷 馬 周 也 文王 宮府 敷盤変 若合諸侯則共珠槃王敦 一古者以 盤盛血以 敦盛食 小便微誰者未非尋常滞之為也経 水不調者血滞也而此旧因以水清為主故時 挟或字別其又也 四 甘遂ニ 方大黄 甘遂 両阿膠二 阿膠ニ 西 両 金匱 小腹満如敷状小便徹而誰不渇 家君曰小便微雄者非難之徴也宜狭一而字 凡有瘀血者ニ為少腹硬満小児 抵当旧治療血者 便快利者一也腹不満其人言 我満者ニ也急則 以旧後則以丸 抵当丸 此旧血離気而停滞也已滞則不動々之則不 見症非無症無可挙之症也苟挙狂満等症乎 有嬢チ血気激迫者故単言瘀血而未停滞不 動之又枕旧明提洞章言実也而不挙他症之 例癒広部依居切集静ニ今正豹依拠切音候 一説文積血也又集約衣虚切音於又同一 家君曰瘀血者亦多類以何分之考之桃承則 无少腹急結上衝之症考之下瘀血旧則天臍 下毒痛之症考之土山根則无少腹拘急下白 物之症也無件々之症而唯有瘀血者此沮之 所治豈容疑乎 政虎漢按凡有瘀血者豈有経水自調之理乎 然而本論言好人経水不利而不見他症則処 以此湯亦益此意耳 方水蛭 三十 伺 薬徴 虻虫 三十 二十 桃仁 酒ニ 大黄三両 個 水蛭主治血症也 伴空 大陽病六七日表症仍在脈微而沈反不結胞其 人発狂少腹鞭満者下血乃愈 大臼病身黄脈沈結少腹硬小便不利者為無血 也小便自利其人如枉者血症諦也 陽明症其人喜忘者必有畜血屎星硬大便反易 其色必里 金匠 好人経水不利 桃仁円十大黄三両 方水蛭 方水蛭二十此異二十桃仁仁十大黄三両 佛寒 一件定有易小腹満応小便不利今反利者為有血 也当下之不可余菜 刪正 桃謹按之瘀血者是外症凡瘀血多奏唯云痰血 則此才又何血瘀之治乎当作小腹硬満小便 快利或腹不満其人言我満者小注三十七字 当刑之 又 按当有治抵当調症後者七字 家君曰緩則以丸亦唯易症者主之謂也 政虎按江与丸之別古自有其分半广条下也 一升之不仮贅蓋今以後急乃令字者知監実際 之治手段也矣 橘皮大黄朴碣江治心胸間有宿滞而結者 此湯停於上而不動々々則実々而迫遂命其 為力也宿滞者停水但気也結者水遂致力也 方橘皮一両大黄二両朴碣ニ両 薬微 橘皮主治吃逆也勿治胞痺停疼 金匱 鯰食之在必肥間不化吐後不出速下除之久成 黴病 刪正 按当作治胞中有毒而結者 大黄硝石湯治発黄腹中有結塊者 此旧気不伸于深位而充実也不伸則瘀之而 迫故醸成黄色結塊者充実為専也与前方水 一同月十一年二月二十一月十一日 各四 方碣石大黄黄柏 十四 丙 梔子数 十七 菜徴 巵子主治必煩也勿治発黄 金匱 黄胆腹満小便雄而赤自汗出 刪正 按魂字当作毒字 大黄牡丹皮泊治臍下有堅塊按之即痛及便膿 血者 此旧水血滞于下而至充実也臍下小水皿瘡 滞之所々在滞而実々則迫々則為之力所以 致堅塊也按之而痛可知不啻血滞已変及于 水也然如此則区弁水血孰主特安便血于尾 亦滞血力専々々之又而便血者劇症也挿及 字以明其意矣 四両 同五十 方大黄 大黄四両牡丹一両桃仁円 一方大黄四両牡丹一両桃仁例 廿九個 瓜子干 芒碣三合 薬徴 牡丹皮 金匱 小腹腫痞按之即痛如淋小便自謂取々発異自 汗出後忌寒 淡聚方 為則按之千金方作牡丹皮三両瓜子一代藍一 刪正 按宿滞結場帯場結現堅塊之字皆后人所補宜作毒字 丹下当皮字有 政虎謹按橘皮朴碣大黄石及此湯已上三才 合有碣黄而自緩急劇易之異不可混解也故 先生編此書連挙三方而別以宿滞結塊堅塊 之症豈不易暁且弁若夫熟字之不惟益亦此 書之例又按本草綱目巻十一石部七 十六 朴碣 葉 条下〔志且消是本体之名石乃堅自之号朴者 本化之文也□□時珍□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 下粗朴者為朴硝在上者芒者為芒硝有牙者 芍馬牙碣み云 曰芒硝〔志目〕以暖水淋朴硝取汁錬之令減半 投干盆中経宿乃有細芒生故謂之芒硝也又 有英碣者其形若白英作四五稜宝徹可受にて 宗輿曰朴硝是初未得一煎而成者未経再錬 故日朴硝之云芒硝是朴弱淋汁再錬者先生 薬徴芒硝条不品考渇石和漢无別朴硝芒硝 し石本是一物而各以形状名之也其能天異 而芒硝之功勝矣故余家用之 大黄甘中洞治秘閉急迫者 此湯者実而気通也我閉者実而不動也急迫 者気逆急干上也 十四 甘草一両 方大黄 両円 金匱 食已即吐者 類聚方 為則按当有急迫症 刪正 按秘閉当作秘結々之上当有大便三字 政虎謹按秘閉与秘結亦何択且厚朴三物旧 己曰痛而閉則又非无出処此旧以血気不動 為主故単言秘閉而省大便字乃如本命小承 條下曰大満不通不必拘束于大便也 調冑永気沼治大黄甘十旧症而実者 此泪気逆而充実者也蓋北之前才則充実特 盛故就本又唯言実者也乃旧明之為実也之 患矣 方大黄細甘中二丙芒硝半 伊寒 俳寒云々若沾語者少与 発汗治之み不忌寒但臭者実也 大阪病十余日心下温々欲吐而胸中痛大便反 清腹微満爵々微煩之ミ 但十三日不解話語者以有異也 一日日明不已不吐不下心煩有 一章日日日日日記録不解蒸々発思者 僧空吐后腹脹満者 奏聚方 為則按但急迫而大便不通者主之 桃核承気湯治血症小腹急結上衝者 此旧血滞于下而血気充実遂々其血于上也 血症者以血見多々之症之謂如狂血自下不 症可以見乃与軍言瘀血示不動者異矣急結 者実気激血也単激乎不伸々之則益迫遂及 上衝也 方桃令 仲穴 五十 個 圭支配大黄 内辺 芒硝甘小各二 内辺 大陽病不解其人如枉血自下々者愈其外不解 者尚未可攻当先解外々解已但小腹急結者乃 可攻之 金正 産后无太陽症小腹硬痛此忌露不尽不大便発 思脈后日晡取煩躁者不食之則詔語至衣即止 刪正 按血症二字当州之上衝下宜有及有血三字 政虎謹按血症示瘀血之動蓋此洞的主豈可 刑之乎況及有血三字似以血為客者村井之 何不解之甚矣 又按核当作仁 下瘀血洞治臍下毒痛及経不利者 此旧益疾滞之久遂至于血也臍下示癩血之 所在已至乾血則不動尤甚故其激之亦特別 所以致毒痛也毒者財害物之名故此昼風用 毒字示凝結作形尤難動之又症未挙経水不 利者亦其為痛純於血而不関於水也 三十 方大黄二両桃仁助 広異枚 四 金匠 腹痛煩満不得臥者 政虎謹按経水挟及字者益此泪比之次章則 血滞尤多故自有激動之勢是以主桃令也然 則毒痛是其的症已至不利則以不動為専是 処以於此旧為重症故挟及字別之也 土瓜根散治小腹杓急経水不利或下白物者 此湯亦是于血而兼血気窘迫也血滞而迫故 致拘急不利而愈不動則遂営結而腐化所以 主白物也 方土山根芍薬圭支塵炭各三 各三分 金匱 経水不利小腹満痛 甘中湯治病逼迫及咽急痛者 此湯気逆急迫而爵于上也気固無形然急迫 特甚則遂致客室之勢為此咽痛而必不至爵 結之劇故加急字分其父也 方甘艸二丙 付穴ニ 少陰病二三日咽痛者先可与甘中酒 奏聚方 為則按甘中主急迫者也 州正 按通字当作急字明字下当有喉字 政虎謹按此沼固気分一途而毫無水血之開 係故急迫殊甚々々故却至此震爵不動之地 則直云急迫則与彼圭支甘艸旧輩亦択乃換 急字以通字示宮室雑動之又猶且不安回加 以文字凡称文者亦痼結不動之意而此毒字 則未至作形其一等軽易可知矣 桔梗湯治甘中湯症而有膿或粘痰者 此湯気逆急迫而遂至血気欝詰也膿与粘痰 痰看欝結腐化而所致也 方桔梗一両甘中二 金匱 咳而肥満振寒脈数相干不渇時出濁唾腥臭久 々吐膿如米粥者 奏聚方 為則按粘痰如膿者主之 政虎謹按膿廣詞集的々会並奴冬切音農説 文腫血也玉篇疱疽潰也釈名膿醸也汗膿厚 也痰広的々会従甘切正酌従監切並音談広 韵胃上水病炎扁痰液也正韵液所以養筋血 潰不行則疼聚於商上而手足弱旧云す腋非 也録是言之則膿与痰有大異亦翅在水気為 質之厚薄已此分膿与痰者蓋従易暁也然則 宜以膿為血以痰為水而見焉故炎聚云粘痰 如膿可以微矣 排膿湯治膿血及粘痰急迫者 此湯亦気逆而至血気欝結加以水気上攻也 爵結故致膿血而愈迫不止則遂一変而成粘 痰蓋以急迫安症尾者殊示水逆而上攻尤甚 之又 方甘艸二丙吉更三丙生姜一丙大棗 十一 十一 金匱 吐膿血急迫者 炎聚才 為則按有粘痰或濃而急迫者主之 州正 按膿血上当有瘡家二字 政虎謹按膿痰急迫而此旧主治明矣何俟瘡 家二字乎 又按此湯及前方拘是急迫与膿疼之三症何 以弁弁真異乎蓋前方自急迫及膿痰此旧自 膿痰及急迫於是方意之異主客分明倒置之 文気其妙不可言也 芍薬甘十四 此湧血気窘迫而気逆也拘攣者血也急迫者 気也 方芍薬四丙甘十四両 付寒 仏穴云々若厥愈足温者更作芍薬甘中湯与之 其脚即伸み之 甘遂半夏湯治芍薬甘草旧症而心下便満者 此旧水滞而血気窘迫逐使碁結実也請芍薬 甘中陽症者仮血気岩迫之父也愈迫而不伸 則結実作ク所以下便満也 方甘蓮 方甘蓮三枚半夏汁二芍薬五枚甘汁 指大 一一 一牧 薬徴 甘遂主利水也勿治掣痛咳煩短気小便難心 下満 金匱 す人脈伏欲自利品利心下流硬満 奏聚方 為則按芍薬甘中湯加減之方也故当有事急也 症 刪正 一同三十一按硬満下当有四半 政虎謹按心下硬満一症尤足見甘遂結実之 水而不知半夏滞之水則是必事受者之所 誤脱也大年存疑良有以故哉而補以昭症恐 不切於此旧宜従本論補填或利症則稍明亮 矣 芍薬甘中附子湯治芍甘酒症而忌寒者 此旧血気窘迫而帯不循也悪寒者気不循而 難通暢也 方芍薬甘中 方芍薬甘中格三附子一枚 両者 伴穴之 発汗病不解及忌寒者虚故也 奏聚方 為則按芍薬甘中旧症而悪寒者主之 甘麦大棗洞治急迫而狂驚者 此氾血気兼水気而上攻也急迫者気逆也逆 而不伸則血気愈急遂上攻于心致狂驚し々 者乃如、補美所作是也亦翅従易暁必不可以 血症混解矣 方甘草三両小麦一升大棗十枚 金匱 煩躁喜悲傷欲哭象如補霊所作数欠伸 美聚方 為則按急迫而狂驚者主之 刪正 按金匱要略古本作甘中小麦大棗酒宜従之 甘中粉密油治涎吐蟲心痛発作有作者 此沼気逆而血気急迫也迫甚則欝々則不伸 々々則水品無事亦豈独可流暢融通乎而枕 且迫不已則逐為之者所以吐涎也虫者人身 自注虫之生亦 中固有之物不必為此湯而生 自有其又矣而 非所此湯之宜言及故暫程之目右 之物蓋示不必于係此湧之又也 然急迫如 是則虫亦土攻々々極而吐固自然之勢也心 痛者血気与逆相搏也逆極則痛迫極則否是以 発作有取也 方甘艸二両粉一両密四両 金匱 使人吐涎心痛発作有之者 政虎謹按蛔虫者人身中固有之物 自注画之 生亦或為 気或為血或為水気血水之循行得其常則豈 有生出之理哉就涙緩之水不生了々也而今 於此余不論所以生而言所以生而言所以生而言所以上 発論者看夫所以生則命而無益也矣 但其動也或有回于水気或有同于血気不必 一定故芫花殺虫蜀椒亦殺虫如粉亦殺虫豈 唯是乎烏梅鷓胡尤能虫然而方之的也不可 代芝椒以烏梅不可換鷓胡以粉則各々也薬 亦自異其所主之功也明矣果然故大同奏聚 亦有以鷓古軍治下利者其不必開殺虫可以 証焉 生姜甘草泪治咳唾涎沫不止心下痞硬急迫者 此沼血凝于裏而逆急迫也水固為主故咳涎 沫不止久不止則不動々之則血滞々而愈迫 是以致痞硬也急迫気逆也 方生姜五丙人参三両甘中四両大棗 十五 十二 収 金匱 咳唾涎沫不止咽干而治 類聚方 為則按当有心下痞硬強急症 干姜甘中沼治厥而煩躁多涎沫者 此沼気逆而不循以急干上也厥者気不行于 外也如是則急々々愈不伸遂逆而致煩躁矣 多涎唾勺涎唾多不同少滞既往之意以示水 不為主之涎唾也矣本命小承其人多汗可参 考 方甘中四両干姜二両 伊寒 候寒共之得之便厥咽中乾煩燥吐逆 金匱 同日一病不咳者其人不唱必遺尿 奏聚方 為則按当有急迫症 刪正 按本作甘艸乾姜洞当從之燥字尚作躁字様 渇之燥双大煩燥以足 四逆湯治四肢逆厥身体疼痛下利清穀或小便 清利者 此泪気逆而不循極于裏也四肢逆厥者交於 外不循尤甚也甚則不動々々之極遂激而相 搏致此疼痛々〻及体是所以為裡症也既如 是則裏之不循益劇故下利清穀蓋下利之至 清穀通脉四逆之地位既非此泪之的至而今 挙是于此者上之各症品知不循之所致乎未 可必裡見為主之明症若挙清穀則儼然裡症 了然不循之候誰亦嫌于表位与急迫乎小便 清利者亦不循之極且以示不関水気之又矣 方甘中配干姜一両附子一枚 付穴 一位二二十一有之若重発汗後加焼鉄手足厥冷 但寒医下之続得下利清穀不止身疼痛云云 す発足頭痛脈反沈若不差身体疼痛 下利厥而悪寒 金匱 吐利汗出発異悪寒四肢拘急手足厥令者 吐而脈弱小便後利身有微臭厥去 美聚方 為則按此甘艸君薬也 刪正 按逆厥尚作厥逆 政虎謹按村井之言是焉 又按通脈四逆炎聚挙之此書省之蓋別有所 聞今略其説 四逆加人葭泪治四逆泪症而心下痞者 此泪不循而微至凝血也軍言痞者不凝血之 徴也 方於四逆湯方内加人多一両 金匱 悪寒脉微而復利 奏聚方 為則按当有心下也弁之薬微条下 刪正 按瘡字下脱硬字 政虎謹按有人多之方多掲痞硬之症而此旧 特言痞省硬字且美聚曰軽文美徴亦曰云〻 此方蛍加人多僅一両無見症則何以加之是 脱心下之痢症也明矣而不直言痞痩之症則 可知此旧凝血之徴別与他方不同矣加干姜 人夜半夏丸是同人多一両乎已有半夏之滞 水以血見痞硬之症亦不在此旧之例也 茯苓四逆洞治前方症而悸者 此泪不循而水血滞于裡逐至血気動揺也悸 者血気動水 ハ玉 方茯苓六両人葭一両甘中二丙干姜町 附子一枚 付空 発汗若下之病仍不解煩躁者 奏聚方 為則按当有心下悸悪寒症 于姜付子沼治燥不得賦或悪寒者 此旧気不循于裡也不循則迫蛍迫不伸故逆 而煩躁所以不得眠者无物滞也如是則此旧 之所主頗如疑無者而尚且凶律液伏異之輩 将伊以明弁其錫々乎故本命已挙多端命弁 以分折之如此昼省命辞略変后則不得不以 見症分之也故挙悪寒結之就本命挙无大思 之意而忌寒者不必与煩躁併出是以挟一或 字以示其義也矣 方干姜一両附一枚 伴寒 下之后後発汗昼日煩躁不得眠夜而安静不嘔 不喝無表症脉沈微無大屍者 刪正 按此方美聚方表出之方極脱之是必録者疏 漏其此方当治厥而煩燥忌寒者宜録諸四逆 湯上今目先師之意補之 政虎謹按大年補之説可謂卓見也而其所以 於四逆上非無小遺憾則四逆之方実自気来 非自姜附来者故先生曰甘中君中也乍則 其次必当在于甘之下也已論四逆則四逆加 人陵伏令四逆勢不可沮焉論至于此四逆之 一剤其国受之以此湯之附子為君義以起附 子粳米亦不受授之妙乎果然故炎聚方亦次 在附米上是先生之真意而家君之所説也 又按大年所補之症不亦甚非而請嘗論之此 湯蓋以附子為主非以気力専者則厥之症不 可明挙之症者反有嫌于四逆且悪寒与燥躁 連出焉或加迫意為主者恐不如狭或字之平 穂也 附子粳米沼治腹中雷鳴切痛或嘔吐者 此沼不循而水滞遂致下降也雷鳴者水気下 降也切痛者不循極而一取激于水也嘔吐者 滞水溢干上也切痛与嘔吐連合則有嫌于激 迫之嘔吐故吐故扶以或字也 方附子一枚半夏半斤甘中一両大棗 十枚粳米半斤 金匱 腹中雷鳴切痛胞脇逆満嘔吐 州正 按切痛下当有悪寒二字 政虎謹此旧不循之所致雷鳴切痛二症可以 見則大年加惡寒二字頗奏蛇足 憲茂附子散治胞中痺悪寒者 此湯不循之甚遂至血液不循也共不循則水 亦難独行故覚胞中痺也悪寒者気不伸也痒 而帯寒所謂緩急之意自在其中 方薫以今 薬徴 憲以今主治浮腫也 金匱 胞痺緩急者 美聚方 為則按当有之為則按当有之 蓋以附子敗醤散治身申錯腹皮急按之儒如腫一 状腹元積聚者 此湯気血共不循而水滞其中也身甲錯者為 気血不循而水液失満潤也不循已甚々則急 故致腹皮急而固非窘迫拘急之血是以按之 反濡也如腫状者是滞水之徴与意以附子胞 中僅覚痺者軽重可知矣而亦与戸黄之義之 輩不同如腫状二字宜着眼無積聚者愈明血 気不窘迫之又且亦不循主于長客于裡之意 也 方意以金十分附子二分敗骨五分 金匱 其身甲錯腹皮急按之濡如腫状身無異脉数一 州正 按漿字当作醤字漿水漿々水之漿也敗漿之 醤及芥醤豆醤皆以酉此物作陳敗之醤気因 以為名又按身字上当有一字腹无積聚四字 当削之 政虎謹按所謂甲錯者血気不循而水液失同 也此氾失洞固甚矣而恐未如及一身之汎且 廣且歴観命中及一身者多是水牽為主之所 致大年之言余未知然否腹無積衆四字語気 已非古故本侖刪之然如此有只要易通暁不 必論語気新旧則此四字存焉而尤覚有於益 知此方意也巳 白通泪治下利而忌寒者 此旧水与気共不循而下降者也下利者水気 下降也下利国多嶷故加以悪寒々之気不伸 也水気下而気不伸頗有嫌于四逆然如四逆 則宜先作厥逆々極而后如作寒也此症天之 是所以為旧乎 方葱白四盞干姜一丙附子一枚 付定 少陽麻下利 美聚方 為則按当有気逆症 家君曰此湯奏聚載之且先生副之接而此 昼无之実受者之所誤脱矣今治例補闕 大鳥頭煎治毒澆臍絞痛或自汗出手足厥冷者 此沼不循尤甚迫亦尤甚也極不循極激迫二 者相搏豈有不作痛之理乎蛍痛枕且不動故 甚痛僅在臍之傷是所以用毒字毒者凝結作 形之名也若其激迫益劇則逐々水于外而致 自汗出急于外則彼不循者亦愈甚故至手足 厥冷也 方鳥頭 大者 五牧 密二斤 金匱 寒疝遶臍痛者発則自汗出手足厥冷其脉沈弦 者 鳥頭湯治骨節疼痛不可屈伸若自汗或盗汗若 腹絞痛者 此泪不循而水滞于表血気為其激迫也疼痛 者血気激水也不可屈伸是不循之候也已而 激迫尤甚則亦逐水于外為自汗芍迫而遂矣 水且雄動則僅致盗汗是自汗与盗汗其勢虫 同而於此旧自有軽重之異故挟或字若其迫 者愈剤不循者益甚則遂至窮々難通之勢是 所以絞痛也 各三 方广煮芍薬黄茂 両 鳥頭 鳥頭五枚密二升 甘艸三両 金匱 歴節疼痛不可屈伸 寒疝腹痛絞痛物急不得搏側発作有取使人手 足厥逆 奏聚方 為則按当有自汗盗汗浮腫症 赤丸治心下悸有痰飲悪寒或微厥者 此旧不循而水滞于心下血気激迫便其作力 也心下悸者水滞于心下血気激之也不已則 遂作力以内疼欠也忌害者不循也論得如此 頗是見此旧方意而詳命之悸与痰共是水気 之変則一忌寒未可必相断不循故安或微厥 於症尾也者闕而不足之謂乃断不循莫厥若 焉蓋厥之為微以迫気為専也 方伏金四両半夏四両鳥頂二両細卒 一両朱 為色 金匱 若厥逆者 炎聚方 為則按当有心下悸及嘔而腹痛症 州正 托謹按痰欠二字当削之又按奏聚方曰当有 心下悸及唖而腹痛症今依此説則当依治心 下悸悪寒嘔而腹痛或微厥者 政虎謹按彦欠二字最是。旧之目的何州之有 益半度之及細辛此旧之妙処不可不透識焉 嘔腹痛症炎聚蛍挙之乎亦此泪之客症方為 候之一端不如挙痰欠之明且審也矣 真武旧治心中躁身明動振々欲擲地小便不利 或晒若下利若物痛 此旧不循而水滞于下血気激之逐動揺其水 也心中躁不成語蓋記者疎漏躁者煩之発露 于身体者苟在心中仍謂之煩而可也尚改心 下悸候者血気動水也身瞑動者血気強迫乎 不循而難伸々々則益急少覚衰之急也果然 之則血気窘于表乎曰否原是不循於表有障 故有振々都地状也小便不利有水也嘔与利 均是不循之極逐滞水干上下也物痛者血気 裏迫激干不循也 方伏令三両芍薬三両生姜三両尤加 四十二 附子一牧 付寒 大阻病発汗し出不觧其人仍発品心下悸頭眩 身眠動振々欲僻地者 女陽死二三日不巳至四五日腹痛小便不利四 肢沈重疼痛自下利者此為有水気其人或咳或 小便不利或不利或不利或不利或不利或不利或不利或不利或不利益 刪正 托謹按心中燥三字似不稍矣疑寺作心下悸 擲地之擲字弁字之誤宜改之物痛之拘字亦 急字之誤尚依急痛 政虎按大年改躁作悸説是矣已下呶々之弁 不言而可矣 又按或唖或字当作若 附子泪治身体攣痛小便不利心下痞硬若腹痛 者 此旧不循而水血滞于裡血気激之也太類前 方而不脩甚一等故変及血則不動亦尤甚是 以痛其至身体小便不利者滞水也痞硬者疑 血也腹痛者循不之極已不克及身体其痛僅 止于腹是此泪之重症故挟若字 方附子二牧茯金三両人蔓二両尤四両 三両 芍薬 紺穴 少陽丈得之一二日口中和其背忌寒者 必門片身体痛手足空骨節痛脈沈者 炎聚方 為則按当有小便不利心下悸或痞硬症薬徴弁 之 天雄散治小便不利上逆臍下有動悪寒者 此旧不循而水滞于下而血気不伸于下気急 于止也小便不利者滞水也上逆者気急也臍下 有動者血気不伸于下反激之也悪寒者不循之 候也 方天雄三枚白朮八両圭支六両竜骨 三両 金注 失精小便不利 美聚方 為則按失精家而小便不利臍下有動或悪穴或 衝逆者主之薬微弁之 方極積顕巻之四目次 梔子蚊湯梔子甘中蚊沼 梔子生姜蚊湯枳実梔子鼓江 巵子大黄湯茵陳蒿沼 梔子蘗皮湯梔子厚朴湯 梔子干姜湯大陥胸湯 大陥胸丸小陥胸筋 括呂薤白々酒湯括呂薤白半夏湯 山帯散 文齢散 小半夏湯 大半夏泪 生姜半夏江小半夏茯令泪 半夏苦酒湯半夏厚ト江 半夏干姜散干姜人ク半夏丸 半夏瀉心湯甘中瀉心沼 生姜瀉心湯呉茱黄油 厚朴生姜甘中半夏人多湯 黄連湯干姜黄連黄令人多湯 黄連阿膠沼 黄芩洞 黄今加半夏生姜洞 六物黄苓沼三物黄芩河 白頭翁沼白頭加甘中阿膠沼 白頭加甘中阿膠沼 木防已江木防已去石黒加伏令凶硝沼 防己黄茂洞 防已伏令汪防己黄茂江 松実芍薬散 枳実芍薬散枳朮湯 排膿散圭支生姜枳実江 一枳実薤白圭支沼枳皮枳実生姜江 茯苓欠橘皮竹茄子 橘皮旧圭支伏令丸 芎飯膠芥江旋覆花代赭石洞 桃花江 赤石脂禹餘糧沼桃花河 密煎導酸棗仁洞 草歴大棗湯ナ仁丸 己椒歴黄丸蜀漆散十棗湯 吉更白散走馬湯 備急円礬石湯 礬丸 蛇床子散 方極積珪録巻之四 曽孫政虎謹記 梔子致泪治心中懊懐者 此陽気虚而迫触滞于上之水也虚則不伸々 之則益急故其迫於心中也懊懼者劇症迫気 觸于水也 十四 方梔子 牧 業徴 四合 香鼓四合 梔子主治心煩也勿治発黄 付寒 発汗吐下后虚煩不得眠若劇者必反突顛倒心 中懊憐発汗若下之煩息不去心中結痛者未欲 解也 陽明疔云々若下之則心中懊懐舌上胎者 陽明す下之其外有品手足温不結胞心中懊堪 飢不能食但頭汗出者 金正 下利后更煩按之心下濡者 美聚方 力則按集注曰旧本有一服得吐止后服七字此 回瓜帯散中有香跋而誤伝於此今為刪正余亦 従之以下傚之 政虎謹按先生奏聚之按別有所考説謹于 彼 彼 梔子甘中殿洞治本方症而急迫者 此洞気虚而逆也急迫者気逆之為也 方於巵子致泪方内加甘草二 二両 但寒 発汗吐下后云々若少気者 梔子生姜豌酒治梔子蚊沼症而嘔者 此湯気虚而水逆也本方固単有滞水乎要以 気力主此泪已有水変矣則不可謂之本 也吐者水逆也 付寒 発汗吐下后云々若嘔者 金注 枳実梔子致泪治梔子鼓泪症而胸満者 此湯気虚而水結也虚甚則滞水多々則迫劇 遂使其水作力故胸満〻之者水結而閉気也 方枳実三牧梔子十四香鼓一升 金主 下利后胸満心中懊懐 美聚方 為則按当有心中懊懐症 旧本欠 症故亦 梔子大黄蚊湯治前方症而閉者 此泪虚而水結不動之極至血気実也湯此実 自前方未非自梔子鼓旧来者故曰前方症閉 者実而不動之又也 方梔子 十二 二両 大黄 大黄二丙枳突五牧香政 牧 一升 金匡 黄疽心中懊膿只痛 州正 按大黄下脱致字 菖東葛沼治一身発品大便誰者 此沼気痰而水滞以至血気実也一身黄者気形 而不動々々則逐水于表爵醸成黄色也大便碓 者血気実也 十四 方苗葎高六両梔子十一枚 梔子状 按 大黄二両 牧 付穴 陽明病発思汗出不克発黄也但頭汗出身无汗 小便不利渇引水醬者身必発黄也 一件宝七八日身黄如槁子色小便不利腹微満者 金庄 黄疸寒息不食々則頭眩心胸不安 刪正 按一身上当有心煩二字 政虎謹按此沼虫有梔子乎恐不可補心煩二 字何則梔子而致心煩者必気虚而動之候如 此湯則固気瘀而難雑動者故方中有大黄也 有大黄充塞亦甚是以遂至巵子之迫也豈可 以他巵子為専而気虚易動之例論為乎哉 巵子蘗皮湯治身黄発品心煩者 此洞気瘧尤在深位也身黄者気瘀也発思者 気激也本論藻蔔曰発霊汗出不能発黄也理 当然而今見発恩兼身黄以知其瘀殊在深位 不関水気也心煩者気不伸于深位也 方梔子 一十 早一両柏皮二両 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 五個 伊寒 但寒身黄発思者 州正 按身当有一字 梔子厚朴湯治胸腹煩満者 此沼気虚而水結也水結胸腹法炎作痛而但 満兼之煩是虚気急迫之候也 方梔子十四厚朴四両松実 伊寒 但寒下之后心煩腹満臥起不安者 梔子干姜泪治心中微煩者 此沼気虚甚遂至不循也気虚而急迫太甚然 已有不循之処故虫迫亦不易動是煩之所以 為微也心中者深位也 方巵子 四 丁四 干姜二両 十四 干姜 十一 但寒 但寒医以丸薬大下之身熱不去微煩者 大陷胸沮治結胸若従心下至少腹硬満者 此洞水陥結于胸而至充実也結胸者水結而 実之為蓋結胸之症无他所奏故単言結胸思 実亦在其中若以下是此氾之変症此旧所主 固在胸而亦或在心下与少腹故特挙示其又 也 方大黄六両芒硝一升甘遂一戔 薬徴 甘遂主利水也勿治制痛咳煩短気小便難心 下満 但空 大臼亦脈浮而動数頭痛発思微盗汗出而反忌 寒者表未解也医反下之動数変遅短気煩躁心 中懊懐心下曰硬則為結胸 付穴六七日結胸其実脈沈而緊心下痛按之石 硬者 佛空十余日旻結在裡云〻但結胸無大思者 大陽病重発汗而復下之不大便五六日舌上燥 渇日晡少有潮恩從下至少腹硬満而痛不可近 者 付寒五六日云々若心下満而硬痛者此為結助 也 也 州正 一桃謹按結胸二字奏聚方已加曲截今此表出 之者似不移矣且施此方豈独目結胸之名乎 宜刪之当依治心下至少腹硬満而痛不可近 者 政虎謹按従心下至少腹硬満是此旧変症則 不足挙以示方意也且結胸者非す名美聚疥 以域焉者別有其説也苟謂美聚城焉而悉刪 定此分則豈独結胸乎痞亦可刪是所謂偏見 疎漏之談目 大陥胸丸治結胸若項背強者 此泪水在于上実気迫而致力結胸者実気迫 於水也而其実痺巴亦唯以其状之相奏名焉 也然元是非閉塞為専之水故迫甚則遂至項 背強是所以与真結胸異也 一方大黄半斤苧壁半斤芒硝半斤杏仁 二合 一同遂二朱二合 菜徴 苧歴主治水病也勿治肺疱結胞 金匠 胸痺項亦強 政虎謹按結胸而項背強之症則直是大陥胸 之所主決非此旧之的主也窃疑若筆者之所 誤添乎 小陥胸湯治小結胸者 此湯水滞于心下気為其不伸迫逐水于上遂 作之力也小結胸者无他可嫌之症況已添小 字固与直結胸者異乃不添余症亦自分明矣 家君曰小結胸下補按之則痛之症得益分明 半斤 方黄連一丙半夏半斤瓜呂実大 大者一 個 菜徴 括呂実主治胸痺也勿発欠 但寒 小結胞者病在心下按之則痛浮滑者 刑正 桃謹按此方惟治不結胸者恐非矣当作治す 正在心下中按之痛煩悸而嘔者 也 政虎謹按亦是以小結胸為す名之誤之所致 括呂薤白々酒湯治胸背痛喘鳴息迫咳唾者 此湯水滞于胸血気迫而致粘痰状也胸背痛 者水結而血気激也元非閉塞之水故迫甚則 水動而喘息不動亦咳唾也 方枯呂実一牧薤白半斤白酒七升 菜徴 薤白主治心胸痛而喘息咳唾也勿治背痛心 中痞 胸痺喘息咳唾胸背痛短気 刪正 按外台秘要十二胃痺咳唾短気方内載此方 煮法白酒作白載酒然則白酒是略語寺作括 呂薤白々截酒湯 政虎謹按白酒即清酒蓋潔白明白之白無汚 穢之謂也梁武金杯盛白酒金白自為句中対 然想亦唯尋常美酒已非欠一種之白酒也而 霊枢二経筋扁第十三足陽明之筋云之治之 以馬売々甚急者以白酒和圭以塗其後者み 之且欠美酒歌美炙肉云々因是后人動疑白 酒美酒為二物余窃謂亦唯一物已但后称美 酒者与美炙肉討詰且久噺者常事也故亦常 名称之其実一也小向引紀白一曰清酒可以 役 徴 小田引紀余未見其原本今所 録者乃草円銷夏○所引也録 一括呂薤白半夏湯治前方証而嘔者 此泪亦水滞血気迫而致力而心下別有停水 是所以劇於前也嘔者血気逐出停水于上也 方括呂実一枚薤白三両半夏半斤白酒 一斤 金王 胸痺不得以心痛徹背者 美聚方 為則按当有嘔或胸腹鳴症 刪正 按外堂秘要十二胸痺心痛方内引仲景付定 論作括呂薤白羊夏白載醤旧尚従此漿当作 酒 山帯散治温々欲吐者 此旧胸中商水為血気所迫遂結作力也温々 欲吐者血気迫逐水而已為広虫逐乎不動欲 吐不能吐也家君曰欲吐下当補心中満而煩 之症尤覚方意審諦焉 方瓜帯一分赤小豆一分香駄一合 仲穴 病如圭支症頭不痛項不強心下痞硬気上衝咽 喉不得息者当吐之 前人手足厥冷脈乍緊心中満而煩餓不克食者 当須吐者 奏聚方 為則按当有欲吐症 文蛤散治渇者 此湯血気迫甚而竭水于上也渇者水竭也 家君曰文蛤之功誰知然於与五苓散弁論観 之則果知亦血気急干上者按五苓散而元外 癸之意単急干上者主之 方文拾五両 金直 意欲水反不渇者服文蛤散若不差者与五苓散 湯欲欠水蕃止者 刪正 按本論意欲欠水反不渇者服文蛤散生則此 方非治唯渇者之方明矣今試之即是也宜従 本論攻之今作治欲欠水及不渇者 政虎謹按本論症不具故今州之説詳于彼 大半夏泪治嘔吐而心下療便者 此泪水血滞凝于心下血気迫逐其水也嘔吐 者血気逐水也病便者血凝也 一方半夏二升人多三両一升 金匱 胃反嘔吐者 美聚方 為則按外台云治明心下疳死者今従之 政虎謹按外台六雑昭四十七葉又嘔心下病 者大半反江主之 小半度相治 此旧水滞于心下而水逆也吐者逆水溢干上 也不渇者滞水多也 方半反一升生姜半斤 金匱 嘔吐売不得下者 生姜半夏泪治似喘不喘似嘔不嘔似減不減心 中情之然無奈何者 此湯水逆而水滞于心下也方意全不与小半 反異但逆水為主故迫意稍為専迫意已専則 滞水亦自火作力之意是以致件々之症也 方半夏半斤生姜汁一升 金匱 非人胸中似喘不喘似嘔不嘔似職不残心中憤 々然無奈 政虎謹按此方之症文気非古故今刪之弁于 彼 彼 又按此沼者乃小半夏之治方枕厚朴三物枳 実大黄於小承気通脈四逆於四逆也而此昼 并不挙焉独於此氾挙焉乃字者之所以生疑 也蓋亦挙一隅之又且此旧之与小半反僅是 生半二呆而至互為主容則其見症粲然改観 是所以尤易混而弁也先生之用心豈其客 易哉 小半夏加茯令沼治小半夏旧症而眩悸者 此沼小半夏沼而血気動揺也法尚言本方症 而反言小半夏湯症者間生半泪故也眩悸者 血気動揺之水也 方於小半反湯方内加伏令三両 金匡 辛嘔吐心下疼膈間有水眩悸者 政虎謹按謂之本方症亦或不妨也 半反苦酒沼治咽中生瘡音唖有し 此旧水滞于上血気迫欝結也欝結故生瘡而 固有水而血気迫劇則水為之壅塞所以音噪 方半夏十四枚鶏子一枚苦酒 也 付寒 少明す咽中併生瘡不克語言声不出者 刪正 按半夏二字当刪之本論無半夏二字 家君曰本命称苦酒泪今加半爰二字者明方 意也 政虎謹按苦酒今用好酢大有験也古人往々 以苦酒為一種之酒蓋非矣張志聡曰苦酒醸 也聴乃酢也晋書張華伝云陸機嘗開張華鄭 于時賓客満坐華発器便曰此竜肉也以苦酒 濯之既而五色光起機還開酢主果云国中第 積下得一白貢状広殊常作鮓過美故相献一 半反厚朴泪治咽中如有灸当或嘔或心下悸痛 此沼水滞于心下血気迫逐而作力逐致小液 不循也明中灸商者水結成形而兼水液不循也 如此者正証已至其変則或滞水溢于上而昭或 血気遂水而悸是未此阻不動中有迫意也 御城 方半夏一升原三両伏令四両生姜五十五両 蘇葉二丙 金匱 胸満心下硬咽中如有灸雷 美聚方 為則按当有悖症又按千金作胸満心下堅咽中 慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎不慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎慎 政虎按千金有灸肉当吐之不出呑之不下方 又按中有間当有如字不然有嫌于有直灸腐 者益筆者之誤脱者 半夏干姜散治乾嘔吐逆涎沫者 此湯気逆不循而水滞心下也于嘔者気逆也 蛍逆而迫乎元是不循為専故不至直嘔水也 水已不外出而愈迫不止則遂少成質是以吐 逆涎沫而亦不直吐克也 方半夏乾姜等 等分 金匱 干嘔吐逆吐涎沫 干姜人ク半夏丸治嘔吐不止心下病便者 此旧気逆不循而水滞心下也嘔吐者気逆逐 水也不止二字示経久之又久則不循尤甚是 所以至人凝血也心下病硬者血也 方干姜人多各一両半夏二両 金匱 嘔吐不止者 政虎謹按此泪于姜而至嘔吐者是以有人蔓 凝血也蓋凝血于心下則気不伸尤甚々則極 迫是自然之勢所謂窮鼠噛狸奴者非邪 半夏瀉心洞治心下疳硬腹中雷鳴者 此泪不伸上下而水血滞心下也病便者血凝 也雷鳴者不循気不能制滞水遂下降為水声 也 半升 方半夏 黄芩干姜人多各三両 黄連一丙大棗十二枚甘草三両 付穴 付穴五六日云々但満而不痛者此方疫柴古不 可与之 金匱 嘔而腸鳴者 美聚方 為則按心下疳当作心下疼硬 政虎謹按本命単言症而不言硬是此湯易症 耳而后章有生瀉二方而共有心下痞硬症則 此泪至痞硬可推以知焉 又按本論半夏瀉心旧曰但満而不痛者此為 痞単言不痛而不言不硬痛可硬亦在其中矣 甘中瀉心旧治前方症而心煩不得安者 此旧亦気不伸水血滞而帯気逆也心煩不得 安者気逆急迫尤劇也 方於半夏瀉心洞方内加甘中一両 佛穴 中風医又下之其外下利日数十行売不化腹中 雷鳴心下痞硬而満干嘔心煩不得安者 淡聚方 為則按当有急迫症 生姜瀉心得治半夏瀉心沮症而嘔者 此沼亦尚気不伸水血滞而帯水逆也嘔者水 逆溢于上也 方於半夏潟心江方内減半夏二丙加生四両一 伊空 佛寒汗出解后心下痞硬于噫食臭脇下有水気 腹中雷鳴下利者 家君曰甘瀉生瀉如直言本方症者而曰前方 症曰半瀉泊症蓋虫自半潟来者已及至二旧 則以甘中為主以生姜為主亦非半潟城中者 是亦方之極也 政虎謹按嘔症半瀉固有之而至此旧則曰半 瀉瀉症而児是半瀉症外別以嘔為一種的症 之又乃生姜所主粲然明白矣文意可玩 又按干姜不縮而気逆生姜水逆而急迫是条 理背馳故論中必于生併用之方単間有之亦 自有其別今以泪殊加生姜四両乃減干姜二 両是古人之規則果之増減豈可為苟且乎哉 呉茱萸旧治胸満心下痞硬嘔者 此旧血気激迫殊劇遂至凝血也胸満者血気 逐水而害迫殊劇逐遂至凝血也嘔者水逆也 家君曰昨者此旧易症以是安症尾似失方意 当刪之然則胸満痞硬二字未足見呉茱萸之 激通尤劇也当改胸満煩躁欲家心下症硬者 方呉茱萸一升人多三両生姜六両大棗 文ニ 数十 菜徴 呉朱史主治四而胸満也 紺寒 少門疔吐利手足厥冷煩躁欲成者 金匱 唖而胸満者 乾嘔吐涎沫頭痛者 刪正 按略上当有而字 厚朴生姜甘中半夏人浸旧治胸腹満而嘔者 此氾水水血滞手裡血気迫而水為之結也胸 腹満者水結也嘔者水逆也 方厚朴半斤生姜半斤半夏半斤人多面 甘中ニ丙 付寒 発汗后腹満者 奏聚方 為則按当有吐逆症 刪正 按参字当作葭字明者脱吐字 政虎謹按此旧以水為主則昭国其所也不必 添吐字 又按奏聚吐逆症疑唖字誤写乎 黄連泪治心煩心下痞欲嘔吐上衝者 此旧気不伸干上水血滞心下也心煩者気不 伸于上而急迫也心下疱者血凝也痞而不便 可見血之不為主矣欲嘔吐者気激滞水而迫 也虫迫不昭々々亦可見水之不為主矣而安 上衝症尾乃示気分之為専不伸干上之又也 方黄煙甘中乾姜圭支各三両人多な 半夏半代大棗 伏空 付寒胸中有思胃中有邪気腹中痛欲嘔吐者 奏聚方 為則按当有心中悸心煩上逆症 刪正 按心下症下脱硬字上衝二字当在欲嘔吐上 干姜黄連黄今人多旧治心煩心下痞硬吐下者 此旧不循而気不伸干上下逐至凝血也心煩 者不伸也症硬者血凝也既疑而不動則不伸 益甚遂迫逐上下所以致吐下也 方干姜黄連黄今人多各三両 仲穴之 付寒本自寒下医後吐下之若食入口即吐 美聚方 為則按此方主心中煩悸及心下痞硬而吐下者 也 大建中沼治腹大痛吐不能食腹及起如有以足 者 此旧不循而血凝水気与血気供上攻也腹痛 者血気急迫也殊加大字未激動之勢昭不克 食者気上攻也水気上攻而不伸血気愈急則 相搏逐成形如有以足也 方蜀椒二合干姜四両人多一両膠飴斤 金匡 腹中寒上衝皮起如有以足上下痛而不可触近 唖不能食者 刪正 按食字上当有欠字 政虎謹按大年添欠字之説於方意煩為切而 無之亦通 又按実際用此旧多煩渇好欠者欠則吐焉然 則余非不能飲者 黄連阿膠沼治心中悸而煩不得眠者 此湯気不伸干上下血滞于下而血気急迫也 悸之於心中非気非水可見血気上攻窮迫也 煩不得眠是気不伸而血気急迫尤劇也 方黄連 黄二枚阿膠二両 仲穴 女明病得之二三日以上心中煩不得臥 黄芩湯治下利服拘急者 此泪気不伸于下血気窘迫也気不伸于下不 伸則遂以下利也腹拘急者血気容迫也 方黄芩三丙甘中二両芍薬一両大棗 牧ニ 伴空 大臼与少頭合方自下利者 奏聚方 為則按寺有心下痞腹強急症 黄今加半夏生姜旧治本方症而嘔逆者 此湯気不伸于下水滞心下而魚水逆也気不 伸而逐于下則其上部必逆者逆水逐滞水也 一方於黄湯方内加半夏半代生姜三両 仲穴 大阪与中陽云々若嘔者 金匱 唖而利者 六物黄今沼 此旧気不伸干下水血凝滞而気急也痞粳者 血凝也干嘔者気逆不循也下利者不伸之気 逐于下也上衝者迫気急于上也 方黄今人多干姜 両 各三 十二 一半斤 半夏 棗二匁 棗 牧 圭支一両大 金匱 干吐下利者 美聚方 為則按当有心下痞硬症 三物黄今湯治心胸苦煩思者 此旧気不伸血気不循而血液亦滞也不循則 迫々而為血不伸是以苦煩思也独於心胸者 可見血不動之所在也 方黄今三両苦多二両地黄四両 菜徴 地黄主治血症及水病也 金匱 金正 四肢若煩思以痛者 美聚方 為則按寺有心胸苦煩症 白頭翁沼治思利下重而心悸者 此泪気尤不伸于深位也不伸尤甚則逐迫益 劇即此恩利下重矣利而就不伸則故急干上 是以心悸也 方白頭翁三両黄連黄柏秦皮各三両 薬徴 白頭翁主治品利下重也 紺穴 思利下重者 下利欲欠水者以有思故也 美聚方 為則按当有心悸症 白以翁加甘中阿膠沼治前万症而有血症急迫 者 此泪亦気不伸于深位而血滞于下及気逆急 迫也血症者血動于上也急迫者気逆也 方於白頭翁方内加甘中阿膠各二両 金匱 下利心煩者 奏聚方 為則按単曰産后非唯言産后也当以血症為準 又当有急迫症 州正 按有血症三字当作便血二字 政虎按謹血症二字尤有深杲示阿膠血滞于 下而急于上之又苟作便則急于上之又将国 何知焉乎哉 木防已湯治心下痞硬煩喝者 此沼水滞表裡之間血凝心下而血気伏而迫 也痞硬者凝血也煩渇者伏思于上也 家君曰此湯不言水気症至防已茯苓旧始日 水癒蓋先生微意之所在字者須玩味 三両 鶏子大 石膏 方木防已三丙石膏餡 者 一主支三両人多 四両 菜徴 木防已主治水也 金匱 隔間有支欠其人喘満心下痞硬面色翼黒脈沈 業者 美聚方 為則按当有煩渇症 州正 桃謹按此方本治水腫無別所治則当作治水 腫心下痞硬而煩渇者 政虎謹按大年水腫之外無所治之語何等妄 誕此言一出天下医者復莫知用防已旧之要 可勝嘆哉先生不挙水腫症良以有也 又按痘硬与渇已尽此旧方意而未足明防已 之水之所在窃疑満喘二字筆者或謬服之乎 此説家君未発而政虎言之踰等之罪无所 逃暫記候他日之質問 木防已去加伏令芒硝沼治心下痞堅而悸者 此湯前方而不息伏却至売気実遂及血気動 揺也堅比梗勢長一等乃知売気已実々則不 動々々極則却至血気動揺々々而触水所以 致悸也 方於木防已湯方内去石恙加伏令四両芒硝 三合分量与旧本 不同説詳于本論 金匱 患者則愈実者後発 炎聚方 為則按当有心下悸症 刪正 桃謹按此方本治木防已汪症劇而唯悸不煩 渇宜改之堅字当作硬字金匱及玉函千金翼 硬堅互用別無意又或有避硬字者腹経亦同 政虎謹按此旧固前方之去加而虚実変別不 宜言木防己旧症故別掲出症候堅硬本無異 又如大年之言而今並挙則堅与硬則劇易之 異誰容疑哉亦随易暁耳 防已伏令沼治四肢長々動水気在皮膚而上衝 者 家君曰此江方症錯乱宜改水病身重汗出忌 風小便不利者 此沼水滞于表裡之間而血気自裏迫逐水于 表且兼気急也身重者逐水于表也汗出思風 者気急発越也急于表如此則小便豈得利哉 方防已 各 方防巳三丙黄春圭支拾三茯苓六丙 内 甘中ニ丙 金匱 風水脈浮身重汗出悪風 刪正 一按水気之気当作毒字 防已黄茂洞治水す身重汗出忌風小便不利者 家君曰亦是方症齟齬宜改四肢最々動水気 在皮膚而上衝者 此沼水滞于裡与表裡之間而血気逐水于表 也四肢甚々動者血気逐水于表害迫而激焉 故水気露見于皮膚也上衝者容迫之余勢急 于上也夏正字通直渉切与牒同薄切肉也礼 少位牛与羊兼之脛長而切之力膾注」贔之言 牒也先霍葉切之後扱切之則成絵也集韵弌 渉切音葉与撲曰様々動貌 方防已四両黄落五西尤生姜各三両 目中二丙大棗十二牧 金庄 皮水四肢腫是々動者 美聚方 為則按分量煎法非古今従外台 政虎謹按以上二方之症錯乱家君改正之 誰不感佩乎已改之則上衝不利二症亦交易 之則愈足明二方之意哉 枳実芍薬散治腹満拘攣或痛者 此氾水結而血気窘迫也腹満者水活也拘攣 者窮迫也愈活愈迫遂相搏而激所以為痛也 金匱 腹痛煩満不得臥 枳亦旧 此旧水結于上而亦滞于下也堅満者結水也 不利者滞水也 方枳実七牧犬二両 金匱 心下硬大如盤 類聚方 為則按当有小便不利症 排膿散治瘡家胸腹拘満若吐粘痰或便膿血者 此湯水結而血気宮近遂至欝結也称瘡家者指 積血気鬱結成腫成膿之美也拘満者水結血気 迫也粘痰膿血共是血気鬱結之劇而腐化与否 自有其別故扶或字分之 六分 十六 一六分一 方枳実 方枳実母六芍薬六分吉更二分鶏子黄 牧 一牧 金匱 吐膿血胸腹拘満者 奏聚方 為則按有瘡痘而胸腹拘満者主之 圭支生姜枳実泪治胸腹上逆或四者 此沼水逆而気急逃便水結也胸満者水結也 上逆者気急也嘔者水逆也水已作力法寺稀 吐故。或字分之挟 方圭支生姜右三両松実五枚 金匠 胸痺心中疼逆心懸痛 愛聚方 為則按当有嘔症又曰瘡下脱満字耶 枳実薤白圭支洞治胸中瘴偶而痛者 此旧水結而気急遂致痰状也胸中痺満者水 結而気急欲伸不克伸也不伸則愈迫々之益 結遂相激成痛也刻本无而字蓋誤脱今補之 四枚 方枳実四牧厚朴四両薤白半斤圭支 一両拾百貫一両拾五匁 金庄 胸痺心中症胸満脳下逆槍心 刪正 按痺下当有而字 橘皮枳実生姜泪治胸中痺満而嘔者 此旧水結而迫便其作盾兼以水逆也痺満者 水結而不克伸也迫不止則逐至水逆所以致 晒也 方橘皮一斤枳実三両生姜半斤 薬徴 橘皮主治吃逆也勿治胸痺停痰 金匱 胸痺胸中気塞短気 美聚方 為則按当有嘔症 茯令飲治心下痞硬而悸小便不利胸満而自吐 宿水者 此沼水滞而結血気動揺而水逆也心下痞硬 者血凝也悸者血気動水也小便不利者水滞 于下也胸満者水結也吐水者水逆而逐停水 溢出干上也 両一 方伏令人多木略三枳実二丙橘皮町 半生姜 金注 膈間有停水自吐出水后心胸満不克食者一 奏聚方 為則按当有心下痞硬症 橘皮竹筋旧治胸中痺而嘔逆者 此泪水成貭而気逆急迫也胸中疱者痰欠悪 気激停痰害迫難伸也刻本脱而字今補之 方橘皮二斤竹茄子 方橘皮二斤竹嘉二斤大棗三十枚生 姜半斤甘中五両人ク 金正 喊逆者 刪正 按吃字上当有而字此方本橋皮泪出入之方 也当橘皮洞下 政虎謹按補而字説大年得焉至錯置之説則 未全然何則此昼之列方全要字者易通暁故 如烏圭挙之于烏頭煎下而置之于圭加厚杏 下可以見也如此湯実星橋皮転方至成方則 亦不甚同且有停痰而急迫大有美于茯令欠 故暫列之于茲亦思方意之易弁耳 橘皮沼治胸中痺而嘔喰者 此洞有痰欠而逆也痺者水悪気也嘔臓当逆 水迫于上也刻本無而字今補之 方橘皮四両生姜* 金匱 乾吐職手足厥者 刪正 按証字上当有而字此方当在橋皮竹銘旧上 圭支茯令丸治拘急掌上衝心下悸経水有変或 胎動者 此旧無疾滞于上而血気急迫逐其血于上也 拘牽者血気窮迫也上衝者血気動水也経水 有変者或利或不利之謂蓋虫有瘀血動而不 止致此有変也胎動者瘀血迫而動胎也 方圭茯令牡丹皮桃仁芍薬タ 各等分 金正 腹中有癈痼者 炎聚方 一為則按当有衝逆心下悸症又曰是不唯治如人 之丈方也 刪正 按経水上当有及字不然似非治男子之す之方 政虎謹按大年補及字之説頗如有得而再考 之則不然也已於土瓜根散條有経水不利症 而無及字大年豈独以土瓜根散為非治男子 之方乎可為一大息也 芎飯膠芥沼治漏下腹中腹者 此泪血滞于下而血気不循及衰迫于上也漏 下者血気不循而血自下降也腹中痛者血気 窘迫也 各二 方芎露阿膠甘中 両 西 六両 一芍薬四両地黄六両 艾 芥葉当版各 金匱 下血腹中痛者 美聚方 為則曰凡治吐血下血諸血症者不別男妊矣 刪正 桃謹按奏聚方曰凡治吐血下血諸血症者不 別男子好人矣然則漏下腹中痛云者似収治 婦人宜作治吐血下血及諸血症或好人漏下 腹中痛者又按当作弓仮膠艾泪 政虎謹按大年多々之弁不及先生奉症簡 且詳也達矣 旋覆花代赭石湯治心下痞硬噫気不除者 此旧血滞于下而水不循于土血気迫而至凝 結也痞硬者血凝也噫気不除者水気不循血 気迫不止也 方旋霖花甘中各三人多二丙生姜五 助 半夏半斤代赭石一両大棗 酣寒 伴寒発汗若吐著下解后心下痞硬噫気不除者 刑正 按藐字尚作施字 赤石脂禹余糧泊治毒在臍下而利者 此旧血滞于下而血気不循也毒者痼信成形 之称在臍下示滞血所在也已滞且不循水豈 可独行乎而無壮之勢是以下降致利也 方赤石脂一斤禹余糧一斤馬余糧一斤馬 金庄 下利不止者 美聚方 為則按此章非疾事又故不取届然亦石脂禹余」 糧沼症可従于此也又云当利其小便下方脱 刪正 按利字当有不止二字 政虎按已云毒在臍下亦何須添不止二字頗 贅 桃花旧治便膿血者 此旧血滞于下而不循左甚也不循甚故遂至 不能制滞血所以便膿血也 一斤 方赤石脂 一方赤石絹一斤乾姜一両粳米一升 謝穴 少陰第二三日至四五日腹痛小便不利下利不 止便膿血者 火門方下利便膿失 州正 抑謹按此方豈惟治便膿血矣治腹痛下利大 便下膿血症作治腹痛不利便膿血者本論可 考 政虎謹按桃花之所主全在便膿血不帯余症 如腹痛小便不利在桃花客症耳故本論全出 其症則曰下利便膿血不嘗帯痛与不利是此 湯之極的大年何不思之甚矣 蜜煎導治肛中乾燥大便法者 此方無毒而亡津液売通枯燥也肛中乾燥者 亡津渋也津液已竭則売道失潤大便回何通 利乎〔渋〕色立切説文不循也不滑者乃雑通之 調 七合 方蜜七合 但寒 ○明す自汗出若発汗小便自利屎虫煙不可攻 之当須自欲大便 刪正 按渋字当作秘字大便渋者必自下利此症非 下利也大便必雄而秘結也尚改之 政虎謹按渋温満同益不見不利之父暫存疑 又按曰大便秘則有嫌于有毒便秘也渋者非 不克通者但謂枯燥而難通也故密煎以潤売 道中得則平々滑通是所以為无毒之候也本 論曰与須自欲大便宜密莫導通之自字導字 尤可着眼蓋此書用渋字又略与此同哉 酸棗仁沼治煩躁不得眠者 此泪血気不循而急迫也煩躁者血気迫而不 克伸也不得眠者急迫殊劇也 二升 方酸棗仁二升甘中一両知母茯苓 川芎格二 丙 菜徴 酸棗仁主治胸膈煩躁不得眠也 金匱 煩躁不得眠焉 炎聚方 為則曰虚労当作煩躁 刪正 按仁字為行読奏聚方弁之不贅于此煩躁之 躁字当作躁 亭歴大棗湯治浮腫咳逆喘鳴迫塞胸隔強急者 此沼水気上攻窮迫于上也浮腫者水溢于表 也咳喘共是水気上攻也胸満強急者上攻之 甚遂至寛室雅伸也 方亭歴 弾丸 大 金匱 大棗 救 十二 胸満張一身面目浮腫鼻塞清涕出咳逆上気喘 鳴迫塞支飲不得息 广仁丸治平日大便秘者 家君曰此方益小承気之転方当作大便秘而 胸腹満攣急者 此湯水結在上而血気実也大便秘者水液蝎 于下故也胸腹満者血気実也事急者不動之 極血気寛迫也 一广金二升芍薬半代枳実大黄俗一 厚朴一尺杏仁 金匱 小便自利大便則硬 刪正 按古佐麻子仁丸桃又謹按大便秘云者本為 す症若謂平日則似非广症也宜依治胸腹満 而拘牽大便秘者 政虎謹按平日大便秘者謂无熱状而不通矣 而似非亦症則村井子之存疑良者以也 又按大年補症得与而至安大便秘于症尾則 有少不穏者何則幸怠与満矣此泊之客症矣 所以為主者大便秘一症其然則掲之于症首 以示此湯方意猶上衝之於圭支也乃家君刪 定之意云次 己椒歴黄丸治腹満口舌乾燥二便渋滞者 此湯水滞而血気実遂及水気上攻也腹満者 実而不動也不動極則迫所以口舌乾燥也二 便渋滞者謂水停血気実也 各一両 方防已椒目苧歴大黄各一丙 金匱 腹満口舌乾燥此腸間有水 刪正 按当作防已椒目亭