金匱要略方論讀巻下之上 目録 婦人妊娠第二十 桂加茯苓丸膠艾湯 当皈芍薬散乾姜人多半丸 当皈見母苦参丸葵子茯苓散 当段散白本散 婦人産後病弟二十一 一釈実芍薬散下瘀血湯 竹葉湯人白頭翁加甘草阿膠湯 竹皮大丸同 附方 三物黄芩湯内補当皈建中湯 婦人雑病第二十二 一半夏厚朴湯甘草小麦湯 三 温経湯土瓜根湯 鹿、復花湯大黄甘遂湯 抵当湯礬石丸 紅藍花酒当飯芍薬散 腎気丸小児疳虫蝕歯方 蛇床子散 狼中牙湯 一金匱要略方論続巻下之上 福井親学 ○婦人妊娠病脾証并治第二十 脈証三条一 方八首 師曰、患人得平脈、悶脈小弱其、人渇、不能食、無寒熱、 方見下 名始娘桂枝湯主 於法大十日当有此講設 八利中 者医治連者、却一月加吐下者、則絶之、 此喩悪阻病之診与治法也、婦人経断、不見病脈、 一如平人、雖諸脈既、然独尺脈見小弱、其証、雖有、 渇不能食、飲食、飲血寒熱証、蓋婦人所以痧理者元 本虚羸、気分、足、腎気又弱、当凡冷大過、心下有・ 一々木挟之而有姫也、已有姫則脈、当附撃而 別干阻睡、今阿脈及小弱而不如諸脈平者、腎気、 弱也、渇者痰水留干心下、而不得化成津液、故口ノ 。咽渇也、不飲食者、痰水阻漏干胃口也、魚寒熱、 者、此証但因腎気弱、故不得作寒熱、故雖其証如シ 此不断為有之子、即以桂枝湯、調和栄衛、則血気、 通、而痰水自散也、干法六十日、当有有此証者、言此 証当胎已後、是期而発也、設医不知是孕、而治逆 其法、則却退一月後又加吐下者、則宜絶正医薬 聴其自愈矣 婦人宿有癩病、経断未及三月、而得渇不不止、胎動、有 臍上者為痧痢、害妊娠、六月、動者、前三月経水利、 酒敗也、下血者、後断三月、虹也、所以血不止者、其瘧不去 一本納 故也、当下其蔵、桂枝茯苓丸主之、 本義曰、此慢以縦艱為疾病、而又慎治之愚也、然レ 自妊娠、而疾病自疾病、俱在其人腹中難弁者、又 何以明之、如婦人宿有癩病、苗血積聚之邪也、 忽而経断、未及三月、即上條六十日以上、見渇不、 能食証之候也、又忽尓経血至、且得漏下不止 之証、以為胎堕乎、胎固在腹中、但動而不安者。 欲堕之機矣、是癈之為病、而累及干胎者、如疫ニ 在臍下、邪居干下、可以随血漏而黴散ト止漏安 胎、病去胎全矣、如癡在臍上、邪居干上、雖血漏不 止、而癜自沈痼、名為癡痼、勢必合胎中之気血、先随、 血漏、而医所以可決其害、将及于妊娠也、此証宿血 績娶、居于胎之上、下、以下血漏不止、有雖、碍妊娠之、 義也、再或、妊娠六月矣、胎忽動者、此亦宿血痼 残所致、又当明弁其孰為正胎、孰為癡邪而治之 前三月之間、経水順利、得其正道、血胎応行則行、 有胎応止即止、北胎之正也、至三月以後、、痧、、、痧痧為 患忽而漏血不止此血非門胎血乃断経之後三 月之血、閉而来行、于邪癪之所在必加論積聚成 為血邸所以漏下不止而自与胎石相渉也惟久 一、不止方害反于胎耳、血不止而痼痧不去、必累 害干胎将奈何宿曰当下其癡ゝ自下而胎自存 所謂有物無殞者亦此義也、主之以桂枝茯芩肉、 桂枝升挙臼気以止漏血之下茯苓淡淡其小便リ 使気得分而血行之力衰、牡丹桃仁芍薬滋朝快 血、俱用酸寒、血酸可救、而血涼可止也、密為丸、 以緩治之為邪、癈計、何非為胎計乎、下癡全無猛・ 属之品、其投鼠忌器之訳乎、明此、則凡有胎而兼々 一、患積聚之邪者、可以推用其法也、 一桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 牡丹法 桃仁 一芍茶盆 右五味、未之、煉蜜利丸、如兎及大、毎日食前服一丸 一不知加全三丸 婦人懐娠六七月、脾強、発熱、其胎愈、腹痛、悪寒者、 少腹如扇所以然者子蔵間故也、当以附子湯温其 方未 蔵 見 方未 医宗金鑑曰婦人懐姫六七月、蟒弦発斑似表証 也、若其胎愈賑腹痛悪寒而無頭痛身痛、則非 孝証也、少腹如扇状、其悪寒如属風之侵襲也、所 以然者、因、其人虚于蔵開寒邪侵入、故用附子 湯、温干蔵、而粱寒、但方献文、亦不純必有、残飲○ 往林曰、胎姫腹痛亦令人発熱悪寒、少腹如眉者、 阻寒勝也、妊娠閉旧調和則胎気矣今今虚 盛、不能約束肥胎、故子蔵為之開也、附子湯用以、 温経、○李疋曰、按子蔵即子宮也、臍下三寸為開 元々左二寸為胞門、右二寸為子戸、命門為女子・ 芭蕉 阿膠 甘草啓三 艾葉 芍薬四両 当飯 西 乾地黄 右七味、以水五升、清酒五升、合煮取三升、去滓、内膠ノ 心隋尽温服一升、日三服不差更服 芎飯補血調血膠艾止血安胎、以四味為末地黄一 芍薬、亦生血和血佐之、和以甘草、行以酒勢也、按一 此条文義、此方単、似言主聴阻了証、政詳チ金方、 治婦人産后崩傷下血過多虚喘欲死腹中激痛 下血不止者、則此方兼、治偏下半産后妊娠下 血、可知焉、蓋、古文簡疎也、而一切血証、其因雖異以、 此方無不為主故至後世、治吐衂下血或全瘡傷 経者用之得効者不少少、亦可以徴焉、 婦人懐娘腹中病痛当皈芍薬散主之 病痺日、音絞、腹中急痛也、此條但言腹中急痛 而不、言其由、美血無故、而卒然、腹中痛者略気、塵 結也 当飯芍薬散方 当飯 茯苓両両 一蕎藁一斤 茯苓 三両芍薬一斤茯 四両 半斤 白朮 沢潟 芎露 半斤一 作三両 右大味、杵為散、取方寸巳、酒和、日三服、 当皈芍薬、養血止痛為生以芎鬱温中止痛、白朮灰胡臓、 気沢瀉宜水道、作之也、 妊娠、涎吐不止乾姜人美人多半夏丸主之、 婦人素痰飲在心下、而有娘則経血既閉、水漬於 蔵、ゝ気不宜通、故心煩憤悶気逆、而嘔吐也、 乾姜人多半夏丸方 乾姜 人多畝 半夏 右三味、末之、以生姜汁、糊為丸如格子大、飲服十九日三服、 乾姜人多降逆温中、半夏治嘔除飲、生姜吐家聖 薬、故以其汁・糊為丸、用不為陽者、恐増心下飲也、 一妊娠、小便難、飲食如故、当皈貝母苦参九主之、 此言、飲食如故者、知不顧上中ニ進胎気堕阻、而、 小便難也 当飯 見母 當皈恩母苦参略四 一九七味、末之、煉蜜丸、如小豆大飲、三丸加厘十九、 当皈和血温中、苦参逐木、貝母以有治産難、尺切 の宜通胎気也 妊娠、有水気、身重小便不利、洒浙悪寒、起即以敗、 葵子茯苓散主之 胎圧胞、而小便不利、則一身水道阻渋、而明気為、 之不能通調、而為身重、洒漸悪寒也、起則水効、 而阻遏阻気上升故即頭腹也 葵子茯苓散方 葵子一斤茯苓三両 右二味、杵為散、飲服方寸乙、日三服、小便利、則、愈 以葵子利小便、為主、茯苓利水、佐々之、 婦人妊娠宜常眼当皈散主之 一宜常服者、雖魚病亦宜服之也、夫胎類血以長、故全ノ 一欲血脈運調故服此也 一当飯散方一 当飯 當飯黄芩芍薬 一鬱幣一白朮半斤 、右五味、杵為散、酒飲服方寸巳、日再服、母姫常服、即 易産、胎血苦疾、産後而病悉主之、 当略、温中、除客血内塞、佐黄芩、治血肉、芍薬通順 血脈芎鬱治血肉、白朮利腰臍間血、五味相合為 血家専用之剤、所以妊婦常服、則血脈通謂必用、 長養、而易産、并主産後百病也、朱丹渡、以芩 不、為安胎薬非、也、若為胎安、則不可主産後百病也、 一妊娘養胎白朮散主之 此養胎之薬而非治妊婦病之薬也医宇金鑑曰 当畝散治熱傷胎之剤此散治寒傷胎之剤共吐 已、当皈散、治姓娘諸病之薬也、此散養胎之薬也、 当以此為異也、方意不可釈、 白朮散方見外台 白朮芎蒻略二蜀枡二分 牡蠣牡蠣牡蠣 右四味、杵為散、酒服一戔匕、日二服、夜一服、但苦痛、 加芍薬、心下毒痛、信加芎竄心煩、吐、痛、不能、食飲加、 細辛一両、年夏火者二十枚服之後、更以醋漿水服之、 若嘔以陥漿、水服之、復不解、者、小麦汁服之、已後渇、 者、大麦・粥服之、病雖愈、服之勿置、 婦人傷胎、懐身腹滴、不得小便、従煙以下享如有水気 状懐身七月太閤・畜養不養此心気実、当則潟旨 心及関元小便徴利則愈々 見玉 不 徐忠可曰傷胎者胎気失養、実有所倦而病流之 下進、非偶感之客邪在中上焦此矣懐身固宜勝大綱・ 大者自大、軟者自軟、因傷而腹満、則鑑有不同耳 不得小便、心火不降也、因而従腰以下気滞則 重也、如有水気状、非水気也、然腹滴小便不利、 腰以下重、皆水病中所有、何以別之、若肌、接之 不起、洒浙頭眩則為真水矣、今皆不然、乃七月二 大阪当養敗因心気有邪則火盛雄金不得 妄、其清粛而気不化、則小便不利、上焦気餒、則下、宜 気滞、故重総由心火上爍而不下降、故刺労宮心 之穴也、并刺関元、利其所交之骨、則気不復再実 矣、小便微利則心火自降、而肺得其平胎、不失養一 故愈、○論曰、按仲景妊姫篇、凡十方而丸散居七 湯居三、益湯者蕩也、妊娠当以安胎為主、則攻補、 皆不宜騁、故緩以円之耳、若菜品無大寒熱、亦不 取泥腸之薬、益安胎、以養、以養、為急也、 ○婦人産後病脈証治第二十一 論一首脈証大 ・條方七首 問曰、新産婦人有三病、一者病症、二者病箇箇冒、三者 大便難、伺記也、仰曰、新産血虚、多汗出、喜中風、故各一 病疾亡血復汗、寒多故令爵胃、亡津液胃燥大便雑 程雲来曰、産後頚頂拘急、口噤背反張者為産、以上 新産営虚衛気採盛、衛気慓悍、伹開其勝理則 汗易出、而風寒甚入故今病疾産後血暈者為、 欝冒、又名血厥、経曰諸乗寒者則為厥、鬱冒不仁、以内二 血復汗、則陽又虚、虚則寒、故令箇冒、木便雄者、 己血則虚其防、汗出則虚其陰、附俱虚、則洋瀉 内、謁腸胃乾燥、故大便雅、此新産婦人有三病也、 産婦爵冒、其脈微弱、嘔不能食、大便反堅、但頭汗出、可 以然者、血虚而厥々而必日日、之家欲解、必大汗出、以上 血虚下厥、孤陥上出、故頭汗出、所以、産リ婦喜汗出者、 亡附血虚、臼気独盛、故当汗出、随陰乃復、大便堅、嘔一 方具地 不能食小柴胡湯主之妨暢 程雲来曰産婦附随陽俱虚故今爵冒而助微弱上 隼未和、故今哂不能食、賜胃乾燥故令大便堅、孤阻上 越、故令頭汗出、爵冒者、何也、新産血虚、ヽ則与 陶気、不相順接、故厥ゝ而必冒、継曰冒家汗出 自愈、所以血者、汗出毒和故也、是如、胃家欲解、 必大汗出也、但頭汗出者何也、以産後、血虚、血虚、胡気、 謁於下則厥、孤阻越於上、則頭、汗出也、所以産婦一 善汗出者、以血消己随己阻気独勝、孤陽但開其表 故善汗出、汗出則陽虚、陰陽俱虚、故令簡冒、汗蛮、 陰陽の復也、大便堅者、胃中乾燥、嘔不能意、者、上 焦未和、与小柴胡、和其陰陽、則巴止能食、 病鮮能食、七八日、更発熱者、此為胃定、大承気湯主、 之 一徐忠可曰、此段言大虚之後有実証、即当以実治、 故。謂病解能食、則経俗蔵府之気俱平、血産 後本病、可疑至七八日、更発熱リ不悪寒、又魚表証、 可疑明是食復之象、故曰胃実大承気峻遂、 之、恐因循也属詞此事、新産爵冒、大虚之後、薬不 嫌峻如此況他病乎 産後腹中防痛、当皈生姜羊肉湯主之、并治腹中寒 一疝虚労不足 産後暇、中病病者、血虚而寒乗于此巴、与妊娠、 胎気堕、結而病痛者不同也、故以当皈温中補血止 痛、半肉暖中補虚主之也、復、治睡中寒疝虚労、 不足亦同意也 当皈生姜羊肉湯分硯寒 疝中 産後履痛、煩満、不得臥、枳実芍薬散主之、 滴漁日向也、産後腹痛者裏虚也、腹痛帯煩悪也 不得緻者、気結血凝而痛、乃生熱遂至煩悪、胃気、 逆不得臥、是実也故以此湯主之、 一〇一〇〇〇〇〇〇〇〇〇 枳実 焼金黒 勿大過 一芍薬等分 右二味、杵為散、腹方寸也、日三服、并主癰腹、以表粥下、 之 枳実下気被結、芍薬調腹痛、并主癰膿土者、因 血為気凝久而腐化者也、仇以麦粥杜血脈也、 師曰、産婦腹痛、法当以投実芍薬散、仮令不愈者、此 為腹中有乾血、著臍下宜下瘀血湯主之亦主経水 不利 医宗金鑑曰、産婦腹痛、属気結血凝者、枳定芍 薬散、以調之、仮令服後不愈、此為熱灼血乾著於臍 下而痛、非。枳実芍薬之所能治也、宜下瘀血主之 下痰血湯、攻熱下瘀血也、並、主経水不通亦因熱 灼血乾故也 下瘀血湯方 大黄 桃仁 桃仁牧 枚 三十 塵虫行 二十枚 鯰去足 右三味、未之煉蜜和為四丸以酒一升、煎一丸取八合、頤 服之新血下加豚肝 程雲来曰、塵崑主開血閉、大黄主攻瘀血排仁声 破死血 産後七八日無太陽誕少腹堅痛此悪露不尽不大便 煩燥、発熱、切脈黴災、再倍発熱、日晡時、煩燥者、不食 ゝ則譫語、至夜即愈宜大承気湯主之趣在裏 見痘 一結膀胱也 病中 徐忠可曰此條言産後悪露不尽有血瘀而病 実不在血、因腹因有熱、致血結膀胱、其弁尤尤尤尤尤尤尤尤在在尤尤尤尤尤在在在在在在在在尤尤尤尤在在在 ・即応四字記産後七八日則本虚稍可矣無太 ○陽証則非頭痛発熱悪寒之表証矣乃少腹堅痛 非悪露不尽而何然而不大便則為賜胃中燥熱 煩躁発熱則為実熱上攻脉微実則又非虚比恵 倍発熱、日晡、煩燥則為脾胃鬱熱証、更食則譫 語、胃熱尤確、諸皆担結腸胃之証、而非悪悪不必不尽不 証也、況至、夜即愈、病果在、陰則宜夜重、而夜及愈 豈非宝熱内結乎故以大承気主上意在任通其拠 結以承接其元気則悪露自行、不必心前之尊下瘀一 過、恐単去血而遊不除、則并血亦未必能去也故 復総言之曰執在裏即傷寒、即傷寒、論毒衰之裏、謬 当攻裏也、曰結在勝脱、是言血偶因拠而結、非血 自結之病故不当攻血也、 産後、中風続之、数十日不解、頭微痛、悪寒、時々有熱、 心下悶、乾嘔、汗出、雖久、陽且証読在耳、可与陽且湯、 即桂枝湯方 見下利中 産後中風者、太陽中風桂枝湯証也、其証読之至 一数十日不解、似乎不可責其表、然悪寒時、有之也 心ニ下問乾嘔、汗出者、是全表証依然、故言雖経レカ 己久、陽且証連続仍在耳、而無慮証、可与陽且湯 ○陽且湯説不一、傷寒論太陽上篇、上勺証、象陽 了旦云、下句釈上章病形、象桂校云、此条証註即桂 枝湯云、千金方、陽且湯之者、芍薬甘汁乾姜黄芩 桂心大棗大味陽且湯之者、即桂枝也、拠也、当以桂 枝湯為陽具湯矣、外台秘要方陽且湯桂枝、 従湯加黄芩者也、証家並従此説、魏合○曰独以桂、 枝加附子湯為陽且湯並非也 産後、中凡発熱、面正赤、喘而頭痛、竹葉湯主之、 程雲来白風邪雷於肌膚則発於上則面赤而頭 痛故与竹葉湯以散之 竹葉湯方 竹葉 竹葉一把葛根三両防風桔梗一 桂枝 人参 甘草 西 五 附子枕枝 附子燈枚大棗数 生姜 五両 枚 右十味、以木一斗、煮取三升半、分温三肥、温覆便汗、 出、○頭頂強用大附子一枚、破之如豆大、前菜揚去、 一一漆、記者加半夏半外、洗、 程震来曰、産後血虚多汗出喜中風、故令病痍疾、 証中未至背反張西発熱面赤頭痛亦凡痘之漸 故用竹葉主風痘防風治内癰葛根原則違桂枝 治柔症、生姜散風邪、桔梗除風痺辛以散之、之剤 也、邪之所湊、其気必虚、佐人多以固ニ衢、所為以温 経、甘草以和諸薬、大棗以助、十二リ経、同諸瓜剤則 一発中有補、為産後中凡之大剤也、頚頂急、痘病 也加附子取散寒、叱者風擁気逆也加半夏以散 逆 婦人乳中、虚、煩乱死逆、安中益、気、竹没大丹主之、 乳者乳子也、乳中猶言産後也、鹿煩者生産血虚血虚 而煩猶傷寒発汗吐下後、胸中虚而雄也乱悶乱 疑乱上脱向字、吃逆者気逆也、夫産後血虚、胸中― 一生熱炎・炎・炎・気通、而為旺也 竹皮大丸方 生竹茄二石膏仁桂枝一郎 甘草七分白薇汁 右五味、末之、棗肉和丸、弾子大、以飲服一九、日三夜、一 二、服有熱者、倍白薇、煩喘者、加栢実一分、 石膏白微解胸熱、竹茹治酒、甘草安中益気、桂 枝下気、以棗肉丸者、要薬性和緩也有拠但加百 微、不加石膏者、産後恐其寒涼多也、喘者加栢、 実者、按本草益気云耳、血治ク陽功、蓋産後多ラ 慮故伹欲益莫気、故用焉、 産シ後下利虚極、自頭翁加甘草阿膠僊武之ヲ 産后既已血露、又復下利攻虚極、以白頭翁湯治一 痢厚腸加甘草、補益虚損、阿膠益気止痢、 一白頭翁加甘草阿膠湯方 甘草 白頭翁甘草 阿膠路二 秦皮 黄連 一蘇皮酢三 右六味、以木七升、煮取二升半、内膠、冷消、冬、分温三 眼 按註家、或云、白頭翁秦皮薬皮黄連、気味苦寒五― 漬心肝腎熱、或云清風熱、而除腸胃熱或他若い 因下焦、是皆因気味言其功、大失用薬之意矣、夫 薬之治病也或因気者或不全因気味者或不知 所以或其功者也、惟成其功者、因其薬性也、白頭、自動、翁 止毒痢、黄連、治腸僻下痢、胡胃厚腸、秦皮主熱、 痢下重下進虚止洩痢、薬皮止洩痢、張子合四味 為一剤、治熱痢下東者、是以名有其治痢厚腸之、 功、合月其効、如神矣、豈因苦寒清熱用之、 附方・ 千金三物黄芩湯、治婦人在草蓐有発□得風四脚凡、四・賊 苦煩熱、以痛之者、与ふ柴胡湯、以不痛、但煩者、此湯主 之 黄芩町苦参町○乾地黄榧 一右三味以水六升、煮取二升、温服一升、多吐下、 一徐忠可曰、此言産婦有暫感微風或在半表裏或 在下焦、風・湿合、或生虫、皆能見四肢頗熱、但以 頭之痛、不痛為別耳、故証在草蓐、是未離産 所也、自発露得風是掲蓋衣披、稍、有不慎而、皆感 也、産後附、虚、四肢在亡血之後、阻気掻盛久得徴凡則 苦煩逃、逸孝多則上入而頭痛、当以上進為重、故 主小柴和鮮、若従下受之、而湿熱結干下、則必生潰れ 而頭不痛、故以黄芩清担為君、苦君ク去風殺虫為 臣而以地黄補其元附為佐曰多吐下蟲謂。謂蟲親 苦参必不安、其上出下出政、未可知也、 九千金内補当畝建中港、治婦人産後虚羸不足。 利痛不止、吸、少気、或苦少腹中急、摩痛引腰背、不一 一飽食飲産後一月日得服四五剤参羹令人除壮宜 沈目南曰、産後体無病血海血海必虚若中気若中気充レ 気血雖虚易能恢復或復或後天不能生血充於血海 則見虚羸不足、但血海虚、而経絡之虚是不待言 因気血不利而、瘀、則腹中刺痛不止衝仕督帯内、 虚則少腹中急摩痛引腰背脾胃、気見、吸、少 気不能食飲、故用桂枝湯、調和栄衛、如当皈欲補、 血之功、居多若大虚加膠飴、峻補脾胃、而生気血、 若去血過多崩傷内衂、乃血海莫防大虧故加地 黄阿膠、以培惣方后玄、血生姜以乾姜代之、乃温は、 補之中、兼引血薬入血分、生血其義更妙、 当飯 当飯四両桂枝三両揚 二両 生姜 生姜三両甘草二両大棗柑橘 一大棗柑被に 右大味、以水一斗、煮聚三升分温三服、一日合昼若大虚 加飴糖六両、湯成内之、干火上煖、令飴、若去血色、 多崩傷内血不止、加地黄六両、阿膠二両合八味湯 成内阿膠、若血当皈、以芎蕩代之、若魚生姜也 乾姜代之 一論一首脈証合一 ○婦人雑病脈証并治第二十二日 十四條方十四條方十四條 條 婦人中風、七八日、続未寒寒熱、発作有時、経木適漸、 之入、此熱、血室、其血必結、故使如瘧状、発作有時、小柴胡 湯主之 此中 方見嘔 此已下三条、太陶篇文、其書者湊入、当従、傷其解、 本篇序次、与地不同、第一条婦人、中凡発担、第二 祭婦人中凡七八日、第三条婦人傷寒当須以傷 寒論為正、〇方中行曰、上条適来、此言適断、及覆 更反詳言也、読訳読後得也、寒熱以往来其拠言、 与上条恩覚発熱意曰、適断言値経水正未正来、適然、 又断止也、熱入血室、与上証、目而義異、適来者固、 抛入、室、迫侵血来、血出而担遂遺也、適断者、拠乗 血来而遂入之、与後血相搏、俱留、而不出、故、由具血 必結也、如瘧状由釈雲熱也、上言刺此出出小柴胡、 皆互相発明也 婦人傷寒、発斑、経木図来、昼日明了暮則謙説如見 兇状者、此為執入血室、治之血犯胃気、及上二進、必自 念 親接、上条与下条、其説中凡熱入血室之記、恐人、 惟知有中風熱入血室之証、而不知有傷寒亦熱入血二 室之記、故此申明也、○方中行曰、此条与上ニ逢、 文才異、而証同、上条言脈与如結胸状、此言登、 日明了暮則議詰上篇言刺期門乃与小柴胡湯 此言雖犯罪及上二二焦、皆互言以明互見之意 一昼属、明了者、阿邪退也、暮属明、謙語者、血、 証得、附而劇也、母者禁止之詞、犯胃、気以禁下言、 也、上之進訓上進中隼以禁汗吐言也蓋衝気出上 焦、津液蓋於中焦、汗則損衝気、而亡津液、夏、 汗則犯二重也、又上進主受納、中焦主受盛、吐国納与盛ハ 但為逆、是吐則上中二焦亦俱犯也、然下周損冒、 下重犯矣、是三法皆不可用也、三法皆不可用者、 邪本在血室、亦非三者攻之所可能及也、必自愈 者、言曰其経行血下則邪熱得以陋血而俱出猶一 之紅汗而然、故次言必定自解面愈以驚人勿妄 攻取致謬誤以生変乱之意、未以三法、既皆不可レ 用、則与其歌治、寧刺期門、及与小柴胡湯、而決在は 焉、即此條之必自愈、而観之則上条之期門、準不 刺、小柴胡湯鑵不行、亦皆得終常自愈、従可知焉、 婦人中風、発熱悪寒、経水過来、得七八日、熱陰脈遅、身、 涼和、胸脇滴、如結胸状、謙語者、此為熱入血窒也、当 同東京東期門随其実而取之 方中行曰、発担悪寒、即下久続得寒抵、経水、適、来 婦人血為主、臨経不臨経、邪熱内爵迫血妄行多則 因而適然錯来也、七八日邪当又裏之時、故外、拠、 除而脈遅、表麗、而身涼也、如似也、言変胸膈下 満、其状有似下後旧邪内陥之結、胸、而謙詰、蓋 雖非五下、面経水之不当来、而来、猶之反下而然也、 血室栄血停留之所経脈集会之処即衝脈所衝脈所謂 血海是也、臭脈起於気街、茲少隅之経、夾臍行至一 胸中而散、故熱入両病作其証則如是也、期門二穴、 在不容、両傍各去同身寸、之一寸五分、肝之募也、 肝納血故刺期門、所以瀉血分之実熱也、 陰明病、下血、謙諸者、此為熱入血室、但国汗出、当刺、ケ 期門、随其実、而瀉之、滅血汗出者愈、 此阻明篇之集昼者湊入当従傷寒解此條言 熱、入血窒而譫語也、衛任二脈皆起胞中、而衝仕為 経脈之海、与陥明合、而防明志之長、故阻、亦有之 熱入血室之証無分干男婦也、随明多気多血、飛入 通于経、故必下血、者神気也、血脱神昏故也譫、 語此血室、空空虚、則熱邪内入不得外越上蒸但以 汗出、肝統諸経之血、故刺肝之期門以瀉其熱 一然汗出者、担従血室、而外出干皮膚故蒸也、 婦人、咽中、如有灸医、半夏厚朴湯主之、 沈目南曰、此血室之邪、淫於任脈為病也、前謂凝 堅在上、久成肺癰、与此如有矣膏、源同而記異要 知仲景立一言竪一義、是有変化不、尽之妙、倣、概ハ 類推則得金匱之意、益行怪或産後気血虚而、 閉門感受凡寒積結胞宮相随任脈上衝抵於 咽器、気連塞呑之不下吐之不出如有矣鬱貽於 咽中、故用石子朴半夏辛温、消痰散結而下逆気、蘇葉、 善能帰気入明和血、同生姜以宣営衛而散外入之 邪、邪、茯温、并尊逆気下行也、 一千金作胸満心下堅咽中帖々 一半夏厚朴湯方一 如有灸肉吐之不出呑之不下 半夏卯 半夏升厚朴五 茯苓四 生姜 申立 乾蘇葉紅 右五味、以木七升、煮取四升、分温四四、目三、夜一服、婦人 蔵医喜怨傷敬哭象如神霊所作数欠伸甘表火 一束湯主之 本義曰、再有婦人臓躁者、必喜傷、血所感経、悲哭 無常象如神霊所作、不知非神霊也、仍血虚而津 亡、蔵空而金躁之証也、其為証又数欠伸、師聞哉 其血圧之津亡、由于気虚之胃即亡矣、欠伸者、 怠之象非阻気不足精神不振無此証也、合観之 則陽為明主、気能化血之義、其前篇所言無ヲ理」ヲ理 矣、主之以甘表大棗湯、楠中益胃之外無他治法 也、蔵躁、由干血虚、世医孰不競言、滋阻養血ノ乎、 抑知朗二盛而津愈枯、陶愈燥衰而朗愈燥、何言之図、鬱 ヽ也乎、○又云、此蔵未指足何蔵則亦泛言蔵閉、並ニ 兼昌津面言ニ耳 甘草小麦大棗湯方 甘草三両小麦一升大棗十枚 右三味、以水六升、煮取三升、温分、三腰、亦補脾気、 婦人吐涎沫、医及下之、心下即痞、当允孫其吐涎注、云々 小青竜湯・主之、涎沫止、乃治痞、瀉心湯香之、 小音竜湯方 見肺 癰中 見敬馬 御心湯方 懐中 徐患、可曰、此條即後所謂、凝堅在上、嘔吐涎汗 婦人下進素有積冷、而凝干上之内為飲又得、 虚□故吐涎沫是積寒為本而客邪為標也然邪為標也然邦 高在肺、宜従傷寒、心下木気者、論治但、彼魚積、 寒、故乾嘔、此有凝寒、故有涎沫耳、医者下之、豊中、 本受耶、而誅責無過、故曰五菜傷其胃、客気動眠 同故心下即痞、究竟下雖作痞、面上之客害水気 来服、当先治其本、故主小青籠、則水気与客寒俱出フ而 涎沫上痞、不過誤下之明邪客于心下、故以大黄 芩連峻、瀉心下痞欝之邪、可一服而愈也、 婦人之病、因虚、積冷結気、為諸経本断絶、至有歴并、 血宴、積結、胞内寒傷、経絡凝堅、在上巴吐涎唾久成ニ 肺癰、形体多、在中盤結、饒結、饒病、或両脳疼痛、与一 蔵相連、或結起中、痛在悶、元、脈数無瘡、此若魚鱗、 時着男子、非止女身、在下来多経候不匂、今明製、 痛、少腸、悪寒、或引腰背、下根、気街、気衝急痛、急痛、 一脛疼煩、奄忽腹冒、状如厥痛、或有憂惨、愁傷多嗔、此輩 帯下、非有鬼神、久聞麻腫虚多寒三十六病二千六病、千歳、 万端、審脈附、虚交緊発、行其針菜、治危得安全一之 第一病、豚各異際于当弁記、勿謂不然 此段叙婦人之病所以異於男子全従経起舎 則与男子等也因虚積冷結気言病同也為諸説 本断絶、至凝堅言病之漸也、在上在中在中在中在中在上在上在中在中 三節、言上中下各所見之病証也、一人非令見上□ 中下之症、各従其気虚之処、而見其証也、謬也、 不虚、則邪不能乗之、因虚故偶感之洽不化不化、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 也、血遇冷気面不行、則経水断絶、然有微芒上下不不 同、政諸至有歴・年血寒者、気冷則血寒也、胞門助 子宮所通、随中之門也、為経木孔道、冷則瘀積而 凝、月水之来、而其寒寒遂傷経、凝堅血脈矣、若其以 人上焦気虚、則胸膈不利、痰飲留滞、故巴吐涎唾久、 不愈則寒化成班々乃携肺、故其癰而形劇損痩 皮肉分雖也、若其人中隼気虚、故如盤結聚繞臍、 而、為疝痛、或傷厥悶絶、則其所循面脇疼痛疼痛、連反 其職肝、或其人中焦素拠、則雖但成結、不能如雖、 不成疝痛而為熱中焦熱結胞門々積結之気血 相搏、故痛在閩下、若脈数則当生瘡、其人血瘡、是一 熱灼血液、皮膚失潤、肌粗若色鱗、或逢交合、塩 感其熱而病肌粗非止女身也若其人下焦気虚則 気不能摂血漏下、而月期多少不定、故記、未多経 候不均薪血已昼、苗血猶瘀、血以栄養下焦故防第 劇、少腹悪悪寒、任維背裡、故痛引腰背、你背、衝脱ノ 癸当竭、地道不通矣、今下血数十日不止、忘廃下 也、五心煩熱、阻血虚也、唐口乾燥、仕衝血傷不止メ、 栄也、少腹急漏、胞中有、寒癡不行也、此皆曽津 産山則中新血難生、瘀血未尽、凡寒客於腹中、志帯 下、為崩中為経本愆期、為肥寒不乃子、均用温座、 湯金之者、以此方生新去廃、後子宮補衝仕也○○ 一、婦人年五十、則巳過七、之期、任勝、虚大衝勝 天祭竭、地道不通時也、所病下利、拠子文帯申 観之当是崩淋下血之病、蓋血属闕ゝ虚故発 熱暮亦為附也仕主施能衝為血海二用皆起於 胞宮、而出於会附、正当、女服部分、衝脈使臍上行、 故衝任、脈虚則少腹衰急、有乾血亦令胆満、内経一 云、任脈為病、女子帯下帯下疫聚、是也、手背為阻止候 為明、乃手三閉過歇之処、随虚故掌中煩抜也、 明瞭使口環唇与衛鰕会於気街皆属於帯夥 難経之血主濡之、以衝脈血阻不行則旧明陰明治 後衰少米能濡潤故唇口乾燥断以病漏帯下ㇾ 曽軽半産、少腹瘀血不去、則津液不布、新血不生 此則営口乾燥之所由来也、 温経湯方 呉茱萸三両当飯芎藤助 人参 桂枝 生姜 牡丹皮 膠 生姜 十一日 半升 麦門冬 半夏 去心ともつて 甘草略二 右十二味、以水一斗、煮取三升、分温三肥○亦主婦、盗ひ 少服寒久木受胎兼治崩中去血或月水来過キ 及至期木来 方鮮、呉茱萸温中、当皈温中、除客血内塞芎了前、 治血肉、通順、血脈、人多桂枝通血腺、牡丹除瘀血、阿 膠治下血羊夏検本草無治此証之物聖方妙不 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 可知麦門蓼療口乾燥○湿、甘草生姜依桂枝例○ 医宗金鑑曰、季故曰内経云、血気虚者、喜温而 悪寒、則凝渋不流、温則消而去之、此湯名縄 経、以瘀血得温、即行也、方内皆補養気血気、 薬未嘗以逐痰為事而瘀血自去者此養正邪自然 之法也、故婦人崩淋不孕、月事不調者並主之津之 帯下、証水不利、少腹滴痛、経一月再見者、土瓜根散、氏の □□□□□□□□ 徐忠可曰、帯下、即前、所謂此皆帯下、非専措、 帯也、益古人列、婦人因経致病、凡三十六種皆謂之 帯下病、故此節冠以帯下二字、後不復重出耳耳多く、 利者、不能如期也、因寒而瘀、故少腹満、痛、必慨、 有威、而不利、則経行未暢者不及待後月正時 乙乙十一月乙丑 土瓜根散方一 附癩腫 亦主之 土瓜根草芍薬紅桂枝三組 桂枝仁 一焼三 右四味杵為散、酒服方寸巳、日三眼 程雲来曰土瓜根破瘀血、而兼治帯下、故以為君、 塵虫下血関以為臣芍薬通順血脈以為佐桂枝、桂枝ノ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 通行瘀血、以為使、癩疵各凝血所成、故此方亦治 癲腫 寸口脈、陰而大、強則為減、大則為気、減則為寧、花則 為虚、豊虚ノ相搏、此名曰筆、婦人則半産漏下、施 花湯主之 此本傷寒論、弁腰法中文、集昼已湊入干虚労中 兼男子、切言之也、今礼見干此、為婦人発論故別 他坊也、○医宗金鑑曰、脈形粗大有力、謬之大字 沈有力、中取無力、状如葱菅、訳之荒、沈雨、且大気、 之動急有力、謂之牢、浮而且大、挙之動急有之 謂之輩、脈者以鼓革而得名外急中空之象 也、強則為動、滅其吊取之励、外急鼻也太閤 為為実、小、其中取之実、中空象也、此以強鹹花湿 仁腺形容革脈也女子得之、半産漏下男子得之由 血朱精寒虚相搏故也、 一施西復花湯方 旋羅花三両 葱 新峰少許十一 右三味、以水三升、煮取一升、頓服之、 旋覆花通、血脈、葱治下血、降者紅藍花所漆、用 少許引込血分也 十一月十一日 臣億等校諸本 婦人陥経、漏子、黒不解、膠、姜湯主之、 魚膠姜湯方想 是妊娠中 膠艾湯 陥経、其弟不詳、註家其説不一是非難決、故就中 挙其説稍可者一二以備参考、尚侯他日、○祝詞 南曰、此胞門、受邪以致陥経漏下也、蓋能任経血暈 則潅於海々満復於経々海相連盈虧進退升 跨出入、皆従於海、若血海受邪拒格新血不帰於海 副衝血降而漏下矣、然経血陥而不升、故為陥絶、 若血寒則黒、漏下里不解者、即血海受害所発火、 下也、故以乾姜散寒、俾寒邪去而瘀宜自解阿膠 養血面配伏風、則漏下得止、原方未見、但以膠善詳可 之其義可知後人擬補圧文湯似乎未確○危容 金銭曰陥経者謂証血下陥即今之渇下崩中病 也黒不解不成文膠美湯方亦缺李処曰陥経漏 下、認経脈下陥、而血漏下不止、乃気不摂血也里、不レ 解者、瘀血不去則新血不生栄気腐敗也然多し 血喜温悪寒用膠姜湯温養気血則気盛血気血気 推陳致新而経自調矣、按此條文義必有缺誤如 採此以見大意 婦人少腹漏如敷状小便微難而不渇生後者此為水 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 与血、俱結在血室也。大黄甘、遂湯主之、 哀者堆盃也、血室血海、即衝脉也、少腹衝脉之 所起今水与血俱結、有其部分、故満大如盃状、是 異気分心下堅大如盤云曰意也小便微難者本之 不行也是与水気病所曰不渇者水進血但結体 下焦故也、水気病、水在中進不得化生津液、故、故、 喉乾燥作渇、是是此條所不同是以雖足知不止 俱結証然尚恐峻攻薬誤用故云生有之後則 為水血俱結在血空是重申診法也、固知君求 在生育之後、則是属他病、当不可漫用此方而設人 宜審其証矣、生育有二字正是着眼処、 一大量甘遂湯方 大黄四両甘遊二両阿膠二両 右三味以木刃升、煮取一升頓服之、其血当下 大黄下瘀血破留飲甘遂治腹満留飲阿膠著 血而活凝血也 一婦人経水不利下抵当湯主之 亦・胎男子膀胱 満急有瘀血者 経水不利下言経行不通剰状暢而血他証可言 也、故先其未作寒熱堅結等之証、而峻逐之、以抵 当湯此方本治太閤号悦奮血不可不急攻之証非 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 大毒猛属之剤不足以抵当故名之耳 一抵当湯方 三十 水蛭三 水蛭 筒熬 桃人 二十箇 去皮尖 三十枚熬 一点虫 去刻足 三向 大黄 浸酒 右四味為末以水五升、者取三升去滓温服一升 婦人経水肉、不利、蔵堅癖不止、中有乾血、下白物、礬 石丸生之 医宗金鑑曰、蔵閉内也、不止不去也、翻木聞而不 通瘀宿血也、肉中堅塊不去血乾凝也下自物也 血成帯也、用礬石丸坐薬治之、此方治下白物若 従湿化者可也、恐未能攻堅癖乾血也○尤怡自、 ○蔵堅、癖不止者、蔵蔵血里凝成癖而、不法也戦一 血不止、則新血不栄、而経閉不利矣、由是著洩不 時範宮素湿所積之血与湿化、而成白物時々自 下、是宜先去其蔵之湿、礬石燥湿水、香仁潤乾卓、 世 一榧礬石丸方 三分 一礬石 焼 右二味、末之、煉蜜和丸、棗校大、内蔵中、劇者、再内之、 婦人六十二種凡及腹中血気刺痛紅藍花酒主之 徐忠可曰、六十二種凡此言凡婦人病侠凡者無 不治之、其穴十二之名、詳考方昼、皆不能悉血 気刺痛、是言因血虚、或腸中受風宜之邪如レ 経前後胎前後、産前後皆是也、別干寒疝者、而、 言故以血気二字殊言之痛而言刺蓋血気之痛其 状如刺、亦不同于寒症也、紅藍花一味之力、能概之 者色紅与血月類、性味辛温而微苦、能入心肝衝往 而行血和血、和則風自滅也、得酒則力、更大、故凡 凡証血証宜之 紅藍花酒方 疑非仲 景方 一紅藍花一両 右一味、以酒一大升、煎減等、頓服一半、未止、再服 一婦人腹中諸疾痛、当帰芍薬散生之 一徐恵可曰、此言婦人之病大概由血、故言諸疾痛、 皆以木巻沢瀉芍芎主之、謂即有因寒者、亦不 過稍為加減、非・真以此方緊腹中諸痛也、 方見雄 当畝芍薬散主之 方見雄 姫中 一婦人腹中痛、小建中湯主之、 上条言腹中、諸疾痛、大概由血而痛也、此但曰腹 中痛、則腹中、血病可復、頭痛者此胃属胃虚、故 用小建中湯補其虚也 見前虚 一小建中湯方江 労中 問曰、婦人病、飲食如故、煩熱不得臥、而反倚息者、何レ 也、何曰、此名転胞、不得溺也、以胞系被下戻、故致此病、 丸但利小便則愈宜腎気○主之 一医医宗全鑑曰、病不在胃、故飲食如故也、病在於胞、 故木得溺也、陶気不化、故煩熱也、木不得下行故 倚息不得臥也、名曰転胞以胞系乗乗乗、不爽也故 致此病但当利小便則応主之腎気丸以温行所 焦阻気、ヽヽ化則溺出、諸病自解矣、胞者乃謂尿 胞、非血胞也、○趙良曰、比方在虚労中、治睡痛小便 不利、小腹拘急、此亦具之何也、蓋因腎虚用之也、 用此補胃則気化、ヽ則水行而愈愈血転肥 之病、豈昼由下進腎虚気不化出致耶、或中焦脾、 、虚、不能散精帰於胞、及上焦肺虚、不能下輸布於 蛇、或胎重圧其肥或忍溺入房、皆足、皆足或此病必求 其所因以治之也、 四月気丸方 乾地黄八両薯蕷四両山菜四二 山菜四両 牡丹皮 茯苓 牡丹皮酢三 親縁 桂枝 附写 炮名 一両 右八味、未之、煉蜜和丸、桔桐子大下十五丸、加至二十五、 九日再服 一婦人明寒、温中坐薬蛇床子散主 徐忠可曰、坐謂内入跡中如坐産、謂能草之坐也、 ○医宗金鑑曰、明寒、前防寒也、治以温中坐薬、蛇、蛇、 応子性温熱、能壮阻故納之以助、阻疑附也、○沈目 南江、此今防掣痛少腹悪寒之方也、胞門切虚 受実現証不一非惟少腹悪寒之一証也、証也、後期 戸所受、不従表出、当温其受邪之処、則病得愈 故以蛇床子一味天熱、温助其陰、納入閉中、俾子多々 得煖邪去而病自愈矣 一蛇床手散方 蛇床子仁 右一味、末之、以白粉少許、和令相得、如棗大、綿裹内、 之自然温 少附脈、消而数者、附中即生瘡、附中蝕考煙者、狼牙 湯洗之・ 本義曰再有婦人、診其少閉腎経之脈、清而数 者、実熟之邪在下自已、明辛生瘡蝕、内治之法亦 不能遽及、更出外治糧茅湯一方、温湯常洗、除 一温清熱之治也、 一同断同一種子 狼牙三両 右一味、以米四升、煮、取半升、以綿纏筋如繭、浸濯、 防中日四遍、 胃気下泄、防吹而正喧、此穀気実也、膏髪煎尊之、 沈目南曰、此冑気走於胞門、而出而出前閉、謂之閉吹、 也、大賜・与胃中、陣涎枯燥、穀、無堕滞米中、胎門 気虚、胃気不往後阻、而反陥肥中、以後前朗而出、故 謂胃気下泄、乃移実就虚之義、即腸胃累及 胞門之病也、気泄声闘如吹為悶吹而正省、腸胃之一 毎年、於胞内、調穀気之実也、故以猪膏、滋潤膀胱 間之燥、髪前以養胞門之血、俾腸間得潤、穀食下 面気転後間、此通則彼塞矣、蓋有大便不結中虚 下陥、而明吹者、当用補中升提不可概為胃実也、 見黄 骨髪煎方包横 疽中 一断同同 小児疳蟲蝕歯方 景方 草塵 雄黄 右工味、末之、取臘日猪脂鉛、少親枝綿裹頭、四五枚、監薬 一格之
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