雜病辨要 サード □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 雜病辨要卷之中目次 泊渇淋 水氣黄疸 ・吐血衂血 下血痰血 同四 此四一錢 下利 癰腫 腸癰金瘡 漫淫瘡ハ 手指臂腫轉筋 陰烈疝気 婦人妊娠婦人産後 婦人雑病 新館 悲職 丁味 □□□□□□□□□□□□□ 丁血 出血 車人菊鈴 狼蟲 輯輯 □□□□□□□□ 金襴 躑躅 雜病辨要卷之中 信濃 淺田惟常識此著 消渇 津、液消盡、入海飮水數升、而小便不利者、名曰消渇、表邪未 蒸気焦有音水、脉浮。微熱、小便不利煮宜利小便并發汗、五 ニ答散主之、若邪入子裏、大湯引飮、曰乾舌燥、小便利者、白 虎湯主之、」音邪在下焦、發熱、發熱、為而小便不利者、猟苔湯 主之、此皆因熱邪者、非尊痛、滅也、者食痛獣小便反多、飲本 一斗小便一斗者、八味丸主之、」若小便不利、有気奢、括婆 瞿麦を主之著気上衝心、心中疼熱、飢而不欲食者、厥陰消 與上證通異、 按佛師消渇漏小便不利並列者、以同關于旁脆之證也、 其難雖司。其因大異不可混、又今俗謂婦人淋病、爲消渇 者誤矣、 又按方勺泊宅編云、或間、渇而八味丸治之何也、対曰 漢武帝渇、張仲景爲處此方、水事方云、張伸景云、金、服八 味腎気丸、並不可食冷物、此説雖杜撰、八味丸消渇、則 一十一證、蓋消渇病、因水火偏勝、津海。枯稿、不能上榮舌本、 下約尿四、所致四肢消痩、精神倦怠、故治之之法、無分上 中下、先救水火津液之源爲急、八味丸誠爲治本之方、趙 養莢論此方、曰、竈底加薪、枯籠蒸溽、禾穂得雨、生意維新、 非虚賛矣、 淋 小便淋瀝、如粟状。小腹弦急、痛引臍中者、名曰淋、此熱在血 分、」故甚者、不唯小便難、亦利膿血、渋痛不可忍、治法宜蒲灰 散、曰魚散主之、」扶停水裳、茯苓戒塩湯主之、凡患淋者、膀胱 氣、化不行、魚液乾、故雖有表證、不可妄發汗、若誤攻之、徒 逼島從小便出、故曰淋家不可發汗、發汗必便血、 按淋、素間作癢、蓋淋、蘇、臨、古音通史記孝景本ノ封長公 主、子轎爲隆慮侯、索隱曰、音林閲避觴帝諱改之、浄南千 仮倉訓、孟門終隆之山高、注終隆則終南、在秩風、莊達言 云、古墳隆爲臨、故詩典爾臨衝、韓詩作隆衡、又後漢殉帝 諱隆改隆慮縣爲臨慮縣可以証焉、三因意云、淋古謂之 瘧、名稱不同意、癰者、罷也、淋者、滴也、今名雖俗於義爲得、 非矣、 又按、近世男子久淋、女子帯下、因黴毒者多矣、其證自尿 道流出膿永、小便温痛而痒、欲去不去不去、欲来、此即発 中生疳瘡。潰爛似淋也、瘡瘍全書、名曰内注疽、又有疳瘡 未醸膿、破裂出血者、與血淋、相似而非、 氷気 を 水気有四道、風水、皮水、正水、石水、是也、脉浮、骨節疼痛悪風 者水爲風激而上行也、故名曰風水、若脉浮、身重、汗出悪風 者、或頭汗出、腰以下重、而腫及陰、難以屈伸者、防己黄普湯 走之、若悪風、一身怒腫、脉浮而渇、續自汗出、無大熱者、越婢 湯主之、蓋風有緊慢、故治方亦有桂麻之分、而皆以在表、其 人不必渇、小便不利、汗出即愈、若渇而下利、小便数者、不可 發汗也、脉亦浮腑腫按之沒指、不惡風其腹如鼓、而不渇者、 名曰皮水、四肢腫、水氣在皮膚中、四肢晶々動者、防己茯苓 湯主之、若一身面目盡腫、脈況、小便不利者、越婢加朮湯主 之、若氣急徴久不差、一身面自悉腫、腰以上殊劇者、甘草麻 黄湯主之、脉況遲喘者、名曰正水、麻黄附子湯主之、若脉浮 者、杏子湯主之、脉亦況、腹滿不喘者、名曰石水、心下堅、大如 盤邊如旋杯者、枳走湯主之、若（属少陰者、桂枝去芍薬加麻 黄細辛附子湯主之、若腹大、小便不利、脉況絶着、可下之、古 方有孝麗丸、逸不伝。今以己椒廃黄丸代之、凡、治水気之法、 腰以下腫、當利小便、腰以上腫、當發汗、若餘證蜂起、先治新 病而後治水氣、 按水気後世稱爲水腫、腫者鍾也、寒熱氣之所鍾聚也、故 有陽水、有陰水、陽水者熱沸蕩之也、陰水者寒凝結之也、 浄之水火、沸蕩則爲熱湯、凝結則爲層冰、其於病亦然、熱 氣沸蕩、故陽水脉浮而有汗、寒邪凝結、故陰水脉沈而無 汗、是爲診視之法、陰水之邪在太陰或少陰或少陰、陽水之邪、在 太陽或陽明、是爲病位之分、宜以此判病之寒熱、位之淺 深矣、大抵腰以上腫者宜發汗、腰以下腫者宜利水、發熱 者在表宜汗、不發熱者在裏宜下、是以如防己黄普湯、越 婢湯、麻黄甘草湯、大小青龍湯、則發其汗者也、如防己茯 答湯、枳朮湯、蒲灰散、牡蠣澤瀉散則利其水者也、如己椒 歴黄丸、十聚湯、則下之者也、如麻黄附子湯、桂薑草棗黄 辛附湯、眞武湯、腎氣丸、則在陰位者也、是爲治法之別矣 治水之法、在人在土、其理一也、能治水者、亦猶大雨之相 地勢、詳播同、驪々爲二渠、疏爲九道、順其性而導之、水害自 息、善治病者、辨陰陽、審部位、隨表裏上下其勢之所宜、而 處之治法、則瘀濁自清、而身體可安也、彙補云、治水之法、 行其所無事、隨表裏寒熱上下、因其勢而利導之、故宜汗 宜下宜滲宜淸宜燥宜温、六者之中、變化莫拘、此言亦善 矣。 又按、嚴用和曰、経曰、治水之法、腰以上腫、宜發汗、腰以下 腫宜利小便、此至当之論、然腫満最倹於下、言辨其陰陽 陰水、為病、脈来況遅、色多青白、不煩不渇、小.便渋少而淸 大腑多泄、此陰水也、則用以温暖之剤、陽水為病、脈来況 数、色多黄赤、或頬或、渇、小便赤澁、大腑多閉、此陽水也、則 宜用清平之薬、此説爲得矣。陳氏証治大還云。凡大人小 兒通身浮腫、喘急小便不利、自下而上者、名陰水、自上而 下者、名陽水、李氏醫学入門云、陽水多外因涉水冒雨、或 兼風寒暑氣、而見陽証、陰水多内因飲水及余酒過多、或 飢飽労役房慾、而見陰証、陽水先腫上體肩背手勝手三 陽經、陰水先腫下龍、腰腹脛蹈足三陰經、故男從脚下腫 起、女從頭上腫起者爲逆、陰陽微妙如此。此皆以上下内 外、分陰陽恐不免鑿也、 又按本経所謂石水、與後世鼓脹易混、鶏峰方辨之曰、苦 腹脹如鼓、按之堅硬、腹中時痛、始起於目下微腫、時喘小 便不利、四肢痩剤、其脉自沈、大便利則逆、謂之石水、繞臍 堅硬、腹不痛者、謂之鼓氣、可從、又鼓脹與水氣有分、孫思 避曰、有豊賑、但腹満不腫、水服、脹而四支面目俱腫、大有一 醫者不善診候、治疊以水藥、治水以鹽藥、或但見脹満、皆 以水薬、如此者、伸景所謂愚醫殺之、本事方云、臍腹四肢 悉腫者、爲水、只腹脹而四支不腫者爲鹽、注云、疊即鼓脹 也、喩嘉言曰、凡有黴癇積塊痞塊、即是脈病之根、日積月一 累腹大如聳、腹大如変、是名單腹脹、不似水気散於皮膚 面目四肢也、 黄疸 黄疸有三道、酒疽、穀疸、女勞疸、是也、酒濕之毒、為風水所遏、 不得、宣發、鬱蒸爲黄、心中懊惱而熱、不能食、腹満、時欲吐、小 便不一利、鼻燥足下熱名曰酒痘、心中懊悩、或熱痛、脉沈弦 者、可下之、梔子大鵞湯主之、脉浮者、先吐之、風帶湯主之、脉 遲、食穀即眩、穀氣不消、胃中苦濁、々氣下流、小便不通、身體 盡黄者始於風寒、而成于飮食、也、名曰穀疸、寒熱不食、食即 頭眩心胸不安、久久發黄、菌、高湯主之、色慾傷内、額上黒、 微汗出、手足中熱薄暮即發、膀胱急、小便自利者、名同女勞 疸其腹脹如水状、大便必黒、時澹者、消石礬石散主之、服之 腹満不減者難治、若身目皆黄、發熱惡寒、小腹滿急小便難 者、猪膏髪煎主之、若夫諸黄、則但當利其小便、茵陳五等散 主之、假令脉浮當以汗解之、桂枝加黄蓍湯、麻黄醇酒湯主 之、若腹満小便不利而赤、自汗出、此爲表和裏實、當下之、大 黄消石湯主之、若腹痛而嘔者、柴胡湯主之、若小便色不變、 欲自利、腹満而喘者、不可除熱、誤除熱、必臓、臓者小半夏湯 主之、若小便自利者、小建中湯主之、凡痰熱発於皮殻之表 者爲陽部、故振寒而發熱也、痰熱在胸膈胃腑之裏者為陰 部、故内逆上衝而嘔也、是爲表裏之分、熱邪在表、不渇者爲 易治、津液耗竭而渇者、表裏皆邪、爲難治、 按猪膏治濕熱聖品、故黄疸頑癬等、用之有奇効、肘後云、 黄疸者、一身面目悉黄、如橘柚、暴得熱、外以冷迫之、熱因 留胃中生黄衣、熱薫上．所致方、猪脂一升、右一味煎成者、 温令熱尽飛之、日三、燥屎当下、金鑑云、余友駱天游、黄病 温令熱尽腸 腹。大如鼓、百薬不効、用猪膏四両、髪灰四両、一劑而愈、可 以見矣、 かく 又、按呉崑曰、疸病黄之名也、五疸者、黄汗、黄疸、酒疽、穀疸、 女労疸也、疽分五証、始於仲景之金匱要畧、此先聖示人 以博也、不必分五、退濕熱、此後之学者、宗其言、至於畢 一而廢百、宜乎視伸景之堂若登天也、故古治疽、有吐者、 有、汗、有下者、有者、有之者、有潤者、有潤者、有燥者、有燥者、 有(消導者、有遂血者、今曰不必分五、則伸景之門猶不入、 奈何而窺面家之奥乎、 又按陳飛霞曰、夫黄單之語、古人多言爲濕熱、及有五痙 之分、皆未足以盡之、予謂黄之大要、亦慣有二、曰陽黄、白 陰黄、而寒熱虚實總括二者之中、無餘義矣、蓋陰黄名、始 貝于巣源、以身面色黄、頭痛而不發熱爲候、王好古以脉 況而遲、支體冷逆腰以上自汗爲陰黄、處以茵陳四逆湯、 然此病本熱而變爲陰、非陰証能發黄、則本經不別擧陰 黄証治為優、李思訓謂発黄皆是陽症、凡云陰黄者、皆陽 壊而成陰、非原有陰証也、茵陳乾姜湯、是治熱症壊而成 寒者之藥、學者要窮其源、蓋即於本病主治藥内、加熱藥 一味以温之、如桂枝湯加大黄之意、此説能得經旨、 又按世有面色青白、肢體浮腫胸腹動悸、爪甲痞黄、飮食 如故、歩則呼吸短息者、是乃食勞黄疸、又稱黄胖、吾邦元 祿年間力書稱青腹病、又名阪下、蓋取義於眩悸短氣、不 能登高也、其軽者、用本論穀疸之治方有効、至重者、復當 便下黒物則愈、得効方 用絲響鐵粉之類大便下黒物則愈、得効方云、食勞疳黄、 一名黄胖、夫黄疸者暴病也、故仲景以十八日爲期、食勞 黄者久病也、至有久而終不愈者、丹臺玉案、云、人有病黄 腫一者、不可誤以爲黄疸、蓋黄疸者遍身如金、眼目倶黄而 面無腫状、又呼黄胖、黄腫之黄則其色帶白、而眼目如故 雖。同出脾胃、而病、形不同、醫者當審而治之黄疸之起、由 於濕熱蒸染、而黄腫之證、則濕熱未甚、而多因蟲積食積 之爲、害也、或偶由硬食過多、礙其脾家道路、經久不消、脾 胃失運化之權、濁氣上騰、故面部黄而且浮、手足皆無血 色。有点者又吐黄水、毛髪直指、肌膚不潔、且好食生米茶 葉之類者、是也、 吐血衂血下血痰血 血妄行溢于咽喉者、名曰吐血、走于鼻竅者、名曰衂血、灑干 大腸者、名曰下血屍干内而不出者、名曰痰血諸失血者、以 驚悸酒崇爲原因、瘀血者、以胸満爲顯証也、凡吐血以脈浮 弱手按之絶、煩歎爲候、如酒客亦然、若吐血、欹逆上氣、其脉 数而有熱、不得臥者、死候也、其人因事驚悸、心気不定吐血 者瀉心湯主之、若服之吐血不止者、栢葉湯主之、若但驚悸、 煩款心下悸者、半夏麻黄丸主之、若因火邪者、桂枝去芍薬 加蜀、漆牡蠣龍骨救逆湯主之、凡衂血以面無血色、無寒熱、 脉況弦爲候、又以胃實、口燥但欲嗽水、不欲職者、爲候、又以 脉浮目睛暈黄黄、爲衂未止之候、以暈黄去、目慧了、爲衂止 之候、衂血亦瀉心湯、主之、若傷寒脉浮緊、不發汗、因致衂者、 麻黄湯主之、若平素衂者、雖有表証、不可發汗、誤犯之、額上 一陥、脉)緊急、直視不能胸、不得眠也、又少陰病、但厥無汗者、強 發汗動其血、或従口鼻、或自目出、是爲難治、下、血有遠近之 別、遠血者謂血在胃、即素間所謂結陰、今之所謂便血也、黄 土湯主之、近血者謂血在腸、即素間所謂腸濃為痔、下血、今 之所謂藏毒腸風也、赤小豆當歸散主之、若夫熱入血室、熱 結膀胱便膿血、腸癰半産漏下等下血、則亦各有専方、與此 証異、 □□□□□□□□ 〖痰血有二道、胸満、唇舌青、口、煉但燥欲嗽水、不欲、無寒 熱、脉微大來遲、腹不滿、其人言我滿者、属上焦、不可下、若如 熱状、頬滿口乾燥而渇、其脉反、無熱者、属下焦、當下之、按察 血不可下者、有温経湯、土瓜根散之方、可下者、有抵當湯、及 丸、下瘀血湯之方、此皆婦人篇之所詳而本篇在於所畧、 按吐血最美狹不可忽、初發猶可治、陸續而來、或經數時 而復吐者、斷不可治、况暴吐腐臭之血者、乃内潰促死己、 凡吐血脉細數者、雖無諸惡候。亦不可復、徐靈胎曰、今之 醫者、謂吐血爲虚勞之病、此大謬也夫吐血有数種、大概 咳者成勞、不咳者不成勞、間有吐時偶咳者、當其吐血之 時、狼狽頗甚、吐止即痊、皆不成勞何也、其吐血一止、則週 身無病、飲食如故、而精神生矣、即使亡血之後、或陰虚内 熱、或筋骨疼痛、皆可服藥而痊、若咳嗽則血止而病仍在、 日嗽夜嗽、痰壅氣升、多則三年、少、則一年而死矣、 又按其犬壮熱、發汗未出、或未及發汗而鼻燥喘息、鼻気 鳴者、乃衂之候、先、其時發汗愈、若八九日不解、自胸上至 頭目、黒紫寒腫、脉浮大而數者、是欲衂而不能出也、當就 其處而刺之、凡衂在二三日、四五日之間者、雖表証較重 必愈、故後人呼爲紅汗、以其若汗而解也、若、頭面汗出其 身無汗、及發汗不至足、至七八日以後、熱不解而衂者、惡 候也、櫻寧生傳云、馬萬戸妻、體肥而氣盛、自以無子、甞多、 服媛子宮薬、積久火甚、迫血上行爲衂、衂必数升餘、面赤、 脉躁疾、神祝悦如癡、醫者猶以治上盛下虚丹劑、鎭墜之、 壽曰、經云、上者下之、今血氣倶盛、溢而上行、法當下導、奈 何實、實邪、即與桃仁承氣湯、三四下、積瘀既去、繼服既濟 湯二十劑頭痛、証治凖繩櫻寧生巵言云、血溢血泄諸畜 妄証、其始也、予寧以桃仁大簡行底破瘡之剤、折其鋭氣、 而後區別治之、雖往々獲中、猶不得其所以然也、後来山 明、遇故人蘇伊畢、間論諸家之術、伊畢曰、吾郷有善醫者、 毎治失血畜妄、必先以快薬下之、或間失血復下、虚何以 当、則曰血既妄行、迷失故道、不去蓄利痰、則以妄為常、曷 以禦之、且去者自去、生者自生、何虚之有、予聞之愕然曰、 名言也、昔者之疑今釋然矣、是亦發伸師不言之秘者、 又按下血後世有腸風臓毒蟲痔之別、本事方云、下清血 色鮮者腸風也、血濁而黯者臓毒也、肛門射如血線者蟲 痔也、醫學入門云、腸風臟毒血、自腸臟中來、蟲痔之血、肛 門、旁生小竅、射如血線、是也、蓋下血不論三證、有多少之 分、少者唯点滴耳、間有点々綿々不止、及升餘者、多者射 出四散以至升斗、乃点滴與射出、在一旦不足爲患、若帯 滴之長、射出之多、数日不止、則短氣、眩運、胸動悸、唇乾 舌燥、面色青黄、全身無血色、爪甲枯白、氣息淹々、浮腫少 氣等証隨見、不可不早治、 又按療血之為候、有口燥但欲漱水不欲嚥、者、有口燥引 。飮者、此二者相似而治法迥異、何則其不欲嚥者、固雖無 引飮之意、惟口燥舌爛以太甚、非漸以潤之、則不能堪故 『浅野平 時御適口爾、是爲不可下之候、若夫口燥引飮、則合熱、爲 可下之候、此二者其証相似、而治方不同、 又校金匱論驚悸失血者、而未論及不失血者、後学或惑 焉。今竊補其治法云、驚悸者、因事有所大驚觸忤心神、遂 成病也其病有狂、有癲、有肩、形狀各異、陳氏雪潭居醫約 云、狂謁妄言妄走也、癲謂僵仆不肖也、巣源云、癇小兒病 也、十歳以上爲癲、十歳以下爲癇、玉篇云、癇小兒癲、然川 癲與狂判然雨途、而癲癇即一疾。也、蓋此病其原有陰陽 二道、素問云、邪入於陽則狂、邪入於陰則顛、難經云、重陽 者狂、重陰者癲、金匱云、陰気衰者為癲、陽気気衰者為狂、是 也、所謂陰陽即冒中之虚実耳、凡人思慮暗欲不簡、飲食 從受之制、則熟伏於胃、而氣逆於上、胃氣一逆、不得從其 道、則不得臥、面熱耳鳴、獨語不休、妄見妄行、越補上屋、自 高賢、自高貴、自辨智、己食如飢、己飮如渇、責響腹脹、不覺 飢、或喘而椀、椀則惡人、此皆胃中伏熱實者、與傷寒熱結 於.胃則識語、熱極則發狂、同一轍也、是故以承氣湯下之、 則伏熱蕩盡、諸証悉除、先人濟庵翁、甞於俗間、得治發狂 十日、脉洪数、胸膈如板、絶食者方、用之百發百中、常珍膏 之、其方即大承気湯合瀉心湯、更加石膏一角者也、易老 治一人病陽厥、怒狂罵詈、或歌、或哭、六脉無力、身表如來、 發則叫呼高聲、因奪其食、又以大承氣湯下之五六行、瀉 渣穢数斗、身温脈生而愈、羅謙甫治醜斯兀.蘭發狂熱渇、 ノ用大承氣一兩半、加黄連二錢、以下其熱、俾便通、汗出乃 出、郡氏、明医持掌訂補云、大抵狂病、宜大吐下則可愈、大 黄一物湯、其方大黄四両、酒浸一宿、水三升煎之、分三服、 必数日後方可與食、但得寧靜、方爲吉兆、不可見其痩弱 減食、便以温薬補之、及以飮食飽之、病不再作、戒之戒之、 緩與之食、方爲得體、故曰損其殺氣、則病易愈、是皆除胃 中伏熱、所謂釜底抽薪法也、若獣々不言、堅閉戸膈、如有 人捕捉之者、腹蕩愼騰、大便不利、不欲食、嘔不得臥、目慌 々無所見、耳無所聞、舌卷不能言者、胃虚也、不可下識井 魯治之以白虎湯加黄疸、鐵砂、得効、靈樞云、暴攣癇眩、是 不任身、取天柱、此亦属虚者之治法、又古人以灌水治癲 狂、即発伏熱之術、然不可施諸虚証、大凡虚実在脉、脉實 爲實、脉虚爲虚也、又驚狂與發狂異、驚者有所畏、狂者無 所懼、然或有初癲而後狂者、或有初狂而後癲者、或有忽 癲忽狂、悲喜笑、罵無常千變萬化如有神靈憑之者、宜隨 其証治之、 嘔吐 嘔吐有二道、心下有停水、先渇却嘔。者、属支飮也、宿穀不化、 朝食暮吐、暮食朝吐者、属反胃也、支飮先渇却嘔、及嘔吐穀 不得下者、小半夏湯主之、本渇今反不渇者、小半夏加茯苓 湯主之、若嘔吐而病在膈上、後思水與之、而不止者、猪苔散 主之。若嘔而腸鳴、心下痞者、半夏瀉心湯主之、若乾嘔吐逆、 吐涎沫者、半夏乾姜散主之、胃反不受食、々入即吐者、大半 夏湯、主之、若食己即吐者、大黄甘草湯主之、若吐而渇欲飲 水者、茯苓澤瀉湯主之、若吐後有邪気而貪飲者、文蛤湯主 之、 之、池蒼等、壽樹山主演情坤皆中津達而食地作文献上、 按吐食病有三、曰噎、曰膈、曰胃反、噎者謂食至咽間不得、 下即吐之也、膈者謂食至胸膈乃吐之也、冐反者謂食至 胃中、而不得下於腸、遂吐之也、此三病外同其形状、而、内 有淺深之異故吐亦有遲速之不同、金匱唯有胃反、面膈 噎二痛不論之、今観患唱噎者、腹中必有塊癖、或大如挙、 或堅如石、動悸簗々然、水飮雷鳴大便祕結、此胃土失穢、 邪物盤結、漸迫于心下遂及于胸中、從其淺深、爲腦爲噎、 為反胃也、霊枢有下膈病、即金匱胃反、可見霊枢以膈為 三病總名、仲師以胃反爲三病總稱也、蓋三病雖異、其治 皆在胃中、而不在胸中也、朱震亨曰、其名雖不同、病出一 體、嘗聞吉盆東洞治膈病、用生生乳、山脇東洋亦治吐水 腹痛、以化毒丸、及半夏瀉心湯、葢猛汞能蕩血液破頑毒、 故用膈噎胃反盤結難拔者、有効、愚嘗運用三承氣、兼以 化毒之類、而注意尤在於調胃、如吐水病、亦以大黄甘草 湯、爲主、必効方治胃反吐水及吐食、用前方亦此意也、 又按小兒吐視即大人之胃反也、從始生至二三歳、多罹 此患死亡者、十之八九矣、葢其始乳食過度、停蓄胸膈、加 以風寒、内外熱盛、乃吐、乳、面色痿黄、大便青緑、小便短少、 痰涎漸壅、四肢驚掣遂至昏冒直視上竄、早取之於胃反、 以大半夏湯、大黄甘草湯、千金龍膽湯等、去其宿停、以。平 胃中則醒然而起矣、若誤治忽發陰癇、殆不可救藥也、 臓 氣督發聲者、名曰臟臟而氣逆者、名曰臟逆、乾嶋臟、若手足 十獸〇者、橘皮湯主之、若喊逆者、橘皮竹鎗湯主之、 。校職辨見于傷寒辨證、愚頃讀草生書、兜説最詳悉、因裁 録備参考云、吃逆大病也、経曰、諾逆衝上皆属火、是也、吃 逆一証、古名□、後名歟逆、又名吃載、其故有三、一曰熱逆一 胃火、干氣上逆、脉洪大面數、必口乾舌燥、面赤便祕、陰火 上炎而晩、其氣從臍下逆上、蓋上升之氣至肝、而出、中挾 相火也、胃中停痰阻塞、致痰火鬱過、不得疏洩亦児、温病 發呪、乃伏熱在胃、令人胸満而氣逆、逆面吃、或大下、胃虚 冷、亦致死、一曰氣兜、勞、役過度、努傷中焦、丹田之氣逆而 上行、故晩、急調氣、中氣大虚、不時發兜、急補盆、元氣不足、 胃虚而呪、非培元不可、肺気鬱痺、面冷類兎、總在咽喉不 爽、當同上焦之痺、蓋心胸背部須藉在上、清陽舒展乃能 曠達也、痢後発児、極為険証、傷寒汗吐下後、或瀉利日久、 或大病後氣兜、爲申氣極虚、男女傷寒、及一切雜病、手足 逆、冷而嘔、且吃逆之甚至于短氣、急疏導之、食傷脾胃復 病嘔吐、發嘔下利雨脉微澁、是陽、氣欲盡、濁陰冲逆急候 也、舎理陽驅陰無別法、病後氣逆、不能歸元致呪、兜連聲 不止、鬱間外、温病飮水過多氣滯、吃逆不止、吃而心下悸、 葢縁水氣停鬱痰氣滯、其氣從胸中起、中州元氣鬱也、或 脉小、舌白、氣逆吃或、畏寒微戰胃陽虚、肝木上犯、必議。 肝安胃理陽法、若無別証、忽然發呪、氣從胃中而起、只是 氣不順、若痰結碍逆而吃或、乃痰吃、陰火從少腹上冲、嘔 逆夜分轉甚、乃榮血虧傷之故吃、而専由于火、則曰火吃、 兎而音高連聲、尚有力爲賈、若呪一二聲而音低者、中氣 。稍絶而不能接續、則虚之極、且發夕死、病後大發児、亦由 真元之氣絶不治、一曰胃寒手足冷、兜吐無熱症、脉遅満 爲胃寒之候、胃虚寒致胸満而發呪、胃家冷久呪不能止、 腎氣從腹中赴上築于喉。逆氣連嘱而不能出、或至數十 聲、上下不得喘息、此由寒傷胃脘、腎虚氣逆上乘干胃、與 氣相併、經云、病深者其聾喊也、吐剰後胃氣虚、寒、手足厥 冷、必傷土氣或脉過止、汗出死逆、大便清、此労倦傷、胃 中虚冷、陽濁上干、若爲冷物所阻、或誤投寒劑所遏、至陽 不得上升而兎、陽証傷寒、胸中飮食未消、誤服石膏人中 黄之類而吃。約宜散其寒越其熱。不便寒熱抑過、以上三 者皆児症之由也、故有謂吃証属寒多面熱少者、又有謂 兜症属熱多而寒少者、皆一偏之見、蓋死之爲症、總属乎 火、即如胃寒諸証、亦必火熱爲寒所遏、而然純由乎寒、則 必不相激而逆上矣、故人有尋常、並無疾病、或一張口而 寒、氣相襲之時發兜者、俗名之曰冷晩、其得竟謂之冷病 乎、蓋相襲者寒氣、而相襲之時、必陽氣適當上升、故寒氣 一襲陽、即不得越而兜也、若陽当下降而非上升之時、雖 寒襲之亦必不吃也、然此偶然感發、不足爲病、非若前文 三因之証必須調治也、至如活人書所載吃逆、陰証胃寒 脉細虚極、晩逆陽証發熱、口苦胸滿、脉数、入門所載痢・後 瀉後呪逆、痢後畏陽衰、氣弱不相續而死逆、飮食填塞胸 中或食傷太甚、噎而不下、發爲兜逆、正傳所載痰閉于上、 火動干下、無別症、忽發呪逆、從胸中起、痰挟氣虚而吃逆、 綱目所。。載胃中虚冷不能食、飮水則吃逆、或飮水太過、或 水結胸而兜逆、或但飮水多而吃逆、別無惡候、回春所載、 過笑而吃逆、皆所當究者也、總之吃逆甚危、不得視爲尋、 常易寥之症、 三因之通信輸關係舟至時面人雷流通興雲猶亞冑君 天下利在豈不弱身落黄種類無無不足徴或非苦簡文 下利有自下利泄利、而別爲一証者、爲下重也、下重者以脉 沈弦爲候、以脉大爲未止、以脉弱爲欲自止、熱利下重者、白一 頭翁湯主之、若脉遲而滑者實也、利未欲止、急下之、大承氣 湯主之、若下利已差、至其犀月日時復發者、以病不盡故也、 大承氣湯亦主之、若下利氣者、當利其小便、氣利復不差、訶 梨勒散主之、 主之、二百文十一冊一種立具、琉球主義諸品平 按下重即古所謂滞下、今所謂疫毒痢、其始發熱下利、少 腹拘急而痛、氣奔迫聚腰間、努力頻臻、膿血自下、劇者百 餘行、輕者十餘行、此乃邪勢猖獗、表裏同起、所謂太陽陽 明、合病、尤可.峻速發汗、葛根湯主之、若因循失機則邪氣 浸淫、禁口滑脱等証駢至、遂至不可救、若發汗後熱熱鬱過 干腸胃之間、醸成膿血、實痛者、宜清熱通壅、白頭翁湯、大 承氣湯主之、若嘔吐者、熱在胸申、黄.芩加半夏生薑湯、六 物黄芩湯、大柴胡湯主之、若膿血漸減、便臭不甚、徒気迫 後重者、邪勢挫而胃気不能収也、訶梨勒散、理中湯、四逆 湯主之、醫方考曰、始痢宜下、夫人之所共知.也、久利宜補、 亦夫人之所共知也、至如二陽合病、皆下痢、太陽陽明合 病、自下利者、宜發汗、太陽少陽合病、自下利者、宜和解、陽 明少。場合病、自下痢者、攻裏非得傷寒之玄關者、不足以 語此也、此言亦有旨也、 後藤省曰、痢疾者、風寒暑濕之邪皆爲因、而不但從躯殻 感、直排觸撃著干腸中也、何者腸中裏而最下之處、皮肉 血液相通相連、譬猶上而咽喉、下而屋屍、各有大表出入 之路、邪気一為之排触、嘗時難脉証不顕、腸鬱已成、飲食 漸難化、或者水瀉数行而発者、或有不歴水瀉、而発者、其 始出腸垢白粘如鼻涕稀痰、滌之或血、或膿血相雑、或鮮 血、或瘀血、或膿中牽一二紅縷、或紫黒褐色、下物不一、其 間常屎不得軽通者、腸ノ中爛處痰溜壅種相括、無其源可 出、如凝土堆沙、塡満川脉、燃早議桃潜之計、無不應手奏 蹟矣、凡腸中全無邪鬱、則生冷飲食所傷、必爲一時溏泄 耳、此疾大便度数少者軽、多者重、初發多則有穢悪注尽 者、少則有汚積増毒者、又有黄汁大下之中挟一塊糞者、 是即胃氣暴虚、困危瀕発、大概一身凉和、能食無渇、脉小 遲或沈緩、小腹及腰痛者、是病發於腸之下際、而傷爛之 輕者也、若近於直腸則至輕、不藥・而痛、一身煩熱、嘔臟拒 食、脉弦大、或細数、臍上鳩尾及胸痛者、是逼於腸之上際、 而傷爛之重者也、熱毒攻胃、則至重、雖薬難治、此証名噤、 口痢、或腸垢膿血俱無澤、腹微痛、裏急後重亦微者爲順、 或諸色注雑、特有悪臭、腹痛甚、裏急後重亦甚者為嘆夫 腹痛者、悪汁刺腸裏面、奔迫將出之勢也、痛.在少腹及臍 左右攻刺絞墜如欲産状、間後少減、未幾復增者、是痢之 常候、若痛在心下臍上、時軟時堅、無他變証、喜揉校媛熨 者、多属疝、若夫毒病則相手觸之、煩悶嘔残喘脹等証續 起、己就鬼録、不容不辨焉、胃氣緊壓、窄下膿汁。屡登同者、 謂之裏急、一陳瀉後無物有氣、枯縮腸口者、謂之後重、譬 如銃子点放、而銃身後坐者、故裏急後重劇者、虐坐努力、 脱下腸頭、彈響点滴、終至於大孔痛、猶空礙炸破之類乎、 老人小兒此證頗多、以其皮肉柔軟脆而易緩也、畢竟痢 者腸鬱之病、表無悪証、惟健啖者為嘉兆、痢與豆瘡同、皆 津液外去、須要穀食調和、保續元氣、否則毒氣横冲、薬餌 入口即吐、是即噤口痢也、史典願體集云、餓不死傷食、喫 不死痢疾、信哉言乎、凡剰久形衰、過失不和者、古呼爲腸 滑、急投兜薬、何至因循喪生、然腸胃守疎、殆如空簡、不伹 粥飮、藥亦一嚥直出、於澁腸固脱之術、朝秦暮楚莫能爲 矣、又有瘧後患痢者、多由截攻補住之誤、若痢與瘧併行、 則見其元氣尚有住處、而鬱滞反易利洩焉、又有疫痢者、 一方一郷大小傅染、患状悉類、以侍養之人、若同圃共褥 者、多感招臭穢之気也、又有休息痢者、差後作勞、恣用肉 味、乍作乍止、積日累月、不肯斷根・是乃賜之餘瘀、習成熟 径也、又孕婦痢下、頬熱腹痛俱甚、則非特傷胎、亦能損母、 産後日近亦有斯患、又痢後體疲、不謹攝養、變致雨脚雙 軟、或成勞成腫、在小兒則轉疳瀉者間有之、又有属疝者、 登固群々、有聲勃々如懈沫、凡痢重者、以便色觀之、下・物 如爛魚腸、如魚脳髄、如塵腐免、如屋扁水、或.如鶏肝、如燭 油、如凍膠、如濁酒、或如銃、如鬱、如紅荒汁、如臘茶色、其臭 如敗、卯磯、汚不可近、即察其所兼何証、此爲治痢第一喫 緊、若羸痩不能起床、或眼目昏翳怕明、或唇枯咽痛、發嘔 喊面如渥丹、口如坑尸臭、或短気声嗄、注出煩渇、舌黒痰 喘、腹脹喜熱飮、不能食、陰嚢焦縮、小便赤澁、心神恍惚者、 正與傷寒脱證同、湯薬得對亦無及矣、此説尤明覈、参、諸一 本経、於治痢庶無遺策矣、 癰腫 毒氣壅否、結聚而潰者、名曰癰、脉浮數不發熱、反油漸惡寒、 而有痛處者、爲發癰之候、諸癰腫欲知膿之有無、以手掩腫 上、熱者、為有膿、不熱者、為無膿也、癰膿欲成、腫痛急迫者、排 膿湯主之、若大實痛者、排膿散主之、 按癰腫亦見于桑問、即孟子所謂癰疽、周禮所謂潰瘍也、 靈樞云、疽者上之皮天以堅、上如牛領之皮、癰者其皮上 薄以澤、千金云、發背外皮薄爲癰、外皮厚爲疽、宜急治之、 是爲癰疽之分、葢癰疽奉一毒、惟以瘡有陰陽異其名耳、 然、癰亦有陰証、疽亦有陽証、不可不辨、陽証者初起焮腫、 身熟微寒、頂高起腫似彎弓根有群、七八日之間焮病、經 十餘日膿漸漫、動息自寧、二便自調、飲食知味、陰証者初 起如粟、米、痞磨僵剛、不紅不腫、少焮痛、経日身體倦、多鼾 睡、瘡陷軟無膿、或膿臭穢、色紫黒、脉浮細、飲食不浪、面色 青黄、口乾舌強、斯二者、發瘡陰陽之大體、辨症順逆之大 節也、 又按腫者毒之化也、膿者毒之成也、癰之生死、即判於膿 之有無、有膿則毒從外散、敵生、無膿則毒留而内攻、故死、 但至如肺癰、瘰癧、流注毒、以膿成爲難治、本經云、始前可 救、膿成則死、是也、戴元禮曰、癰疽未潰之際憎寒壮熱狂 言妄語、如見鬼神、膿去既多而大勢、令止者、似為難治、蓋 毒之得膿、猶傷寒之得汗、汗已而、房大熱、則爲壞傷寒矣、 此言亦理、 又按癰疽驗法、本経己詳之、古今醫鑑又云、凡腫瘍用手 得之、熱則有膿、不熱則無膿、重按乃痛、膿之深也、軽校則 痛、膿之淺也、按不甚痛者、未成膿也、若校之即復者有膿 也、不復者無膿、必是水也、此據經而更詳之者也、森宗老 曰、從患處上下左右以洞手輕摩按、逼皮膚一方縮者、爲 有膿、不可拘肉色與軟硬、森中虚曰、癰疔肉色漸變、按之 不起、脉洪無力無数者、己潰也、針之可、又曰、附骨疽多生 于股内、肉色不變、不爲腫而覺痛、雖腫不類他瘡癰、而皮 上爲堆、凡視此瘡則宜下針、至患處方出膿、若針淺則血 出膿不出、李絳兵部手集云、發背初起未成、及諸熱腫、以 濕紙摺上、先乾所是頭、著艾灸之不論壮数、痛者灸至不 痛、不痛者灸至痛乃止、其毒即散・不散亦免内攻、是亦係 實驗、宜補經旨者、 腸癰 少腹壅結釀膿者、名曰腸癰、小腹腫痞按之即痛、小便如・淋、 時時鬱熱、自汗出、復悪寒脉遅緊者、膿未成也、可下之、大黄一 牡丹湯主之、其身甲錯腹皮急、按之濡如腫状、腹無積聚、身 無熱、脉洪数者、膿己成、不可下也、慧莫附子敗鬱散主之、 按血之爲物、人身之河渠、活激流通無有滞止、若一有滞 止則爲瘀、瘀血在内則凝結爲塊、在外則 爲膿者、以皮肉包之、温熱蒸之也、又一、偶有在内爲膿以出 于前後者、如腸癰帯下、是也、蓋痰、血在内者、其候有三、一 曰少腹粳満、而小便自利、二曰病人不腹満而自言我満、 三曰尿ノ離靼大便反易、其色必黒、然今腸癰與帯下、又有 不然者、腹皮急按之濡、小便頻数、或如淋、大便難色黄赤、 何以處之、曰有外候三、一曰其身申錯、二曰胸中甲錯、三 曰肌膚甲錯、此三者可以察疾血之所在而處之治也、不 特癰與帶下、凡腹中有一定痛處、惡寒倦臥不能食、而見 此外候者、當審察預防成膿、若因循誤治、則形體漸枯痩、 或膿自臍中出即死、嗚乎痰血之害人最夥、可不明辨哉、 又按陳實功曰、初起小腹疼痛、小便不利、六脉微緩、不作 寒熱者輕、己成小腹腫而堅硬、小便数而不利、六脉洪数 者險、己潰時々下膿、裏急後重、日夜無度、疼痛不減者重、 潰、後膿腥臭、穢、或流敗水濁瘀、虐熱更増不食者死、 金瘡 金瘡 刀刃所傷・或有磁鋒割損、者、名曰金創、其証淺者皮破血流 而已、深者筋斷血飛不住、古方有王不留行散云、小瘡即粉 之、大瘡但服之、蓋大瘡不無他法、古經散逸弗傳己、 按瘡。古灰刀、說文刀傷也、人刃一、又作創、徐鉉曰、創今。 俗作瘡非是也、本経云、身有瘡、被刀斧所傷、亡血故也、平 脉法云、以手把刃坐作瘡也、可見單稱瘡者、皆斥金創而 言也、蓋金創名其來尚矣、周禮有金賜、漢書藝文志、有金 創縱痩方三十卷、後漢書、有金痍、漢書亦云、曹参身被七 十創、而其治法未詳、考之巣源、金瘡、賜斷候云、腸兩頭見 者、可連續之以鍼縷如法連續、千金治馬噛人陰卵脱。出 方云、推内入以桑皮細作線縫之、被鳥鶏取肝細刺以封 之、且忍。勿小便即愈、外臺引近効金瘡、或壓損斷裂方云、 剥取新桑皮、作線縫之、又以新桑皮裏之、以桑白汁塗之、 極験、小瘡但以桑皮裏、即差、名醫。別録云、桑白皮可以縫 金瘡、本草圖経云、桑白皮作線、縫金瘡、腸出更以熱鶏血、 塗之、唐安金藏剖腹用此法而愈、通鑑唐紀云、太常工人 安金藏大叫謂俊臣曰、公不信金藏之言、請剖心以明皇 嗣不反、即引佩刀自剖其胸、五臓皆出、太后聞之令輦入 宮、使醫内五臓以桑皮線縫之、傅以藥、經宿始蘇、輟耕録 云、邑人兪浩斎聞、而過其家、觀良吉角間瘡裂幾五寸、氣 騰出痛莫能言、兪為納其心、以桑白皮線縫合、未及期月 己、無恙矣、局法花蕋石散云、若手觸腸出不損者急内入、 細絲桑白皮尖茸爲線、縫合肚皮・縫上移藥血止立活、如 無桑白皮、生麻縷亦得、瘍科凖繩云、凡脣口刀斧斫硫跌 墮等傷、破皮傷肉者、先．用桑白皮線縫合、却以封口薬塗 傳、次以散血膏敷貼、牽住所封藥不合開落、仍少言語、若 缺唇缺耳、先用麻藥塗之、却以剪刀剪去外些皮、即以絹 線縫合、缺耳作二截縫合、缺唇作三截縫合、以鶏子黄油一 塗、次以金毛狗脊毛、薄滲此於上、次以封口薬塗抹之、至 八日剪去線、凡刀斧斫硫跌破上唇而抜缺者、用絹片一 小條從腦後縛、向前來總合縫定、次拶封口藥外以散血 膏敷貼、凡兩瞼涎嚢被刀斧斫硫跌堕等傷、傷開涎嚢者、 用絹線縫合、却以封口薬塗敷、外以散血膏敷貼、七八日 接住肉剪去線、惨封口薬、凡割喉者用騎脚、患人頭項、以 絲線、先縫内喉管、却縫外頸皮、用封口藥塗傳、以散血膏 敷貼換…薬、凡腸出可以病人手搭在醫人肩、隨其左右收 起、以藤油潤瘡口、整入腹、却以通開散吹鼻、打噴嚏、令腸 自入用桑白皮線向皮内縫合、後以封口薬塗傷處、肚皮 裂開者用麻縷爲線、或槌桑白爲線、亦用花乳石散敷線 上、須用從裏重縫肚皮、不可縫外重皮、留外皮開用薬捻、 待生肉、福恵全書云、金瘡腸出者、既入、俱用麻油潤綿縫 緊、仍以潤帛紮束、醫宗金鑑云、用生人長髪以継腹傷、願 體廣類集、自刎條云、將線縫刀口、周圍纒護、用軟絹帛並、 綿花紫之、家寳金書云、自刎之人、急々將頭扶住、乘其氣 未絶、額未冷、用絲線縫合刀口、如口小不必縫、急將活雄 鶏、址下熱皮、冷則沒用、將線縫刀口、週圍纒護、用軟絹同 綿花札好、外將舊布裏、却再縛五・六層、不可泄氣、自然合、 一令刎者仰臥、用高枕、枕頭令頭不直、自然刀口不開、冬 夏避風、衣被葢板、若氣、從口鼻通出、用白米一合人參一、 錢、生薑三片、同煎粥湯飮之、其他異志寄園寄所寄槐西 雜志、池北偶談、古今醫統等、亦載縫金瘡事、宜参考資台 法、本邦瘍醫不知之、徒将火酒洗之、以麻線縫之、貼以卵 白膏油、且謂此法出于泰西、漢土之所絶無也、誇術着售、 固陋可眠、 又按肘後方云、凡金瘡出血、其人若渇當忍之、常食乾食 并肥脂之物以止渇、慎勿鹹食、若多飮粥輩、則血溢出殺 人、不可救也、又忌瞋怒大言笑、思想陰陽行動作勞、勿多 食酸鹹飮酒熱葵曜輩皆使瘡痛腫發、甚者即死、瘡差、後 猶爾、出百日半年乃稍復常耳、凡金瘡、傷夭窓眉角、脳、戸 臂裏跳。脉髀内陰股両乳上下心鳩尾小膓、及五臓六腑 輸、此皆是死處、不可療也、又破脳出血、而不能。言語、戴眼 直視、咽中沸聲、口急唾出、兩手妄◦擧、亦皆死候、不可療、若 脳出而無諸候者可療、又療卒無汗者中風也、瘡邊自出 黄汁者中水也、並欲作痙候、可急療之、又痛不任瘡處者 傷經也、亦死之兆、又血出不可止、前赤後黑或白、肌肉腐 臭寒冷堅急者、其愈難、愈亦死也、陳實巧曰、外避風寒、内 忌冷物、終保無妨、有失血過多者、獨参湯、八珍湯、補助爲、 要、此亦治創要訣、夫創家禁冷物及水、爲古今通法、然戰 闘之際、不無犯此禁而愈者、三朝実録云、太祖高皇帝攻 聳哥落城克。之、時敵射中上項、上迷仆少甦。迷而復数。 四、甦輙飮水、至次日血始止、遂克之是也、 浸潤清澄 五藏有熱、惠發皮膚、外爲風濕所拆、濕熱相搏、身體發瘡、其 瘡初出甚小、後有膿汁浸淫漸大者、名曰浸淫瘡、其従口・流 向四肢者為軽、以従内走外也、故曰可治、其從.四肢流走入 口者爲重、以從外走内也、故曰不可治、治方有黄連粉、闕不 傳、 女春病院活版 按浸淫瘡宋元以後未詳、故況明宗以爲脱疽、遊丹之類、 金鑑以爲癩癘之類、然據巣源千金、則今癌疥濕瘡之類 爲近、瘍利選粹云、浸淫瘡初如疥掻也、轉生汁相連著者 是也、為得、後藤省曰、疥瘡者液分微芒之疾、而全是時、氣 之所爲也、其目爲脾經濕熱肺氣風毒者、皆是捕風之言、 而非實見得者矣、本邦此瘡出自肥州、傳染至南北、土人 呼之曰肥前瘡、猶痘瘡曰房瘡、黴瘡曰廣瘡、今。觀衆人有 患之者、多是毫畳、警劔、手幅、煙管、相與通用之、而不覺握 其惡汁、感其濁氣、遂以潛隱於皮膚矣、故其始發於手掌 指間、痒痛骨腫、大小不一、或有浸淫潰爛而生水泡者、或 有凸起痞痛、而結乾痂者、文人帕筆、繍女停針、如王侯亦 不能免焉、至於其毒之甚、則展轉攻行、延及周身、近世名 大肥前瘡者非疥、自是楊梅瘡之一也、蓋諸瘡發於血分 者易愈、發於液分者難愈、何者液在皮膚、則脆淡、而瘡口一 難收、血在肌肉、則粘滑而瘡口易收、胃氣亦是近於血分 遠於液分、其愈之有遲速也、可知矣、世人道疥瘡纏綿不 愈、則不耐其苦、動求速効、多用擦、揉熏洗之劑、令惡汁馳一 外、令濁氣鬱内、其瘡口强硬枯澁、雖有暫時之快、外愈内 伏、結滯之淺爲水腫、深則爲廢癇况重者害人命、豈可不 ・・・ 又按凡難腫瘍、亦莫弗有陰陽之分、寒熱之別、陰陽之分 寒熱之別、一循伸師之範而無有闕差也、許収微曰、能医 傷寒、即能醫痘疹、能醫痘疹、即能醫癰毒、葢傷、寒痘疹癰 毒、皆當審其陰陽寒熱而治之耳、唯其諸瘍之見于外者、 別不無治術也、周禮立瘍醫之目、曰瘍醫掌腫瘍潰瘍金 創折瘍之視藥副殺之齊、腫者壅腫、如後之所謂風毒流 注痛瘡等、皆須其膿成刺之者、潰者有創也、如後之所謂 疔癰及疽類、是也、金者刀傷也、折者傷損也、祝読如注以 傅薬者之也、副刮去膿血也、殺去共悪肉也、斯四名四術 者、即證治之開鍵、可謂簡而明矣、後世不知此義、府奇穿 鑿、命名殊甚如舌疽、瘰疽脱疽、甘痕、衝疽、黄瓜。癰、夾肢癰、 貼骨癰、黄鰍癰、大麻風、骨槽風、紫ノ白癜風、鵝掌風、腎嚢風、 油二風、白屑風、臂風等、愈繁愈難、其治法亦皆捕風発不 足據也、 跌蹶 足失據顛仆者、名曰跌蹶、聲有刺法未詳、 校跌蹶打撲、有己破未破之分、亡血疾血之別、故治法亦 不同、又至筋斷血流、不止、及跌蹶骨節大損等証、則非續 筋接骨緬絶札縛則不能痊、如夫從高顛墜、而未損破皮 肉者、必有痰血流注臓腑、二便秘、結、昏沈不醒、宜以桃核 承気湯行其瘀血、若傷損去血過多者、芎歸膠艾湯主之、 手指臂腫 手指臂腫動身體個々者、藜蘆甘草湯主之、 一按手指臂腫有折損者、有属飲者、本経似指飲者、得以方 闕其意未詳、 又按手臂痛者、証治要訣名手氣、臂痛連筋、骨上支肩胛 一同二十一刻 同断同所江戸町 擧動難支者、金匱翼名曰痺、此亦宜詳、 轉筋 邪冷之氣擊動筋脉、而移轉者、名曰轉筋其人臂脚直脉、上 下行黴弦、轉筋入腹者、鷄尿白散主之、 徐洞溪。曰、轉筋之病、金匱有鶏尿白散一方、附脚気條下 而轉筋之証不一、有平時常轉筋者、有雷亂而。轉筋者、并 有轉。筋入腹者、當用木瓜呉茱萸等藥、及外治湯熨之法、 以備選択、 按湯熨及炙法見 千金及外臺 陰孤疝症 寒疝下注入于顔中者、名言陰狐疵、睾丸偏有小大、時出時 入者、蜘蛛散主之、 按狐恐孤訛、楊上善狐疝風注云、一曰狐痛、謂三焦孤府 爲疝、故曰孤痛、此蓋正義、諸家多拘狐字牽會爲説誤矣、 資生経引必。用方云、水癲偏大上下不定疼不可忍、俗呼 爲膀胱氣、即癲疝也、儒門事親云、狐疝今人帶鈎鈴是也、 據之則陰狐疝即癲疝雅稱、而膀胱氣帶鈎鈴俗間之號 也、古方有蜘蛛散、世不。多用、張子和曰、宜以遂氣流經之 藥下之、本經土瓜根散云、陰癲腫亦主之、古今録驗牡丹 五苓散云、癲疝陰卵偏大有氣、上下脹大、行走腫大、服此一 完生米介出者、係 良驗、二方皆属行經破血可試、但有小兒生桑如此者、係 胎中病難治、小品方云、男頽有腸頽卵脈水氣頽四種、 腸頽卵脈難差、気頽水頽鍼灸則易差也、此不辨証之要 領、 又按癲與痩同、痰玉篇徒回切、下腫也、蓋声噴之風亦 者、劉煕釋名曰、陰腫曰噴、氣下噴也是也、此證婦人亦有 之、本草綱目鮫鯉條引摘玄方云、婦人陰癲硬如所状、據 之土瓜根散可爲男女通治之方矣、 又按世有血脉凝満、両腿粗腫、行歩無力、漸至大如瓜瓢 者漢土俗名蘇木腿、此蓋陰狐疝下注者、治法。宜行痰利 水爲主、兼以艾灸、若至其形状惨異者、終身之疾鮮有癒 者矣、 蛔蟲 腹中生長蟲者、名曰虎蟲、其証腹中痛、脉、反洪大、若吐涎心 痛発作有時、毒薬不止者、日草粉蛮湯主之、 傷寒論蛔豚 條亦可參 按蛔之爲病、有緩急二道、急者脉洪大、面色青白、口脣純 紅、喜吐涎沫、腹痛發作有時、令病者静而時頬須臾復止、 得食則嘔而復頻、或腹大上膚黄鰯、循之戚戚然、或腹中 刺痛、有物如有頭足、按之蠶蠶動、或往來寒熱氣不了了、 或嘔逆下利不止、或脉大、四肢厥逆、綴者眩暈頭痛、肩背 強急、鬱悶不能眠、平素窘寐發喰嚥、惡心擇食、咽喉如有 炙臠、或好啖泥土炭灰之属、肚大青筋、小便白濁、日久不一 了了、雖衆治荏苒無験、而未陷死地者、皆雇蛔也、又如傷 寒心煩懊惱厥逆、霍亂腹痛煩噪嗜雜、反胃閉血暈勞 療鼓脹、小兒驚癇雖已陥死地、猶可挽回者、反在兼蛔者、 若診候不加精細、徒隨見証而處方、則終不。其起、可 不審哉、 桃園喜多村先生曰、樂蛔蟲猶治亂絲、若得其理則亂者 乃治、苟不得其理則治者必亂矣、療之、之法、撰三策以用 之、所謂三策者何、曰安、、曰殺蛔、曰温存、是也、若不通此 義而療之、譬猶掩目捕雀、安其可得哉、夫蛔者以腸胃爲 巣ノ穴、以濕熱爲化育、五味入口而下干胃、飲食ニ得テ其宜則 脾胃調和、血氣通暢、蛔爲之安寧能爲消食之助、若飮食 不簡、寒温失宜、則脾胃乖和、倏然醸騒擾之患、当此時宜 斟酌多少以療理之、葢蛔多則驅以節之、乃殺蛔策是也、 若惟致躁悶者必制而交之、乃安航策是也、若胃中有寒 則吐下蛔、仲景氏云、病人有寒復發汗、胃中冷必吐吐蛔、此 温存策所宜也、此証難全因胃寒、而今隷之蛔証中者、蓋 蛔必在腸胃之間、若胃中盛實則不爲害、苟胃氣一虚則 浸蝕掠畧無所不至、是宜温存胃元以賛其化源也、凡是 三策廼治術之大要矣、 婦人妊娠 婦人有身・而動、名曰妊娠、妊娠則経水不行、少腹凝滞、気難 流通、下窒上鬱、是以二三月之際、心申憤悶吐飮食、或痰飮、 苦水、好嗽酸菓、口渇喜唾、是後世所謂惡阻非病、故脉平身 無寒熱也、誤爲病治之、反増劇加吐下矣、若嘔吐久不止者、 以心下挟支飲也、乾薑人参、牛夏丸主之、若妊娠数月、経水 時下、腹中痛者、血氣與子胞相阻隔而不得養也、名曰胞阻、 芎帰膠艾湯主之、若五六十日之際、経水漏下不止、動気在 臍上者、宿有黴痼為害也、嘗下其概、桂枝茯苓丸主之、凡胎 在臍下横骨間、校之含温潤氣力不動地位而無疼痛、黴多 在臍上、頑固或移動按之則痛、無一点生、氣、是爲胎黴之辨、 又有胎與跡之分、當血未斷之前三月經水順利則經斷必 是胎前三・月有曾經下血者則經斷必被邸也、若血氣不利、 水飮溺畜、腹中急痛者、是後世所謂胎動也、嘗歸芍薬散主 之、若有血熱、胎動不安者、當歸散主之、若内有寒而痛者、白 尤数主之、若至六七月、陰寒犯胎、気暴脹、子宮開、少腹如扇 状者、附子湯主之、若血熱有所阻、而小便難、飲食如故者、後 世所謂子淋也、歸母苦參丸主之、若胎氣壅阻爲水氣、身重、 小便不利、西浙悪寒起、即頭眩者、後世所謂胎水也、葵子茯 苓散主之、 按醫學綱目云、予常治一二婦阻病吐、愈治愈逆、因思此一 仲景絶之之旨、遂停薬月餘自安、眞大哉聖賢之言也、是 説洵得經旨、翼廷賢曰、悪阻者悪心、阻其飲食也、悪阻劇 者、至六七十日或百餘日、其證寒熱往來、嘔吐涎沫、不思 飮食、肌肉消痩、皮毛憔悴者、難辨別矣、診之法、身體雖枯 燥、乳房、尚滋潤、臍下之膚、円軟不枯燥、按腹有活動、是為 妊娠、然多産之婦嬰之、則乳少腹枯燥、易太混、但経畢後 経三旬、則概発此證、診之臍下能実、有物活動為徴矣、婦 無他病、則食之好悪、須隨其意而與之、軽者過期自愈、重 者須治而愈、蓋平素有痰飮疝寝者、患之特甚、又有兼蛔 蟲者、不吐蛔則不愈、各宜就其本証治之、漫勿為惡阻絶 止医治候其自安、 按心腹痛而下血者、為胎動、不痛而下血者二為胎漏、蓋心 腹痛劇、則腰痛下血、此証有因暴怒房勞以發胎劇動者、 有因跌樸築硫傷胎而発者、有因飲食傷者、多致堕胎、雖 有治法、濟全特難、其有宿疾而胎不育、毎漏血自隨者、亦一 不易防、若不痛而下血者、平日経血多行之婦、雖孕尚溢 餘、而漏下也、若天稟虚羸、孕地不調、宮口不開、時々漏血 者、雖溢餘、自無害於胎、其不調者。弓歸膠艾湯主之、醫學 奠、伝云、漏下、青血不養胎、経漏下也、未満三月而漏者、 胎必不保、以胎未成形、其凝結之血即胎也、血行恐胎亦 不成矣、至四五月而漏者、其胎已成、太補氣血、不漏則安、 張景岳曰、治此者必先察其血去之多少、及於血去之後、 尤當察其邪之微甚、如火猶未清、仍當清火、氣猶未順、仍 當順氣、若因邪而動血、血去而營虚、則速當專顧元氣以 防脱陷、此中或當治標、或當救本、或當兼標本而調理之、 二説皆理、 按本論所謂薇痼、恐斥血塊而言、賀川玄悦曰、血塊在臍 下之左或章門邊、形類妊六七瓦、按之其物似有尖稜是 也、又妊・娠二三月下血、塊者、與傷産易混、若其腹軟弱、按 之如綿絮者、及身。有血臭者傷産也、如尋常経水来者、其 腹必不如綿絮、又如血塊、腥氣絶無、是爲別矣、其他如氣 塊便塊水塊風塊一離頗類類類類類、一 按判然、固不俟辨、 按戴元禮曰、小便頻数、点滴面痛者、爲子淋、頻数出少而 不痛、爲轉泡、若本有濕熱而懷身、下焦運化失常度、隨胎 漸長、而更醸成鬱熱、小便淋瀝、痛不可忍者、歸母苦参丸 不効、則宜龍膽瀉肝湯、 □□□□□□□□ 李挺曰、姙孕經血閉以養胎、胎中挾水、濕與血相搏、濕氣 流溢、故今面目肢體遍身浮腫、名門胎水、又曰子腫、按此 葵子茯・苓散之所主、若屬血虚者、鯉魚湯爲主、若姙娠七 八月以來、兩脚浮腫、頭面不腫者、名曰皺脚、自脚.面腫至 膝腿、喘悶妨食、甚至是指間有黄水出者、謂之子氣、是多 無害於胎、以専于下部也、蓋水腫脹満皺脚子氣等證、皆 〖痰水之所致、若停畜不去、浸漬入胎、則令胎壊損、診其脉、 浮扎、腹満兼喘者、胎必壊也、学者審議、 按本経論脉者二、曰婦人得平脉、曰陰脉小弱、蓋経水不 行、不可爲無病之人、而平脉乃爲無病之脉、診見此脉、有 喜出望外之意、故曰得也、其在六七十日之内、其胎尚在、 將成未成之間、下焦之血、運於中焦、而護牒胚、則下焦轉 虚、所以見小弱之脉也、過此胎成、故不論脉直指方云、産 前之病、其脉貴乎實、産後之病、其脉貴乎虚、産前爲之順 氣安胎、産後爲之扶虚消瘡、此其要也、亦爲得矣、 一按胎前・産後調経者、在婦人爲三大綱、而胎前最可警、蓋 難產蓐勞、一本於此、故金匱以胎前爲首也、保産心法、分 懷孕足月腫臨産纔産月内異外六門、稍似得經旨、石天 基傳家寳、有男子太平至歡、婦人臨厄之論可謂亦善得 其情矣、 婦人産後 新産血虚多汗出、則肌表開蘇、風寒易入、以發角弓反張、名 曰痙、後世所謂産後破傷風是也、治法與他痙無異、若亡血、 若汗、脉微弱、嘔不能食、大便反堅、但頭汗出、気逆致昏迷者、 名曰鬱曰、後世所謂血厥是也、小柴胡湯主之、若病解能食、 七八日更◦發熱、大便難者、是爲胃實、大承氣湯主之、是爲産 後之三病也、若産後申風、数十日不解、頭痛悪寒、時々有熱 心下悶、乾嘔汗出者、桂枝湯主之、若産後七八日、無太陽表 証、悪露不盡、少、腹堅痛者、此熱在裏、結在膀胱也、下痰血湯、 桃核承氣湯等主之、若不大便、煩躁發熱、再留脉微實、日晡 時煩躁轉甚、不能食者、此胃家実也、大承氣湯主之、若表邪 未解、雖發熱頭痛、反面正赤、發喘者、將陷。陰位也、竹葉湯主 之、是爲産後外感之証治也、若産後血気未復、或蓋覆不周、 外感風寒、内動血熱、四肢煩熱、頭痛者、小柴胡湯主之、若不 頭痛、但煩省屈血熱也、三物黄苓湯主之、若血熱甚、虚煩嘔 逆者、竹皮大丸、主之、若熱利下重、新産虚極者、白頭翁加甘 草阿膠湯主之、是爲産後血熱之証治也、若産後血虚腹中 急痛者、當歸生姜羊肉湯主之、若裏實腹痛、煩滿不得臥者、 枳寳芍薬・散主之、若痰血在臍下而腹痛者、下瘀血湯主之、 若虚羸不足、腹中刺。痛不止、吸吸少氣、少腹裏急、摩痛引腰 背、不能飮食者、富歸建中湯主之、是爲産後。血分通治之方 也、 按産後痙將発、必肥項強、而不能言牙開漸不開、不能飮 食、終角弓反張、其證輕者葛根湯、重者大水氣湯率非汗 下則不能治、本経所以但擧其名而畧其方也、近來本邦 女科、有構救之之術者、亦輔治之簡便法、故附録焉、賀川 玄廸曰、凡遇此証。醫須急走、就其右邊、以左膝抵婦背後、 右足附當婦右膝前、俯身左半托婦左婦左端右手大次二 指、強校婦不容穴、醫仍自退其右脚、以其脚指、與膝頭著、 地、後踵・承右臀下而屈折坐、就其坐勢齊時、雨手因前勢 以引婦、使與己身相貼依而欲歌之、急使別人引伸婦兩 脚、以此術折其反張之勢、再不復發、但醫抵婦背後之脚 要緊著、不雖暫時焉、按済陰綱目云、産婦鬱鬱冐、即今世所 謂血暈也、葢此鬱冒証、本由氣虚一時昏暈、然血壅痰盛一 者、亦或有之、如形氣脉勢氣俱有餘、胸腹脹痛、短氣、兩手 握拳、牙開緊閉者実也、小柴胡湯主之無脈無痛、眼閉口 開手撒、四肢厥冷、脉微細或浮散者虚也、四逆加人參湯一 主之、奥之基曰、血暈者産後一大患也、葢因卒暴血巖、神 氣虚脱、而發昏暈也、輕則少刻醒、重則必致不救焉、新産 量可懼者、特在此一症矣、若夫生後動身、擾起血氣、而發 昏眩或時遇盛夏、亢炎蒸逼、氣逆運冒、或調護大過、氣因 鬱窒、或飲食停蓄、気血阻隔以致暈厥等者、雖昏悶則同 要之一・時之變、旡足深慮者、理氣、定暈、燒水、漏吐、自可治 之也、至如奠血暈、則命在瞬息、速行補陰回陽薬而可也、 以其陰血脱泄、陽気竭絶故也、故補血湯加附子、附子瀉 心湯、四逆加人参湯參附湯等、宜擇用也、然薬以爲勞心 用力、下淤稀少、敗血上撞著、處以逐痰痰豁氣劑、或以爲積 聚、爲水飮、挫之涌之、斃而後已、無益於治失産己就枕褥、 鎭神安睡、則氣血因穩、自无暴崩患、故少、發眩暈、然俗間 使之起坐倚登、緊縛纒帯、而適遇此症、愈務之正跪緊縛、 習而不察、助而長之、豈不謬乎、子玄先生有見于此、其治 産婦、必袪帯臥褥、以豫防暴暈、可謂卓矣、但其論血暈、概 為因起歩動腸胃、穀気上通者止載禁術、而不講薬治、其 言未甞、及血脱、是或千慮一失、以夫鮑衣不下而發暈者、 爲難治、何也、蓋胞衣之下也、本借下淤遂出之.勢爾、今息一 胞而發暈、則其蓄淤先下、故取胞亦難、過崩亦難、其難也 非因胞與量則不出血脱之一途耳、又有雖不起歩、而發 血暈者、非血熱盛而搏也、夫起歩擾血、固其所也、今安臥 鎭神、而猶然者、是非崩中氣虚而何耶、獨張景岳論氣脱、 一症、曰産時血既大行、則血去氣亦去、多致昏暈不省、微 虚者、少頃而甦、大虚者、脱、竭即死、速用人參一二兩、急煎、 濃湯、徐徐灌之、個得下咽、而可救活、若少遲延則先及矣、 可謂有識哉、但其以血暈爲悪露上攻、氣、脱爲別症者、蓋一 酸一血字、終、作此説耳、殊不知、血暈之目、但謂其方裏血 擾起之際而發昏況者而非謂惡血上衝而發此症也、猶 血渇、血風、血労、血脈、血喘、血噤、等類也、非逐血、開気、香竄、 化痰之剤所宜為、他如血眩、血眩、血迷、血悶、血昏、亦血暈異稱 耳、如婁氏解金匱新産鬱冒爲血暈、以其亡血、故定爲血 暈者、亦似焉、或曰、経云、急則治其標、血暈急症、今舎標治 本、何其迂也、曰否、語不言乎、其本亂而未治者否矣、此症 之発也、本由血虚、如去猴類、鹿角、甕灰、硝、礦、韭汁、醋灰類、 徒取一時快而已、非收全効者也、又曰、産後忌用人參、古 既有此論、或待七日、或待十五日、今新産輙大用之、能得、 先失乎、曰此説未必然、夫食元頓虚之際、能回元氣於無 何有之郷者、舎此、将何之用、景岳亦既辨之、又有産事極 易、倉皇之際、神散昏暈者、是亦不可不知、矣、若夫巣源所 謂触犯日邊反支諸所禁忌、則令血氣不調理而致運也、 須預以・法術防之、此固迂誕、不可從矣、嗚呼血暈者、死生 賀川玄迪曰、就婦人左邊面立、右手搭一 之所係、請更熟思之、 其背、左手按住其腹、上衝之物、推送之一 於委食本位、量止甚速、然其手稍緩、輙復發矣、故若任産婦在 椅中、廼永無平定之期、須不放左手、仍扶出椅、就蓐右側臥、過 一二時、則得事定、平定後左右臥從其便面可也、是治血氣上一 超與食、穀相携、其頸必仰者之術也、又因瘀血衝心而暈者、醫 以左手大欠指、緊按左右不容穴則醒醒則如法、右側臥、灌折 毒欲抽刀散類、又由脱血而暈者或即死、或之三暈即死、尤為難 治、先須遏崩術、然後依左手按不容穴之術、而後右側臥、治方 第一和劑湯、或第四和劑湯、若施斯術、暈、猶不止、面目唇口無 血色、手足微冷譫語者難治、若面目唇口紅活、而脈未至微細 血魚手足微冷譫語者難治、若面目唇口紅活、而脉未至微細一 者、急典四逆輩、盖理産手術、漢土元化以來、間有其説、然莫有 能出皇國賀川氏 之上、故載録焉、 按産後大便、富六七日而通、若過之不通、腹痛腰疼、或腹 衛者、屬燥尿、宜承気湯、許叔徴曰、婦人産後有三種疾、鬱 冒則多汗、多汗則大便秘、故難於用薬、唯麻子蘇子粥、最 佳且穏、此説亦有理、蓋産後津液内竭、宜詳大便通與不 通、而知津液之乾潤也、大便通者津液足也、不通者未足 也、不能食更熱等證、不可妄攻之、 按醫鏡云、産後下血不止、看其色之紅紫、紫者為舊血、任一 其自下、紅者爲新血、宜先止之、而後用補。然業者既盡、必 繼之以紅、紅者既盡必綴之以淡、此必然之勢也、宜時時 斟酌調治之、葢産後惡露朱盡者、自患立生、危斃可俟、故 雖破血快薬在所不顧、知之之法、以少腹痛與不痛、軟與 硬、其痛與硬者爲惡露未盡、反之者否否、葢産時下血多者 産後悪露少、視其少、妄與快薬者課矣、又生兒肥盛壮實 者、産後悪露下自少、生兒羸痩虚弱者、悪露不必多、是其 常亦不可不知、張路玉曰、凡診新産婦、先、審少腹痛與不一 痛、以徴悪露之有無、次審大便通典不通、以徴津液之盛 衰、再審・乳汁行與不行、及乎飮食多少、以徴胃氣之充候、 此即産後要訣、陳自明曰、大抵胎前産後之疾、自有専門 一定之法、毫髪不同、如産後有當逐敗生新、然後子細詳 弁疾證、不可妄立名色、自立新意、妄自加減方薬、大宜対 証依古方施治、未有不安者也、 按産後発熱、金匱多屬外感、然又有血虚陽氣無所依、浮 越於表、而爲發熱者、勿一概篇外感施治、證治要訣云、産 後諸病有作寒作熱、而亦有獨熱、然獨熱亦有三、惡露未 下者腹痛而發熱、感外邪者、必身疼頭痛惡風、而發熱、惟 血虚即但發熱、而無餘證、名曰蓐勞、楊酒村曰、産後亦有 食物太旱、氣弱不能運、而發熱者、必兼惡心飽悶、治宜健 運爲主、又有乳結不通作熱者、治宜通乳、此亦發熱一證、 不可不明辨、 又按産後下利多屬血熱、白頭翁加甘草阿膠湯、固爲的 治、而産前患下利、而産後有熱復利者、属症寒、宜理中湯 類、 奥、 又按産後少腹陳痛者、巣源千金名曰血痩痛、婦人良方 名曰兒枕痛、後世多從之、葢此證不一、産後輙痛、惡露不 下少腹粳満拒按者。為瘀血、桂枝茯苓丸桃核承気湯下 瘀血湯類主之、但脹痛迫胸脇者、枳実芍薬散主之、若過 二三日、而遶臍痛、数欲更衣者、爲太便燥結、承氣湯主之、 若惡露快下、大便亦如故、而腹中疳痛不脹満喜揉按、或 得食稍安者爲虚寒、當歸建中湯當歸生靈羊肉湯附子 湯類主之、世醫不辨之、漫投以行血逐察之劑、可謂謬甚 矣、張景岳曰、凡新産之後、多有兒枕痛者、模之亦有塊、按 之亦微拒手、故古方謂之兒枕、皆指爲胞申之.宿血、此大 不然、夫胎胞俱去、血亦豈能獨留、葢子宮畜子既久、忽爾 相離、血海徒虚、所以爲痛、胞門受傷、必致壅腫、所以亦若 有塊、而實非尊塊、腫己未消、所以亦頗拒校、治此者但宜 安其臓、不久即愈、王宇泰曰、産後経一二日腹痛者、悪血 停涛、而未盡去也、名兒枕痛、若悪露己收、而腹中如芒刺 痛、翁翕無力者、乃空痛、不可復以行血剤治之、惟當養血 而曰、二氏説皆有理、可併考、 婦人雑病 婦人帶下諸病、名曰雜病、婦人少腹寒久不受胎、及崩申去 血、或月水来過多く及至期不來者、血寒積結胞門也、温經湯 主之、若陷。經漏下、其色黒、不止者、膠薑湯主之、若經水不利、 少腹満病。或経水、一月再見者有痰血也、土気根散主之、若 經水不利、腹中滿、時、自滅者、抵當湯主之、若多腹滿如敦状、 小便微難、而不渇、此水與血俱結在血室也、大黄甘遂湯主 之、若飮食如故、類熱不得臥、而反倚息、不得尿者、名曰轉胞 腎氣丸主之、若經水閉而不利、下白物者、予藏乾血爲堅癖 也、宜坐導之、礬石丸主之、若但陰寒者、亦宜坐薬、蛇床子散 主之、若陰中生瘡蝕爛者、宜沈之、狼牙湯主之、若胃気下泄 陰吹者、宜導之、猪膏髪煎主之、是皆治在胞門者也、若腹中 血氣刺痛者、紅藍花酒主之、若血氣壅滯病痛者、當諦芍薬 散主之、若中虚有寒、腹中痛者、小建申湯主之、是皆治在中 焦者也、若、氣滯生痰涎胸、滿心下堅、咽中帖々如有炙彎、吐 之不出、呑之不下者、後世所謂梅核氣也、半夏厚朴。湯主之 若子臟衝逆、心氣不定、喜悲傷欲哭、象如神靈所作。数欠伸 者、名曰臓躁、甘麥大豪湯主之、若水寒在上、吐涎沫、醫反下 之、心下即痞、當先治其吐涎沫、小青龍湯主之、涎沫止乃治 痞、瀉心湯主之、是皆治在上燥者也、小青龍湯瀉心湯二方、 自是責変分治之例、與丈夫治法無異己、 按□思選曰、婦人之別有方者、以其血氣不調胎姙生産 崩傷之異故也、又曰、三十六病、産蓐一・門、男子無之、其外 傷風暑寒濕内積喜怒憂思飲食房勞虚實寒熱、悉與丈 夫一同也、是。即得経旨者、而医宗金鑑云、未診婦人女子 之病、必先問經期與有無姙娠、若不詳細審問、個藥誤觸 之、則所聞匪網、多變生他症、疑似難明、豈不昧其病之所 由哉、可謂伸師心傳女科之要訣矣、 按女科経論云、婦人有先病、而後致経不満者、有因経不 調、而後生諸病者、如先因病而後経不調、嘗先治病、病去 則経自調、若国経不調而後生病、当先調経、経調、則病自 除、是説固近理、而仲師調経之法、不出於温経湯一方之 外、故無論陰陽虚実閉塞崩漏、老少、善用之無不應手取 効、 按婦人有陰戸忽然腫痛者、有療痒不可堪者、有邊生瘡 如粟粒及濕痒者、有濕痒生蟲者、有陰中爛瘍、或作白膿 出者、有陰中誕出如二條蛇形者、有陰中実出似菌子似 鶏冠者、方書鵜名曰陰瘡、審其所因、不出帯下歓毒二道、 治法宜内服下瘀逐毒之剤、外用薫洗坐導之薬、若夫産 后腫突挺出者、臨盆努力之所致、不與此同矣、後藤省曰、 坐薬者助於張機金匱要略、而詳於孫思遡千金方、或曰 之導藥、然古今醫家用此術者至稀、如婦人間有諱疾而 不肯言者、及惡藥飮畏灸火及温泉遠僻不可得到者、坐 薬亦不可捨之上奇法也、予嘗取試験者有二方焉、一曰 硫箕桂枝草粥丁香、此治婦人久不産、陰中隱隱如虫嶼、 冷冷如風吹、或転胞不通。或妊子不成慣堕者也、二曰挑 仁大黄礬石龍腦、此治其經閉瘀滞、帶下不斷、或膿淋下 痛、腐臭不可近、陰中突出如菌子如難冠、不堪焮痛者也、 金從張氏綿、裏著之、恐薬不久留而易脱漏、宜依孫氏導 治、其法薬未以絹袋盛、大如指如棗、内婦人陰申、坐臥任 意、勿急行走、小便時取出、更安新者、以諸證漸退爲度、大 抵前方止宜温導下)體之氣、而後方圍下瘀血及青黄濁 汁、治者當臨罐、而擇、之、庶無誤也、 按轄胞者、物獣膀胱下口、胞系爲之屈戻、緊不能注出也、 葢此証男子等有之(不特婦人、史記云、風痺客曁難於大 小溲溺赤、稽康絶交書曰、毎常小便而忍不起、今胞中畧 轉乃起耳、素間云、暴癰筋軟、隨分而病、魄汗不盡、胞氣不 是、治在軽兪、又云、胞痺者少腹膀胱、按之内痛、霊枢云、膀 胱之胞薄以懦、及千金外臺治胞轉諸方可徴焉奧之基 曰。古人處之以。腎氣丸者、葢其轉異也、原爲下元失守之 所致、所以温補宜通州主之也、但此證多急劇者、而服薬 却難立見効、故専択。外導手法之有捷喩、治之為妙、按 添車宿医案云、令患者横臥床間、医以患者両脚膝湾、架 於肩上、将患者不身虚空提起、揺欄数四、俾尿俘、、 徐放下、患者不及去衣、少便箭射而出、張景岳曰、臨益之 医胎圧膀胱、而小便不通者、實以手指托起其胎、則小水 自出此皆係至捷之法也、他産論産論翼産航載泄閉導 氷之・術、宜斟酌施之、 又柴陰吹一、證、奇病可恠、然金匱主以膏変煎、赤水玄珠 ◇亦治以補中盆氣湯加酒。炒黄連、則其證希有、而未嘗無 存治者也、曾間文化中、京師河原街商家婦、月滿分娩、移 時胞衣不下、坐婆斷臍帶、以帰翳其端於股間、半時許尚 素下、因乗勢。挽其端、胞衣隨手下、乃照常移於床褥、爾後一 飮食下咽盡出于前陰、衆醫治之不効、或教其常如劫月、 而哺食減三分之一、凝半月許、不薬而愈矣、又阿波名西 郡出上、村、酒肆婦難)産、子死腹中、乳医用治鈞截出之、後 大便出前陰、此或強、挽胞衣、或誤觸鈎直腸、遂令子宮胃 管損傷面然也、因此観之、陰吹亦胃管損傷、穀気気道於 前陰者、蕭氏女、綸云、婦人陰吹證、仲景以爲殺氣實 胃氣下泄所致、此之病機有不可解、雲来註云、周實脇虚、 氣走龍門、亦是隨伸景之文而註之也、夫人穀氣胃中何 甞一、自不實、而見陰吹之證者未之甞聞、千百年之書其 闕疑可也此説近理、 伸。師之書合一。於卷、上論傷寒、中論雜病、下論婦入并方 實爲醫家全典、扁(鵲)傳云、扁鵲名聞天下、過邯鄲裔貴婦 人、即爲帶下體過洛陽聞周人愛老人、即論耳目痒醫、來 入感陽。聞奏人愛小兒、即爲小兒醫、爲醫者當如是而已 矣、至後世婦人別爲一科、原屬無謂業醫者苟苟不知男女 之分、陰陽之異、胞門之原、經水之期、胎孕之機、産乳之故、 則是走方小。枝、鳥得稱通醫哉、 雜病辨要卷之下 同同一一一一 大皆雜病辨要、渉獵一過、言約而理精、不堪歎脈之至、其鄙 意、所不安、敢歎列于左方、或有被過取幸甚、痙氣著筋 脉、海液枯燥、不能營周身、此二句個作津液枯燥不能營周 身、邪氣乘虚以著筋)脉如何、濕瘴別是一種氣、則山嵐瘴 氣一句刪去似佳、濕熱証多是内因、與伸景所論恐有差 別、破傷、濕即、臭源所謂金瘡中水療、與尋常濕邪不同、 賜首條是中界虚証與東垣長頁濕熱與清暑盆氣湯證 自異、暑分動換、是張潔古説、疫是衆人同病之名、暑疫 恐不必伏喜一揆、丹溪所謂注夏病、自是一病、蓋與虚勞 篇春夏劇症不 中風醉醉病蓋巣元所謂風脹腿之類已、本草粱言有暗 風亦是亡、 宋人書有暗風、即卒 如酒譚腿、痼止下部、恐是別証、 倒之証、與此不同、 云伸師中風脚氣併論者、竊不無疑、漢時無脚氣不金足徴、 礬石湯等蓋後人所誤挽、恐難取信、皺脚是未代之名、今 云俗呼爲皺脚為、恐疑于邦俗、 肺脹馬脾風本出衛生寳鑑、 腹満豊勝與鼓服其辨如何、或是同証乎、若無辨祈、則讀 者不能無疑、 淡飮淡飮本居四飮之一、今就淡飮中、以爲有四道、其一 為何、 消渇恬接瞿麥丸証、是水飲内蓄、津液不能上潮、以爲小 便不利而苦渇者、與消渇自異、況消渇恐無小便不利之証、 蓋云消渇、云坐便不利、云淋、即是三病均属下焦、故併以爲 篇也、 《題小便不利、今脱 不字、諸注本或有之、 水氣杏子湯以易簡方補之可疑、腫者、鍾也、是癰腫之 腫、難以釋水腫之腫、 黄腫之名出本 黄疸是乃食労黄疸、此疸字作腫似是、 事方紫金丹下 俗 稱黄胖此俗字、亦疑于邦俗、改作又字如何、 婦人雜病靈樞水眼篇有可導而下、倉公傳有竄以藥、倶 是坐薬、艮山以爲助于張子者失者、緯康絶交書中文、人 或不知之、宜枯出為是彼云不起云起、愚未詳其義、請幸見 教、 勿忙乎不能委曲研索、僅録此数則以塞其責耳、要皆非大 ・義所関、餘在面質、 栲窓喜多邨先生評 賜李東垣主清暑盆氣湯、詳其藥味非得經旨者、恐別有 方、 脚氣仲景時圭有脚氣脚氣名助見于肘後巣源而晉唐 書多有脚発字真則此其自晉隋可徴也、而如其證候病因、 千金所載尤。詳悉其治方則皇國醫心方王氏外臺秘要殊 為精類、此可以補張氏之缺矣、 ○□眼此一頁文義不了、如劉批所云、似當再訂、一 消渇消渇之消恐非津液消盡之謂、當參病源論、 驚等金匱篇名、或後人所刪改、未必長沙之舊、然驚悸惟 有篇題而不列其證、今定爲癲癇狂、自是卓見矣、外臺大 人門有、癇病證、内經以癲爲胎病、則巣説恐非通論、別有考、 癲癇狂之別、赤水玄珠縮餘有説可考 喊張錫駒論虚吃實吃敗。吃之三證、亦太約確、要參看一 浸淫瘡醫心方引録驗方、有治熱創黄連粉散、或可録補、一 見愚者晋唐方選中、 跋 仲景氏論傷寒、分三陰三陽以表病位、推之雜病亦無不皆 然、特役人不知隅反以求其義、若金、清徐尤陪家、皆稱推擴 仲代至於陰、陽部位、則漫然」無統紀、予與識此論古方、毎 談及此未省不窮嘆。其国莽也、因共謀取諸家之要分析之、 配伸師所分之部位、以廣雜病之治法、而識此書先成、名曰 雜病虞方、予所輯録則名・雜病活機稿夫脱、而罹、防疾廃業 者三年矣、識此乃更喜此書以表翼方之所原、於是雑病治 法釐然大備矣医学教諭症。庭栲窓二先生共推奨之、各有 所評定、固然須子贅焉、今特喜二人所見偶同。而識此早庵 其志、因書其由、而鳴子之衰憊、識此其將何以處我、 安政四年丁巳惜月 友生黒田惟孝子友識 此主 常磐木良春
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