乳岩辨

狩り 乳岩辨 青洲先生施術記 截割篇 天刑秘録 眼料 御小 華岡要書全 図氏 太后 『『書記』『『歌謡『『歌謡 乳岩辨 以テ購入セル竹蘭博士 狩野亭吉氏藤蔵蔵 辨乳岩証并法治 九折堂山辺 氏図書之記 乳岩は難治なり内湯薬を施せとも消散せす外貼薬を 用レトモ又験ナク治効ナシ其腐爛スルニ及テハ神方 トイヘトモ不能治仙薬モ治ヲ歛ルコトナシ是ヲ書ニ 求レハ古ノ賢哲モ皆脱下ナシテ不治ノ病トシ或ハ 百人必死と云是を以て四方に漫游し名家を訪隠人ヲ 一尋ヌ是ヲ当今ニ求レハ豪傑モ口ヲ聞英雄モ手ヲ束テ 固辞ス時ニ南紀ニ青洲ナル者有正眼ヲ千歳ノ下ニ割 開シ能コノ病ヲ治スト聞テ入テ其術ヲ見ニ一モ治効 あらざるはなし実に古人回生の妙術と可謂已に其方 ヲ得テ秘シテ天下ノ横矢ヲ坐視スルニ不忍因ヲ其口訣ヲ 記シ鄙言を加て是を同志に与て世に公にセント欲するなり ム 乳岩と乳廱と大に異なり乳癰内吹外吹上下順逆の異あり リトイヘトモ初発必発熱シ焮痛赤腫ノ証アリテ易膿易歟 乳岩は初起結核を生すとイへとも寒熱腫痛の患なく 増長すれとも難膿難潰乳癌は核小なりトイヘドモ遅躡セ ス乳岩ハ核大ナリトイヘトモヨク運転ス是其外ナリノ 乳岩ハ腐ルトイヘトモ堅硬ニシテ水ヲ流す故ニ刺破レハ 膿不尽して爛漫す乳廱は腐るときは軟弱にして粘膿を出す 一故に刺破れは歛ること速なり因て他瘡は腐爛すれは刺破を飲 乳岩は腐トイヘントモ刺割ヲ不欲刺割すレは必爛漫翻花 百ノ諸症ヲ生ス可慎 腋下ニ結核ヲ生スル者アリ此症乳ヲ治ストイヘトモ暇ヲ不治 ハ恐クハ再発センコトヲ以テ先生外治ヲ不施シテ湯液貼 薬ヲ以テスレトモ其応スル者ヲ不見按スルニ壮実ノ者ハ服 下の結も乳の法に従て治を試んと欲す動脈近き処なしドモ 内外ノ物ユヘ可治カ然レトモ腋下ニ及フ者ハ多クハ虚衰ス 且是を患者悉く患者をみるに患のある方半身麻痺強痛 或は頭痛或は腰痛或は偏眼の胞睫微爛して女子多くは 経水ノ変アり是等ノ症ヲ詳ニシテ法ヲ求メハ散堅消塊ハ ノ治モアルベキカ余未不治後学ノ者是ヲ試ムヘシ男子ニモ 此病アリト聞トモ余未見之濃州某氏ノ母乳岩ヲ治シ終テ 二三日を経て胸助より頭項に引て強痛すよく其症を診 スレハ肩井ノ辺大豆ノ大サノ結核アリ是ヲ以テ先生刺テ 腐薬を検ケれは膿水出て前症頓に退ク又泉州某ノ毒乳ハ 岩初起梅核ノ大サノ如ク前法ニ随テ是ヲ治セント肩井ノ 辺ヲ見レハ果シテ結核アリ則前ノ法ニ従テ是ヲ治散ニ 堅養榮ノ方久服セシム乳ヲ治セスシテ消散ス又一婦人治ヲ 施シテ後諸症全ク愈テ一年許ニシテ再発シ又治シテ全ク 痊又二年許ニシテ三発スルモアリ又一人再発スルモノアリ 治して後三発せす是等の症を以て考に核を乳房に結トイ へとも其由来する所身体に根ざす古人栄街庭損の論宜哉 先生曰乳岩なるものは大小淺深上下左右に不拘腐潰せ ザル者ハ治ス潰爛セストイヘトモ岩頭疱瘡シテ紫赤色ヲ 見シ或ハ黄水ヲ流シ核運転セザル者ハ不治按ズルニ右ノ 諸症を見ストイヘドモ核形イマク不乱者は術を施して可なり 一雖然腐皮肉に及者は治後合せ縫トイヘドモ安カケテ糸 トマラス故ニ是ヲ不治ト謂故ニ腐リ催ストイコトモ治後 合縫ヲ施スベキハ治シテ可ナリ一概ニ不可論治方初メ患者 の精神を整へ置乳岩の患に因て労衰するをイフに非す 他患或遠路ナド来ルモノハ旅中苟且ノ労アリ是ヲ能不整 は治後患を生することあり早旦に麻沸散を用ユ早且に 用ユルハ空腹ヲ欲スルナリ飲食近ク服スレハ必吐ヲ催ス且 瞑眩ニ遅速アリ然レトモ大抵一時半二時ニシテ盛ナリ 早旦に用れは瞑眩の時を得て治を施すに便なり故に午 時を過て用れは晩に及て術を施す甚不便なり麻薬を散 ニシテ用レハ勢強クシテ早ク瞑眩スルナリ然レトモ吐出 スルモノアリ煎湯ニテ用レハ瞑眩遅吐出スルコトナシ又人ニ 因テ瞑眩ノ遅速アリ大抵一通りノ者ハ二気三時許も。廿 メス三封用レハ翌朝一デモ不醒ナリ瞑眩スルト脈必シ マルナリ血ノ色黒クシテ粘ナリ閑室ニ安臥セシメ衾ヲ覆 ヒ麻沸散を服して後保護しけれは驚恐して瞑眩軽し コレ患者術ヲ恐テ居ルユヘ微ク音ヲ聞テモ必驚懼シテハ 妄動す故に偽て他薬と称して服セシムルアリコノユヘニ 閑静闇室ヲ欲ス 瞑眩度ヲ得テ衾ヲハラヒ褥ヲ除キ患者ヲシテ仰臥セシメ 弟子傍人に命して患者の四支を堅く抱持せしム瞑眩は其 人ノ気質ニ依テ各其状ヲ異ニス其一二ヲ挙テ云ン気質沈静 重体ノ人ハ度ヲ得トイヘトモ色大ニ変セズスコシ青色ヲアラハシ 唯目中了にならずして忌動独語す其性浮躁躁軽体ノ人は身 熱甚しく面色赤クシテ脈浮大にシテ口乾キ舌燥き瞳子散 大ニシテ妄語ス熱シテ顚倒シテ心識ヲ乱スナリ然レトモ 知覚を失することは各一なり軽重劇易の異なるありと イヘトモ大抵コノ二条ニ不過時ヲ窺テ衾ヲ除キ術ヲ可施ニ 四支を抱持せシムルは施術の間痛苦に不堪シテ妄動すルを防く ためなり即左手にて核根を緊く握岩をして運動せしめす 皮膜ヲシテ伸縮ノ患ナカラシムコノ時核ノ大小ヲ窺ヒ小刀ヲ 以テ核頂ヲ割破シ此時刀ヲシテ核ニカヽラシメザルヲ要トス核 一破るゝ時は皮と核との間を握るに不便なり乳岩年を経れは 外容常ノ如シトイヘトモ核内ニ腐水アルナリ核破ルレハ 一穢水出て術を施す時ソの水核にかゝりて甚不便なり瘡口 ニ手ヲ入レ結核ト皮ト肉トノ間筋絡纏フ処ヲ捜リ刀或ハ 利剪にて纏フ所の細絡を断離シ核を出し贅肉をして 内ニ不残様ニスルナリ核大ナレハ肋骨ニ近シ故ニ絡ヲ絶時 に誤て肋骨を犯すことなかれ又力の外図を犯すを恐て核内 ニ残ル時ハ治ストイヘドモ必再発ス機勢ノ要処ニシテ筆墨ノ 能尽す所に非ス是を得心ざれば妄に刀を執ルコトナカレ モシ施術ノ間血絡ヲ截血飛走テ止ミ難キハ則家方止血 ノ方ヲ以テ救フベシ 脈絡断者出血飛走シて止難きは和漢古今種々止血の方 有トイヘドモ敷薬合縫等ノ術ニテ極劇に至テハ止へキニ あらず先生家ノ血止ノ法ハ実ニ先賢末発ノ術ニテ甚 実事二効アリ然レトモ傷処ニ因テ此法ヲ用難症アリ 故に余又貼薬なりトイヘドモ一方を作テ翼とす一も効あ ラサルハナシ右二法経緯錯綜シテ互ニ其用ヲナス故ニ一モ 闕ベカラス此二方ヲ得テ後外科ノ要地ヲ経ルニ感乱狼 狽ノ患ナシ刺割ヲ施スモノ此方ナクンハアルベカラズ実ニ 外料ノ至実ナリ道ヲ同スル者ニ非レハ妄ニ是ヲ授ルコトヲ禁ス ○結核ヲ去テ後焼酒ヲ温メ瘡口ノ瘀血ヲ洗ヒサリ金瘡油ヲ 一塗テ瘡口ヲ縫合スル時瘡ノ下邉ニテ一鍼ヲ残シメイチヤニ 一金瘡油ヲ塗植テ後ニ時々膿ヲ抜ノ助トス縫法ハ他ノ金創 の治法に従ふ然れとも此症核肉を去故に瘡底虚にして肉合 縫シ難シ故ニ数時ニシテ必腐爛ス此ヲ以テ縦ヲ挿ムコトヲ誤 る時は腐て口を飲め難し而後瘡の四邉に椰子油を塗結 一凝を防ぎ疼痛を除く夫より木綿を鶏子白に浸し瘡上に 貼スルコト三牧又ハ酢ニ木綿ヲ浸シ前ノ木綿ノ上ニ付ル コト三牧又其上ニコルタアトヲ貼シ枕木綿ヲ有キ其上ヲ胸 ヨリ背ニ廻シ木綿ヲ以テ包裏シ閑室ニ臥シ衾褥ヲ覆フコト 前ノ如クシテ麻沸湯ノ瞑眩ノ醒ルヲ待ベシ 瞑眩劇易遅速アリトイヘトモ大抵五六時ヲ経テ醒ル又 古人麻沸散ノ薬毒を解するに塩湯或は水を存余屢コレを 実事ニ試ルニ効アラス身熱煩渇ヲ見ニ石膏ヲ用ヒ試トモ 病症ナキモノハ服 薬セス仮令病症 アリトモ○ 効なし後学撰之今監茶或は三黄湯を用るに神妙なり醒て 一後人参調束湯を用に華岡家金瘡其他刺割して出血 スルモノニ此方ヲ用ユ余ガ家金瘡出血多シトイヘトモ預メ 方を不定症に従て余家金創の治法華図家の治法と異 ナリ然シテ乳岩肉瘤其症大ニ似たり余肉瘤ヲ治スルニ 乳岩ノ手術ニ傚ヒ輔護シテ余ガ金瘡ノ法ヲ以テ是ヲ試ニ 簡便ニシテ大ニ勝レリ暫ク師家ノ法ヲ挙テ後学ニ示ノミ ○饑渇并ニ二便ノ用ヲ助ケ患処ノ可否ヲ問ヒ宜ニ従テ輔護 すべし次の日患処を窺ヒ余症なクンは膿を抜貼薬の諸事 前日ノ如クスルコト日ニ二次膿ヲ抜ハ必シモコノ時刻ニ不拘 一患処腫痛は膿あるなり若膿あらは期を待ずして抜へし 如此すルコと三日にシテ鶏卵酢木綿を去り前衛膏のみを 貼シ余ノ治ハ皆前日ノ法ニ傚テ可ナリ若他患生スル時 は症に従テ宜を考へ内外ノ治を施すべし預め其変を挙難し 肉皮虚弱なる者は肉多は飲ることあり則瘡口に鶏卵左 突ヲ貼シカスガヒ膏ヲ以テ口ヲ収ムヘシ又腐爛ノ者ニモ 右の膏を貼ス如是すること六七日にシテ瘡口の付合か 否ヲ窺ヒ縫合ノ糸ヲ去ベシ縫緊急ニシテ転移セザルハ 末付ノ候ナリ其付時ハ瘡口シマリ糸緩ニシテノ運転ス此 時ニ至ラハ必シモ日数ヲ期セズシテ糸ヲサルナリ糸ヲ去時ハ は瘡の端より次第に去べし一糸或は二糸をさる正中の絲を 残シ置瘡能付たるヲ見テ是ヲ可去不然バ貼薬補治ノ 為に動揺して離るゝことあり可慎余の治方皆如前膿尽 瘡愈ルヲ候テ治ヲ止ベシコレ治方ノ大綱領ナリ手術ノ妙ニ は筆紙に述つくしかなし口授にして是を伝ふ乳岩の治法大 略ヲ記ストイヘトモ文辞錯乱首尾顛倒して其治法ヲ 尽スニ不足覧者推察スヘシ 止血術并方 夫人身血脈の循環するや不至処なきなり故に其絡を切 とキは血飛走シテ止又ナリコレヲ止ルノ方術古ヨリ少カラ ス然レドモ速ニ功ヲ奏スル者不多我師一ノ名術ヲ発明 セリ其術ヤ血管ヲ能見定其出ル処ヲ押へ置トキハ血止 ムコト速ナリ凡テ一身ノ血は経絡ヲ循ル故ニ其循リ来ル 方ノ血管ヲ押レハ則止ナリ実ニ先賢未発ノ指術ニテ 血管ヲ押ル時ハ左ノ方ヲ振カケテ押也シメレハ又振カケル也 無名異血竭右二味以鶏一十白煉伝瘡口 恭按危症簡使云剰口刺破傷血管血出不止は急用手指 繁擦患処或麻縄札糸住半日或一日則佳是古人已用此 恐可術 術為然今謂実先賢未発之術過挙反煩躓先生其他一 諸変実者先生功与古人冥契晴合亦不可知也 ○原書此次二乳 岩準附録セリ 然ツレトモ是ハ既ニ 銀膏方飛白麺鶏卵右二味和調貼綿上 然レトモ是ハ既ニ先達別巻ニ写得リ故ニ爰ニ留