傷風證治約言

狩り 東孤高寺 傷風約言 享保壬子新鐫 傷風約言 平安文泉堂発行 傷風約言序 小松 車蔵 大凡医法。在レ遭ニ在レ易ニ而求二諸ノ遠 興ニレ難者皆素霊八十一難有二以 羈二潔スルヿ之ヲ一而終不レ能レ使スル其出レ預ヲ焉 其所二由来一者漸矣豈唯一朝一 夕之故也哉是以近代四方ノ諸 生未レ医之前。先学二運気六経一。 其已還レレ卿ニ爲レ医ヲ之後。至二於診二察シ 病ノ證一辨識ス薬石ヲ則向ノ之運気六 経遂為二無用ノ贅言一譬ハ如シ市中処 女未レ嫁之前先習二筝ト與二テ三絃一而 其已結レ悦ヲ爲レ嫁ヲ之後。至テ上於料二理シ 家務ヲ。計中算スルルトヲ一則向ノ之筝與二三 絃一。遂爲スルニ無リ益ノ間物ト。何者張株亦 不レ知二其假レ名ヲ註レ言ヲ之爲ルヲレ書遵二守シ 之一珍二蔵之ヲ一ヲ以上唱二陰陽六経之説一 □□ 惜哉功罪レ相等溜縄相混未レ免二 通レ此ニ而凝レ彼ニ之陋弊ヲ一也晋ノ王叔 和撰次宋ノ成無巳始註其書一 出而後至二於今日ニ一天下俱〻然リトシテ 莫二之レ能折衷一。是故方有執喩昌 程応族張思聡張路ノ輩又王カニ論シテ 註脚ヲ。欲二務リテ上二於ルニ於人ニ。回護調停。多 属二剰語一ニ。況其他渉二ル庁雑一一者乎。承レ 平百年文化丕ニ聞閩高呉舶競 輸二異異典ヲ一雖レ然学之不レ明術之不 精皆坐スルモ吾人入レ耳ニ出レ口ニ。未二嘗微二 諸其身ニ一故耳嗚呼。養老慈幼之 家欲レ為二二良手一乎欲レ為二庸工一乎不 レ可レ不二自辨二其志ヲ一ヲ。方ニ今雖レ有ト二世 粉相妨一亦須二破レ穴ヲ日ニ相規切洗 レ垢ヲ摩レ鈍ヲ以来二ス新知知一ヲ。然則臨レ疾ニ処一 レ方ヲ。才畧株発。各適二テ其可一ニ。ニ。ニ。固不レ待 言此可二以推レ類ヲ而通二其余一其余一矣。竊 又謂苦口丁寧。不二止ニ張機シルニ而諸 子百家其労亦鉅焉則似二乎未二 可二全ク掟二斥之ヲ一也毎就二日用医事一 之実一。稽二ハ之ヲ于古一ニ。以取二其則ヲ。敢加二 鄙見一ヲ著ヲ為二一書一雖ト題ヲ曰二傷風證治 約言一。雖使数二十シ其ノ巻帙一ヲ。数二萬セル其一 紙筆一ヲ。傷風変状豈能尽ニ哉斯書 言簡不レ用二文楽ヲ。亦将二懐挟随レヘ身ニ 以防ニ二不虞ヲ一也耳。予ヤ也不肖。日ニ侍二 親囲ニ一口授面分。僅了二大義ヲ。若シニ 三ノ同志不レトト以二予言一ヲ為上迂ノ則庶ノ 向之所レ求。不レ遠不レ難。或有二造レ端ヲ 進レ歩ヲ処一也。諳フ其過レ約ニ而不レ尽レ義ヲ 者ハ則指摘疵評明者審焉 享保壬子正月八日椿庵後藤 省仲介甫書 □□□□□□□ 凡例 一是ノ書属レ草ニ固非二定説ニ一今姑命二ル諸ヲヲ訓闕氏一ノ者動以一ヲ以テ終一 本失フヲ真ヲ真ヲ故耳若レ予後来有ラハ所二発明スル則又何惜二毀版一 乎所レ謂方法不レ在二此ノ限ニ一稍覆二一簀一ヲ一切ニ告二同志一ニ一然病 家須レ要択二テ侍養看守スル者一ヲ為二テ第一義一義一ト而医療ハ則多落二 乎第二義一ニ也何者食衣灸薬進退有レ節是以看病 矜式亦於二大意治例中ニ可二概見矣 一治例ノ後謂二ヲ一方一方一方一方一者即自制ノ薬方也常ニ用施レ人ニ毎毎 奏効ク然方本不レ足二尚且恃ニ焉苟非有有 則方終無レ日二於相一中一也是故張機方中僅択二其善 者一ヲ而予亦衆二一ノ二方一ヲ但顧二類推何如一ト。爾臨レ事ニ制レ宜ヲ 皆存ス二乎其人ニ一矣 一篇中所衆薬下謂大円已中円巳小円巳ト者古来 量法多難二遵用一故吾門始以二銀鍮一造二匕三等ヲ其式 古之方寸已上更加二方寸四片一団チ成二方乙一ヲ有レ吽属 レ柄如下孫思邀稱二ルトト樂升一者上ノ後或圓レニモ圍ヲ平レ底澗レ上ヲ窄」一ヲ 同二ニ其入実ヲ一命レテレヲ曰二大円七一ト其半者曰二中円巳一ト一ト一ト 半者曰二小円匕一ヲ用レ是ヲ抄レ薬持レ薬シテ微動令二上テ平訓一如一 一レ施二斗格一ヲ乃知某已容二某薬幾幾幾幾幾集幾幾幾分一而後得ル 合劑各藥不二ヲ一ヲ一也此邦医家常ニ用二木薬常ニ用二木葉様ノヒナル 者ヲ一似レ便ニ不レ便容受難レ定畢竟吾門造二用円円円円円円円円円円円円円円円円 間事冗不レ煩等子一ヲ耳然若キキキ其徴者一ノ非レハ用二等千一ヲ則不 レ尽レ善矣 一大畧四五錢ノ藥用水二合二合二ヲ一合ニ一ヲ一合ニ為レ率 レ作薬盞有二大小一無二定ニ準一此ノ方今幸有二升合一従一従」従」之ニ 可也且薬一品單方之外或ハ四十八品或 レ力ヲ炎レ効ヲ全保二不能一ニ然湯味亦不レレハ適レ口ニ則頗失二和羹 之意ヲ惟要一二服薬ヲ者不レ悪二味気之偏一ヲ耳又諸薬煎時 不レ假二布嚢一ヲ一先傾二チ一劑之薬一ヲ投二之ヲ滾湯錐中ニ一ニ煎了ル如ク レ法ノ紗ニ漉シ去去去レ査ヲ直取一清汁一ヲ令二頓ニ服レ之ヲ日夜随ニ盡二ス三 五劑一ヲ至二ハ其分温再服三服三服一則但恐性味耗ノ味耗ノ散不レト堪 レ爲レヲレ用ヲ賞ニ與上茶湯氣味過レ時ヲ損脱而不レ美ニ者上一般是一 以予猶不貴張機再煎之法而況今之頭煎重煎 沿習成レ俗ヲ者乎殊ニ不レ知頭煎貳兼之法ノ法ノ本肇於孫一 思避爲シテ貧家ノ而設ノ而設人俗ニ吁亦愚矣夫人徇 有嗜スル二九散湯薬一ヲ一者上或ノ傷風中暑煩渇引飲及黴瘡 疳瘡便毒膿淋結毒等ノ病當時腸胃充ノ裕興レノ恙則 大剤湯汁雖二至濃リ稠一ト而分温久服多飲亦不レ忌焉 若下夫ハ有二ル疝疫蛔蟲二者上動致二二胸満不食ノ之患ヲ一ヲ雖使剤 重水多亦至二其分温数ト服者ニ則不レトシテ而 頓服之気味有レカ且病人口腹之易消受上也然レト 薬水ノ多少宜レ従二其ニ病ニ一医人不レ分二軽重一ヲ妄ニ以二大剤一ヲ為シ レ事ト必有二ラニ牛刀割レ鶏長ト受刈レ薺ヲ之弊一況乎務テ投二小剤 稀湯一ヲ欲レテ治二ナト劇險危篤之證ヲ一者ハ則皆吾門ノ所レ可二戒慎一 也 一ノ方書言二ルハ傷風寒一ヲ則脈亦有二降陽運氣分配等説一也 故予嘗著スル二脈論一ヲ言二其梗概一ヲ一今復校勘シ以備二捜覧一ニ 傷風證治約言編目 傷風名義 六経辨解 傷風大意 浅証治例 深證治例 閉證治例 脱證治例 脈論 う 傷風証治約言 廿一日 後藤省仲介著事 傷風名義 風ハ本気也静シ則気動クハ則風亦猶静二静レハ則水動レハ則波一ノ此気 分レ之ヲ則一陰一陽也而風之為レ陰ト為セルモレ陽亦彰然トテ皆 可二以不レ言而喩上焉豈非無二天地日月一相終始スル者二哉其 使二人為レ病也上下内外無レ所レ不レ至故素問ニ云風爲百 病之始也爾後医人崇信奉承以冠於方書辨證之 首ニ而坊間嬰児不知其語之欠瑩ヲ亦能膾炙於口一ニ矣 畢竟風ノ者大気激リ発之仮名ニハ而四時外傷之前駆耳 今推二スル其風之為レ患者一ヲ自是風中有レ寒而寒ハ即風之帥 也審辨二深義一ヲ以徴二テ予ヲ言之非レテ言之非ヲ妄ニ矣原ニ夫夏之流輝ヤヤ也 炎炎赫赫沙煎草焦矮屋湫溢如レ坐二甑籠ニ人皆将二裸二 祖而解レ恒テ焉當二是之時ニ一執レ扇ヲ持レ翼ヲ左賜右揮要スルニ有二其 風之透レ衣ニ而少去二鬱蒸之氣ヲ一ヲ耳而況消レ暑ヲ滌レ煩ヲ戰レ禁ヲ 鳴レ條微微拂拂自二天上一來者乎唐殿可二以聯レ句ヲ陶惠一 足以高臥是雖此熱之甚而得風頻冷頻想則果非 寒ニ而何若乃冬之猛威也稟稟冽冽雪深氷堅熊席 狐表如レ着二鉄石一ニ人皆將二密當爐ヲ焉是之時一ニ塞 レ燐ヲ下レ惟ス重レ衾ヲ温レ食ヲ惟懼ニシ二其風之過レ隙ヲ而多負ヲ而多負之ヲ一 喧耳而况呼地ニ號天ニ飛礫ヲ熱塵剪剪自雲邊發 者乎武卒可二以隨レ指ヲ壮士足二以態二以態二此寒之甚一 而得風愈嚴愈肅則果非寒ニ而何嗚呼風寒之哉人ヲ 也其害固有不可勝言者矣善哉張機猶似以軽重 分レル風寒二ガ故首條掲二出中風傷寒一ヲ而其於レ取二裁セルニ陰陽営 衛三焦等一ニ、尤為レ可惜焉至二晋ノ王叔和亦謂傷寒之病 從二風寒一得ルレ之ヲ其後戴思恭徐沙元皆總謂二之傷風寒シ 然リ可二措風ニ為レ寒ト而不レ可二寒為レ風矣以レ予ヲ觀レ予ヲ觀レ之ヲ非時ノ傷 医家所謂 風呼為二傷寒一ト則與下冬時名二中寒一者スルヿ 上正傷寒也 相混而 呼二中風一ト亦與二雍リ證誤爲二中風一者二相紊也或ハ謂フ熱病素 素 問 寒疫 張機傷 実論 横病 孫思逸 千金方 汗病 陳無択 三因方 同断霜露之疾 問題 陽発 隆 隆 文化 花一 此等命目猶未穏焉而況於傷寒上ル 字一ヲ亦豈異二於頭上安レレ頭ヲ乎吾門通以二傷風一ヲ稱レ之ヲ實未二 敢必二其ノ當否一ヲ矣蓋甞思レフル之ヲ風ハ者四時常有之物而不 可下獨以一春及肝木一ヲ為下之ヲ分配上ヲ 凶邪冷気一ヲ而使二其ツハ流行搆レ虚ヲ者ハ則唯風勢也巳凡人 感召之初不必以疫ヲ呼之由病ニ致死ヲ病気死気満於 一室ニ無隙ノ可避沿門闔境互醸之気上撹蒼天清浄 之氣一ヲ下敗二水土物産ノ之氣一ヲ人在二其中ニ親レ上ヲ親レ下ヲ親レ下ヲ長幼 傳染相似謂二之天行時疫一。 或ノ云天 行時気 即是偏風中之一 證也如キ素問所謂歳氣之説及虞博固執少陽陽明一ヲ 爲レ因者瑣屑支離終無レ認レ真ヲ此邦医家以二其軽者一ヲ名一 時疫一ト重者名傷寒ト病家亦從二ヲ此言ニ不レニ不レ可レ不レ可レ不レ不レ不レ可不改正ノ焉夭 疫之来自古有之故周檀方相氏儺以逐疫ヲ而孔夫 子朝服亦不得已也夫人受疫素無定體必有表裏 上下之差一其邪之流脈自似自似下有二小大一者二大邪中二ハ強人一 則重而易レ治二大邪中レハ虚人ニ則急而難レ治小邪中二トハ強人一 則軽而易レ治小邪中二ハ虚人ニ則緩而難治若雖 一奇邪一ト亦當レ風ヲ況乎痢疾痒腮麻疹水疱等ノ病皆 屬二外邪ニ而其實ハ在二風中ニ一ニ矣蓋疾名分レ類ヲ繁文無レルヿ要古 今華人滔滔皆是約而言之則不出于窃疫腫疫之 二也又王叔和云中而即病者名曰傷寒不即病者 其ノ寒毒蔵二於肌膚ニ至レ春ニ為二温病二温病ト至レ夏ニ為二暑病一 朱状四日ス 之晩発 傷寒 イヨ 非也 全是紙上ノ鑑談决非二實詣一ニ一ニ其誤肇二於素問一ニ而與 王海蔵謂二新邪喚二出スト舊邪一ヲ者上一般若其寒毒延至二秋 冬一則變二生スルヿ何病何証一ヲ乎予未レ能二預定ルヿ其病機一ヲ矣既而 有二沽レ名ヲ綱レ利ヲ者二曰某ケ年某月當レ患某病一ヲ其重而死某 軽而愈ント湯薬一得二偶中ヲヲ飾レ言ヲ飾レ言ヲ要レ挙ヲ味者稱レ奇ト妄誕欺一 人ヲ此良以レ道ヲ自住スル者ノ之所レ憂也又八十一難以二温暑一ヲ 衆二在ス乎傷寒有レ五之中ニ而沿習至レ今ニ回護分疏俗諺ニ 所謂一盲引衆首ヲ吁遂無レシテ不レト孰レ之俱陷溺者鮮矣近 世稱二ハ瘟病一者本就二温ノ字ニ一或省二或省二水旁一ヲ曰レ瘟ト転為二疫 病之義故有大頭瘟〗塩瓜凡瘟疫瘟疫瘟絞腸瘟 軟脚疽等ノ證一 詳見于喩昌尚論篇又陳言云獄温傷 温基温廟温社温山温海温家温竈温 歳温天温地温等ノ名愈多愈免無要 領皆杜撰ノ之謬言而未切認其因也耳 雖二其立レ名ヲ異一 状而要之本唯邪風耳所謂温病亦春月之傷風而 醫籍別立二瘟疫ノ一門一門一ク非也若孫允賢合ノ而論レ之ノ先得二 我心ノ之同然一テ又中暑ハ者煩悶卒倒及自汗口熱神思 倦怠等ノ証即中熱也史ニ云唱是也仍為中寒相對之 名一ト而於二風濕ニ毫モ無レ與ルヿ焉若二夏暑冬寒ノ犯レ之ヲ必中不犯之ヲ必中不レ犯 不レ中譬ハ猶二火水犯レ之ヲ必得二焚溺一ヲ皆以下非二邪気一ニ而為為トテ本 時ノ之令也張機所謂中暑是夏月傷風濕ノ之證ヲ而 一作馬糸一 渾魚張潔古李杲輩之見奚哉又富貴安逸之之 外苦二炎燠一ヲ内啖二生冷一多見二怕熱腹痛吐瀉霍乱等ノ候ヲ 均是謂二之ヲ中暑ト一然其因不二尚有二ハ兼證一則非二真ノ中暑ニ 也況有一シテ呉枯蒼カ所レ謂冬天傷暑ナル者二乎凡自レ温至レ熱ニ自 涼至レ寒ニ自是春夏秋冬ノ之序於二其温熱涼寒ノ之外一ニ天 常有陽熱地常有陰寒人皆居地ニ而不レハ居レ天ニ則雖夏 月亦當レ有二寒濕ノ之患一何獨於二四季十八日一ニ始見中濕 者一ヲ耶是以傷風中或ハ有帯山嵐者或ハ有被雨露 水濕一者或ハ有二野狐精物亦乗レ虚以憑者一雖 之ヲ擧二風ノ之一字一ヲ者則以下其従レ外入レ内ニ莫レヲ有専二於此一ニ於 也由是ニ考之邪気所中已亦不知暗襲潜侵若有若 無而後随見表裏諸證一ヲ之風疫北北ノ之風疫北北ヲ而有然レ 則初起無二灑漸悪寒者四時通稱二傷実ト一允當一 吾門姑以擬二テ名ヲ傷風ニ學者宜二再思レフ之ヲ之ヲ 一中立病書 六経辨解 一元氣之在二ル全躯ニ也表裏上下磯琉輪轉其保續ス之 者即水穀是也水穀入胃元気併力ヲ腐二熟之ヲ熏二蒸之 而其気之淳精華滋ナル者無二処テ不レ到到二於血分ニ一則赤變 以生二養其血一ヲ到二ス於液分一ニ則白変以生二養其液一ヲ皮肉筋 骨亦能一本ヲ而陰陽之道行於其間。此乃生生自然 之天則也原夫背部為」陽ト腹部為陰ト古今雷同之説 未二嘗有二峻改ル者一也以レ予ヲ觀レハ之ヲ則其ノ所取象ヲ似二相違矣 夫人南面而立ハ則東西南可レ見而北独不レ可レ見取レハ之ヲ 一身ニ則左右前可見而後獨不可見是豈非腹部爲 陽背部為レ陰ト之明験乎且人ノ之一身總而言レハ之ノ則左 右前後一気貫之而血液相与活発運行其所動者 爲レ陽ト故耳目口鼻必開二於前ニ胸腹肉薄近於胃府ニ而ニ而 蒸騰之氣輸スルト也強矣譬諸ヲ春ノ之相生一草一木ト 抽二葉甲ヲ一ヲ吐二花蕋一ヲ多自レ南以及レ北ニ是老子ノ所レ謂万物之 抱レ陽ヲ也其所レ静者為レ陰ト故背肩脾必峙二於後一ニ一ニ背腰 肉厚遠於胃府而蒸騰之気輸也弱矣譬諸冬之相 賊スル也雖二高山深林一ト隕二霜雪ヲ改二柯葉一ヲ多自レ北以及レ南ニ是 老子ノ所謂万物之負陰ヲ也故語ニ云君子不以言フ擧人ヲ 不二ヲ以レ人ヲ廃レ言ヲ非二但老子ノ之言一雖出二揚墨之口一ニ一ニ著二キハ其言 之善者則猶可取焉耳大凡背ハ者表気易虚則初当 觸風寒也而何爲陽之部位耶腹ノ者表氣難虚則初 当逸風寒也而何為陰ノ之部位一切山精水 怪一陰分為レ之ト揚レ氛ヲ起レ酸ノ而至二スハ於其陽分ニ則尽莫レ不二潜 伏屏息矣不レ可妄別二陰陽營街一ヲ以説 而腹背手足表気不レハ充則風寒虚襲入者此レ其所 然也於レ是ニ乎太陽少陽陽明太陰少陰厥陰手足十 二經等説附之ヲ好運氣數學者ニ而旁塗捷岐不可感 矣何者四象配四時一ニ則可言而配五蔵則不足故言 六氣ヲ水ハ即太陰メ而謂之ヲ太陽寒水一水一水一之ヲ 少陰君火木未二脈金何陽明加レ之ニ住督二脈奇経 六脈等名迂怪虚談愈出愈飢全非二実際得ルノ力ヲ之論ニ 而無レ益二乎医事一ニ者也畢竟人身ハ一経絡耳其ノ中大経 小絡條理秩然ヲ而上下内外左右支別殆不異乎老 糸瓜之纏紐如織者ニ也固無二也固無二陰陽易レ位ヲ府蔵倒置之 理則不可毎経有始終結而止矣故風寒一日受 之ヲ熱氣已成吾身之一統然則謂之傳足ニ不傳手ニ傷 レ足ヲ不レトレ傷手ヲ而可乎抑又有二レハ則レ足ヲ保レ命ヲ之入一則其身當 無二足ノ六経一而患フヲ風寒一ヲ乎靈素作レ俑ヲ惑レ世ヲ惑レ民ヲ後来諸 家局二テ於見聞ニ而不レ過二持二特二循講習一ニ耳惜此ニ耳惜哉戴思恭 趙繼宗等一二人僅有所疑而終莫二為レ之平及一也予 亦以二其所二久慣呼一難二猝カニ勇革一務為二風寒類証上之暗號 也已有レ年矣然レモ張リ機能遇獲レ會者ニ焉後世承二 其口氣ヲ從事ニ于此一ニ而絶無二六經傳變之可言則其法 不レ正其治多誤ル耳故予今不二敢為二牛後一ト一ト一ト一ト一ト一ト一ト一ト一ト一ト 脱ノ四證一ヲ豈好レ辨フ哉予不レ得レ巳也蓋倡二明ルト此道ヲ一實ニ之二其 人ニ即吾党分二處トト諸侯ノ之国一ニ亦不レ免調高寡」和反爲二俗 人所二嘲焉若以二好レ辨ヲ之嫌ヲ之嫌一而遂報不レ言則因循苟且 必不レ能而自新也彌以振起家言一ヲ君子其レ或不 罪乎 傷風大意 風寒之傷人也背腹手足必無定規而華佗獨立風 寒漸入之説一ヲ者此爲二稍近理ニ是故病證未レ見有二單經 換次ヲ相伝者ヲ而況於二李東垣王海蔵所謂傳木巡越 得慶首尾等クノ例一乎劉草窓ハ則謂二伝二伝レ足ニ不ナレバト伝レ手ニ陶節巻。 則謂一傷レ足ヲ不トレ傷レ手ヲ均是五十歩笑二百歩一ヲ一ヲ一ヲ一ヲ之 レ知人身本是一経絡也 又呉絞所レ謂陽邪伝陰邪伝 及虞博引二至人ノ傳テ云傳經專リ 経即病欝病等ノ名目亦 皆可レ謂二鑿且悖レレ理ニ矣 夫人行住坐臥之間若シ正氣 邪気卒然レトノ豆シ直有二レハ正気之所二縦一則邪氣乗レ之ニ排 衝散漫以見二緩急軽重之候一ヲ一矣蓋傷風ハ者須レ要明二弁 三證ヲ精察療體一ヲ療體一焉一ニ曰経証此乃邪気初入之門分 而言レ之ヲ則有二浅深ノ二証一也其浅謐古謂二之カ太陽病一ヲ 與 又 通體太 非也此邪氣襲二撃テ表氣ヲ一而裏氣將二憤激一之時 陽一不レ同 必見二悪寒無レ汗頭痛脊強等ノ候ヲ宜レ用二峻発之剤ヲ一即桂一即桂一 枝ノ湯麻黄湯之類是也其深謐古謂二之ヲ少陽病或ハ半一 表半裏一非也此邪気滾二動ク表気ヲ一ヲ一而東気巳欝蒸ステ之時 必見寒熱嘔吐耳聾脇痛等候宜用和解之劑即音 竜湯花胡湯之類是也二曰閉證古謂之ノ陽明病或 一曰脾約一 男家実 非也此本元氣有餘之證而熱勢 或ハ曰入府 喩二乱表氣一テ逆二聚レハ東氣氣一ヲ則腸胃中之燥結者必見二怕熱 煩渇謙語発狂尿赤屎鞭等ノ候宜投二湯薬一ヲ早以疏究 元気之将閉者二ヲ即白虎湯承気湯之類是也譬ハ如下穴 旱之焼空ヲ也時亦甘雨沛然リ一下ハ則謁水ヲ之民解レ温ヲ 開顔忽至二嘉潤再起二枯苗矣三曰脱證古謂之太陰 一曰伝経ノ陰證 非也此本元氣不ト 病少陰病厥陰病一 或曰直中ノ陰証 足之証而熱勢減陥表気攻奪裏気則腸胃中之疲 之フ者必見二目昏面煤舌巻嚢縮厥冷自利等ノ候一ヲ宜下投二 湯薬一ヲ早以充張元氣之將脱者即理中湯四逆湯之 類是也譬ハ如二勁兵ノ之破レ壘ヲ也時亦救将惘然一走レハ則 罷散之卒崛起テ潰レ円ヲ忽至二五五五五五五十十十十十十五 多是不レ治而其ノ閉證間有二可レ治者一焉意ヲ其人ノ之為レ體 也一箇ノ殻子包著府蔵一者従殻子上論之則頭面手 足腹背以至二テ耳目鼻口皮肉筋骨一ニ皆是層レ表ニ而從下近表ニ而從下近一 殻子ニ處二論レハ則咽喉及膀胱腸中亦出表之路也其直ニ 稱レ裏者五蔵精神ノ所レ居乃去二殻子一ヲ俱遠而不レ可レ可レ令二外 邪深ク入耳故経證ノ軽者為二表之表一ト、必有憎風噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴噴 色光浮声重鼻塞時流二清涕一ヲ者上俗呼謂二之ヲ冒風トス 又云 感冒 即傷風中之至浅者也経証ノ重者兼二裏之表一ヲ多見二妙 痰嘔吐飲食難レ進自利秘結小水赤澁等ノ一ト二ー語一テ此 不レ可二妄リニ謂二邪気入レ衰ニ也又閉證ハ者裏ノ之表面熱ノ之猛 勢多是吐下通剤之可レ治者也又脱證ハ者邪氣在内ニ 深窺二奥室一ヲ腸胃亦虚シ難一吐難レ下絶無二ス邪氣可レ駆之去 路則難治之證自可知也喩昌一人巳論此理ス此理ヲ頗近シ 予カ之所二嘗憶矣然レハ則風寒最宜二臨レ輕ニ早治一若非二ク但諱 病失二ス二宜ヲ反有頼レ薬ヲ侵レ薬ヲ以得二再感一ヲ者也如二也如二世夫之 人一不レ問二長幼男女一ヲ固有二疝療一為二之モ加工一ヲ何也府蔵之 間各有二脂膜一絡繹接逓而元気血液融活透徹スル者此 其人身内景之常資也若シ脂膜中間一生二空氣ヲ一ヲ聚散 來去如レ雲如レ風武宿レル上ニ則爲レ噫嵌下ニ則爲レルハ下ニ則爲レ尼ヲ全非二腹 裏固有ノ之物ニ潜消黙化不二復存レ跡ヲ有レヲ有レヲ時怒張走痛無 常就キコキ其形、様ニ一稱レ疝ト稱レ痞ト及疲痃別レ名ヲ而実ハ一物也又 脂膜之外瘀汁垽濁日凝月ニ 形様不レ一城狐魅懸不可二妄攻皆是腹内禍胎ノ之著 且大者也當時府藏無レ恙及被二レ元氣ニ過テ化一畏縮逋寛 無二復出レ頭ヲ既而邪氣中レハ經ニ腹氣多易二震易二震駭二疝疲来レ勢ニ 左右上下支揖圧盪シ敵二障スル気隊一ヲ是以証或ハ有二閉ト 証ニ者或ハ有二脱證一ニ者或ノ脱證有二似二 似一脱証一ニ者後人於二此等ノ處一漫不レ加レ察ヲ治方一差暗伏二 危機一邪氣縦縦使僥倖ニ退舎ルル荏二苺シ時月一ヲ遺熱損レ體ヲ漸成二 壊レ證一ヲ夫証ハ者多據二医薬ノ誤ルルルニルニルニ王謂傷薬ノ之 類也 韓抵和以二壌病ヲ一ヲ一別ニ為二一證一ト用二羊肉湯一ヲ 或變痢變 一誤矣戴思恭謂二壊傷寒一ト一ト亦名義不レ穏 レ腫。有二死者一有二生者一或ハ日夜久飲漏レ氣。精血失レ所二憑。 肉削骨立悪寒哺熱自汗盗汗吐痰咯血有醸成労 療一ヲ者豈可レ疝慨盡家瘀血黴毒一之人 其勢内外環攻夾撃ス此非二シテ傷風本来ノ之病ニ則表裏上 下倶見異状名謂之黨證亦可又有兼癇證哮證及 滞食宿酒一ヲ一者 朱震亭云雑合邪戴思恭 云夾食傷寒皆此ノ之類也 当由二病家傍 人ニ詳問有他所害來路也否乎然後鍼灸樂石權以 栽レ之ヲ則自無二一定不變之弊之弊一也若シ欲從二張機ニ未知式 見証二ヲ雖歴二数十人ノ之多一ヲ而恐スハ首尾内外不二相合一焉殊 不レ知二望聞問切及腹背看法一ヲ一概施レ治ヲ以托二ス外邪一ヲ実 博者ノ之孤注耳斯亦危矣今之患傷風者多係七分 内傷三分外感ニ一是即内勢已ニ成之後微邪励動早以 奉行フ者也故初病脈細数或ハ腹皮急陥中央如レ弦或ノ 腹皮虚鬆臍下無レ力或ハ手顫神倦畏レ寒ヲ喜レ暗ク或ハ面唇 青白閉目ヲ懶言ニ皆是耽酒好レ酒好レ内元氣虚ノ徳ノ二人又在二 目語額瞬且二夕スルハ名利一ヲ一ヲ之輩ニ而医家呼二為拠ト虚傷寒或ル 凡穀菜ノ外鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵鶏卵 労力感寒一者亦此類也於レ是ニ乎食養 鰻ノ鯉海ノ参乾ノ鯉 鱒魚等ノ物烹リ鮭塩ノ梅不レ可レ車レ方ニ尤忌二生今冷滞即時 難レ消者一ヲ故古有二食医今季二度外ニ鳴呼世人何不レ悟耶 保レ城ヲ為二一良策一ト不下専以二外邪一ヲ為中競シ主上ト喩二諸ヲ墨汁ノ着二染ヲ 糊絹一ニ雖使湯ニ澣速除二トモモ墨痕ヲ一而純薄ノ絹地揉摩擦破ニ遂 爲二無用ノ之棄物一矣又傷風寒病多有二咽ノ膈生レ痰者一必 見二款喘乾嘔等ノ證ヲ猶二疝疫鬱室ノ所レ致焉其吐如レ墨ノ如 レ膿ノ如二破絮一ノ如二桃膠一ノ如二蜆肉一ノ然素問僅ニ有二数ノ延嘔沫出二 青黄涕一等ノ語一張機傷寒論寒論亦稱二涎沫一ト不レ用二痰字一ヲ一金匱 要畧巳出ルトモ痰飲ノ二字一全爲二腸間ノ畜水ト一而非二近世ノ所レ謂 稀清爲レ飲トリ稠爲レ痰ト者一ニ也晋ノ時淡痰通用不レ為二炎上 之義一ト至レ宋ニ漸指二口中所吐之物一ヲ耳此レ古今ノ之一凝城 蓋古少而今多キ耶又孕婦ノ傷風甚則爲レ熱ノ所レ動拒レ食 嘔レ飲ヲ終至二併レ胎ヲ俱斃ニ一必勿勿一レ拘ルニ以二重身一ヲ反害ルヿ其母一ヲ有レ故 無レ殞何可レ懼乎産後ノ傷風多有二兼レ盡少 腹頻痛 俗云児 枕痛 或ノ蒸乳発熱或ハ身見紫疹一ヲ或経筋拘 攣如痙状者不可軽視以爲常候也又在小兒則風 寒易感易解而晋以来有謂変蒸一ト者非二シレ非レ 之所ニ」致則傷風寒也豈復有＿レ此先彼後如キ一変生賢 志一ヲ二變生二膀胱一ヲ毎レ變三十二日及暗變等上之理乎後 世謂二八歳以下無二ト傷寒者亦医蒙安言焉 大凡風氣新解之後不欲飲食一ヲ稀吐痰沫一羸痩薄風 他無所苦研米粥時少喫至於粳飯。嘔悪不納或死 或ハ復旧ニ者極テ在二蛔蟲積疲之人一ニ熊膽黒丸可レ択二用之 強用一湯薬ヲ反助逆動一ヲ不レヲ不レヲ用而死須不治以 待其自寧ヲ而可也又愈後向之傷處元氣猶未健行 熟路逐旋因二邪ノ而有二其單衣脱撰不慎者 則汗竅開泄非但再感或、令邪風數次襲之而損虧 元氣以頂躯命誠不可稍有疎虞矣否則口淡無味 需物ヲ消レ間ヲ梳沐酒色只管犯禁ヲ有二自充一不レ能二自吏 或云発哺素問云病熱少愈食 又有二女労 食復 因テ則復多食則遺此レ其ノ禁也 労復 復者一此レ非二 張機所謂陽 二比比皆然故古人云病加二於小愈豈虚 易陰易之類ニ 語哉靈素以來論二風寒フ者或ハ以二徳ヲ牽合焉或ハ 以二日数一薬品一ヲ一决、裂焉且駕二合病併病再經過經兩惑 傳屬等説一ヲ而其甚者ハ則落二乎馬宗素ガ運鼠無稽之術ニ 矣嗚呼詭計左道莫二此為レハ甚索」治ヲ之人未レ之人未レ之不因レ之ニ 而斃者也学者若能以意隅反類推則雑病等ノ法亦 思過レ半ニ矣 淺證治例 凡經證ノ浅者宜峻發不拘日數ノ多少ニ不憑時令寒暑ニ 悪寒悪風頭疼身痛腰脊俱強或發熱脉浮緊而無 汗者頻ルル進二湯劑一ヲ取律律二律行一ヲ以厳大過 之戒一時間許周身相潤而目皆徴黄者邪氣無不 消散矣得汗ヲ之後気爽脉静必停二後服一ヲ再感一ヲ再感一ヲ素 問所謂衰其大半而止是也若汗多者用撲粉ノ方一ヲ汗 素問二云陰陽 後壯熱尤爲二凶候一 交之類也 其服二。汗劑一ヲ入汗不レ出 一白眉名一口二齊靖書 而風圍自解者亦間有レ之若シ一時強ヲ汗」之ヲ致使加淋 如洗則胃氣及馳之於表分而津液隨漏飲食隨飲食隨飲食隨飲食隨減 筋腸肉咽臥起不安且恐卒然亡気以見寒慄沈昏 叉手冒心等ノ證一ヲ此非二述ハニ用二ル用ニ參薑湯或ハ參附湯一ヲ則元氣 外ニ去而不レ能二内ニ返一也蓋桂麻ノ二湯総驅二外邪ヲ其中有二 少不レ同者一如レ桂ノ本為二解肌不レ問二有汗無汗ヲ必治二悪風 脈浮数者ヲ而麻、則爲二悪寒無レ汗頭疼而喘 者一設テ焉植麻服法各啜リ二熱粥ヲ一ヲ以助二ル薬力ヲ可也何也何止ナルニ 乎陶華云春分後忌桂麻一而以二張。潔古カ九味ノ浅ノ湯一 代之ニ者吁亦過矣其始出於韓麗ク輩謂張機ヲ張機ノ之法宜 於昔一而不宜於今等語也凡怪氣舌乾咽痛脉 細敷無力者不可任意ニ発汗ヲ多是三分外感七分内 傷宜與柴桂ノ合劑及順氣加減ノ方一ヲ又表社冩一ルヲ一 者多在二其ノ人平素易下及滞食者一不レ不レ可レ可二妄ルニ謂二邪気入一。 レ裏。也又表證一釵謂二之ヲ紅汗一ト汗一キトキノ乃解者不レ過二少シテ解二其 煩瞑一ヲ未レ能レ解二深ク入テ之邪一テ若モ其ノ邪有二沈滞未レル盡者一則早ク 須二用一汗薬一ヲ而免レル上其再衂二ヲ矣又冒風軽宜二生薑酒一ニ不一ニ不一ニ不一 飲酒人順気劑ノ外一味辣茄湯一味生薑湯連昭数 一ヲ汗流體。亦良若耶入稍深則嚏止涕乾伸欠不 作頭痛頓退故有得是證一ヲ得二是證ヲ者二深入若ニ鳩尾 之下左右有動氣者邪氣未解宜施治方病魔雖已 消散一汗孔尚然ルト雖ト跡レ避レテ避レル風ヲ之處一ヲ之處一ヲ静養三五日渓 勝理緻密ヲ特忌上厠ニ便利一ヲ惟以衣衾一ヲ惟以衣衾一ヲ惟以衣衾一ヲ惟以衣衾一 遮護。肩項及膝ヲ病者汗後性急事冗起起レ衣服 不レ顧二調節ヲ且侍養無レ人不言二其非一ヲ旋即衝レ風ヲ能致二復上 慮シテ雷枢ニ云二二レ風如レ避二矢石一ヲ者此ノ之謂也凡薩後十数 日或ハ一月許終ニ不懼懼レニ不懼懼惶一者皆由下疝血相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避相避 而東気未レ得二遽シテ寧ヲ一一也又口唇発二小瘡ヲ或ハ身見二風痞痛一ヲ 者餘熱解時間亦有之又病人雖大汗透二寝具ニ一ニ一亦有一。 一時而止者則反易二解散一不レ可下必以二濺減微汗一ヲ為上レ度ル 如二夫ノ近世所レ謂橋脚接汗火攻蒸法一ノ中寒之證臨レ機 應焉 一伊頭細言一〆中島 桂枝湯 桂枝 二大 圓也 同上 生薑七分 勺薬同上生薑七分 右三品以二水二合一ヲ煎二取リ一合ニ去ル一去レ滓ヲ頓服ニ中レハ病ニ即止凡ニ 虚剤ノ之時邪気易キレ解者小シテ潤二其間一ヲ懼一ヲ難レ解者小促スス其間一ヲ 令二薬勢相及一耳○予嘗有レ言此湯今去二甘棗二種一ヲ者一 本以二桂皮中帯二テ甘味ヲ一也但偏ニ嗜二甘味一ヲ者加二甘棗一ヲ亦魚 レ妨不レ問二男女老幼一多有二疝疫蛔蟲一強用二味甘者一ヲ一則恐ス、 胃中泥滞或ハ開致二テ嘔吐不食之患ヲ焉且如キ焉且如キ酒客病ノ胸 中満逆ニ則甘物不可用也 麻黄リ湯 麻黄 亡 二ノ大 杏仁 桂枝 七箇 右三品以水二合ヲ一取一合二一一合一 去甘草ヲ一 如シ桂ノ去ノ 生薑酒 日今時ノ之人感冒必以薑酒ヲ取汗ヲ其ノ法生薑擦シ 爛シ酒ニ浸シ温服ス是即戴思恭蛮法者孫對微 呼テ謂二之ヲ神仙粥ト也又此ノ邦有辛爲未増酒一者ニ此レ此レ此レ此レ此レ此レ此レ比二 生薑酒一味和氣香。尤為有＿レ験其ノ法味噌椒二品以二橘 盆ヲ能ク擂リ了放」火ヲ焼テ鍋ヲ釣ヲ炒ニ上ノ二ノ品ノ品ノ二品ヲ 入二清酒三ノ五盞ヲ一ヲ一ヲ以調二和スル之ヲ一者也 一方 主ニ治ス老幼男 女傷風ノ軽證ヲ一 二十二 井並齋蔵書 勺薬 伏苓 桂枝 厚朴 橘皮 厚朴 甘草 生薑 萱香葛根升麻随レ證ニ出入 右ハ品水二合煎取一合一合一ニ 加減勲多加黄芩煩渇或ヲ煩渇或 飲去二桂朴一加二果羸一ヲ咽痛去二桂朴ヲ一ガ一カ二桔梗一ヲ 子蘿蔔子杏仁枳実自莢竹瀝ノ類一リ二ー品一ヲ小児ハ只小 列ヲ 厠 耳 深證治例 凡経証深者宜シ二和解一ニ若シ自レ浅入レハ深ニ則裏已近レ災ニ未レ可二 宴然稱無病也今之傷風多見此證邪氣正氣排籠 相持各無二進退勝負一苟非二和解一則難レ求レ求レ成ヲ矣故後世 趙経宗論スル偏寒不レテ必伝経者此為此焉稍近ニ焉惜乎取二 用和解一ヲ禁二吐汗下ノ三法一法一ヲ其ノ遺禍至レ今ニ猶未レ息也元氣 有餘ノ者必變二開證一元氣不足ノ者必變二脱證ニニ畢竟初起 峻發不レ微之爲耳或ハ寒熱痰軟耳聾脇痛或ハ口苦吉 一但陶約一箱一 乾不レ散二飲食一ヲ或渇ニ不レ渇嘔ニ不レ嘔或ハ胸中煩シ心下悸或ル 舌苔白黄語聲嘶敗或ハ毎日如二瘧ト狀一ノ脉自弦ル者即是 和解之証宜用二小此胡湯一其ノ間随證ニ以消二息之ヲ不レ可レ可レ可レ可二 妄投二大花胡湯一ヲ将開之時此ノ湯主レ之ヲ若シ寒熱不解喘 妖乾嘔或ノ心下有二水氣一者只宜宜和ルニレレ之ヲ以中小青龍湯ノ類ト 若シ惡寒無レ汗加二煩躁ヲ一者即釀二成閉ト證一ヲ之時須下用二ト用二大青 竜湯汗中兼折レシシシテ逼レ内ニ熱勢矣蓋舎二汗下吐薬之外均 属二和解ノ之剤一乃令二襲入之邪潜消鳴奪一今時動ト輙レ 黨證虚證ノ者一必顧二中氣ヲ以托二テ外ノ邪ヲ爲レ佳ト如二拒レ藥ヲ拒レ藥ヲ悪レ食ス 者宜参薑湯送二下黒丸一ヲ凡浅深ノ二証解後不二了了一者 灸為二善着一膏膏盲痞根反背ノ九命以下至二十四前ニ一随レ宜セ 取以灼レ之ヲ又疝リ黴気逆手足易」冷腹中急痛悪二ルニ 者先灸ノ三里等一ヲ兼用小建中湯若シ有レ嘔則非建中 所宜也 小花胡湯 花胡半夏黄芩 人参甘草生薑 大花胡湯 花胡黄芩勺薬半夏 枳實大黄生薑大棗 二十四 小笠斎蔵書。 中立癰蒲書 伊馬総言フ井立齋蔵書 小青龍湯 麻黄桂枝勺藥五味子 半夏細辛乾薑甘草 半夏細卒乾薑甘草 大青龍湯 麻黄杏仁桂枝 石膏甘草生薑 桂枝甘草生薑 小建中湯 勺薬膠飴大束束 一方 大麦 巳 七 二大 半夏 伏苓 各一 大ヒ 各中 勺薬 橘皮 ヒ 生薑 七分 右六品以二水二合一ヲ一ヲ煎二取一合一ヲ○凡傷風寒半解ノ之後 疝疫伺セル隙ヲ以進二ハ其身一ヲ故体疲レ食小他無レ所レ苦悪食ヲ悪食ヲ吐 痰ヲ屎多為レ開ヲ後世用二補剤一者宜下以二此ノ方一ヲ惟開レ之ヲ惟開レ胃ヲヲテ一 散レ結テ則餘証自自自退耳有レ熱加レ芩ヲ有レ瀉去レ勺ヲ若キレ拒二薬汁ヲ一 者亦多無レ不正消受一焉 傷風灼著す 二十五 仲立斎哉書 「仏編紙」誌 中立斎蔵画 閉證治例 疏究ノ剤中白虎主煩渇一ヲ承気主燥屎一ヲ此其大要也古 人皆因二脉證ニ一多辨二裏熱裏結一ヲ而不レ如中予カ之以レ手ヲ按レレ腹ル 直決シ上既究一ヲ矣何者先以二手指一ヲ重二ク按病人ノ腹皮一ヲ其裏有 レ熱者如二火ノ洪炙一透二于指中ニ于指中ニ而表熱ハ者挙レ有レ熱按ス処 暫散スル也若二夫裏結一ノ必有リ二裏熱一硬糞多少阻二住シ去路一ヲ一 下底如レ着餅ヲ或ハ如二杏枝鶏卵状一ノ者是也此証白虎承 気可二用レ之ヲ無レ異焉若シ熱勢漫無レ可レ楽必有二ト躁擾不レ寧 則傷二爛テ腸ノ之裏面皮理一ヲ而図血自瀉下也雖使許レ水 亦新汲井中スル者頻與レヲ無レ妨且欲レ妨且飲二ト一碗一碗一ヲ只一一半碗一 常以不足為レ善ト不レ宜二一飲而極意ヲ也遂令二病人恣飲 過レ度ヲ則爲レ妖為レ喘ヲ為レ嘔ヲ為レ瀉ヲ為レ腫ヲ為レ悸ヲ為二水畜疼一ヲ為ニ 水結胸一ヲ故後世所レ謂以レ水哄レ面流レ身ニ或リ置二病人ヲ於水 中一ニ等ノ法皆是医中之操ル二覇術一ヲ者歟又大渇識語モ罵詈 善悪不レ避二親疎一ヲ一者宜下以二辰砂一ヲ加二入ル水中一飲レ之ヲ西瓜製 漿糖水亦良其引レ飲ヲ者嫌レ冷冷ヲ喜レスハ熱ヲ多屬ス二虚證ニ不レ可レ可レ可 甚レハ則芒刺 投白虎湯ノ類ニテ也或目赤夥凝舌苔焦黒黒黒黒黒黒黒黒黒黒黒黒黒 乾裂如レ炭 式 口疳気臭鼻如二煙煤一ノ或ハ紫斑赤疹爪甲色紅或ハ上氣 鳴促煩渇狂言或ハ棄レ衣ヲ掲レ碇ヲ揚レ手ヲ擲レ足ヲ或ノ踰レ牆ヲ上レ屋ニ 如レ見二鬼状一ヲ或ハ腋下掌ノ心滅リ識汗出或。周身無レ汗剤頭ヲ 而還リ或ノ小水赤渋如二紅ノ荒汁一ノ或ハ脈細数無レ力者死シ或シ或 遅緩或ハ沈而有二ルテカ有二ル其上ノ兼證一者早ク議二ル疏究攻撃之 法一ヲ則十全之功可二自得一矣苟或ハ當レ下而不レトレト下則熱毒 随劇津液隨枯豈可下一モ以二下薬宜クレ遂ニ為二説ヲ乎然屢然然〱〱〱〱〱〱〱〱〱屢 一傷酒終画 哉レク後ニ而声撃暗傷レ気ヲ者則勿レ用二承気及大花胡湯ノ類一ヲ失 用二紅夷所レフレ来導器ヲ一急射二温蛮一ヲ則腸中自得二潤治一ヲ而燥 屎因レ是ニ易ク易ク下諸證一時ニ俱解張機蜜煎導ノ法或ハ近來一 香神導ノ法亦可可ナリ此ノ邦今有下做二紅夷法ニ一以二鍮銅一ヲ造レ之ヲ者二 若シ無二此器一則未用ノ煙管留二其吸嘴ヲ一ヲ刺二シ入ルヿ患人ノ肛門ニ三 四分乃去ル二ハ大頭一ヲ處稀蜜微シ温加二皀莢ノ末ヲ一ヲ口ニ含周レ力ヲ直ニ 吹テ送レ之ヲ則津回陽潤久積ノ之物必盡出矣極テ良法也 若堅満曾無二ト上レ厠ニ之意一則於二腸之下際一ヲ一ヲ一為二燥屎未レ逼一 しふ 者一ト是以蛮父無レ益下薬為レ捷ト服後転失気スルル者仍以二妙 塩 焼二甎并温石ヲ一ヲ一ヲ 納二夾絹袋一ニ於二其ノ病人腹上ニ一款款款款熨レノ 能煖之亦同 則薬気通透而屎自易便故下後神清気爽臭身涼思 食ヲ皆愈之兆如二及腹満身熱譫譫語不食睡臥不レ聞并 発スル紫黒斑点一ヲ此当レ汗不レ汗不レ汗及巳ニ汗而熱不レ散当レ下不 及早ク下而熱乗レ虚ニ之患也而粗工動輙不知二病人 稍渉一ヲ虚証一ニ認二其数日不二更衣一者二テ妄投二駛レ剤一ヲ以二初硬 後ノ證一ヲヲテ貽レ害ヲ非レ細ニ甚可レ畏也一種開中稀糞水自 下ル者此結糞外ノ之傍流而非二胃虚腸虚之瀉一即腸胃 外之宿水偏ニ滲二於腸胃中ニ而融二化燥糞之分面一ヲ者也 故下物色焦放屁酸臭耳宜投小承気加減ノ方脈證 既決又何難焉凡如レ此者多由二誤治ニ且諸所レ欲下者 必曰二先與二スルト小承氣一ノ則恐レシ大下傷レ人ヲ也又屎尿二加二知レ常 少腹硬痛其人喜忘者有二畜血一桃仁承気湯ノ類須下量一 性稟一ヲ施レ之ヲ又宿食凝レ痰胸中作二苦悩一ヲ者併宜レ吐レ之ヲ能テ態一ヲ態テ 膽汁瓜蒂散淡塩湯参蘆湯與スシ之ヲ以二指或ハ鶏銅ヲ鶏銅ヲ採二ト 中ヲ即吐出也又伏飲之證與五苓散ヲ其人至於墺證ニ 煩渇漸為二水腹一一須下以二吾門ノ鯉魚煮汁ヲ一ヲ治ムレ之ヲ若シ悪二其臭一 味一ヲ且不レ能二多飲一者竟非二此物所二能治一ル也元気強者宜二 十棗湯一ニ或ノ大黄商陸若道草草牽牛子赤小豆等ノ薬 随レ証ニ択用亦得二其効一ヲ又白晴黄者熱勢瀰漫将発二身 黄ヲ於二五苓散ノ方内一ニ加二加二ハ苗藻蕎或ハ丹青樹葉一則黄従尿 去下也若シ皮膚薄縷茶褐色者多難レ治矣六九腹中 時ニ満時減或ハ腹脹按レ之ヲ易レ軟或ハ臍ノ左右有動或ハ小 水清白数少或ハ連日不食臍腹無無壅滞不通之 状一者皆不レ可レ下也只戒二其誠二伐二伐テ無過一ノ之害一ヲ一ヲ一ヲ一ヲ一ヲ一 白虎ノ湯 石膏知母 粳米甘草 小承気湯 大黄厚朴 枳実 大永気湯 大黄厚朴 枳実芒硝 桃仁承気湯 大黄芒硝桃仁 桂枝甘草 五苓散 伏苓猪苓朮 澤潟桂枝 芫花甘遂 十棗湯 大戟大棗 脱證治例 玄張ノ刻中四逆主二厥冷一理中主自利ヲ一テ此其大要也詳ニ一 言フ二ハ兼證一ヲ或ハ畏レ寒ヲ喜レ暗ヲ只懶レ見レ人或ハ語聲輕聲輕微顏色青 白或ハ頭重手顫神倦気怯或ハ眼陥鼻笑舌巻嚢縮凡一 兼レハ如キ此數項一ヲ生機尚存二一錢ニ一錢一一故舎二ル灸及参一ヲ一ヲ更無二 他法ノ當レ籍者一但得二手足漸温自利随止脈微微ニ出一者乃 可レ生也或ハ反目上視瞭目直視或ハ面煤唇如甲青 黒或ハ屎尿失レ禁粒飲不レ入或ハ枯レ衣ヲ撲レ床ラテ両手撮レ空ヲ或ル 閉レ目ヲ跪足ヲ呼呼不レ省或ハ口唇顫揺頻レ唇頻-咳或ハ氣喘 疾潮脈細歌絶此即脱ノ之死証或ノ精神昏噴頭面喜 扇フ或ハ無レ熱無レ渇舌結二黒苔ヲヲ或膚冷ヘ脈道独見ニニ熱勢一ヲ或リ 短気涙出面腹虚満或ハ在二テハ婦人一則産後日近乳縮股 慄者皆是危リ篤之証不レ可レ治也凡瀉不二但粥飲直ニ出スル 薬汁纔呑入レ咽ニ泪泪從」腸奔下如キレ箭ノ者今用一理中一ヲ原 不為レ過ト其水瀉之蓋劇者ハ則須投二五苓散及利水薬ヲ一 反利膀胱不化之気上譬ハ猶下通二支河水道ヲ以禦急奔之 勢二著シ小水淋ノ浮腫按レニシテヲ没レ指ヲ甚可レ畏焉又冀 思恭所謂利賜ハ者挟レ熱ヲ自利糞色赤黄及下二腸間津 汁垢膩宜用順剤一ヲ一ヲ一テ尤禁二渋薬ヲ然至二其絞所謂漏底ニ則 元気暴脱蚤ナリ以レ固レリヲ為レ要ナ否ハ則転気趨ヲ下二少腹自利 漫無二止期一即桃ト花湯及赤石脂禹余糧湯ノ類可也ヲ、 蛔厥ハ者時ニ煩時止未為二死候烏梅黒丸諸殺蟲円、宜 以二参量湯一ヲ送上下之上ノ上ヲ若シ至二テ胃中無二穀気一則謂二穀気一則錯一ト亦同ノ 而不可治也又除中ハ者元氣奔散將假穀氣急晡卒 一服中無ル暫快一ヲ耳若シ脈細数眼中無二精彩一而暗濁惨淡一 者ハ則一団ノ元気留リ連未レ断為レ之少延二残喘一ヲ一テ必当二属レ続ル 以待レ歛ヲ矣 四逆湯 乾薑附子 甘草 理中湯 人参米 乾薑甘草 桃花湯 赤石脂乾薑 粳米 赤石脂 赤石脂禹余糧湯 禹餘糧 脈論 脈ル者四診中之末ヲテ而其言不レ竣レル也漢唐以来方書 取二其一ヲ舎二其三一ヲ而一又未レ明記藏不レ明記藏不二可更 以本邦医人亦皆移ル二於浮鮮ニ可キ深嘆唯一哉凡四診ノ之於一 病機一ニ也彼此参伍不レ可レ欠レ一ヲ吾門於二四診上ニ非二惟加ルニ 之ニ按腹候背手足看法一ニ且以レ鼻ヲ嗅キヲ嗅キレ知ル病人臭悪之氣ヲ 此可レ謂ヒ詳カラ及一之缺典二言及一之缺典ヲ一ヲ者ト矣於レ是ニ乎那之 浅深久近証之軽重緩急断然レノ無復可キ」疑者也夫レ 元是血気活凝充灌之勢内非二ト各開二キ三口一沸騰而出ル 則一蔵一府一陰一陽之患更無顧二ル於両手掌後ニ之 理而況有ヲシテ運氣支ト于分配仮託之可キ」言フ者乎何也有 一二病人於茲ニ一暗ニ坐二室中ニ一ニ穴シレ壁ニ出シ手ヲ黒然リテ不レ謂二形色性 情一ヲ試使歴二テ幾医人一ヲ切二スト其脈道一ヲ一而預以弁二識ス何病何病何証ス 者ハ則予未二之レ武聞一也意フニ其持レルハ脈ヲ即験二テ軽重生死一ヲ軽重生死一ヲ之一 事而絶無中某ノ脈一ノ病見二某ノ脈一ヲ之定規二也畧可レ知矣先以二申 指一探二掌後ノ高骨上一ヲ為レ關得二其關位一ヲテ然後斉下ス監禁ノ二ト 指一ヲ若シ人臂長シ則疎二排シ其排レ其指一ヲ臂短レハ則窓二排ス其指一テ輕手行 之曰レ擧ト重手得之ヲ曰レ按ト不輕委曲求レ之曰曰尋所 謂三指停穏スル者ハ自然之行也二指ハ不足四指ハ有餘仍 観ルニ其中一ヲ焉耳古不レ稱レ關ト総寓二ス尺寸一ニ故素問似中以中附ヲ 爲スルト關位トト關之前去ル魚ノ除一ヲ為二一寸一寸一ト而監指之所下因名 曰寸關之後去ル尺澤一ヲ爲二一尺ト而禁指之所下因名曰 レ尺ト原二其關名一ヲ挙二於八十一難一ニ此一ニ此以二三指揣按之次猶 両州昼首之設一門一ヲ一門一ヲ也又秦越人雖無一トト 万弐百三十三十三中三条 喉傍踏上一ニ獨取二ル兩手掌後一ヲ者其見卓矣蓋病脈之来 多不二單ニ至一然全属二大小浮沈遅数六脈一而不レ大不レ小 不浮不況不レ数調多和緩意思欣欣欣歎キヲ 者謂二之ヲ平脈一ト故緊短細伏促結等ノ脈今之病者雖多 有之亦無無不自二而推二ヲ六脈一而推上焉其佗華人妄立二脈名一ヲ図 形韻語以便二テ記誦一ヲシテ而シテ鹵莽滅聚実ニ不レ能二白知ルヿ者也就一 其分呼一ニ愈添二蛇足一ヲ皆使下後人ヲ以啓中好レルルヲ異ヲ之心上ヲ矣方書 論レトモ非二但七表八裏九道之謬名一而如二モニ而如二素問之鼓搏 喘横張機之慄卑栄章綱損縦横逆順及奇経太素 天和真蔵閣格姓娘五運六絶七独等ノ脈ノ皆是無用ノ 飯釘不レ堪二其煩一ニ也畢竟脈ハ者惟察二数ト與レヲ不レ数耳数耳脈数 俗呼テ謂一フ之ヲ脈進一即病進也殆可下以二一言ヲ一言ヲ一言ヲ一言ヲ一一ヲ 女老幼一ヲ不レ別二外感内傷一ヲ若シ指下脈数或ハ慈二見ノ沈細一テ明二 軽キキ者必重ク重キ者必危ク危キ者必死ヲ甚可レ畏焉又有二眠ノ傍 行スル者一謂二之ヲ反關一ト或ノ有二一手反關者一或ハ有二両手反關者二両手反關者 或ハ有二反リ關得レ病ヲ則順行テ復二スル原位一ニ者二至二テ於其ノ六脈之見一 則一也此得二テ之ヲ於有生之初一ニ而不レ可レ可二必為二病脈一矣大一 概有二證脈相左者一有二賊虚之證 其初脈病也多ク或ハ元氣漸虚之證其初脈病也少シ故 後世舎レ三ヲ取レル一ヲ之人如キ二夫ノ脈之不二始ヨリ病一者飄然ナシテ自仆 而遂致スス篤証ヲ矣嗚呼学者朝研夕考翻二悟ストヲ前迷一則可 免乎連代沿習之岐蹊也 十一日 3699 文泉堂発行 艮山先生遺教真跡石刻一先生附記 一葉 養菴先生碑銘行状 全一冊出来 傷風約言 全一冊出来 衡陽先生解 同註解衡陽先生解 同註解衝陽先生解全一冊近刻 艾灸通説椿菴先生著 艾灸通説構菴先生著全一冊出来 同 帳中遺稿同全二冊近刻 一家稿同 全二冊近刻 間之町御池上ル町 京都書林間之町御池上ル町林権兵衛 林権兵衛