濟生三方 3巻附1巻

済生三方附医戒 狩 22222 梅里杉田先生訳 医戒 濟生三方 附列 安政丙辰年再刻 理論 距離 懐 一一一一、、〇〇〇〇〇〇 以テ購入セル竹関博士 佐々木蔵書 理貫人天言 確今古頴機 梅里杉田先生訳 医戒 濟生三方 附列 安政丙辰年再刻 琉球 四十一日 一四月十一日 以テ隣人セル竹蘭博士 佐々木蔵書 理貫人天言 確今古頴機 素嚢鴻術儀 嘉永紀元冬象山平啓題 架 中沢俊卿書 濟生三方總目 巻上 総論 刺絡第一 其一妊娠 其二月経方絶之時期 其三勞療之素質 其四卒厥之素質 其五出血 一総目一一一一一一、妻子 流生三才 其六震盪 其七多血因地處狹隘者 巻中 阿片第二 必見之症 本能 功理 主治 応用 局処焮衝 ヲ弓木店木 神経熱及窒扶斯 間歇熱 痙攣痙 創後之神経症 精神錯亂 咳及胸患 痢 尿崩 毒傳染毒 分利使皮膚活発 總目二 天正貴成反 湧生三才 異常組織 姑息之能 危害 巻下 吐薬第三 功理 其一局発之功 其二汎発之功 主治禁忌 起吐之術 ラ弓本店木 各異應用 熱性熱 間歇熱 傳染熱 咽焮衝格楼痛 肺焮衝 顔面羅斯 鵞口瘡 咳 百日咳 齊生三方太上總目三 天真婁哉反 肺勞 喘塞窒塞聖京 痢霍乱 僂麻質諸病 精神錯亂 卒厥麻痺 初生仮死 小児諸病 服毒 濟生三方總目畢 凡例 一原書ハ「エンシリヂオン。メヂキュム」ト題シ。内科施治 ノ準則ヲ説ケル者ニシテ。故ノ者ニシテ。故ノ遠国ノ ノ国 ノ国 国名図 政参議侍医兼別爾里印 ノ著ス所ナリ。其鏤版彼紀元一千八百三十六年ニ シテ。和蘭人哈傑満コレヲ訳行セルハ彼紀元一千 八百三十八年ニアリ。實ニ我天保九年戊戌ナリ。其 病門十三類ヲ分チ。更ニ婦人病小児病ヲ擧ゲ。而シ。 テ其薬剤方書ニ至ルマデ。議論簡明道理通暢ナル ヿ。予ガ見ル所ヲ以テスレバ。漢土西洋ノ醫書中。其 同一一一一九例一一九例一一一一一也 湧生三方 説ノ確実ナル。未此書ノ如キ者アラズ。蓋シ斯人五十 年間自試験スル所ニ本ツキテ以テ。其説ヲ建ル所 ナリト云。今訳述スル所ノ者ハ則原本巻末ノ一篇 ニシテ。刺絡阿片吐薬ノ三方ヲ論スル者ナリ。但シ此 三方ハ醫ノ方法中。其用最廣ク其力最大ナル者ニ シテ。其性能ト應用トヲ弁明スルハ実ニ醫家ノ急 務ナリ。故ニ今先此一篇ヲ抄訳シ。濟生三方ト題シ テ剖刷ニ属シ。コレヲ同志ニ頒ツ又附刻スル所ノ 醫戒ハ則亦原本ノ最末ニ載セタル一篇ニシテ。醫 ノ宜ク守ルベキ所ノ警戒數條ヲ擧グ。是蓋シ醫タル 者各自能ク熟知スル所ナルヘシト雖。亦以テ作者致 意ノ至リヲ見ルニ足ル。全篇繙譯ノゴトキハ未速 ニ業ヲ卒ヘ易カラズ。将ニ他日ヲ待テ世ニ問ハム トス 一書中病名薬名等。漢名ノ対訳スベキ者アレハコレ ヲ用ヰ。其無キ者ハ務メテ先輩所定ノ訳名ヲ襲用 ス。若シ夫レ先輩ノ譯定ナキ者ハ。原語ノ意ニ據テ竊ニ 新譯ヲ下ス者アリ。又原本自註アル者ハ。或ハ一字。 ヲ低シテ且自註曰ノ字ヲ冒シ。或ハ分テ兩行トナ シテ其中ニコレヲ描ス。但予カ按スル所ニ係ル者ハ。 第一三一一二九例二二九例二二七年 流生三才 必ク按ノ字ヲ冒ス。 一薬品秤量「ゲレイン」「スクルペル」ノ如キハ。先輩所製 ノ字ヲ襲用シテ凡ト云ヒ刃ト云ヒ刃ト云フ。是本邦ノ量ヲ 擧グレバ一釐七毛三弗ト云ヒ。三分四釐七毛ト云 フガ如ク。冗長ナルヲ免レザルヲ以テナリ。又「ポン」 ド」「オンス」「ダラクマ」ノ如キハ。分釐毛弗ノ差ヲ論ゼ ズシテ可ナリ。故ニ直チニ百錢ト云ヒ八錢ト云ヒ一 錢ト云フ。亦看者ニ便スル所ナリ。 一西洋時刻ヲ定ムル法。固ヨリ本邦ト異ニシテ。昼夜 平等時ヲ以テ常用トス。其一時ハ即我春秋分ノ時 ノ半時ニ當ル。今我一時ト錯過セムヿヲ恐ルヽガ 為ニ。訳シテ一小時ト云フ。半小時ト云ヒ四分小時 ト云フガ如キハ。一小時ノ半。一小時ノ四分一ヲ謂 フナリ。又其一小時ヲ六十分スル者ヲ分ト云ヒ。一 分ヲ六十分スル者ヲ秒ト云フ。今幾分時幾秒時ト 譯ス。看者以テ幾分小時ト混スルヿナカレ。 一譯法ニ音譯義譯直譯對譯等ノ別アルコトハ。先輩已 論辨スル所ナルヲ以テ今復タ此ニ贅セズ但原本文 章雄偉正大ニシテ。予ガ鹵莽拙劣能ク其深意ヲ通達 スルヿヲ得ズ只務メテ原文ニ因循シテ以テ訳字 第三三一疋凡例三疋年妻幾反 ヲ下スノミ。看者其陋ヲ唾フヿナク。譯ニ就テ以テ 原文ノ意ヲ索メバ。我術ニ於テ小補ナキニアラジ。 嘉永二年己酉三月杉田信成卿識 嘉永二年己酉三月 濟生三方巻上 若狭杉田信成卿譯 総論 醫ニ三方アリテ百藥ノ長ヲナス。猶軍ニ将校アリテ 以テ士卒ヲ指揮スルガゴトシ。三方トハ何ゾ。刺絡。阿 片。吐薬。是ナリ 此三者ハ即医術ノ基本ナル三療法ヲ成立スル者ニ シテ。一ハ消熱ノ功ヲ奏シ。一ハ浄腹ノ績ヲ底シ。一ハ 興奮ノ勲ヲ建ツ。正ニ是活體ノ大綱ナル三系ヲ制ス 斧三三万之総論一 ルナリ。即刺絡ハ刺衝ノ一系ヲ侵シ。吐薬ハ補給ノ一 系ヲ襲ヒ。阿片ハ知覺ノ一系ヲ制ス。共ニ皆直チニ生活 ヲ制スル者ニシテ。千百ノ醫薬中。其功力ノ迅疾的切 ナルヿ。此三者ニ如ク者ナシ。實ニコレヲ三將軍ト稱 スベシ。蓋シ此三者ハ皆能ク生ヲ與ヘ。又能ク死ヲ與フ。而シ テ病將ニ分利セムトスルノ際ニ當テ。其勝敗ヲ一決 セシム。醫ノ幸福名譽。特ニ此三方ノ運用ニ係ル。又此 三者ハ皆各別ニ其力ヲ逞フスル者ニシテ。他薬ノコレ ニ代フベキ者ナシ。 凡此三方ヲ運用スルヿヲ知レル者ハ即コレヲ良醫 ト謂フベシ。然レドモ多クハ一方ニ僻シテ三者兼備ノ 醫少シ。或ハ吐藥ヲ用ヰルニ熟スルモ。刺絡ヲ用ヰル ヿヲ知ラズ。或ハ刺絡ニ熟スルモ。吐薬ト阿片トヲ應 用スルヿヲ知ラザルガ如シ。 吾輩生レシ日ヨリ。今ニ至ルマデ。正ニ是三方各異ニ 世ニ行ハルヽ時限ニシテ。何レノ時ニアリテモ。三方 ノ一ツ○世ニ行ハレザルヿナシ。故ニ醫術ノ盛衰治革ヲ 論スルトキハ。三方常ニ相繼テ勢ヲ逞シスルヿ。猶帝王相 繼テ位ニ即クガゴトシ。葢今ヨリ五十年前ハ刺絡最 勢ヲ逞ッセンガ。次テ吐薬ノ世トナリシ。又コレニ次テ 第三一一ノ總論二一一一一一一一一一 阿片威ヲ擅ニスル世トナレリ。而シテ當今ハ刺絡方 ニ祚ヲ踐ムノ初トス。 自註ニ曰ク。予ガ此論。敢テ世ノ一方ニ僻スル徒ヲ 譏ルニ非ズ。然ク三方相繼テ醫治ノ風ヲ變スルハ。 其原実ニ自然ノ理◦流行ノ勢ニ因レリ。然レトモ又此 ニ庸医ノ自試験セズシテ。一ニ流風ニ僻スル誤ナ キヿ能ハズ。予曩ニ既ニ予ガ軍疫論中ニ論ゼリ。又 舎電汎名ノ新発熱病論中ニ載セテ云。嘗テ治ヲ行フ 際。自然ノ勢ニ因テ病性変革シ。從前堅持ノ治法ヲ 改メテ。一新法ヲ行ハザルコトヲ得ザリシトゾ。 但此三方其性能各異ニシテ。コレヲ行ハムニハ。必三 様各異特応ノ症候ヲ期シ。断然トシテ彼此替換スル ヿヲ得ズ。或ハ彼此誤錯スルトキハ能ク生命ヲ殞スニ至 ルコトアリ。 是ヲ以テ予今此三将軍ノ性情威勢ヲ詳論シ。各其適 應ノ地位ヲ擧ゲ。特ニ其コレヲ錯雜シ易ク誤用シ易 ク措棄シ易キ諸症ヲ論載シ。且其偉勲世ニ未タ知ラレ ザル所ノ適症ヲ知ラシメムトス。豈筆ヲ勞スルノ功 ナシト曰ハムヤ。 一刺絡第一三 天正妻森反 刺絡第一 美瑟曰。人之生在其血。 夫刺絡ハ生命ノ一部ヲ奪ヒ。生力ノ勢ヲ殊ニ其本源 ニ減殺スルノ力。他ノ諸薬ノ上ニアルコト。固ヨリ論ヲ 待タズ。予今ヨリ二十五年前。説ヲ建テヾ曰ク。血ハ本 自生活シテ。啻ニ刺衝物タルノミナラズ。直チニ生命ノ 一部流動ノ生器ナリト。当時此論ヲ排斥スル者多カ リシガ。今ニ至テ人人皆其然ルコトヲ信ゼリ。 予深ク古賢ノ言ヲ信ズ。曰ク。人之生在二其血ト夫血ハ 猶母ノゴトシ。造成化育ノ力此ニ舎シ。身中凡百ノ生 噐是ヨリ生ズ。凡流體ナケレバ生ナシ。生アル所ノ者 ハ必流体ヨリ成ル。初生ヨリ死ニ至ルマテ。唯流体造 成化育ノ功ノミ。血ナケレバ神経以テ生活セズ。腦髓 亦以テ生活セズ。而シテ神経ナシト雖。心臓血液能獨 生活スルコトヲ得ルナリ。 然レバ生活ヲ減殺スルハ。刺絡ノ第一本能ナリ。故ニ 諸病血中ニ生力充溢スル者ニ在テハ。刺絡ヲ以テ一 大薬トス。其症ハ則所謂焮衝性諸病是ナリ。是故ニ熱 性諸病應時ニ刺絡ヲ行ヘバ。能焮衝ノ萠芽ヲ除キ。又 全身若クハ局處ノ焮衝既ニ發スルモ。一回若クハ數 回ノ刺絡ニ因テ。其症全ク除キ。以テ生命ヲ救全スル コトヲ得ルナリ。 然レドモ其第二能モ亦以テ小ナリト謂フベカラズ。即 繊維ヲ弛緩シ兼テ痙及繊維ノ牽縮ヲ除クノ能是ナ リ。此能アルヲ以テ啻ニ真焮衝ニ功アルノミナラズ。 諸病将ニ焮衝セムトスル徴アル者ニ用ヰテ一大薬 トス。例スルニ神経病痙攣搖掣神経熱及攣急ニ因ス 按ニ経閉 等ノ如シ。又能病ノ分利ヲ進メ。 ル泄血閉止 痔血閉等。 瘡疹ノ發出ヲ催ス。○此能及第一能ハ。共ニ泄ス所ノ 血量ト泄法ノ遲速ニ関ルヿ大ナリ。其故ハ生力減衰 ト繊維弛緩ノ大小ハ特ニ瀉泄ノ遲速ニ関ルヲ以テ ナリ 其第三能ハ則瀉泄ノ能ニシテ。血量ヲ減少スルニア リ。此能又別ニ一途ニシテ自上ノ二能ト異ナリ。○夫レ多 血ト稱スル者。本臆察ノ命名ニ非ズ。實ニ血量ノ過多 ナルニ在リテ。是ニ由テ能ク無数ノ病ヲ萠発ス。故ニ焮 衝ノ候ナキ症トイヘドモ。單ニ血ヲ泄シ其量ヲ減スル ニ因テ。能ク一大勲ヲ奏スルナリ。○此能ハ其泄ス所ノ 部ト泄ス時ノ遅速トニ關ラズ。要唯適合ノ量ニアル ノミ。 ノミ 一齊三三丁文二五文三十一文 其第四能ハ則誘導ノ能是ナリ。局處ノ血積及。他ノ諸 症ニ於テ。極メテ闕クベカラザルノ策トス。此能ハ特 ニ其泄ス所ノ部ニ関ルヿ大ナリ。○近世ノ論ニ。刺絡 ハ泄瀉ノ部ニ関ラズト謂ヘル者アリ。然レドモ若ク胸脇 痛ニ施ス所ノ刺絡ノ功ヲ舉ゲ示サバ即其説ノ非ヲ 悟ルベシ。夫胸脇痛ニ刺絡ヲ行フニ方テ。コレヲ足ニ 施セバ寸功ヲ見ズ。コレヲ患ナキ方ノ肘ニ施セバ又 功ナク。或ハ却テ病ヲシテ險重ナラシム。而シテ若シコ レヲ患アル方ノ肘ニ施セバ。立ニ其偉勲ヲ顯ス者ハ 何ゾヤ。○又予カ歴驗スル所ニ據ルニ。肘ニ刺絡スレ バ其功力月經ヲ遏止シ。墮胎ヲ預防ス。而シテ足ニ刺 絡スレバ。却テ月經ヲ催シ。墮胎ヲ促ス。以テ刺絡ノ功 其部位ニ関ルヿヲ證スベシ。 今ノ世刺絡ノ焮衝及ヒ他ノ焮衝性諸病ニ大功アルコト ハ。普ク人ノ知ル所ナレバ。此ニ其説ヲ擧グルヿヲ須 タズ。但コレヲ焮衝ナキ多血病及諸慢性病ニ。誘法ト 為シテ施シ。特ニ諸病ノ預防法ト為シテ。実方タルヿ ヲ知ル者少シ。今此ニ其廣用ヲ說示セムトス。是予ガ 此篇ヲ著スノ本旨ナリ。 夫。古賢刺絡ヲ施シテ。鴻勲ヲ建テシ所ノ諸症。近世ニ 一斉三三丁 至テハ。コレヲ遺レテ復タ行ハザル者少シトセズ。豈人 間ノ一害ニ非ザラムヤ。 近二十年来心臓ノ病甚増セリ。其原因ヲ繹ヌルニ。悲 憂哀痛等ノ精神ヲ傷ル事故ハ。固ヨリ其本因ナリ。然 レドモ其第二因ハ。必近時流行ノ議説ニヨリテ刺絡ヲ 措置スルニアルベシ。其故ハ其他ノ心病ヲ起スベキ 天損情感ノ諸因ハ。古ヨリ在ル所ニシテ。久キ喪亂彼 ノ三十年及。七年ノ兵災ニ於ルガ如キモ。仍息ムヿ無 カリシニ。心病ハ特ニ近世ノ如ク多カラザリシヲ以 テナリ。予ガ第二因ト謂フ者ハ新発ノ因ニシテ。他ノ 諸因ヲシテ。特ニ心臓ニ力ヲ逞クセシムベキ者ナリ。往 昔ハ凡身體ヲ勞動シ。精神ヲ感傷シ。情意ヲ奮發シ。身 躯ヲ灼熱スル等ノ事アリテ。血液沸騰シ。心臓ニ流注 スル症アレバ。直チニ預防刺絡ヲ行ヒ。以テ諸悪症ノ萠 發ヲ預防シ。血ヲ心臓ヨリ他部ニ誘導スルヲ以テ。常 則トナセリ。悲夫。二十年来此法終ニ廢ス。而シテ人人 訛説ヲ信シ。是等ノ諸症ニ刺絡ヲ行フヿナク。遂ニ全 ク預防刺絡ヲ廢シ。且却テ衰弱ヲ懼レ更ニ葡萄酒火 酒。催熱ノ藥等ヲ與フルヲ常習トスルニ至ル。嗟此刺 絡ヲ懈ルノ害如何ゾヤ。今夫血其量ヲ減ゼズ。又其力 一一一一ノ七一妊娘七一一一一一一一一 湧生三才 ヲ折カズシテ。而シテ其沸漲ヲ縱ニスルトキハ。終ニ心 臓ヲ膨張開大シ。或ハ其質ヲ變ゼシムルニ至ルヿ無 シト謂フベケムヤ。 次ニ列載スル所ノ諸症ハ。予ガ多年歴驗スル所ニ據 レバ。刺絡極メテ功アリテ闕クベカラズ。コレヲ怠慢 スレバ甚危シ。悲ケ夫其刺絡ヲ怠ルニ因テ治シ難キノ 險症ニ陷ルモノ。予屡〻見ル所ナリ葢シ世醫未タ是等ノ諸 症ニ刺絡ノ然ク缺クベカラザルヿヲ知ラザル者ア ルニ由ルナリ。 其一妊娠 妊婦其第二三月ニ於テ諸般ノ症ヲ得ルトキハ。肘ニ刺 絡シ。臨月分税ノ前ニ至テ足ニ刺絡スルハ。古賢ノ定 法ナリ。○然ルニ神経様医風起リ。次テ陰性医風行ハ レ。医復刺絡ヲ用井ザルニ至ル。是ニ於テカ古昔ノ良 習廢絶シ。妊婦ヲ以テ陰性トシ。刺絡ハ母ノ為ニモ胎 児ノ為ニモ害アルベシト謂フニ至レリ。 予ガ律トスル所ハ此説ニ反セリ。而シテ予ハ常ニコ レニ從ヒテ幸福ヲ得シコト多シ。其律トイフハ則凡妊 婦ハ重生ノ體ニシテ製血ノ機補給ノ能共ニ増盛シ 而シテ平素ノ泄血閉止ス。故ニ多血陽性ノ體トス 流生三才老 妊婦ニ刺絡ヲ行フベキ時二アリ。此時ニ於テハ。刺絡 實ニ無雙ノ藥必要ノ法ニシテ。以テ將来ノ大危害ヲ 防グベシ。 其一ハ第二月第三月第四月是ナリ。此時ニ於テ劇キ 諸症大頭痛劇歯痛嘔吐眩暈卒倒咳嗽胸窄等ヲ發シ。 或ハ墮胎ノ前候ナル腹痛背痛下肢衰弱子宮及膀胱 ノ部ニ血液激進スルノ候ヲ發スルトキハ則刺絡ノ主 治トス。○夫此時ニ在テハ常癬ノ泄血閉止シ而シテ 胎兒未タ多ク母血ヲ資用セザルヲ以テ常ニ多血ニ至 リ易シ。是等ノ諸症アリテ別ニ衰弱ノ候ナキトキキハ予 常ニ刺絡ヲ行フ。特ニコレヲ肘ニ行フ。其故ハ足ニ刺 絡スレバ墮胎ヲ催スコトアルヲ以テナリ然レドモ肘ニ 刺絡スレバ啻ニ墮胎ノ恐ナキノミナラズ。或ハ其候 アルモ能クコレヲ預防スルヿヲ得ルナリ。予此法ヲ行 ヒテ劇症嘔吐諸薬功ナキ者ヲ治スルヿ幾回ナルヲ 知ラズ 其二ハ臨月是ナリ。凡ソ任婦多液質ニシテ衰弱血虚ノ 候ナキ者ハ。分税ノ少シキ前ヲ刺絡ノ主治トス。特ニ コレヲ足ニ行フ。此際刺絡ヲ行ヘバ二般ノ利アリ。其 一ハ分娩ヲシテ易カラシム。夫分娩ノ前努痛久時ニ 湧生三才 シテ體躯疲憊スル者。予足上ノ刺絡ヲ以テ頓ニ其痙 性努痛ヲ除キ。容易ニ分娩ヲ得セシムルヿ幾回ナル ヲ知ラス。○其二ハ分税ノ際。或ハ分娩後ノ諸悪症険 候ヲ預防スルヿヲ得ベシ其悪症険候トハ産間産後 卒厥ニ因テ頓ニ死スル者ト過度ノ脱血及蓐熱等ヲ 謂フナリ夫分税ノ妙機ハコレヲ劇甚ノ創傷ニ比ス ベシ。其故ハ疼痛傷裂脱血情感兼子至ルヿ。猶創傷ニ 於ルガ如クナレバナリ。而シテ其誘發ノ症ハ則熱ナ リ凡ツ外科大手術ヲ行フノ前ニ於テ患者衰弱ノ候ナ キ者ハ必刺絡ヲ行フヲ以テ定法トス。是將来ノ劇焮 衝及。其他ノ諸險症ヲ防グガ為ナリ。内翳手術ノ如キ。 尚且術前ノ刺絡ヲ必要トス。○鳴呼分挽ノ機已ニ外 傷ニ同クシテ。而シテ療法特異ラシメムト欲スルハ 何ゾヤ。 夫健全強壮ノ妊婦。産間或ハ産後卒厥ニ罹リ。或ハ墻 掣ヲ兼子。或ハ摘掣ナク。或ハ脱血ナク或ハ脱血中及 脱血後ニ頓ニ死スル者アリ。恐ルベキノ一症トス。此 ノ如キ症ハ予ガ歴験スル所。多クハ少壮多血ノ婦人 ニアリテ。衰老ノ婦人ニハ稀ナリ。特ニ分挽前刺絡ヲ 怠レル者ニ多シ。然レバ此ノ如キ卒厥ハ。精力虚憊ス 第一一月經方純之時期十一月經方純之時期十一月經 浄生三才著十 ルヨリ發スルニ非ズシテ。劇甚ノ興奮ニ因テ。血ノ脉 管ニ充盈セル者。卒ニ腦ニ聚流スルヨリ来ルヿ疑フ ヘカラズ。故ニ予ハ此諸症ヲ預防スルニ。産前少時ニ 於テ刺絡ヲ行フヲ以テ無雙ノ良法トス。屡試驗スル ニ刺絡ヲ施セル者ニ於テハ。未曽テ惡症ヲ發スルヿア ルヲ見ズ。 其二月経方絶之時期 刺絡ヲ以テ大害ヲ防キ得ベクシテ。世人間コレヲ怠 ル者妊娠ニ次デハ此時期トス○夫月経ノ遏止シテ 来ラザルハ。年老タ生機衰弱シ血ノ製造減スルニ由ル ト謂フ者アリト雖。是全ク然ラス。唯生殖ノ機ト生殖 ノ器具ノミ廢死スルニ由リ。而シテ全身ノ生機ト血 液ノ製造トハ。依然トシテ壮盛ナルコトヲ得ルナリ。故 ニ或ハ月經方ニ絶スル項ニ至テ。身體始メテ強實ヲ 得ル者アリ。○然ク此時期ニ於テ身體多液トナリ。分 利ノ器ハ却テ静止スルヨリ。諸危症ヲ發スルコトアル ナリ。然レバ月經絶止シテ後。全身ノ生機再。平均ヲ得 ルニ至ルマデハ。是ヲ婦人ノ生機一變スルノ期ト謂 フベン。然レドモ其平均ヲ得ルハ。啻ニ補給分泌ノ二機 偏勝ナク。諸液ノ分配更ニ一新ノ道路ヲ得ルニ在ル ノミナラズ。全身ノ生力特ニ其補給ノ力調理スルニ 在ルナリ。其故ハ補給ノ力今ハ其寓ヲ失フヲ以テ。動ニ レバ病性ノ補給ヲ致スコトアレバナリ是ニ由リテ此 時期ハ諸般ノ險症ヲ發スルコト多シ。其症ヲ原ヌルニ 皆二因ヨリ生ス。一ハ血液各部ニ聚積スルニ因ル。即 頭胸胃及他ノ腹臓ニ血積ヲ生シ。子宮出血内部溢血 吐血咳血痔神經諸症等ヲ發スルガ如シ。一ハ補給力 常ニ反シ分泌機病ヲ得ルニ因ル。即硬結腫ヲ發シ。或 ハ曽患ノ硬結腫癌ニ変シ。皮膚病潰瘍体窟傷等 ヲ発スルガ如シ。 此時期ノ無雙ノ療法ニシテ。且右ノ諸症ノ預防法ハ。 則其不平ヲ調均シ。多血ヲ減少シ。且其貴部ニ聚レル ヲ誘導シ分泌器ノ缺ケタルヲ他ノ新泄ニ因テ補充 セシムルニアリ 右ノ療法ヲ行ハムト欲セバ。先タ其體質ヲ察シテ過度 ノ衰弱ナキ者ニハ六個月ゴトニ適量ノ刺絡ヲ行ヒ。 又性多液ニシテ從前經血多カリシ婦人ニハ。三個月 ゴトニ刺絡ヲ行ヒ。局處ノ血積及病患アル者ニハ。八 週ゴトニ十個若クハ十六個ノ吸角ヲ行フベシ。蓋吸 角ノ誘法ハ。此時期ニ於テ屢偉功ヲ奏ス。是毛細管ヲ 開達シテ。其病ノ輙トナレルヲ除ケバナリ。而シテ又 淡薄ノ食餌ヲ常用セシメ。毎日身體ヲ運動セシメ。且 四週ゴトニ四日若クハ六日ノ間清涼下劑ヲ與ヘ或 ハ毎朝四十八錢乃至八十錢ノ「セドリッセル水ヲ服セ 按ニ「セトリッセル」ハ礦泉ノ名其水 シムルヲ最良トス。 硫酸苦土硫酸加爾基○及硫酸曹達 ヲ含ム ト云 若夫兼テ危險頑固ノ症及血積ノ候○眩暈卒厥 ノ前黴喘息皮病依窟篤等ノ如キ症アラバ。打膿法ヲ 行フヲ要トス 右ノ療法ヲ行ヒテ。月經停止ノ時期ヲ距ルヿ漸遠ク。 多血ノ候漸退クニ随テ瀉血法モ亦漸其数ヲ減シ。 経止ムノ後一年若クハ二年三年ニシテ全ク刺絡ヲ 止ムベシ但多血ノ婦人ニハ月経止ミテヨリ極老ニ 至ルマデ毎歳一度必瀉血ヲ要スル者アリ 右ノ法ニ據リ特ニ屢〻瀉血ヲ行ヘバ能ク此年行ノ諸危 症ヲ預防シ硬結腫常ニ此時ニ至リテ癌ニ変スルヲ 禦クベキヿ予固クコレヲ保證ス 其三勞療之素質 勞療ノ素質ニ二アリ一ハ虚性ト曰ヒ一ハ實性又焮 衝性ト曰フ其虚性ノ者ニ於テハ肺弛弱シ血管ノ全 系虚衰ノ候ヲ呈スナリ此症ハ粘液ヲ咯出スルコト頻 勞療之素質十三 也正妻氏反 數ニシテ。其量モ亦漸ク増加ス。此症ノ真肺勞ニ陥ルヲ 預防スル要領ハ。強壯法ニシテ即。依蘭苔幾那等ヲ連 用スルニアリ。瀉血法ノ如キハ必害アリテ。徒ラニ其真 肺勞ニ陥ルヲ促スベシ。然レドモ其實性ノ者ニ在テハ。 肺将ニ焮衝セムトズル症。及ヒ刺衝セラルヽ状。或ハ結 節ヲ生スル候アリテ。血管全系ノ刺衝機旺盛ス。其徴 ハ則兩頬紅ニシテ粧ヘルガ如ク或ハ熱シ。兩手モ亦 熱シ。脉常ニ刺衝セラレ或ハ胸中刺痛ヲ覺エ。呼吸短 喘シテ乾咳出デ。或ハ動レバ咳血出デ。及發熱スルヲ 以テ知ルベシ。此症ニ在テハ生命ヲ保全シ。真肺勞ニ 陥ルヲ預防スル無二ノ方ハ。則寒涼ノ攝養ヲ行ヒ。屢〻 少量ノ刺絡ヲ行フニアリ。○十六歳以上二十五歳ニ 至ルマデハ。極メテ肺勞ニ罹リ易キ險時ナリ予ハ次 ノ法ヲ以テ屢。此危險ノ時ヲ保タシムルコトヲ得タリ。 其法ハ二個月三個月或ハ四個月コトニ適宜ノ刺絡 ヲ行フ。但一回ノ血量四十八錢ヨリ六十四錢ヲ過ル ヿ無シ。而シテ兩臂ニ打膿法ヲ施シ。或ハ第菱答利斯 葉ヲ貼シ。内服ニハ唯乳清乳汁黙失刺越加列勿留謨 勃爾拉越茅根等ノ新絞汁或ハ越幾斯胡瓜汁・少量ノ 第菱答利斯等ヲ用ヰルノミ。○凡此症ニ於テ瀉血ノ 斉巨三丁文一辛願之素質十四也一 必要ナルハ。婦人肺労ノ素質アル者ヲ見テ知ルベシ。 其故ハ婦人月経通スル間ハ十分ノ素質アリト雖。肺 勞ヲ發スルニ至ラズ。其月經過止スル時ニ至テ。肺勞 方ニ其勢ヲ逞シ。患者終ニ斃ルヽ者多ケレバナリ。 其四卒厥之素質 凡體躯肥胖シ。頸短クシテ太ク。頭顱過大ナル人ハ。天 然ニ卒厥ノ素質アリ。故ニ此ノ如キ人四五十歳ニ至 レバ。卒厥ノ前徴ヲ發ス。其症ハ則眩暈頭重耳鳴嗜眠 健怠等ナリ。又右ノ如キ骨格ナキモ。老年ニ至リ依窟 篤痔等ヲ患ヒ。遂ニ卒厥ノ素因トナル者アリ。或ハ又 是等ノ病ナキモ。老年ニ至レバ皮表ノ脉管縮窄シ。或 ハ漸骨ニ化スルニ因テ血多ク内部ニ聚積シ或ハ腦 中ニ壓入シ。遂ニ卒厥ヲ致スコトアリ。○右ノ諸症ニ於 テ卒厥ノ前候既ニ見レ兼ヨテ多血ノ候アルトキハ。其未 發ヲ預防シ以テ生命ヲ保全スル最大良法ハ。屡〻清涼 下劑ヲ與ヘ。打膿法ヲ施シ。時時刺絡ヲ行フニアリ。其 刺絡ハ一回ハ臂ニ行ヒ。一回ハ足ニ行フヲ良トス。又 凡ク刺絡ヲ行フ時限ハ第十一月 我九 月頃 雪始メテ降ル頃 ト。第五六月 我三四 月頃 新暖始メテ来ル頃ヲ佳トス。是良 能正ニ刺絡ヲ要スル時ナリ。其故ハ新寒ノ時ハ皮表 ノ脈絡収縮シ。大気ノ重力増加スルヲ以テ。血脳中ニ 鬱積シ易ク。又新暖ノ時ハ。血俄ニ沸漲スルヲ以テ。亦 腦中血積ヲ起シ易ケレバナリ。此新暖ノ時ハ即古人 ノ薔薇花開ク時ト稱スル者ナリ。 自註ニ曰ク。此ニ用ヰル清涼下劑諸種ノ中。算布ノ 発明ニテ眩暈ニ称用シ後屢〻予カ試験セル一方ア リ。其功勝テ稱スベカラズ。其方剥屈訶鳥篤脂純精 酒石各半銭研末混和シ。毎宵臨臥ニ服スルコト二三 タ。此方啻眩暈ヲ治スルノミナラズ。総テ老年卒厥 ノ預防薬トシ。毎月二三日連用シテ大功アリ蓋シ老 年ノ卒厥ニハ。慢性依窟篤合併スル者多ケレバナ リ。○又若痔血ノ前候アル者ニハ。硫黄乳十瓜乃至 十五瓜ヲ加フヘシ。 予ガ試験ニ。此症アル老人毎歳刺絡ヲ行ヒテ。八十歳 ニ至リ尚健ナル者アリ。凡年歯ノ邵高ハ則刺絡ノ一 主徴トスベキナリ。故ニ少壮ノ時刺絡ヲ要セザル者 モ。年老ユレバ刺絡ヲ行フベキ症ヲ發ス。今コヽニ其理 ヲ詳説スベシ。夫年老ユレバ衰弱ヲ為スヲ以テ。強壮薬 ヲ與フベシト謂フハ。是庸醫ノ通説ナリ。是殊ニ然ラ ズ。多血性ノ人穀化ノ機健全ナル者ハ。極老ニ至ルマ デモ血ノ製造盛ナリ。然ルニ年老ユレバ脉管縮小シ。細 脈管及ヒ毛細管ノ動力減衰スルヲ以テ。血齊ク分布ス ルヿヲ得ズ。却テ局處ノ血積ヲ生シ。特ニ腦血積ヲ致 シ易シ。是ニ於テ剰余ノ血始メテ危殆ノ萠薬トナル ナリ。○故ニ少壮ノ時ハ刺絡ヲ要セザル人モ。五六十 歳ニ至リテヨリ。毎歳刺絡スベキ者多シ。医宜ク意ヲ 用ヰテコレヲ察シ。衰弱血虚ノ表状皮色ノ灰白肢体 ノ痩瘧等ニ因テ。惑ヲ取ルヿ勿レ。卒厥既ニ發スル時 ニ於ルモ亦然リ右ノ如ク外表衰弱ノ候アル人却テ 内部多血ノ者アリ。然ルガ如キハ。唯其脉實且力アリ テ緊ナルノミヲ以テ。刺絡ノ主治ヲ診決スベシ。予嘗 一患者ヲ療ス。年七十二歳體躯痩削色澤灰白。卒厥ニ 罹リテ倒仆シ。言語動作共ニ廢ス。但其脉ハ則實ナリ。 予乃先ノ血九十六錢ヲ瀉スルニ佳候ナク。血復タ出テズ 是ニ於テ更ニ一臂ノ脉ヲ刺シテ。血百十二錢ヲ瀉ス。 前後併セテ二百八錢ノ血ヲ奪テ。而シテ後言語始メ テ復シ。精神始メテ覺メ。嚥下始メテ成リ。遂ニ全治ス ルコトヲ得タリ。 其五出血 凡出血ノ諸症ニ逢テハ。衰弱常ニ其因ヲ為シ。或ハ否 耳一一万疋出血十七一度反 ザルモ。其出ル所ノ血以テ刺絡ニ代フベシト謂ヒテ。 更ニ刺絡ヲ行ハザルハ。是庸医ノ通病ナリ。殊ニ知ラ ズ出血亦多血ト脉機強盛トニ由ル者アルコトヲ。又知 ラズ刺絡ノ血ハ病ニ由テ発スル徐緩ノ出血ト其功 全ク異ナルヿヲ。又遂ニ知ラズ泄出スベキ血肺ヨリ出 ルヨリハ。臂上ノ静脉ヨリ出ルノ勝レルコトヲ。○諸部 出血中。刺絡ヲ要スル者ハ肺出血ヲ以テ最第一トス。 夫肺ハ身體中最モ多量ノ血ヲ受クル部ニシテ。又甚タ既ニ 傷シ易ク。傷スレバ極メテ復シ難キ者ナリ。然レバ予 ハ謂フニ。凡ソ血肺ヨリ出ル者ハ。假令ヒ其量僅少ナルモ。 必刺絡ヲ行フベシ。唯血質既ニ溶解シ。將ニ腐敗ニ陥 ラムトスル者ト。肺已ニ潰瘍ヲ為ス者トハ。刺絡ヲ禁 ズベキノミ。其他ハ皆先タ軽量ノ刺絡ヲ行フヲ以テ十 全ノ法トス。大抵是ニ由テ出血全ク止ミ。或ハ止マサ ルモ。他薬ノ服用ヲ便ニシ。且其功ヲ完スルコトヲ得ベ シ。況コレニ由テ出血アル部ノ焮衝ヲ預防シ。百般ノ 危害ヲ未萠ニ袪クニ於テヲヤ。 子宮出血亦刺絡ヲ以テ無二ノ治法ト為スベキ症ア リ。或ハ否ザルモ。他薬ニ兼テ缺クベカラザルノ法ト ス。殊ニ多血ノ婦人月経方絶ノ時期ニ於テ。子宮出血 外一一一震盪十六震 ヲ發スルガ如キハ。屢臂ニ刺絡スルヲ以テ。無二ノ良 法トス。 痔血尿血吐血ノ三症ハ。刺絡ヲ要スルコト上ノ二症ヨ リ少シ。然レドモ若シ多血性ノ者。或ハ曽患ノ出血閉止ス ル者ニハ。又刺絡ヲ必須トスル者アリ。 其六震盪 更ニ危險ノ一症アリ。即打撲墜落等ニ因ラ。身體各部 劇ク動揺ヲ受クル者是ナリ。此症ニ於テハ常ニ一二 ノ臓器局処ノ衰弱ヲ受ケ。是ニ由テ其部ノ脉管膨脹 シ。血此ニ鬱積ン。或ハ溢出シテ蜂房膝裏ニ瀦留シ。或 ハ其外ニ溢流ス。其勝理外ニ溢流スル者ハ。則咳血尿 血子宮出血等ナリ。 此理ニ因リテ。劇キ動揺ノ後ニハ。或ハ腦焮衝焮肺焮衝 腎焮衝等ヲ發スルナリ。其固有ノ徴候ハ。陰性陽性ノ 徴相合併スルニアリ。即弛弱セル脉管中ニ血瀦留欝 滞シ。此局處ノ多血ニ因テ刺衝増加シ。温熱發生シ。遂 ニ焮衝ヲ致ス者ナリ。此症ハ内部ノ真状ヲ察シ難キ ヲ以テ。從来誤察ヲ経タルヿ多シ。即陰性醫風行ハル ル時ノ如キ。震盪後ノ諸症。或ハ焮衝性ノ者モ。亦皆コ レヲ衰弱ト謂ヒテ。刺衝薬ノミヲ用ヰテ。瀉血ヲ行フ ヿ無カリシナリ。是ヲ以テ患者即チ死セザルトキハ。必其 臓ノ慢性焮衝ニ罹リ。竟ニ羸痩ヲ以テ斃ル。若夫コノ 両性焮衝ヲ療スル無二ノ法ハ減袪ト興奮トノ二法 ヲ兼子行フニアリ。是病陰陽兩性ヲ兼ヌルヲ以テナ リ。其減法ノ法ハ。則刺絡ヲ行フテ速ニ局處ノ血積ヲ 除クニアリ。刺絡既ニ足ラバ。速ニ冷罨ヲ行ヒ。内用ニ ハ。焮衝ノ候アル間ハ寒涼薬ヲ與ヘ。焮衝全ク退クトキキ ハ。直チニ亞爾尼加花泡劑ヲ與フベシ此薬ハ震盪後ノ 滞血溢液ヲ速ニ吸收セシムルノ異功アリ。此大功ハ。 多年ノ試驗ヲ經テ百中誤ナキヿ。民間ニテ此草ヲ「ハ。 一一 ルコロイド 陸草 ノ義 ト名ツクルヲ以テモ知ルベシ。 或ハ劇動ノ後焮衝ノ候ナク。唯各部ニ慢性ノ患ヲ貽 スヿアリ。即是液毛細管中ニ瀦留シ。或ハ其部ノ蜂房 勝裏。又ハ巴連舎馬中ニ溢出スル者ト知ルベシ○○ 血液臓質中ニ溢出瀦留スルハ。然ク顯著ノ一症ナル。 ニ。今ニ至ルマデコレヲ詳論スル者ナシ。夫劇動ノ後 液外表ノ部ニ溢出スレバ。数週或ハ数月ノ間消散セ ズ或ハ又此部ヨリ彼部ニ移ルコトアリ。譬ヘバ肩胛ヨ リ指端ニ転スル等ノ如シ。或ハ又其造質變性シ。硬結 膿潰等ノ症ヲ致スコトアルトキハ其内部ニ於ルモ亦此 多血因地処狭隘者二十 ノ如キノ変アルベキヿ固ヨリ當然ナリ。試驗ニ據ル ニ。劇キ動揺ノ後ニ肝肺脾等各臓ニ。經久ノ壓重劇痛 等ヲ發シ。數月治セズ。諸藥功ナク。竟ニ肺胃或ハ腸ノ一 按ニ咳血 自然出血 吐血○下血○ ニ因テ。始メテ全治スル者アリ。又 此ノ如キ局処ノ蓄積瀦留ヨリ。遂ニ不治ノ壅塞硬結 潰膿及其他諸種ノ病患ヲ發スル者更ニ多シ。 右ノ諸症。其急性慢性ヲ論ゼズ。動揺後直チニ刺絡ヲ行 ヘバ。全クコレヲ預防スルヿヲ得ベシ。 其七多血因二地処狹隘一者 此ニ擧グル者ハ。血液ノ製造健良ニシテ。而シテ體器 ノ失常ニ因テ。自由ニ運行スベキ地処ヲ失ヘル諸症 ヲ謂フナリ。○即脊椎愈著スル人ノ如シ。是ニ因テ盂 盞ト胸腔トノ間狹隘ヲ為シ。大動脉モ亦脊椎ニ沿フ テ下ルヲ以テ。共ニ勾曲シ。血ノ運行障礙セラレテ此 ニ聚積シ。心臓ノ近傍ニ外沸ス。故ニ此ノ如キ不具ノ 患者ハ。痔或ハ胸或ハ頭ニ血液聚積スル等ノ症アリ。 其因全ク血ノ運處狹隘ナルニ因ル。此症ニアリテ其 患害ヲ軽クシ。危殆ヲ預防スル無二ノ法ハ屢輕量ノ 刺絡ヲ行フニアリ。 天稟ニ因テ四肢ノ大小常ヲ失スル者モ。亦此ノ如キ 天年婁哉反 諸症ニ罹リ易シ。○譬ヘバ脚甚短キ者ノ如キ。常ニ頭 胸ノ血積ニ罹リ易シ。○又卒厥ノ素因全ク頸短ク。頭 大ニ○肢体矮小ナルニ由ル者多シ。○又幼兒頭中ニ血 積ヲ致シ易キハ。全ク頭ノ大サ其體ニ準ゼザルニ因ル。 ○又常ニ内部ノ血積ニ罹リ易キ者。其因唯皮表ノ静 脈管。細小ニ過グルニヨル者アリ。 又大肢ヲ割去スル者。或ハ動脉腫ヲ療スル等ニ因テ。 大動脉ヲ結紮スル者ハ血液運行ノ道路減小スルヲ 以テ。前症ニ罹リ易シ。 右ノ諸症ニ於テハ。其體躯ノ形質已ニ瀉血ニ宜キ徴 アリ。故ニ若瀉血スベキ症アラバ。必コレヲ行フヲ要 トス是一大預防法ナリ 濟生三方巻上終 濟生三方巻中 若狭杉田信成卿譯 阿片第二 物垤耳曰「サクラ○ヒタエ。アンコラ。シルキュムスペ クテ○アゲンチヒユス。エスト。寸ピウム。シムバ。ヘロ。 按ニ阿片ハ細 カロンチス○イン○マニュリイムペリチュ 心ニ用ヰル氏 ハ貴重ナル生活ヲ得セシメ庸医ノ手ニ似セバ 「カロン」ノ艇ナリトイフ義ナリ「ガロン」ハ地獄ノ 使神其艇ヲ以テ「スチキス河ニ新鬼ヲ渉ス者ナ リト云羅甸ノ文古雅ニシテ訳シ難キガ故ニ此 ニ原語 ヲ掲ク 阿片第二 此ニ論スル者ハ。第二將軍ニシテ。即阿片是ナリ。此藥 ハ其力甚大ニシテ。靈妙非常其能甚奥微ニシテ悟ル ベカラズ。天地モ此草ノ成熟ニ當テハ。コレニ冠ヲ賦 與ス。○吾輩之ヲ將軍ト呼フコト寔ニ理アリ。何トナレ バ。此薬悉ク将軍ノ性ヲ具スルヲ以テナリ。此物ハ其力 能ク生命ノ本源。身躯ノ深奥ニ達シ。其功能ク生殺ヲ擅スニ シ。病將ニ變セムトスルノ際ニ當テ。投施機ニ中レバ 能ク生ヲ救フベク。機ヲ誤レバ能死ヲ致スベシ。而シテ 此功特リ此藥ニ在リテ。他薬ノ以テ代フベキ者ナシ。故 ニ從来醫家ノ世ニ於テ。王トナリ帝トナリテ。能ク人ヲ 利シ。又能ク人ヲ害セシナリ。 古賢物垤耳其「オヒオロヂイ」名ニ言ヘルヿ。寔ニ萬世 不刊ト謂フベシ。曰ク。サクラ○ヒタエ。アンコラ。シルキュ ムスペクテ。アゲンチビュス。エストオピウム。シムバ。ヘ ロ○カロンチス。イン・マニュイムペリチ」。○阿片ハ是一把 ノ兩刃刀。コレヲ良工ニ托スレバ則貴靈ノ天賚コレ ヲ庸手ニ假セバ則暴殺ノ苛毒ナリ。○嗚呼如何ゾコト レヲ良工ニノミ托シテ。コレヲ庸手ニ奪フコトヲ得ベ ケムヤ 阿片ノ史ハ即是醫ノ史ナリ○夫古往今来醫術ノ盛 衰阿片常ニコレニ従ハサルヿ無シ或ハ天賦ノ靈藥 ト貴バレテ盛ニ世ニ用ヰラレ。或ハ恐レテ抛棄セラ ル。然レドモ其缺クベカラザルヲ以テ。復タ再ヒ奉ラ 共ニ 名 ル。大醫先生瓦列奴斯。吉電汎○忽弗滿物耳忽 人名 ハ極 メテ此薬ヲ貴ビ。此藥ナカリセバ。醫ヲ行フベカラズ ト謂ヘリ○近世ニ至テモ。人皆阿片ヲ以テ各病ヲ治 スベシト謂ヒ。醫各腰ニ阿片ノ瓶子ヲ帯スルニ至レ リ。此時ニ至テハ。百千ノ醫藥皆其伍ヲ退キテ。阿片獨 戰ヲ擅ニス。然レバ阿片實ニ醫術ノ長トナリ。醫法モ 亦大ニコレガ為ニ変革ヲ受ケタリ。是ニ於テカ百病 ノ原性ヲ論シテ。皆陰性ト為スニ至レリ。 凡此ニ偏セザレバ。必彼ニ僻スルハ。世間百事ノ常ニ シテ。阿片ニ於ルモ亦然リ。夫然ク大ニ阿片ヲ愛重セ シニヨリ。又従テ誤用モ多カリシカバ。近年マデ阿片 ヲ以テ人ヲ害セシコトモ亦多カリシナリ。コレニ加フ ルニ。庸醫阿片ノ真功ヲ知ラザルノ蒙昧ヨリ。今ハ人 人大ニ阿片ヲ懼ルヽニ至レリ。是ニ於テカ醫術貴靈 ノ一薬ヲ失ヒ。幾多ノ患者必當無二ノ救途ヲ喪フニ 至ル。 即今ハ正ニ是此兩偏ヲ衛平シ。正中ヲ索メ得テ。以テ 古来貴靈ノ一藥ヲシテ。再ヒ其真知遇ヲ得セシムベキ ノ時ナリ。故ニ今此篇ヲ著スハ。人ヲシテ阿片ノ力ヲ 確知セシメ。且コレニ不易ノ範則ヲ立テ。又兼子テ少 年醫輩ヲシテ。コレガ權衡ヲ得テ以テ誤用ノ過ナク。 必當ノ症ニ於テコレヲ施サシメムコトヲ願フノミ此 ニハ死生利害悉其本能ヲ知リ其主治ヲ定メ且其必 須ノ諸症ヲ明辨スルノ三件ニアリ。 夫藥ノ本能ヲ知リ其真性ヲ定ムルハ是第一ノ要務 ナリ。○凡各病皆其本性アリテ。然モ人身活機ノ内ニ 在リ而シテ各薬ノ功能亦然リ。夫一藥ノ能ハ即是人 作ノ病ナレバ。其真性ヲ問ハヾ。亦必其藥力ニ因テ發 スル所ノ生機ノ變換ニアルベシ。然レバ一藥ノ本能 ヲ舉ゲムニハ。次ノ件件ヲ察スルニアリ即先其藥全 身ニ如何ノ變ヲ起スカ。又其力如何カ各系ニ達スル カ。又特ニ何レノ系ニ達スルカトイフコトヲ明ニシ。特 ニ其正能ト奇能トヲ辨スルニアリ。○此ニハ唯阿片 曽テ功ヲ奏セシ所ノ病名ヲ舉グルノミヲ以テ。足レ リトスベカラズ。是唯試驗ノ學ヲ博ムルノミ。又舎密 術ヲ以テ其質ヲ分解スルモ。亦未足レリトスベカラ ズ。其故ハ薬ノ能力。常ニ必人身特生ノ區域ニ屬スル ヲ以テナリ。又彼ノ一家ノ理論ノ如キハ。固ヨリ従フ ベカラズ。是其建議ノ風。東西アルニ従テ。常ニ向背ナ キヿヲ得ザレバナリ。○然レバ藥ノ本能ヲ定ムルニ ハ。唯其生體上ニ於テスルノ功ヲ以テ憑據トスベシ。 特ニ其功人ノ耳目ノ及ブベキ所ニ在ル者ニ據ルベ シトス。○盖シ又特ニ其能ノ直発真正確実ナル者ニ據 ルベクシテ。其薬ヲ用ヰタル後ニ發スル所ノ百般ノ 諸症ヲ与取スベカラズ。此ノ如キハ猶忽没越阿巴智 医流 ノ名 ノ為ス所ノゴトシ。必真功ノ外更ニ偶發ニシテ。 唯其患者ノミニ在ル所ノ諸因。及内外偶發ノ諸感。カ ヲ併セテ其薬ノ能ヲ変ゼザルヿヲ得ズ。 然レバ方今ノ業宜ク経験ニ就テ阿片ノ直發真正確 実ノ能 即正 能 能 べシ。 迂回偶発ノ能一 即竒 トヲ辨スルニアル 能 大ナケ哉區域。難議。夫百千年来阿片ノ試験極メテ多 ケレバ。今コレニ因テ其本能ヲ知ルハ。人或ハ看テ以 テ容易トスベシ。是特ニ然ラズ。其故ハ幾多ノ試驗中。 其功能特ニ其患者ノ天稟ニ因ル者。病ニ由テ変易セ ル抗拒ニ因ル者。地方病性流行病性ニ由テ生機大ニ 一文一文文 變スルニ因ル者。習癖ニ因ル者即東方諸國ニ於ルガ 如キ。及試者ノ意ニ因ル者トヲ辨識スルヿヲ要スレ バナリ。特ニ験者ノ眼鏡ニ由テ真象大ニ変シ。コレニ 因テ幾多ノ妄論僻説世ニ出ヅルニ至レリ。今予此無 數ノ試驗。及ヒ予ガ多年ノ實驗中ニ於テ。其最信ズベキ 者ヲ擧ゲ定メムトス。特ニ近世貌樂運行ノ治術大ニ 此ニ益アリ。盖貌樂運ノ治術ハ。従来阿片ヲ人ニ用ヰ タル最弘最大ノ試験ト謂フベキナリ。 必見之症 今阿片ヲ以テ生体ニ觸レシムルトキハ。其觸ルヽヿノ 内面外面ヨリスルヲ論ゼズ。必次ノ症ヲ發ス。 第一脈興奮シ實トナリカヲ得ル○此功ハ用後直チニ 發スル者ニシテ。且必見ノ症トス。其ヲシテ疾トナラ シムルガ如キハ。一定ノ功ナラズ。生力ノ強弱ニ従テ 異ナリ。健全ノ時ニ於テハ脉稍疾トナルヲ以テ常ト ス。生力増盛ノ時ニ於テモ亦然リ。然レドモ若衰弱ノ為 ニ脉既ニ疾ヲナス者ニ於テハ。阿片能クコレヲ除キ。其 ヲシテ徐ナラシメ。且齊ナラシム。又多量ニ用ヰレバ。 脈ヲ徐トナシテ。猶卒厥ノ脉ノ如クナラシム。 第二血沸漲ス○其徴ハ則脈実トナリ。諸脉管膨脹シ。 新ニ血積ヲ起スヲ以テ知ルナリ。此症ハ常ニ頭ニ發 シ。肺ニ發シ。或ハ彼此ノ素因アル部ニ發シ。動レバ出 血ヲ致シ。或ハ焮衝ヲ發セシム。 夫此血液沸漲ハ。阿片固有ノ能ニシテ。特ニコレヲ標 示セザルヿヲ得ズ。古人モコレヲ血液稀釈ト名ヅケ。 阿片ノ本能ト謂ヒシナリ。而シテ此功ハ実ニ毎発必 見ノ者ニシテ。大衰弱血虚ノ患者ト雖脉必實大ヲナ ス。是実ニ人為ノ多血。仮虚ノ多血ナリ。蓋シ阿片ヲ用ヰ テ後。頭部血積ノ危害ヲ致シ易ク。或ハ又血溶解シ。生 体ノ和合分潰シ易キハコレガ為ナリ。 第三生温増加ス○是血液沸漲運行增進ノ必ス由テ致 ス所ニシテ。又阿片必見ノ功ナリ。 第四神経系特ニ脳直チニ強ク侵制セラル。特ニ其力制 抑セラレ。知覺ノ機減衰ス。是ニ因テ麻醉嗜眠昏睡等 ヲ發シ。又局處ニ用ヰテ其部ノ知覺ヲ奪ヒ。麻痺セシ メ。痙及ヒ痛ヲ袪ク。或ハ又内服ノ後。却テ神氣爽快ヲ為 シ。腦神活發シ。或ハ終ニ譫妄狂躁ヲ起スヿアリ。然レ 是一時ノ興奮ニ由テ致ス所ナルガ故ニ。速ニ復ケ虚 衰ニ陷ルナリ。而シテ此功極メテ確實ナラズ。或ハ其 量ニ關リ。或ハ患者ノ性ニ關ル蓋其理一ニハ。人身抗 第三三丁之フ七之上妻氏反 拒ノ力奮起シテ。阿片ノ猛毒ヲ防ガムトシ。以テ常ヲ 失スルニ因テ。外表ニ神經諸症ヲ呈スト雖。終ニ阿片 ノ麻毒勝ヲ得ルニ至ルノ由テ致ス所ニ係リ。又一ニ ハ。阿片ノ力能ク血ヲ催進シテ腦ニ入ラシムルヲ以テ 此血腦ヲ刺衝シテ其運機ヲ増進セシムルヿ。猶其他 ノ腦中血積腦焮衝等ノ諸症ニ於ルガコトキニ由テ 致ス所ナリ凡ソ毒活體ヲ侵スノ本力ヲ確知セムト欲 セバ。其局處ノ功ヲ見ルヲ最要トス。而シテ阿片局発 ノ功ハ。常ニ覺機ヲ抑制スルニアリ。即コレヲ腸ニ用 ヰレバ。其運機ヲ休歇セシメ。皮表ニ施セバ痛及ヒ痘ヲ 鎮止スルヲ以テ知ルベシ。但其皮ニ施スハ。表皮ヲ剥 セザル部ニ施スヲ謂フナリ。若シ夫レ表皮剥離セル部ハ。 外物コレニ觸レテ必輕痛ヲ起セバナリ。特ニ脂類ハ 此力多シ。 自注ニ曰ク。阿片ノ純真ノ功ヲ知ラムト欲セバ。唯 宜クコレニ慣レザル人ニ用ヰテ知ルベシ。譬ヘバ 度児格及ヒ東方諸州ノ人ノ如キ。及ヒ和蘭人モ久服シ テコレニ慣ルヽ者ニ在テハ。生體既ニ阿片ニ慣レ テ。其刺衝ニ感スルコト少ク。以テ一種ノ病性ヲ為ス ニ因テ。阿片ノ功亦従テ変ゼザルコトヲ得ズ。度兒格 ノ人阿片ヲ用ヰテ其驍勇ヲ増スハ。其理盖阿片消 長二極ノ力ニ因ルナリ。即其消極トイフ者ハ。阿片 麻醉ノ力ニ由リテ。危ヲ輕シ己ヲ忘レシムルノ功 ヲ謂ヒ。其長極トイフ者ハ。血脳ト心トニ進入スル 勢ニ因テ。精力ト勇氣トヲシテ共ニ増盛セシムル ノ功ヲ謂フナリ。○又和蘭ニ在テモ。又和蘭ニ在テモ。久ク阿片ヲ過 用スル者ニ於テハ。多量ヲ服シテ唯己レノ痛楚ヲ忘 ニ至ル病ノ身ニ在ルヲ知ラザルニ至リ。是ニ因テ精神 爽快ヲ得ルノミニシテ。他ノ症ヲ發セザル者多シ。 第五大便閉止シ咽乾燥ス是内服ノ後消食管及其分 泌管局処ノ麻痺ヲ受クルニ因ル○即是腸ノ麻痺腸 ノ眠ナリ。 第六皮表ノ分泌増進シ汗出ヅ○是阿片興奮ノ力其 動脉ノ運機ヲ催進スル功及ヒ中心ヨリ外表ニ發越ス ル功ト。又其鎭靖ノ力。皮膚ノ痙攣ヲ弛ムル功。及ヒ脉管 口ヲ開達スル功ト一併シテ此機ヲ發スルニ係ル蓋シ 阿片常ニ醸膿ヲ進シテ又熱病ニ用井テ屢〻粟疹ヲ發シ。 紫斑ヲ發シ。及鵞口瘡ヲ發セシムルハ此能ニ因ルナ リ。 リ。 第七以上論載スル所ノ外更ニ陰部ト尿器トニ力ヲ 致シ二噐ノ機能ヲ増盛セシム。此功殆ト必見ト稱スベ シ。但特ニ陰部ニ於テ顯著トス。即淫褻ノ夢想陰茎ノ 勃起精液ノ漏泄等ヲ發スルヲ以テ知ルベシ其泄尿 ヲ増進スルモ亦屢驗スル所ナリト雖未以テ必見ト 稱スベカラズ。且果シテ泌尿ヲ増進スルカ。抑刺衝ノ 力唯泄尿ヲ促スノミナルカ未疑ヲ免レザル所ナリ」 第八多量ニ用井或ハ久服スレバ血溶解シ生體ノ和 合分潰シ腐敗シ寒壌疽ヲ發シ死後速ニ腐壊ス○此 力ハ阿片ノ奇能トイヘドモ。多量ニ服スル間或ハ服後 自註ニ曰ク 即阿片中毒 若クハ久ク過用スル後ニ於テ。必見ノ症 トス。凡熱病ニ多量ノ阿片ヲ與フレバ。必腐敗熱ニ變 シ。焮衝ニ用井レバ寒壊疽ニ陥ラシム。又慢性病ニ於 ルモ阿片ヲ連用スルノ後ハ。體質溶解セムトシ。及ヒ出 血シ易キノ症ヲ發スルナリ。彼ノ都兒格人ノ如キモ。 過服ノ後ニハ遂ニ底野迦病ヲ發ス其症ハ則過大ノ 出血ヲ發シテ。漸ク衰死スルニ至ルナリ。又此症ニテ死 セル屍ノ速ニ腐敗スルハ。亦必見ノ一事ナリ。此力ニ 於テハ阿片實ニ電ニ同シト謂フベシ。其故ハ雷震ノ人 屍亦其腐敗速ナルヲ以テナリ。 本能 第三三尺 一湧生三才 夫然ク阿片ノ功ヲ詳察スレバ。興奮ノ力ニ兼ネテ鎮 靖ノ功ヲ具ヘ。活発ノ勢ニ兼ネテ剋殺ノ威ヲ具フル ヿ。寔ニ特異無比ニシテ驚異スベキ者ナリ。是盖此藥 ノ他薬ニ異ナル所ニシテ。又施治ノ際ニ於テ此藥ノ 特抜貴重ナル所ナリ○覺機ト神経生トヲ抑制シ或 ハ全ク之ヲ奪除シ而シテ却テ心臓ノ刺衝機及ヒ血生 即機性造育ノ源生ヲ興奮シ且之ヲ強盛ナラシメ是 ト共ニ身中ノ生機ヲ増盛催促シ遂ニ動化ノ亢極ニ。 至ラシメ造成ノ力ヲ消滅シ及舎密ノ分觧ヲ催起ス。 ル是此靈藥ノ真性ニシテ即其本能ナリ○衰弱ニ因 テ脉沈メル者ヲ速ニ興奮シ。實トナラシメ又衰弱ニ 因テ脉疾トナレル者ヲ遅トナラシメ。劇キ血積ヲ發 シ。或ハ焮衝ヲ起サシメ。又寒壊疽溶潰過炭化腐敗ヲ 起スヿ極メテ速ナルハ是皆此本能ヨリ出ヅル所ナ リ。 然レバ阿片ハ真ニ一大強心薬ニシテ。予コレニ過グ ル者アルコトヲ知ラズ。○蓋シ其能実ニ衝突直入スル者 ニシテ。途ヲ彼此ニ假リ。良能ノ對抗ヲ待テ而シテ後 見ルヽ者ニアラズ。即生力極メテ虚憊セル患者ニ試 浦生三方 用シテ。以テ明驗ヲ得ベシ。盖藥能ヲ確定セムニハ。啻 ニ健全ノ人ニ試ルノミナラズ病時ノ生力ヲ検査ス ルヿノ極メテ切要ナル。亦コレニ因テ明ナリ見ズヤ 彼ノ窒扶斯性熱悪性痘等ニ因テ生力沈衰耗竭セル 者ニ阿片ヲ用井レバ。則其功ノ神速驚クベキコトヲ。鳴 呼其脉認メ難ク。疾ニシテ振戰シ。且間歇スル者。忽實 トナリ。齊トナリ。力ヲ得ルニ至リ。皮表一齊ニ温ヲ生 シ。生カ均ク發越シ。患者自生ヲ得力ヲ得勇ヲ得快ヲ 得ルヲ覺エ。分利機是ニ於テ一頓ニ旺發シ。良全ノ諸 機始メテ萌生シ。分利泌別其途ヲ得ルヿ。豈顯著ノ功 ニアラズヤ 阿片ニ然ク強心ノ功アルコトハ。古賢モ既ニ熟知シテ コレヲ運用セシ所ナレドモ。貌楽運以ニ至テ最能ク此能 ヲ詳明セリ。但他ノ一能ヲ遺忌セルノミ他ノ一能ト ハ何ゾ。此薬又兼ネテ神経系ヲ鎮靖シ。且其興奮ノ力 峻烈ニシテ。深ク生力ノ本源ニ達シ。却テ速ニ大衰弱 ニ變シ。或ハ竟ニ麻痺ニ至ラシムルヲ謂フナリ。然レ バ此薬未曽ヲ真正持久ノ強壮力アリト謂フベカラズ」。 故ニ彼ノ所謂刺衝興奮未以テ阿片ノ能ヲ尽スニ足 ラズ。又其刺衝大過ノ説及ヒ後能ノ論。共ニ未備レリト 沙生三才著明 スベカラズ。其故ハ阿片ノ能更ニ深遠ニ達スルヲ以 テナリ。夫レ阿片ノ力ハ。其興奮ノ功ト共ニ直チニ生命ノ 源ヲ侵シ。活體舎密ノ和合ヲ制シ其刺衝大過ハ又兼 子テ生活大過トナリ。生機ヲシテ自然ノ限界ヲ踰エ シムルニ至ル、即阿片ノ力能速ニ腐敗ヲ致シ寒壊疽 ヲ生シ。溶解ヲ促スヲ以テコレヲ證スベシ。 夫阿片ニ興奮ノ功能アリテ。特ニ生活ノ元運ヲ奮發 スルハ固ヨリ其本能ナリ。而シテ鎮靖ノ功亦等シク確 ナリ。此功ハ尋常ノ説ノ如ク。刺衝大過ノ所由ナル奇 道ノ能ニ非ズシテ特立ナルヿ猶興奮ノ能ノゴトク。 而シテ直チニ神経ヲ制スル者ナリ。即局処ニ用ヰテ緩 和止痛鎮痙ノ功ヲ奏シ。或ハ全ク其部ノ機能ヲ阻遏 スルヲ以テ。コレヲ證スベシ。 故ニ予ハ謂ヘラク吾輩貯フル所ノ百薬中其能峻烈 直入兼子テ多性ニシテ生機ノ全系ニ達シ特ニ生力 ノ本源ニ達スルコト阿片ノ如キハ未コレアラズト○ 凡阿片ヲ用ヰル者ハ。是生死ノ權ヲ掌握スル人ナリ。 而シテ其生ト死ト相界スルコト毫髪ノ如シ信哉舎電 汎ノ言曰ク阿片ナカリセバ医術至ラズシテ且完カ ラザラムト 功理 湧生三方著明 テ耳松潅木 功理 阿片ノ功然ク驚異スベク。且二箇相反ノ力ヲ具ヘ他 薬中コレニ類スル者ナキコト。如何シテ其理ヲ窮メム。 是推理ノ各家疑ヲ抱ク所ナリ 此一問ハ。数百年来医家ヲシテ。心ヲ費シ神ヲ労セシ ムルノ一事ナリ。是盖シ皇天理家ニ擬スルノ一謎ニシ テ。極メテ尤大可學ノ一事ナリ。而シテ従来コレヲ猜 セムトテ。建立セル論議極メテ多シ。悉クコレヲ擧ゲム ニハ。実ニ倦ムベキノ事ナリト雖ハ亦以テ人智ノ漸ク明 ナルト。理学ノ漸ク闡クルトヲ観ルベク。又此霊薬生体 ノ深源ニ感應スル者ナルガ故ニ。以テ兼テ兼テ古来生機 ヲ説ケル本論ノ沿革ヲ観ルニ足ル。 原「レーヘンス 其説ノ最古キ者ハ。人身ノ生氣 ゲーステン」 阿片ニ 自注ニ曰大 由テ枷鎖セラレ。恰魅セラルヽガ如シト。 家〽バコ・ハン・ ヘリュラム」私阿片ノ功ヲ説キテ尚ホ曰ク生気此薬 ニヨリテ表ヨリ駆逐セラレ最裏ニ聚積スト云 ○コ レニ次テ瓦列奴斯 レニ次テ瓦列奴斯ノ寒温説起レリ。其説ハ阿片ヲ 以テ寒性ノ物トナス。故ニ又常ニ芳辛薬ヲ加ヘ用井 人 〆 タリ○次ニ悉兒彪斯ハ 名 ノ説起レリ。此人本舎密ヲ以 テ萬物ノ理ヲ論弁ス。而シテ阿片ニ於ル亦一種ノ揮 發硫黄氣アリテ。其功力皆コレニ舎ルト謂ヘリ。○歇 按ニ万物ヲ生 爾蒙突名ハ阿片ノ功ヲ其亜爾加歐斯ノ 生シ諸機ヲ発 スルカ ヲ云 ○医家更ニ器械ノ学ヲ執ル者アリ阿片ノ能ヲ論シ」 テ。其細小管ヲ遏塞スルニ因ルト謂ヘリ。○コレニ次 テ又一説アリ。博ク世ニ傳ヘテ久ク醫家ノ通論タリ キ。其説ハ則阿片ノ功。唯其血ヲ沸漲セシムルニ在リ ト云。名括弗毘垤鬼○忽弗滿名ノ如キモ殆此説ニ左祖 セリ。○此ヨリ後。神経系ノ学更ニ精微ニ入リ。且其生 名人 機ニ交渉スルノ大ナルコトヲ闡発ス。法児列爾名ノ大 發明ヲ以テ。知覺刺衝ノ二機大ニ相異ナルコトヲ詳ニ セシヨリ。生理ト病理ノ二學亦一變シ。神經性病理學 起リ。コレニ従テ阿片ノ功ヲ説クコト亦一革シ。説者皆 阿片ノ功ヲ以テ専ク神経ニ達スト謂ヘリ。鳩盧連名ノ 如キ最然リ。 自註ニ曰佛郎西ノ學者貌拉傑突以尚ホ其 千八百二十八年ノ著書ニ於テ此説ヲ取 ○近世ニ至テ二説アリ。共ニ記載スルニ足ル。其一 自註ニ曰留穀忽弗滿 ハ留散忽弗滿 ノ発明ニ出ヅ ハ弗毘垤兒忽弗滿ヨリ リ後ルヽヿ五十年ノ人ナリ看者或 ハ混セムコトヲ恐ル故ニコレヲ辨ズ 曰凡細脉管及ヒ其 末稍ハ。心臓及。大脉管ニ比スレバ刺衝機劣弱ナリ。故 ニ阿片ノ刺戟ニ因テ其刺衝機ヲ失フコト。心ト大管ヨ リ速ナリ。コレニ因テ細管中血液ノ運行妨礙セラレ。 此抗拒ニ因テ心臓ノ対抗却テ増盛スト云。其二ハ彼 ノ貌楽運ノ説ニシテ。世人ノ多ク知ル所ナリ。其説ニ 阿片ハ活体ノ全系ヲ刺衝スルコト最キ強ク最モ疾ニシテ。 而シテ其力速ニ消散ス。故ニ其能始メハ劇ク全身ノ 刺衝ヲ起シ。次テ速ニ生力ヲ耗竭セシムルヿ極メテ 甚シ。此衰耗ハ即竒道ノ衰弱ナリト云。○更ニ近今ノ 按ニ天地ニ充実スル 説アリ。理學ノ一派ト刺里帝突破 所ノ越列幾的児。麻窟 堅ク突メ二カヲ以テ兩問ノ万為ヲ講明シ又コ ヲ以テ生體ノ妙機ヲ辨明スル一學ナリ ノ説ヲ 本トシ。再ヒ舎密ノ論ニ近ツケリ。 當今ノ諸家ハ。県阿片ノ功ヲ以テ活体ノ全系ヲ刺衝 スル者トナシ。其麻醉ノ能ハ過度ノ刺衝奇道ノ衰弱 ニ由ルト謂ヘリ。然レドモ予ハ此ニ二件ノ疑問アリ。其 一ハ則別ニ揮發ニシテ特ニ血管ヲ興奮スルヿ全ク 彼レノ如キ薬アリ。即チ麝香諳楼尼亞○万私多僂謨等是ナリ リ。此等ノ薬然ク阿片ノ如ク麻酔ノ能アラザルハ何 ゾヤ。其二ハ則更ニ麻醉ノ藥アリ。毫モ血管系ヲ刺衝 スルヿナク。脉ヲ變スルヿナク。温ヲ變スルヿナク。或 ハ却テ脈ヲ遅ナラシメ。然ク心臓ノ機能ヲ減殺シテ。 而シテ最劇麻醉ノ能ヲ呈ススハ何ゾヤ○此二件ニ由 テ考フルニ。麻醉分ハモト特立ノ物ニシテ。敢テ心臓 血管ヲ刺衝スルカニ關ラズ特ニ神経系ニ直達シテ コレヲ鎭壓抑制スル者ニシテ。固ヨリ過度ノ刺衝ニ 由ラザルコト明ナリ。而シテ阿片亦明ニ此麻分ヲ含有 ス。其證左ノ如シ。第一阿片特異ノ香是ナリ。此香ハ則 非膃沙密曼陀羅華及他ノ麻毒アル草類ノ香ニ同レウ シテ。此香アレバ毎ニ麻分アルコトヲ知ルベシ。次ニ阿 片局處ノ鎮靖力是ナリ。夫レ阿片ハ外敷シテ亦止痛鎮 靖ノ功アリ。而シテ毫モ血管系ヲ興奮スルコトナシ。特 ニ多量ニ久ク外用スレバ。毫モ血管ヲ興奮セズ。唯神 経ノ交感ニ由テ腦ニ達シ。麻醉ノ症ヲ發セシム。是予 嘗テ夏日阿片ノ大塊ヲ握持シテ自試験セル所ナリ。 註 白 ニ曰或ハ阿片ノ能ヲ以テ全ク葡萄酒ノ能ニ同ジト 云者アリ然レドモ最強ノ亞爾箇歟未曽テ此功アラズマ 又 自註ニ曰予 單ニコレヲ顯額ニ敷キテ睡ヲ生ゼシム。此 ガ常用ノ一 方アリ神経性患者ノ不寐ニ毎タコレヲ両顧額ニ貼 セシメ以テ此苦患ヲ免レシム其方韮脳硬膏四銭ニ 阿片一刀 ヲ示ス 又内服ノ時其胃ニ達スルニ方テ直ニ達スルニ方テ直チニ胃ノ 局處ノ覺機ト神經機トヲ奪ヒ食思消化力及ヒ蠕動機 虫重橋 ヲ除却シ。又灌腸薬ニ和シ用ヰテ直チニ腸ノ蠕動機ヲ一 除却ス。次ニ阿片ノ蒸氣ハ即其單純ノ麻分ノミニシ 「アクワ○オ テ。而シテ能ク麻醉ノ能ヲ致ス。即阿片水。 ピアタ」 ノ如シ。 正正妻仁代反 此物単ニ揮発ノ蒸気ヲ含ミ。舎蜜術ヲ以テモ亦コレ ヲ檢出スベカラズ。而シテ眼焮衝ニ用ヰテ能ク軟和ノ 功ヲ奏ス。次ニ又其水製越幾斯ハ麻醉。止痛鎮靖ノ功 アリテ。而シテ血管系ヲ興奮セザルヿ恰菲温沙密曼 陀羅華等ノ單純麻薬ノ如クニシテ其脂製越幾斯ハ 却テ興奮ノ功ヲ致ス等ヲ以テコレヲ觀レバ。則阿片 ニ一個ノ麻分アリテ。此分ハ脉管血液ヲ興奮スルヿ ナク。能ク力ヲ呈ススヿ明ナリ況ス阿片片ニ消石等ノ消焮薬 ヲ加フレバ。能ク其催熱ノ力ヲ奪フベクシテ。而シテ鎮 靖ノ力ハ異ナラザルニ於テヲヤ。 然レバ阿片ニ鎮靖興奮ノ二力各異ニ存スルヿ疑ナ シ。而シテ其功理ヲ源子ムニハ。次ノ如ク説クヲ以テ 真耳純ト謂フベシ阿片ニ二分アリテ特異精密ニ和 合ス其一ハ麻分ニシテ專ノ神經系ニカヲ致シ其一ハ 興奮分ニシテ専ラ血管系ニカヲ致ス○ムレヲ證スル ニ。唯有力ノ麻薬ヲ擧ゲテ以テ足レリトスベシ。乃此 二分各異ニ特立シ。其麻醉ノ功未必シモ興奮ノ功ニ 率ハザルヿヲ知ルベシ。若夫二功唯一ノ刺衝力ニ出 ヅルトキハ。必互ニ相率ハザルヿヲ得ズ。曼陀羅華ハ阿 片ニ亞テ最強ノ麻薬トス、而シテ屢獣ニ與ヘテ試驗 スルニ毫モ脉ト血管系トヲ興奮スルヿナシ。第茎答 利斯ハ却テ脉ヲ鎮靖シ。莨弟ハコレニ反シテ稍。脉ヲ 興奮ス。而シテ青酸ハ知覺ノ全機ヲ殲滅シ毫モ心ト 血管トヲ興奮スルコトナシ。○麻薬ノ功然ク差異アル ニ由レバ予ハ謂フニ以テ生體ノ原力ナル知覺刺衝 ノ二機各異ナルヲ證スルニ足ルト。 予今此ニ舎密加ニ就テ阿片ハ如何ノ成分ヨリ成レ ルカヲ問ハムトス。庶幾クハ其諸種ノ功理ヲ究ムル ニ足ラムカ。○古昔ノ舎密家ハ阿片ヲ水葡萄酒或ハ 焼酒ニ溶解シ。其溶クル者ト溶ケザル者トヲ分チテ エキスタラクチュ 足レリトス。而シテ其水ニ溶クル者〕 ム○アクオシュム○又 ギュムモ シユム」 モハ功力稍弱シト雖。尚麻醉ノ能アリテ而シテ。而シテ 絶エテ催熱ノ能ナシ。故ニ其催熱ノ能ハ哈爾斯性ニ シテ水ニ溶ケザル部ニアリトス。是ヲ以テ医家。血ノ 興奮及焮衝ヲ懼ルベキ症ニハ。水製阿片ヲ用井タリ。 近時ノ舎密家ハ。其学大ニ進ミ。更ニ造化ノ秘奥ニ入 ルベキノ新途ヲ啓キ。又其力ヲ阿片ニ試ミ。檢査精詳 ヲ究メテ。其窒素炭素水素ヨリ成レルヿヲ發明シ。又 其近成分ハ四ツナリト云即チ模兒彪母黙挌紐母那耳格 自註ニ曰予ハ謂フニ此越幾 智涅及越幾斯分是ナリ。 斯分盖シ無能ノ物ニ非ザルベシ シ而シテ世ノ舍密家總テ此分ヲ輕視シ特ニ阿片ニ 於テハ軽クスルニ過ギタリ要スルニ此分ハ吾輩ノ未 知ルヿ能ハザル物ノミ然レバ越幾斯分ノ名ヲ命ト セムヨリ寧。須撿分ノ名ヲ命スルヲ勝レリトス レドモ其功ト性トヲ論スルニ至テハ諸家一定セズ。唯 然 模兒彪母ハ單用シテ功少キヿ疑フベカラズ。此物功 ヲ致サムニハ必先カ一個ノ酸ニ和スルコトヲ要ス而シ テ其酸ニ和セル者ハ。其功殆ト阿片ニ同ク。過用シテ死 即埋楽斯涅 ニ至ラシムベシ。又其那耳格智涅一 一名ノ成分 ニ至テ ハ或ハ大能アリト謂ヒ。或ハ能少シト謂ヘリ。又那耳 格智涅ハ興奮ノ功ヲ奏シ。模兒彪母ハ鎮靖ノ能ヲ致 スト云説。未確定セザル所ナリ。更ニ越幾斯分アリ。雪 人 際亜 図名名 ノ舎密家葬度別兒窟宋 ノ説ニ。此物ハ阿片 名 名 名 中最モ力アル者ナルベシト言ヘルハ宜ナリ。 舎密家然ク檢査ヲ究メテ而シテ醫家ノ得ル所何モ ノゾ。○單模兒彪母既ニ阿片ニ非ズ。黙格紐母阿片 ニ非ズ。那耳格智涅亦阿片ニ非ズ越幾斯分亦阿片ニ 非ズ。舎密ノ巨擘窩兒斐拉名モ亦言ヘルガ如ク。阿片 ノ能ハ此四分ノ和合ヨリ出ヅ予ハ更ニコレニ次言 ヲ加フ曰其和合成立全ク特異ニシテ而シテ舎密ノ 分離ニ因テ破潰ス然レバ医家ノ宜ク記スベキ所次 ノ如シ凡阿片ヲ用井ムト欲スル者ハ宜ク宜ク直チニ阿片 ヲ用井ルベシ○然ルトキキハ阿片含ム所ノ諸分ヲ用井 ルヿ疑ナク。特ニ其特異機性ノ和合ニ於テ用井ルコト ヲ得ルナリ。盖シ此和合ハ萬物成立ノ源ニシテ其基本 ノ存スル所ナリ。 醫家ニ在テハ古昔ノ二方却テ要緊ナリトス即揮發 溶液及水製溶液ニシテ甲ヲ「チンクチュラ○オピイ」ト名 ツケ。乙ヲ「エキスタラクチュム。アクオシム」ト名ツク。○ 甲ハ麻酔ニ兼ネテ血積ヲ起シ。心臓ノ機力ヲ増進シ。 乙ハ麻醉ノ能アリテ。催熱ノ力甚少シ。○此二種ノ別 後藤 條 ハ試験ニ據リテ確定セル所ニシテ。施治ノ際ニ方テ 要緊ノ事件ナリ即チ鎮靖ノ力ニ兼子テ興奮ノ力ヲ要 スル症ニハ甲ヲ用ヰ。又單ニ鎮靖ノ功ヲ要シテ興奮 沸血ノ力ヲ懼ルヽ者ニハ。乙ヲ用ヰル等ナリ。 舎密學ニ於テモ亦右ノ區別ヲ切要トス。其故ハ其水 ニ溶クル者ハ單ニ麻醉ノ力ヲ致シ。燒酒ニ溶クル者 ハ。麻力ノ外更ニ興奮ノ力アルヲ以テ。其興奮ノ力ハ 麻力トハ自異ナルヿ明ナレバナリ。而シテ甲ハ則黙 格紐母酸横兒彪母ト越幾斯分ノ二ッニシテ。乙ハ則純 模兒彪母及那耳格智涅ナリ。 予更ニ予カ檢査ノ論ヲ擧グ看者以テ贅トナスコト勿 レ。○夫レ刺衝機ハ啻、其名覚機ト異ナルノミナラズ実 ニ覺機トハ別ニシテ。特ニ存シ。自其機能ノ源ヲ有ス。 而シテ神経ノ力ニ由テ感動変易セラルヽト雖本神 経ノ力ニ頼テ而シテ起ル者ニ非ザルナリ。○此論ニ 至テハ。法兒列爾以ノ説理アリト謂フベシ而シテコ レヲ證セムニハ。唯心臓ヲ細撿シ。其壮大ノ力ニ比ス レバ神経甚少キヲ見テ知ルベシ。又胚胎初成ノ時心 ノ部ニ鼓動スル一点ヲ生シ。此点神経ナシト雖。能ク張 ○自註ニ曰予尚ホニ曰予尚ホニ証ヲ挙ゲテ 縮スルヲ見テ悟ルベシ。 以テ刺衝機ノ特異自立ニ以テ刺衝機ノ特異自立ニシテ テ生体ニ固有スルカナル テ生体ニ固有スルカナルコトヲ明ス。其一ハ神経ヲ断 セル後。含密性或ハ器械性ノ刺衝物ヲ以テ。筋繊維ニ 収縮振揚ヲ起サシムベキニ由リ。其二ハ特ニ世人ノ 未悟ラザル所ニシテ。即動運ノ力陸続スル者ニ在テ 常ニ疲困セザルヲ以テス譬バ心ノ縮張ノ如シ。若シ夫 神経ニ關ル諸機ハ。必疲困セザルコトヲ得ズ。此二證ヲ一 以テ。亦刺衝機ノ特異ニシテ其部ニ舎リ。且な 回復スルノ固有カナルヿヲ證スルニ足ル。 但其機 能ヲ明弁セムガ為ニ。宜ク刺衝機及刺衝系ヲ統攝ス ベシ。故ニ予ハコレヲ血生及血管系ト名ツク。盖シ此中 ニ生活スル所ノ物ハ本血ナルガ故ナリ。夫血ハ主ナ リ血ノ為ニシテ心アリ。又血行アリ。彼ノ常論ニ所謂シ 心ノ為ニ血アルニハ非ズ。○血ハ生ノ源ニシテ又其 伴ナリ神経ハ然ラズ。神経ハ血ニ由テ始メテ其生ヲ 得ルナリ。夫レ流体ハ凝体ニ先タツテ成ル。凡ソ生アル者 必流体ヨリ成ル。是啻ニ其初成ノ時ノミナラズ其存 スルノ間常ニ然リ。然レバ血ト血管系トハ彼ノ機性 生活ノ源ニシテ。即チ造育生活ノ本ナリ。故ニ血ハ生ノ 材ニシテ神経ハ生ノエナリ○是ヲ以テ外感ノ感受 モ。亦常ニ只神経系ニノミ係リ。特ニ神経ニ頼テ而シ テ起リ。然ク唯、竒道ノ感傳ニ由テノミ血生ニ傳フル 者ニ非ズ能ク直チニ血ニ傳ヘ特ニ其和合ト其生トニ感 スルコト猶其直チニ神経ニ感スルガゴトクナリ。予コレ ヲ證スルニ。近ク刺絡ノ功ヲ以テス。夫レ刺絡ハ直チニ血 ノ和合ヲ変セシムルヿ固ヨリ論ナシ。温モ亦然リ夫 温ハ直チニ血ノ沸漲ヲ進メ。血管ノ生ヲ増盛スルヿ。未 曽テ神経系ノ援ヲ得テ而シテ始メテ然ルニアラス。○ 阿片亦然ク一齊ニ直チニ神経ト血トニ力ヲ達シ。瞬間 ニ血ノ生力ヲ壮盛ス。即チ服後直チニ顯著ノ沸漲ヲ呈ス ヲ以テ知ルベク。又心ノ機能増盛スルニ由リ且直ニ 血ヨリ成ル所ノ産物ハ即チ醸膿等ノ健運ニ由テ悟ルベ ク。及ヒ生機總テ亢盛シ。コレニ因テ血速ニ溶解腐敗ニ 進ム等ヲ以テ明ラムベシ○吾輩今日生力ノ名ヲ以 テ理會スル所。往日ニ比スレバ唯更ニ大ニ更ニ廣カ ラムヿヲ要スルノミ。見ズヤ植物ハ亦生活ノ機性體 ニシテ。神経ナシト雖然モ生力アルト刺衝機アリテ 存スルノ明ナルコトヲ。又見ズヤ各自神経ナシト雖諸 種来触ノ物。能ク其生力ヲ増上セシメ或ハ抑制シ或ハ 枯死セシムルニ至ルコトヲ是乃今時ノ試驗ニ因テ知 ル所ナリ。而シテ又若キ植生即動物内生ノ基ナリト イフコト豈非ナラムヤ 約シテコレヲ言ハヾ。阿片ノ能ハ。他薬ノ如ク刺衝興 奮等ヲ以テ説明スベキ者ニ非ズ猶造化ノ重噐ナル 温光哉列幾等ノ如ク直ニ功ヲ生力ニ致シ其諸支諸 流ニ入リ生力ニ透徹シテ其内ニ充在ス而シテ特ニ 生活ノ機性造育ノ力即其本源造成ノ勢ヲ増盛シ却 テ知覺ノ力ヲ抑制ス 主治 阿片ノ本能已ニ明ナルトキハ。其應用ノ主治亦自明ナ リ。即チ左ノ如シ。 癰神経性症。即チ覺機常ヲ失ヒ增進スル者詳ニコレヲ 言ハヾ血管系ト血生トノ生力虚衰スル者○但此症 ハ其全身ニ在ルト。局處ニ在ルトニ論ナク。又其急性 ト慢性トニ論ナシ。 神経系ノ興奮愈盛ニ心ト血管系トノ生力即生活本 系ノ力ナル者。愈沈衰シ約シテコレヲ言ハヾ。生カ實 ニ虚衰スルヿ愈多ケレバ。阿片愈適應シ愈シ愈合當ス是 實ニ阿片ノ一大勲ニシテ。コレニ因テ能ク急劇ノ危篤 ヲ防ク所ナリ。例スルニ悪性痘寒壊疽及窒扶斯ニ於 ルガ如シ。 是故ニ先脱液或ハ人為ノ瀉血及腸胃ノ泄出ニ因テ 身體虚衰セル者ニハ阿片愈適應ス。 故ニ神経系ノ興奮ヲ鎮靖シ其不整ノ機能ヲ整理シ 分泌ノ病亦 山ニ属ス 痙痙ヲ除キ特ニ痛ヲ止メ心及機性生活ノ 力ヲ壮盛ニス○是即吾輩阿片ヲ用ヰルニ當テ專ラ率 由スル所ナリ。 特異ニ分テコレヲ言ハヾ疼痛發汗スベキ症總テ中 心ヨリ周圍ニ血行ヲ進ムベキノ症○腸ノ泄出衰憊ヲ 致スベキ者等。是ナリ。 主治已ニ明ナレバ。其禁忌亦隨テ知ルベシ。第一多血 及焮衝是ナリ。○凡刺絡主治ノ症尚在ル間ハ。阿片ハ 懼ルベキノ苛毒ナリ。其故ハ。阿片ハ血積ヲ増サシム ルヿ尤劇ク特ニ頭脳ニ進メ且ツ焮衝性ノ刺戟ヲ増盛 スレバナリ。○諸熱病其初起ニ於テハ必常ニ焮衝ノ 性ヲ具ス。故ニ阿片ハ禁ズベシ若誤テコレヲ用ヰル トキハ。其熱皆窒扶斯ニ變スルナリ。是貌樂運ノ醫流世 ニ盛ナル間。吾輩屡〻見聞スル所ニシテ。予ハ則予ガイ 為神経熱論中ニ説キタリ。 第二胃巾汚物鬱滞スル症是ナリ。此症アレバ阿片適 應セザルノミナラズ。其汚物ヲ留瀦セシムルニ因テ 害アリ 第三血質甚溶解シ腐敗ニ傾ク症是ナリ此症ハ阿片 ニ因テ益増進ス。 應用 此偉大ノ力ヲ各病各症ニ應用スルコトヲ論スルハ。固 ヨリ予ガ敢テ望ム所ニ非ズ若コレヲ為サムト欲セバ。 須ク一部ノ原病學ヲ著スコトヲ要スベシ。其故ハ凡有ノ 病患。上ノ主治ヲ以テ言ハヾ。阿片ヲ施スベカラザル 者ナキヲ以テナリ。○故ニ予今唯阿片ノ應用。特異無 雙ナル諸症。其応用疑フベクシテ精詳ノ辨識ヲ要ス ル諸症。及ヒ當今世人未。其應用ヲ明知セザル諸症ノミ ヲ列擧ス。 局処焮衝 應用局處焮衝廿六 阿片ノ功其最ナル者ハ局処焮衝ナリ是盖當今幾多 ノ消熱医流当ニ棹頭スベキ所ナリ。○然レドモ是実ニ 然リ。而シテ予ハ謂フニ。焮衝ニ阿片ヲ應用スルハ是 今ノ醫術。往日ニ勝ル所ニシテ。又醫ノ良巧ヲ見ルベ キ所ナリ。○夫局処ノ焮衝ニ全身及局処ノ瀉血ヲ行 ヒ。又他ノ消焮諸薬ヲ用井テ後。屢其諸症未全ク除カ ザルヿアリ。或ハ一タビ減退スルトモ再強劇ニ發スル コト亦屢〱コレアリ。譬ヘハ脇胸痛ニ於ル刺疹咳嗽。短息ノ 如シ。而シテ其脈ハ則疾ニシテ熱ヲ帯ブルト雖小ニ シテ復タ刺絡ヲ行フベキニ非ズ。此症ニ於テハ。消滅ノ 治法ニ因テ血ト血管系トノ所患ハ全ク除キ。唯焮衝 部ノ神経系ノ刺衝ノミ尚ホ残留スル者ナリ。此刺衝ハ 即增進覺機ニシテ。或ハ又痙ト名ツク。而シテ多量ノ 刺絡ヲ以テ衰弱ヲ致スニ因テ。愈〻強盛ヲナスベシ。故 ニ此時ニ於テ更ニ瀉血ヲ行ヘバ。疼痛及局處ノ諸症 益増長ス。此症ニ在テハ阿片ヲ以テ無雙ノ神藥トス。 此薬一晝夜間ニ能ク焮衝ノ残餘ヲ一掃ス蓋此薬此ニ 要須ナル二力ヲ併有スルヿ他薬ノナキ所ナルニ由 テ然リ。即一ニハ其焮衝セル部ノ增進覺機即痙ヲ消 除シ。一ニハ衰弱シテ機能廢絶セル血管ヲ興奮シ。コ レニ因テ其部ノ機能ヲシテ。滲出瀦留セル血ヲ吸収 シ。毎ニ必須ナル局処及全身ノ分利機ヲ完成スルニ 適セシム。但此二件ハ消焮療法ヲ連用スレバ。愈險惡 ニ進マザルヿヲ得ザル者ナリ。 胸脇痛即肺焮衝ノ痛アル者ニ在テ。右ノ症ニ遇フヿ 特ニ多シ。而シテ阿片ノ用法度ニ適スルトキハ。患者ノ 血ヲ費スヿ甚少シ。或ハ唯阿片ノミ以テ生命ヲ救フ ベキヿアリ。但其症ヲ診決スルヿ極メテ難シ。盖良工 ノ良エタル所。是ニ於テ見ルベシ。其故ハ此症若阿片 ヲ誤用スルトキハ。其大害又測ルベカラズ。彼ノ貌樂運 ノ醫流行ハルヽ時ノ如キ。先刺絡ヲ行フヲ須タズ始タズ始。 ヨリ直チニ阿片ヲ用ヰルヲ常トス。然ルトキハ其痛ハ能ク 止ムト雖。煩悶除カズ。焮衝又消散セズ。或ハ変シテ寒 壊疽トナリ死ニ陥リ。或ハ硬結膿潰ニ變ズ。故ニ患者 一旦輕快ヲ得ルヿヲ覺エ。醫亦阿片ノ功ヲ稱讃スト 雖。却テ知ラズ。患者已ニ将死ノ胚胎ヲ抱キテ。早晩肺 勞ニ陥ルヿヲ。○阿片ノ危險ナルハ。然ク一時痛ヲ止 メ。病苦ヲ除クガ為ナリ。コレニ因テ醫モ患者モ輕快 ヲ得ルト謂ヒ。又コレニ因テ有力ナル薬ヲ投スベキ ノ時日ヲ間過スルニ至ル 湧生三方巻中 故ニ先ク適應ノ瀉血ヲ行ヒ。適應ノ消焮法ヲ施シテ後 胸中ノ刺疼退カズ。或ハ一タビ退クモ必再発シ。或ハ 其勢更ハ劇ク。芫青膏亦功ナク其脉ハ則小ニシテ軟 復タ刺絡ヲ行フベカラザルニ至テ。方ニ阿片ヲ施スヘ キノ良期トス。是概第五日第六日ニ在リ此時ニ方テ ハ阿片一区ヲ蛇歇兒散トナシ。臨臥ニ與フレバ一夜 間ニ能焮衝ノ殘餘ヲ厭絶シ。局處及全身ノ分利尚整 ハザル者ヲ完成ス。或ハ又此症ニ予ガ屢〻試用シテ峻 功ヲ取レル所ノ加汞劑ヲ與フベシ蓋此汞ハ焮衝ノ 遺症ナル淋發ノ凝留ヲ疏解シ。且吸収セシムルノ能 アルニ因ル。 其方 六拾 甘汞 阿片 一八 白糖二錢 右研和シ六包ニ分チ。二小時或ハ三小時ゴトニ一 包ヲ與フ。 右ノ症ヲ完治スルニ唯此散劑ヲ連用スルヿ一晝夜 乃至二晝夜兼子テ袪痰飲ヲ温服セシムルノミヲ以 テ足ルヿ多シ即疼痛消除シ呼吸緩解シ痰出デ。汗發 シ。而シテ熱状ノ脉鎮靖ス。 単純焮衝様僂麻質性胸脇痛ノ初起ニ於ル亦唯其臂 按ニ七八十錢ヲ ニ峻力ノ刺絡」 謂フナルベシ。 ヲ行ヒ。而シテ後直ニ 抱歌兒散一服ヲ與フルノミヲ以テ完治スルコト多シ」 予曽ケ心焮衝ノ一症ヲ見タリ。医已ニ多量ノ刺絡ヲ行 ヒ。復ス血ヲ瀉スベカラザルニ至リ。而シテ心悸強劇煩 悶死セムトシテ止マズ。老利兒結兒斯水亦功ナシ。予 乃阿片ヲ與ヘテ速ニ此残患ヲ掃除スルヿヲ得タリ」。 但諸焮衝病ニ阿片ヲ用ヰルニ方テ宜ク子細ニ其脉 ニ注意スベシ。コレ阿片ノ當否ヲ決スベキ確徴ナリ。 故ニ上ニ既ニ説ケルガ如ク。脉其力ト緊トヲ失ハザ ル間ハ。此薬ヲ與フベカラザルコト固ヨリ論ナシ。又已 ニ用ヰルノ後モ。子細ニ脈ヲ檢點スベシ。若其脉再ヒ緊 トナリ疾トナラバコレ血ノ焮衝状ノ残餘アリテ阿 片ニ因テ再興奮セラルヽノ證ナリ然ルトキハ阿片ヲ 用井ルコト尚早キニ過ギタリ。寧ロ阿片ヲ止メテ韮膃沙 審老利兒結児斯水◦第菱答利斯等催熱ノ力ナキ麻薬 ヲ用ヰルニ如カズ。 諸他部ノ局処焮衝。亦右ノ規則ニ従フベシ。○即腹部 諸臓ノ焮衝肝焮衝・脾焮衝・胃焮衝・胃焮衝等ニ於ルガ如シ。特 ニ胃焮衝ニ於テハ其部ノ覺機ト神経交感トノ大ナ ルニ因テ。病・神經性ヲ得ルヿ甚タ大ニシテ患者本ト焮衝 ノ為ニハ死セズ。却テコレニ因テ發起スル全身ノ神 経痘ニ因テ死スルコト多キヲ以テ。阿片独無二ノ救生 薬タルコト最多シ。○吾輩屡〻急性霍亂ニ於テ同症ヲ見 ルヿ多シ。又亜細亜霍乱ノ治法ハ。総テ劇症胃焮衝ノ 治法ニ異ナルコトナシ。即適宜ノ瀉血ヲ行ヒテ後。阿片 ニ甘汞ヲ加ヘ。粘滑ノ油劑ニ伍シ用井ルヲ無二ノ救 途トス。○又腸焮衝焮衝性吐糞ニ於テ適宜ノ瀉血ヲ 行ヒテ後。焮衝ノ神経性残患ニ因テ。腸攣縮シ大便閉 止シテ通セザル時ハ。コレヲ通利セシムルニハ。甘汞 ニ阿片ヲ加ヘ用井。温浴法ヲ行フニ如クコトナシ。或ハ 峻下薬ヲ要スル者アリ。此時ニ方テモ亦阿片ヲ加フ ベキコト多シ。近時頑固ノ吐糞ニ巴豆油ヲ用ヰテ功ナ ク。阿片ヲ加ヘテ始メテ利セシコトアリ。○膀胱焮衝・焮 衝性尿閉ニ於ルモ亦然リ。若シ夫瀉血功ナク測胞子及。 利尿薬其勲ヲ顕サヾルトキハ。則阿片片能ク尿ヲ利セシム ベシ 咽焮衝特ニ挌樓痛ハ又宜ク注意スベキノ一症ナリ。 諸種ノ咽焮衝。特ニ格縷痛ニ於テ医宜ク銘記スベキ ノ一事ハ。已ニ適宜ノ消焮法ヲ行ヒ。血ノ刺衝已ニ除 キテ後。神経ノ焮衝尚ホ留マル者アリ。即嚥需及ヒ声需ニ 於テ痘性ノ患状残留シ。其患嚥器ニアレバ嚥下困難 除カズ。声器ニアレバ呼吸困難除カザルヿ。猶焮衝尚 存スル時ノゴトシ。而シテ此患能ク終ニ死ヲ致スコトア リ。○此時ニ至ラハ。消焮法ヲ連用スルモ亦寸功ナシ。 是此症ノ焮衝ニ非ズシテ。其残患ノ痙ナルヲ以テナ リ。故ニ唯阿片。或ハ他ノ有力ナル鎮痙薬ヲ用ヰ。頸圍 ニ芫青膏ヲ貼シ。或ハ鎮痙軟和ノ琶布ヲ施ス等始メ テ功ヲ奏スベシ。○特ニ格摂痛ニ於テハ。世医或ハ單 ニ焮衝ニ注意シ。消焮ノ法ノミヲ固執スルコトアリ。コ ンニ因テ患者遂ニ治セズ若夫此時ニ至テ。阿片或ハ 麝香ヲ與フレバ。速ニ残患ヲ一掃シ。窒塞ノ危害ヲ消 除シ。以テ生命ヲ救フヿヲ得ルナリ。○世醫挌樓痛ヲ 論シテ。或ハ焮衝性トナシ。或ハ痙性トナス。盖シ其薬ノ 功ニ因テ言フ所ニシテ。共ニ理ナキニ非ズ。其故ハ此 病其本性ト初起トニ於テハ。固ヨリ焮衝性ニシテ。唯 消焮ノ薬ノミヲ以テ能治スルコト多シト雖。亦其焮衝 期屢。速ニ痙性神経性期ニ変スルコトアリテ。此期ニ至 テハ。唯有力ノ鎮薬ノミ能クコレヲ救フコトヲ得レバ ナリ 腦焮衝亦全ク前則ニ従テ療スルヲ要トス。特ニ此症 ニ於テハ。阿片ヲ以テ特異治腦ノ藥トナスベシ夫此 症ニ適宜ノ瀉血ヲ行ヒ。寒罨ヲ施シ。清涼下劑ヲ與ヘ テ後。麻酔醒メズ。或ハ譫妄息マズ。其脉復ノ瀉血ヲ行フ ベカラサルトキハ是焮衝已ニ脳ノ神経性患状ニ変ス ル者ニシテ或ハ脳中已ニ湯乙ヲ滲出スルヿアルヘ シ此時ニ至テハ唯阿片ヨク此殘患ヲ除キ得ベシ但 其初乙ノ滲漏アルベキ者ニハ更ニ甘汞ヲ加フルヲ 要トス○近世ノ諸家此病ヲ療スルニ多クハ単ニ消 焮法ヲ執リテ阿片ヲ遺念セリ。予近日阿片ノ耽飲譫 妄ニ良功アルニヨリテ。再ヒ其脳焮衝ヲ治スルノ利用 ヲ興復スルヿヲ得タリ。但予深ク自喜ブノミナラズ。 又深ク世人ノ予ガ説ヲ以テ新奇トナスコトヲ怪ムナ リ。其故ハ脳焮衝。其本性神経性ナル者。及血ノ焮衝已 ニ消除スル者ニ阿片ヲ用ヰルハ。往昔ヨリ明知セル 一事ニシテ名エ巨擘ハ既ニ稱用セル所ナルヲ以テ ナリ。 右ノ規則ニ率ヒ用ヰテ。阿片ノ眼焮衝ニ偉勲アルコト ハ。當今世人ノ普ク知ル所ナリ。 神経熱及窒扶斯卅三 神經熱及窒扶斯 右ニ説ク所ニ據リテ。又阿片ノ神経熱及窒扶斯ニ利 アルコトヲ知ルベシ。○夫神経熱ハ其因必シモ脳焮衝 ナルニ非ズト雖。又其腦ト神經系トノ所患ヲ兼子ザ ルハ少シ。而シテ其脳本病ノ中心トナルヿ。猶心臓ノ 焮衝熱ニ於ルガ如シ。○凡局處ノ刺衝アレバ則血積 ヲ生シ易シ。今此病ニ於ルモ亦然リ。然レドモ血積ト焮 衝トハ尚ガ霄壌ノ懸隔アリテ。且ツ其血積常ニ副症ニシ テ本症ニハ非ザルナリ。○但シ阿片ヲ用ヰムト欲スル ニ方テハ。血積亦甚タ大ニ恐ルベキノ一症ナリ。故ニ此 症ニ於テ。脳ト神経系トノ神経性所患ヲ治セムニハ 阿片ヲ以テ適應トナスト雖若コレニ兼ネテ腦ニ血 積アルカ。或ハ焮衝アルトキハ。其害亦甚タ大ナリ。而シテ 阿片ノ力。唯此病ノ昏睡及ヒ卒厥ニ陥ルヲ促スベキノ ミ。其證ハ則彼ノ貌樂運ノ醫流行ハルヽ間。吾輩屡哀 ムベキノ諸症ヲ目撃セルヲ以テ知ルベシ。○当今ハ 世人貌樂運流ノ害アルヲ懼ルヽヨリ。遂ニ阿片ノ功 用ヲ遺忘スルニ至レリ。故ニ予今此ニコレヲ辨明シ。 阿片ヲシテ其本分ノ聲價ヲ得セシメムト欲スルナ リ。 廿四 神経熱ニ阿片最モ良功アリテ必要闕クベカラザルノ 症四ッアリ。 其一神経熱其初メヨリ單純神経性ナル者即虚衰ノ熱 ニシテ。精力ヲ過勞シ。交媾手淫ヲ過行シ。若クハ過飲 等ニヨリテ發シ或ハ既ニ神経性ナル人ニ發シ或ハ 毫モ焮衝ノ候ナキ者是ナリ。此症ニ於テハ少シク瀉 劑ヲ用ヰテ後直チニ阿片ヲ與フベクシテ。更ニ他薬ヲ 要セザルコト多シ。當今阿片ヲ耽飲譫妄ニ稱用スルハ。 其理亦此ニアルナリ。○又一種ノ神経熱アリ。特ニ少 年脆弱神経性ノ人ニ發ス。大抵患者大ニ疲レ。其脉刺 衝セラルヽ状アリ。而シテ唯軽キ譫妄アルノミニシ テ。別ニ局処ノ患状ナク。又脉ニ焮衝ノ候ナク。又頭部 ニ血積ノ徴ナキ者ナリ。此症ニ於テハ。消火ノ諸薬稍。 功ヲ奏スト雖。熱ト譫妄トハ稽留シテ八日ヨリ十四 日ニ至ル。此ニハ唯其消焮ノ湯液ニ。少量ノ阿片丁幾 ヲ加フルヲ以テ足レリトス。コレニ由テ熱譫妄共ニ 速ニ消ス 其二巳ニ適宜ノ瀉血ヲ行ヒ寒罨ヲ施シ。下藥ヲ用井 テ後。血積ノ徴除クト雖譫妄尚ホ止マズ。或ハ却テ狂躁 ニ變スル者アリ。是純然タル神経性ノ者トス。阿片以 テコレヲ完治スルニ足ル。但甘汞ヲ加フルコト前方ノ 如クニシテ更ニ良ナリ。 予嘗テ阿片ヲ以テ予ノ同僚ヲ救ヒシコトアリ。當時ノ喜ミ 遂ニ怠ルベカラス。予ガコレヲ診スル時ハ。劇症窒扶 斯ノ第七日ニアリ。脉小ニシテ殆數フベカラズ昏睡 醒メズ。譫妄シ。又筋情アリ。瀉血◦寒罨下劑○甘汞已ニ多 量ニコレヲ施セリト云フ予乃前方ノ如ク阿片甘汞 ノ和劑ヲ與フ。六服ノ後脉稍徐トナリ。且大ニ顯レ。痙 症消除シ。頭部軽キヲ覚エ分利始メテ起リ。遂ニ全治 スルコトヲ得タリ。○此ノ如キ治例予悉クコレヲ挙ゲム ニハ其幾許ナルヿヲ知ラス。 其三窒扶斯其初發ヨリ泄瀉痢霍乱等ヲ兼子発シ。コ レニ因テ已ニ血ヲ腦ヨリ誘導スルヿヲ得タリト雖 又其生力耗竭シ。真虚ニ因テ死スベキノ恐愈多キ者 アリ。此症ニ於テ其泄利ヲ遏メ。腸ノ刺衝ヲ鎮靖シ。以 テ性命ヲ救フニ於テハ。阿片ヲ以テ無二ノ薬トス○ 千八百六年及千八百七年 文化三年 及ヒ四年 ニ於テ孛漏生 國 名 ニ流行セル軍中疫ハ實ニ窒扶斯ノ瀉下ニ合併セルニ 者ニシテ。唯阿片ノミヲ以テ能クコレヲ救フコトヲ得タ リ。 「インヂカチオオ・ヒタリス」 其四生カ全ク耗竭シ。保生法。 按ニ唯生ヲ保ツヲ主ト スル療法 ヲ云フ 主治ノ候顯レ。有カノ神経薬及ヒ興奮薬ヲ與 フレドモ。其脉沈小ニシテ疾ナル者興復スルヿヲ得ザ ル症是ナリ。此時ニ在テハ他ノ刺衝薬ニ阿片液ヲ加 ヘ。少量ニ屢用ヰルヲ以テ最大良法トス。 此症ニ於テハ。阿片能ク一夜間ニ其小疾ノ脉ヲ鎮靖シ。 實ニシテ且ッカアラシメ。譫妄ヲ鎮メ。神識ヲ醒起シ。虚 衰セシムルノ泄出ヲ遏止シ。以テ望外ノ変革ヲ致ス フヿ。實ニコレヲ貴靈ノ天賚ト稱スルニ足レリ。 然リト雖。凡ソ神経熱ヲ療スルニ方テハ宜ク先下薬ヲ 用ヰテ。頭腦ヨリ導降シ。而シテ後始メテ阿片ヲ與フ ベシ。切ニ其早キニ失スルヿ勿レ。 間歇熱 阿片ノ功又間歇熱ニ於テ最昭明ナリ。特ニ悪性間歇 熱ニ於テ著シ。此病ニ於テハ。實ニ阿片ヲ無二ノ救生 薬ト称スベシ。而シテ吾輩阿片ノ此力ヲ知リテヨリ。 始メテ能ク此病ヲ治スト言フコトヲ得ルナリ。盖シ此力ヲ 發明セシハ。實ニ留散急弗滿水ニ在リ。夫間歇熱阿片 ヲ施スベキノ症ハ。其發作ゴトニ卒厥昏睡等。生命危 殆ノ症ヲ兼子發シ。大抵第二發或ハ第三發ニシテ死 問歇熱 ニ至ル者ナリ。此症ニ於テハ。阿片二般ノ方ヲ以テ能 生命ヲ救全ス。即其一ハ此卒厥ノ發作中ニ用ヰルニ一 在リ。凡刺絡ヲ以テ此卒厥ヲ救ハムト欲スル者ハ甚タ 惑ヘリ。此症ハ全ク痙攣ヨリ他ナクシテ。而シテ能クコ レヲ除キ。其厥症ヲ復セシムルコトヲ得ルハ。特阿片ノ ミナリ。其ニハ發作ヲ防止スルガ為ニ用ヰルニ在リ、 此發作ハ即間歇熱ノ発動ニシテ。コレヲ預防シ。務メ テ速ニ熱ヲ遏止スレハ即病全ク治ス然レドモ此發動 ヲ遏止スルニハ。次方ヲ施スヨリ的切ナルハナシ。其 方ハ則發作ノ間時ニ於テ。新ニ研末セル黄幾那八錢 ヲ與ヘ。其終服ニ阿片一氏ヲ加ヘテ。次ノ發作前ニコ レヲ與フ。此方ハ總テ頑固ノ間歇熱ヲ截スル最確ノ 方ト稱スベシ。 痘 痙性神経病ニ阿片ノ一大薬タルヿハ世人ノ普ク知 レル所ニシテ。又常ニ多ク此症ニ施用ス。故ニ庸醫ト 雖痘ノ名ヲ聞ケハ阿片ノ名ヲ擧ゲザル者ナシ。而シ テ大不幸正ニ其中ニ在リ。其故ハ痘ニ阿片能クコレヲ 救フベキ者ト。阿片能クコレヲ害シ。能ク死ニ至ラシムベ キ者アリテ。其差別啻ニ霄壌ノミナラザルヲ以テナ リ。○盖シ能クコレヲ辨識シ。且コレニ注意スル者幾人ゾ ヤ。故ニ予此ニコレヲ説カザルコトヲ得ズ。 阿片ヲ用ヰムト欲スルニ方テ宜ク辨明スベキノ症 三ッアリ。其一ハ則其痺多血或ハ頭腦血積ヲ兼子。或ハ 焮衝性ヲ兼子。或ハ單ニ焮衝ニ因テ發スル者。其二ハ 則痙胃腸汚物ヲ兼ヌル者。或ハコレニ因テ發スル者。 其三ハ則痘・右等ノ合併症ナク。單純神経性ノ者是ナ リ。其第一症ハ少年ノ人ニ多ク特ニ小兒生歯ノ時ニ 發スル症ニシテ。阿片能ク其痙ヲ增進シ。或ハ卒厥ヲ發 シテ死ニ至ラシムベシ。此症ハ必先瀉血ヲ行ヒ。消焮 誘導ノ薬ヲ施シテ。其血積ヲ掃除スルヲ要トス。大抵 按に世ニ所謂小児 此法ニ因テ痘全ク治スルヿ多シ。此 驚風ハ蓋此類ナル 若夫右ノ方法ヲ施セドモ。痘尚ホ留連スル者ハ。始メテ 阿片ノ施用ヲ許スベシ。然レドモ仍ホ先ハ無熱ノ鎮痙禦 非膃沙密老利兒結爾斯水亞鉛等ヲ與ヘ。其功ヲ奏セ ザル時ニ至ラ。始メテ阿片ヲ用ヰルヲ以テ勝レリト ス。○其第二症ニ於ルモ亦阿片功ナクシテ害アルベ シ。此症ハ宜ク先ッ吐下薬ヲ以テ胃腸ヲ浄滌スベシ。大 抵コレニ因テ痙ヲ鎮ムルニ足ル。而シテ若レ癰尚ホ止マ ザルトキハ。始メテ阿片ヲ與フベシ。○其第三症ハ則阿 片適應ノ症ニシテ。其神経性ノ痙攣真ノ衰弱ニ因シ。 或ハ曩ニ瀉血ヲ行ヒ。若シクハ下劑ヲ與フル等ニ由テ。 患者衰弱スルヿ愈甚ケレバ。阿片愈。適應ス。要スルニ。 其脉愈〻小愈軟愈〱虚ナレバ。阿片愈ス宜レトス。但單純依私 的里性ノ痙攣ニ於テ宜ク更ニ注意スベキハ依私的 里ノ患者。屡〻阿片ヲ嫌悪スル異癖アルヲ以テ。常ニ菲 膃沙密葛斯炎僂謨等ノ調和劑ヲ加ヘ用ヰルニ在リ。 舎電汎名ノ製劑。其意盖此ニ在リ。又古人ノ稱用セル 底野迦及密篤利達多等。皆阿片ニ芳年ノ諸薬ヲ加フ ルモ同理ナリ。 但予ガ久ク試驗スル所ニ據ルニ。神經性ノ劇症痙攣。 特ニ其腹部或ハ脊椎及ヒ肋間神經ニ根据スル者ニ於 テハ。阿片ヲ内用スルヨリハ。灌腸薬トシ行フテ。其功 更ニ峻ナリトス、 創後之神経症 更ニ創傷ノ刺衝アリ。此ニコレヲ弁論セザルヿヲ得 ズ。○大創大失血ノ後或ハ多量ノ瀉血ノ後。患者痙性 トナリ。全身強直シ。死セルガ如キ者。或ハ右ノ原因ノ 後。第二三日ニ於テ疼痛極メテ劇ク。脉及ヒ其他ノ症状 神経性痘性ヲ呈シ。焮衝ノ色鮮活ナラズ。其膿却テ稀 創後之神経症四十一 水トナラムト欲スル者ニハ。阿片實ニ無二ノ救生藥 ニシテ。能速ニ其全症ヲ変革セシムルヿヲ得ルナリ。 是此薬一併ニ能ク痛ヲ緩メ。痙ヲ除キ生力ヲ増加シ。且 其固有ノ力ヲ以テ。特ニ脉管系ト其造盲機トヲ興奮 シ。焮衝ト化膿ノ機ヲ旺盛セシムルニ因ル。 近日予子宮截開法ヲ行ヘル患者ニ於テ阿片ノ此力 ヲ證スルヿヲ得タリ。予ガ診セルハ手術後第五日ニ シテ。患婦頗ル衰弱セリ。其手術ハ破漿後三十六小時ニ ノ快手ニ因テ六分時ニ因テ六分時ニ術ヲ完了 於テ行ヒ。瓦拉歇タ 名人 ス。但シ術前二度術後一度刺絡ヲ行ヒ。而シテ内服ニハ 李歌里ノ飽和剤ヲ用井。兼子テ非膃沙密越幾斯ト老 利兒結爾斯水トヲ隔次ニ用ヰタリ。術後第五日ニ至 テ疼痛極メテ劇ク。恰モ陣痛ノ如ク患婦叫スルニ至 ル。脉進テ百三十五動ニ至リ且小ナリ。而シテ兩手冷 エノ粘汗出デ創ノ焮衝鮮活ナラズ。乃チ阿片液一滴鎮痙。 液二滴ヲ取テ。一小時ゴトニコレヲ服セシム。一二時 ノ後疼痛退キ。脉復シ減スルヿ二十動。創縁鮮活ニ焮 衝シ。分泌ノ液◦濃稠ヲナシ。コレヨリシテ快復ノ良機 発成シ。遂ニ全治スルヿヲ得タリ。 創後ノ牙關緊急及。全身強直ニ於テ。阿片無二ノ救生 同三三百文百二十一百二百二百二十七 薬タルヿハ。医家普ク知ル所ニシテ。復タ予ガ言ヲ待タ ズ。此症ニ於テハ阿片ノ神経痙ヲ鎮靖スルカ。最驚讃 スベキ所ナリ。但ク此ニハ全身ノ神経覚機。痙攣ノ為ニ 縮閉シ。阿片ノ麻力亦輙功ヲ顯サヾルニ至ル。故ニ此 症ニハ能ク極太量ヲ用ヰテ害ナシ然レドモ其痙已ニ鎮 靖スルトキハ。覺機常度ニ復シ。阿片ニ抵抗スルノ機能 再顕ル○此症ニ於テモ。亦多量ノ阿片ヲ灌腸薬トシ 用ヰルヲ峻功アリトス。特ニ牙關緊急スル者ニ於テ ハ。灌腸薬ノ外。他道ナシ。其量ハ則毎一回阿片液四錢。 或ハ八銭ニ至ルヘシ。 精神錯乱 阿片ノ功精神錯乱ニ於ル甚タ一定セズ。或ハ迅疾的切 驚クベク。或ハ毎ニ其功ナク。或ハ又大害ヲ致スヿア リ。○故ニ其症ヲ辨別シ。其當否ヲ察定スルヿヲ必要 トス。○其汎則ト謂フベキハ。凡精神ノ所患○單純神經 性ニシテ。真ノ衰弱ヲ兼子。或ハ衰弱ニ因テ發スル者 ナル氏ハ。阿片愈功ヲ奏スベシ。例スルニ精神錯亂過 即振陽譫妄 飲或ハ過房ニ因スル者也 依私的里性ノ者 神経性譫言 焮衝後ニ發スル者。及ヒ單ニ神識ニ因スル者ニ於ルガ 如シ。然レドモ若シ多血ノ候アルカ。或ハ其腦性焮衝様 一精神錯乱咳及胸患四十二 ニ興奮セラルヽカ。或ハ黒膽質ノ人ニ多キガ如ク。病 ノ本因○腦ト神経系トニ在ラズシテ。却テ腹部諸臓ノ 壅塞鬱蓄ニ在ルトキハ。阿片只害アリテ益ナン。但シ其有 形ノ因既ニ除キテ後。病單純神経性トナリテ留連ス ルトキハ。阿片能ノ功ヲ奏スベシ。○又神経性譫妄ニ阿片 ヲ用ヰルハ。肉服スルヨリハ。灌腸薬トシテ用ヰテ其 功勝ルコト多シ。 咳及胸患 咳ト胸患トハ。亦阿片ヲ施スニ方テ宜ク明辨スベキ ノ一症ナリ。○夫諸種ノ咳。或ハ諸種ノ肺勞。阿片ニ因 テ治スルヿ固ヨリ多シ。然レドモ又阿片ニ因テ却テ險 重シ或ハコレニ因テ始メテ真ノ肺焮衝ニ至リ。遂ニ 真肺勢ニ陥ルヿ更ニ多シ。其理蓋シ胸患ノ性各異ナルニ ニ因ルナリ。而シテ其各異ヲ辨識スルハ。即醫ノ術ナ リ。若シ夫レ其咳焮衝性ノ者ナルカ。或ハ肺ノ焮衝若クハ 血積ニ因スルカ。或ハ否ザルモ是等ノ症状ニ兼ヌル トキハ阿片常ニ害アルベシ。聖京咳ニ於ルモ亦然リ。其 焮衝状ノ刺衝ヲ兼ヌル間ハ。阿片常ニ害アリ。又腸胃 性ノ咳ハ。唯吐薬ヲ以テノミ治スベクシテ。阿片ニ因 テハ必險重ス。若シ夫レ其咳。單純神經性ナルカ。或ハ痙性 一齊三三丁 ナルトキハ。阿片ヲ除クノ外更ニ的切ノ藥ナシ。唯一服 ノ抱歌兒散。臨臥ニコレヲ與ヘテ能ク其症ヲ一掃ス。又 百日咳ノ第二期神経性ノ時ニ至テハ阿片ヲ以テ主 藥ノ一トナス又肺勞ノ一種。其初起ヨリ單純神經性 ニシテ。肺ト神經全系トノ覺機亢進スルヨリ發スル 者アリ。此症ニ於テハ肺及。全身ノ覺機ヲ鎮降スルヲ 以テ最要トス。故ニ驢乳○依蘭苔漿○沙列布○温浴法○毛布 衣等ヲ用サルノ外。更ニ阿片ヲ兼子用ヰテ。能其咳ヲ 減シ。諸症ヲ除クヿヲ得ベシ。 痢 痢ニ阿片ヲ應用スルハ。又精細ヲ要スルノ一事ナリ。 ○夫此症ニ於ル。亦其各症ヲ明辨スルヲ最要トス。凡 膽液性或ハ焮衝性ノ痢ニ阿片ヲ用ヰムト欲スル者 ハ。多クハ患者ヲ薬死スベシ。然レドモ單純僂麻質性ノ 痢ニ於テハ。阿片ヲ無二ノ救生藥トス。千七百九十二 我寛政 年 四年 名 一ノ野戰ニ。孛漏生 図 同所ノ陣中流行セシ所ノ陣中流行セシ所ノ僂 国 麻質性痢ノ如キハ。濕冷ニ因テ發シ。其勢極メテ猖獗 ニシテ當時ノ常法ナリシ大黄末ヲ以テ療セシノ間 既ニ幾千人ヲ斃セシガ。阿片ヲ用ヰルニ至テ始メテ 治シ。遂ニ全ク除クコトヲ得タリ。○但此症ニ於テモ亦 一医三三丁之石尿崩半四之上妻氏反 宜ク先伊百加格安那ノ吐劑ヲ與ヘ。而シテ後阿片ヲ 施スベシ。但シ一回ニ全量ヲ與フルヿナカルベシ。宜ク 粘液或ハ乳劑ニ和シテ。少量ニ屢與フルヲ要トスベ シ。否ザレバ動夫レハ頓ニ利ヲ。過閉スルコトアリテ最危 シ。要スル所唯粘液及。血ノ分利增進スル者ヲ徐ニ減 少シ。且其痙攣ニテ大便ヲ停止スルヲ除クニアリ。コ レ上法ヲ以テ最モ能達スベキ所ナリ。 尿崩 尿崩ニ於ル其症状又痢ニ同キ所アリ。コレ此病又尿 痢ノ名アル所ナリ。何トナレバ此症ニ於ルモ。亦其近 因腎ノ機能病ヲ得テ興奮シ遂ニ搖搦性ヲノスニ在 リテ。又其蜜尿ニ於テハ補給力ハ 舎密機性 一種特異ノ 分泌機 変ヲ得テ。尿中常有ノ塩ヲ生セズ。却テ糖ヲ生スルニ 因レバナリ。○夫レ此近因ヲ治セムニハ。阿片實ニ主藥 タリ但其遠因幾般アリテ。或ハ全ク近因ニ反セルヿ アレバ。預メ諸般ノ薬ヲ施スコトヲ要シ。又コレニ因テ全 治ヲ得ルコトアリ。○若夫多血。血積◦病毒転移◦腹部壅塞 等ノ原因アラザルカ。或ハコレ有ルモ己ニ除キテ後。 尿崩尚メ留連スルトキハ宜ク單ニ尿崩ノミヲ主治シ。腎 ノ特異ノ興奮ト。其分泌ノ乖戻トヲ復スルヲ主トス 一齊三三丁 一河弥三才 ベシ。此ニハ阿片ヲ一大主薬トス是此藥此症ニ現存 スル所ノ兩件ノ主治ヲ兼ヌルヲ以テナリ。即一ニハ 局処ノ神経興奮ヲ除キ一ニハ強ク皮表ニ導キ蒸氣 ヲ催進シ。以テ患部ノ病機ヲ誘導シ。且コレニ對衝ス。 故ニ此ニハ肉食ニ兼ネテ阿片ヲ用ヰルヲ必當ノ主 藥トス。但大量連服スルヲ要トス。是屡〻予ガ親驗スル 所ナリ。家兒連。落兒樂蒲拉涅一 共ニ 人名 等亦其試説アリ。風 スし人 私多斯名亦其尿崩篇中ニ阿片ヲ稱讃セリ。 名 毒傳染毒 毒及傳染毒ヲ防グノ力。又阿片ノ功中顯明ノ一事ナ 古人謂ヘラク。阿片ハ能ク毒及ヒ傳染毒ヲ拒グノ力アリ ト。彼ノ密多里達篤ト名ツクル製剤ハ。阿片ニ芳卒ノ 藥ヲ和スルヿ猶底野迦ノゴトキ者ナリ。「ホンチェス」純 地 地 名 ノ王「ミトリダテス」トイヘル者。毒ヲ防グガ為ニ毎日 コレヲ用ヰシヨリ。遂ニ此名ヲ得タリ。又「マルキュス。ア」 ウレリウス帝ハ。常ニ底野迦ヲ用ヰタリ。 夫神経ノ知覺少シク痴鈍ヲナセバ能ク毒及。傅染毒ノ 力ヲ減ズト云フノ説ノ理ナキニアラズ。盖シ毒ノ感傳ス ルハ。生體ノ感受機ニ関リ感受機ハ則知覺ノ敏鈍ニ 一一ニ一ス一ノ巻 関ルヲ以テナリ。依ト昆垤兒性依斯的里性ノ人ハ。 覺機特異ニ内部ニ引縮スルガ故ニ外感ニ應スベキ ノ感受機衰弱シコレニ因テ伝染病◦流行病ニ罹ルヿ 少キモ亦一顯證ナリ。 但毒ニ二種アリ生毒 毒 傳染 死毒是ナリ。是宜ク辨識ス。 ベキ所ナリ。 其生毒ニ於テハ。阿片唯二般ノ應用アリ。其一ハ其神 經ヲ痴鈍ニシ神経力 按二郎 覚機 ヲ衰弱セシムルノ能ナ リ。其ニハ其汗ヲ發シ。毒ヲ揮散驅逐スルノ力ナリ。○ 但古昔ノ醫輩ハ。阿片ノ血行ヲ増進シ。熱ヲ起シ。焮衝 ヲ催スノ力ヲ詳察セザリシナリ.コレニ因テ誤用極 メテ多ク。世ニ大不幸ヲ播セリ。盖シ其説ニ急性諸熱病。 皆傳染毒ノ致ス所ナルヲ以テ宜クコレヲ駆散スベ シト謂ヒテ。普ク阿片ヲ用井タルガ故ニ。諸種ノ熱病 多クハ惡性腐敗性ニ變シ。粟疹紫斑ヲ兼ヌルニ至ラ ザル者殆ト少シ。 急性傳染毒ニ於テハ。阿片然ク常ニ大害アルベシ。但 其傅染ノ初ニ於テハ。柁歇兒散一服ヲ服シテ温覆發 汗シ。能ク一晝夜ニシテ其病ノ萠芽ヲ刈リ盡スヿアル ノミ 四日 慢性傳染毒ニ於テハ然ラズ。此ニハ阿片ノ血ヲ興奮 シ。皮表ニ導達シ。揮散セシムルノ大能。最善ク適應シ。 此症ニ於テ屢〻生體ノ抗拒乏スル者ヲ補フヿヲ得 べシ。 慢性傳染毒中第一黴毒ヲ論ゼザルヿヲ得ズ幾多ノ 試驗ニ據ルニ。黴毒ノ殘患。水銀功ナキ者ニハ。阿片ヲ 以テ峻薬トナスベシ千七百八十年 我安永 九年 九年 ヨリ千七 百八十五年一 五年 我天明 ニ至ル間。英吉利ニテ汞ヲ用ヰズ 単ニ阿片ヲ以テ黴毒ヲ治スルノ説ヲ唱ヘ且多ク其 試説ヲ刊行セリ。夫然ク單ニ阿片ヲ以テ黴毒ノ諸症 ヲ消除シ得ルヿ。固ヨリ疑フベキニ非ズ別爾那児度 名ノ治黴秘方ハ。阿片ト亞爾加里トヲ以テ製スル者 ニシテ。其功亦著シ。予ガ親験スル所。及ヒ諸家ノ験説ニ 據テ考フルニ。汞ノ特異黴毒ヲ殺スノ力ハ。阿片ノ能ク 得テ代ルベキ所ニ非ズト雖。黴毒ニ因テ發スル所ノ 諸症。生體ノ抗拒。及ヒ病毒ノ分利ト排泄トハ。阿片ノ力 ヲ以テ能クコレヲ催進調理スルヿヲ得ルナリ。傳染ノ 第二期焮衝ノ状除キテ後。阿片ヲ加ヘ用ヰテ。著ク汞 ノ力ヲ強進スルヿヲ得ルハ。予ガ屢〱験スル所ナリ。經 久黴毒特ニ屢永ヲ誤用シテ變性セル者ニ於テハ阿 片ニ昇汞ヲ伍シ用ヰテ峻功アルヿ。迥ニ單昇汞ヲ用 ヰルニ勝レリ。此時ニ於テ昇汞ヲ用ヰムト欲セバ。阿 片實ニ缺クベカラザル者ニシテ。啻ニ汞ノ調和藥タ ルノミナラズ。更ニ汞ノ一大助藥タリ。コレニ因テ啻 ニ此苛厲ノ礦ノ力ナル胃中灼熱曽癰悪心疝痛下利 等ノ危症ヲ防グベキノミナラズ。大ニ汞ノ黴毒ヲ揮 散駆除スルノ功力ヲ増加シ。特ニ毒ヲ再育スルノ機 ヲ滅盡スベシ。是此症ヲ療スルノ正鵠ナリ又兼子テ 阿片ノ皮表ニ導達スルカ大ニ利アリ。此功ハ汞ニハ 全タ無キ所ニシテ。特ニ衰弱遲鈍ノ患者ニ於テ。能ク有ト 利ノ発汗分利ノ沈別ヲ致ス所ナリ。 阿片ノ此功ヲ詳明シ。且其應用ヲ理會セシメムガ為 ニ予今此ニ此病ノ然ク變性隱伏セル状態ノ内情ヲ 辨説セザルヿヲ得ズ。此症ハ則世人或ハ経久黴毒ト 名ヅケ或ハ變性黴毒假扮黴毒等ト名ヅケ。又續發黴 毒或ハ第二黴毒ト名ツクル者ニシテ。近世最多ク。且 幾多ノ人ヲシテ。其生ヲ苦マシムル所ノ者ナリ。蓋シ此 症常ニ同一ノ性ナルニ非ズ。屡甚異ナル者アリ。 第一其毒尚現存スルト毒ヲ再育スルカノミ存スル トラ。辨識スルヿヲ要トス。 流生三方巻中 毒已ニ殲キテ而シテ毒ヲ再育スルカノミ生體ニ存 スルヿアリ。是黴毒ニ汞ヲ用ヰテ。其諸症纔ニ消スレ バ輙チ足レリトシ。更ニ連用セズシテ治法尚未完ナル 者ニ最モ多キ所ナリ。○盖ト此再育ノ力ハ。専ク神経ノ所有 ニシテ。猶諸種各異ノ自然分泌ノゴトシ。○然レバコ レヲ除カムニハ。有力ノ神経薬ヲ必要トシ。特ニ阿片 ヲ以テ特験ノ薬トナシ。又汞ノ良佐トナスベシ。○或 ハ又其毒隠伏蟄睡セル者アリ。是治後経久ニシテ毒 再發スル者アルヲ見テ知ルベク。又他ノ諸感ニ比シ テ知ルベシ。即温素ノ如キ。能ク顯レ或ハ能潜ミテ體中 ニ存スルコトヲ得。又狂犬毒ノ如キ。數月乃至數年間體 中ニ潜伏スルヿヲ得ルヲ以テコレヲ証スベシ。○此 時ニ方テ其棹發鑚透刺衝ノ功ヲ以テ。此睡毒ヲ醒覚 興奮シ以テ。分利ノ經營ヲ受ケシムル者ハ。阿片ヲ舎 テ何ソヤ。又慢性痙攣アリテ。毒ヲ縛住鎖閉スル者ア リ。此時ニ方テ能ク此痘ヲ除キ。毒ヲシテ發動スルヿヲ 得セシムル者ハ。阿片ヲ舎テ何ゾヤ。 又毒已ニ久ヲ經テ。深ク生体ニ侵入シ。恰モ生體ニ痘合 化同スル者アリ。○此時ニ方テ深ク生体ノ繊細部ニ 入リ。其ヲシテ遍ク一新ノ抗拒ヲ起サシムル者ハ。阿 片ヲ舎テ何ゾヤ。 更ニ一症アリ。近日最多シ其症ニ於ル其毒已ニ黴ナ ラズ。久ク汞ヲ誤用スルニ因テ。其本性ヲ失フト雖未 完ク殲滅セズ却テ一個新發ノ病機ヲ生ジ全ク特異 ノ悪液トナレル者ナリ。此症別ニ命名ナシ。恐クハ嗣 生黴毒トモ命ズベシ此症単ニ汞ノミヲ以テハ巳復 治スベカラザル者ナリ。或ハ又過量無法ニ汞ヲ用ヰ ルニ因テ。患者実ニ求毒ヲ得ル者アリ。右ノ諸症ニ於 テハ。阿片ノ興奮鑚徹シテ分利ヲ進メ特ニ皮表ノ分 利ヲ催進スルノ力必當ナリ。 右説ク所ノ各異諸症。其見徴ニ至テハ。盖ク屡〻難ク。 或ハ全ク辨スベカラザルヿアリ。故ニ尋常コレヲ統 稱シテ續發黴毒或ハ變性黴毒トイフ。然レドモ是等ノ 症。塗擦法。吐涎法共ニ功ナキ者ニ於テ。昇汞ニ阿片ヲ 加ヘ用ヰテ全治スルコトヲ得タルハ。予ガ屢〻親驗スル 所ナリ 若シ夫レ其病果シテ汞病ナルトキハ。汞能クコレヲ治スルヿ ヲ得ザルベシ。又コレヲ以テ其求病ナルヿヲ察知ス ヘシ。此ニハ唯硫黄能全治ヲ遂グルヿヲ得ルナリ。但ノ 阿片ハ又其良佐トナスベシ。 流生三才二巻中 按ニ即チ上ニ所謂死毒ニ 是ニ由テ予又阿片理家毒 シテ専ラ金石ノ毒ヲ謂フ ヲ 觧スルノ力ヲ挙ゲザルコトヲ得ズ。理家毒トハ特ニ礦 性ノ毒ニシテ。汞毒鉛毒及ヒ砒毒ヲ謂フナリ。凡ソ是等ノ 按ニ 按 毒。已ニ局處 胃腸 ニ力ヲ奮テ後第二道ナル血管全系 ニ遷移スルトキハ。阿片ヲ以テ隊長トナスベシ。鉛毒ニ 於テハ先ツ第一道ヲ掃滌シテ後。阿片ヲ以テ主薬トナ スハ世ニ知ル所ナリ。又慢性ノ汞毒砒毒ニ於ルモ亦 同但此ニハ舎密化調ノ大薬ナル硫黃ヲ兼用スルヲ 要トス。又阿片流涎ヲ防グノ力。其理盖シ亦此ニ基ク。此 力ニ由テ。汞ニ伍用シテ能ク流誕ヲ預防シ。又其已ニ来 レル者ヲ治ス但シ此力ハ其理又其皮表ニ導達シ汗ヲ 發シコレニ由テ誘導對衝スルノ能ニ関ルヿアリ。即 次條ニコレヲ辨明スベシ。 蝮蛇咬等ノ動物毒ニ阿片ノ功アルハ亦專ラ其速ニ汗 ヲ發シ。分利ヲ起スニ由ル。 分利使二皮膚ヲ活発一 皮膚ノ全系ニ分利ヲ進メ活発セシメ其病性ノ液別 ヲ起サシムルハ実ニ阿片ノ特異秀抜ノ力ナリ。此力 ハ次ノ二症ニ於テ最モ彰明ナリ。 其一ハ痘ナリ。若夫惡性神經性痘。見点後第五日。或ハ 分利使皮膚活發五十二 第六日ニ於テ醸膿成ラズ却テ水様稀膿ニ変セムト 欲シ。痘実セズ。或ハ惡色ニシテ寒壊疽ニ陥ラムトシ。 生力沈衰シ。窒扶斯性熱甚シキ氏ハ其痘ノ醸膿ヲ進 シテ。分利ヲ完成シ。以テ患者ヲ救フニ於テハ。其功阿片 ヨリ峻ナルハナシ。是予ガ少壮ノ時屢〱實驗セル所ナ リ。特ニ多ク千七百八十六年 我天明 六年 「ウェイマル」名ニ流 行セル悪性痘ニ於テ試験セリ○蓋此ニハ阿片二般 ノ能ヲ以テ能ク其勲ヲ致ス者ナリ。即一ハ其鎮靖ノ能 ヲ以テ全身皮膚ノ痛楚患者ヲシテ衰憊セシムル者 ヲ除キ。一ハ其興奮ノ能ヲ以テ。其既ニ半ハ死セルノ 皮膚ニ。有カノ分利機ヲ催進スルニ在リ。○其二ハ寒 壊疽ナリ。特ニ老人ノ皮膚ニ局発シテ。前発ノ焮衝ナル キ死壊ナリ。此症ハ單ニ造育ノ生力不足ナルニ因ス ル者ニシテ。諸ノ試驗ニ由ルニ。阿片實ニ無二ノ救藥 ナリ 阿片ニ醸膿ヲ進シテ良膿ヲ造成スル異功アリ。故ニ凡ソ 膿ヲ進ムベキ諸症ニコレヲ用ヰテ大利アリ。 但シ阿片ヲ用ヰテ。啻汗ヲ發スルノミナラズ。形状不定 ノ疹ヲ發シ。特ニ粟疹状ノ疹ヲ發シ。以テ分利ニ至ル ヿアリ。特ニ隠伏依窟篤アル患者ニ於テ。予屢験スル 所ナリ。是慢性諸病。特ニ神経病ニ於テ宜ク注意スベ キノ要件ナリ。凡ソ神経諸病。尋常見テ無形ノ因ヨリ發 スト為ス者。却テ有形ノ因ニシテ病毒神経ニ固著シ。 其整齊ノ機能ヲ妨グルニ因テ發スル者多ケレバナ リ。今一例ヲ挙グ余ハ類推スベシ。 一男子歳壮。六年来胯痛ニ罹リテ蹇跋ス。偶痴ヲ患ヒ一 テ阿片ヲ用井ザルコトヲ得ザルニ至ル。已ニシテ強ク 發汗シ。全身ニ疹ヲ發シ。胯疾隨テ除キ。爾後行歩常ニ 復スルヿヲ得タリ。○此症蓋僂麻僂麻質毒ノ胯ニ轉セル 者ニシテ。此毒阿片ニ因テ誘動セラレ。疹トナリテ皮 膚ヨリ分利シ去レル者ナリ。 異常組織 諸種ノ外部濾肉ニ於テ阿片ノ功亦甚偉ナリ。特ニ腟 内瘡肉鼻痔・聽道濾肉等ニ久ク外敷スレバ。漸クニシテ 凋萎シ。遂ニ全治スルニ至ル。盖此局處ノ治力ハ醫宜 ク諸種ノ類症ニ試用スベキ所ナリ。 姑息之能 阿片姑息ノ能力ハ常ニコレヲ副能ト為スト雖屢本 事トナルヿアリテ。然メモ其力他ノ諸麻藥ニ超絶ス。今 コレヲ説テ以テ此篇ヲ終ヘムトス。○何ヲカ姑息ノ 異常組織姑息之能五十四 能ト謂フ苦痛ヲ軟和シ意思ヲ鎮靖興奮シ且死ヲ輕 易ニスルノ能是ナリ○夫不治必死ノ症ニ於テハ生 命實ニ痛苦ノ羈絆ニシテ其死スルニ方ッテモ。尚且ツ幾 多ノ苦ヲ受クルコトヲ免レザル者多シ。此時ニ於テハ。 阿片ノ此一能亦多トスルニ足レリ。況ヤ其生ヲ勧慰 スルヿ。阿片ニ如ク者ナキニ於テヲヤ。○故ニ予ハ謂 ヘラク。阿片假令モ更ニ一個ノ他能ナキモ。此一事實ニ 天ノ貴賚ト稱スルニ足ルト。 千百ノ醫藥中。痛苦ヲ鎮メ。然カモ久クコレヲ消除セシ ムルヿ。阿片ノ如キ者ハアラズ。予ガ療スル所ノ患者。 宵ニ阿片ヲ服シ。詰且ニ至テ全ク症ヲ改メ。言語態容 ヲ一新スル者。予ガ験スル所啻ニ百回ノミナラズ。而 シテ其功持留スルヿ。常ニ一晝夜ニ至ル。 予今其症ノ一二ヲ擧ゲムニ。肺勞ノ患者。已ニ其回生 ニ望ナク。煩悶ト大氣ノ缺損ニ因テ。漸ク消耗スルガ如 キ。不治ノ癌病。日夜痛楚ヲ受クルガ如キ。胸水ノ患者。 久ク死悶ヲ受クルガ如キ等是ナリ。○此症ニ遇テハ。 阿片ナクンバ誰カ醫タルヿヲ願ハムヤ。此ノ如キ患 者。阿片ニ因テ其狂迷ヲ免ルヽ者。幾許ナルヿヲ知ラ ズ。盖阿片ノコレヲ救フハ。啻ニ其身体ノ痛楚ヲ除ク ノミニアラズ。更ニ精神ニ一異ノ力ヲ與ヘ且ツコレヲ一 弊起シテ。自安息セシムルニ在リ。 此鎮靖ノ力最モ昭然タルハ。其險症ニ於テ死ヲ易クシ。 令終ヲ得セシムルニ在リ若夫醫已ニ其命緒ヲ繋ク ヿ能ハザルニ至テハ此一事實ニ亦醫ノ仁術ニシテ 且ツ其好福ナリ。此時ニ方テハ阿片啻ニ将死ノ痛苦ヲ 除クノミナラズ。更ニ死スベキノ勇トカトヲ與ヘ。其 意思ヲシテ魂魄歸スル所アルノ理ニ安ンゼシムト 予ガ実験スル所固ヨリ多シト雖。今此ニ近日験スル 所ノ一症ヲ挙ゲテ。他ヲ類推セシム。 一男子。已ニ久ク胸病ニ罹リ。肺ニ膿嚢ヲ生ジ。正ニ死 ニ瀕セリ。将死ノ苦悶極メテ劇ク。窒塞ノ恐休ム時ナ ク。遂ニ真ノ狂迷ニ陥リ。其状態殆ト傍觀スルニ堪ヘザ ルニ至ル。○乃チ其午牌ヨリ。毎一小時ニ阿片半氏ヲ服 セシム。三小時ノ後患者安息シ。二氏ヲ服シテ後睡ニ 就キ。數時間安眠シ。詰旦睡醒メテ意思爽快痛ナク悶 ナク。精神又強壮鎮靖シ。其親春ニ向テ徐ニ別ヲ告ゲ。 更ニ己ノ福ヲ語リ。又幾多ノ良戒ヲ遺シ。而シテ再ヒ睡 ニ就キ。睡中ニ生ヲ畢ハレリ。 危害 五十六 涕生三才巻中 阿片ノ危害ニ於テハ。予更ニ此ニ一言セザルヿヲ得 ズ。嘆ズベシ其危害甚タ大ニシテ。阿片ノ世ニ害アル。 世ニ利アルト未以テ大小ヲ定ムベカラズ。然レドモ是 刺絡ニ於ルモ火藥ニ於ルモ亦然リ。凡天地間ノ大威 大力アル者。皆然ラザルハナシ譬ヘバ火ノ如シ凡物 世ニ利スルノ力愈大ナレバ。其世ニ害スルノ力亦愈 大ナリ。豈其誤用ノ害アルヲ以テ。コレヲ無キニ如カ スト謂フベケムヤ。 其危險ノ第一最大ナル者ハ。其珍穀ノ力ニアラズシ テ却テ其誑誘ノ力ニアリ。○阿片ヲ多量ニ服スレバ。 疼痛煩悶痙攣及。其他ノ苦悩等。実ニ良能救援ヲ呼喚 スル所ノ音容ナル者ヲ鎮靖シ。更ニ意志ヲ強クシ、想 像ヲ盛ニシ。精神ヲ勇壮ナラシメ。コレニ由テ患者ト 醫ト共ニ其真状ヲ察スルヿヲ得ズ。又其危篤ヲ悟ル コトヲ得ズシテ。輕忽ニ望ヲ養ヒ。是ヲ以テ有力ノ救援 必須ニシテ。尚サ其濟ルヲ希フベキノ時日ヲ錯過スル ニ至ル。 其第二ノ危險ハ則卒厥状ノ腦患ナリ○此害特ニ一 歳ノ小児ニ於テ最大ナリ。予今阿片ヲ禁戒セムト欲 スルモ。筆其意ヲ尽スヿ能ハズ此ニハ一滴ノ阿片液。 已ニ過強ノ量トナスベシ。只危篤ノ極。必須ノ症譬ヘ バ大瀉下。精力ヲ耗竭スル者ノ如キ。始メテ阿片ヲ與 フベシ。但、仍灌腸薬トナスヲ以テ勝レリトス。若夫内 服ニハ。一滴ヲ砂糖ニ研和シ。四分シテ其一ヲ與フル ヲ以テ適量トス。 其第三ハ陽性焮衝ニ於テ焮衝ヲ増進シ膿潰ヲ促シ。 或ハ寒壊疽ニ變セシムルニ在リ。 其第四ハ胃腸ノ汚物ヲ澁閉シ腹部諸臓ノ閉塞硬結 ヲ致シ且門脉系ニ血ノ蓄積ヲ増加スルニ在リ 其第五ハ血ノ溶解腐敗ヲ増進シ崩汗ヲ促シ果疹紫 斑鵞口瘡ヲ起スニ在リ。諸熱病ニ於テ投施時ニ適ハ ズ。或ハ其量過大或ハ其服用過久ナレバ。此害ヲ招キハ 易シ。特ニ腸胃熱ニ於テハ最然リ。 其第六ハ習慣ニ在リ。○凡経久病。阿片ヲ連用スレバ。 終ニコレニ習慣シテ。常日ノ必須トナリ。病巳ニ治ス ルノ後モ。仍全身ノ覺機ヲ興奮シテ。健康活發ノ度ニ 至ラシメ。以テ形体ト精神トヲシテ。日用ニ足ラシム ルガ為ニ。不缺ノ要薬トナルニ至ルヿ。猶焼酒家ノ終 ニ焼酒ニ習慣シテ。日常ノ必須トナルニ至ルガゴト シ。而シテ其由テ致ス所ハ。則毎ニ其量ヲ加フルニア リ。是所謂阿片癖ニシテ。全ク耽飲ノ癖ニ同シテ其 所発ノ症ハ則神経ノ衰弱常ニ增加シ。諸部振戦シ。消 食力ト補給力ト共ニ廢絶シ。終ニ振暢譫妄ヲ發シ。神 識五神共ニ遅鈍シ。出血ヲ發シ。血溶解シ。勞療ヲ致ス 等ナリ。 濟生三方巻中終 濟生三方巻下 若狭杉田信成卿訳 吐薬第三 依ト加得曰。「シック井ド。モヘンヂュム。エスト。モーヘ」。 夫吐藥ヲ説クハ。即天為ノ醫藥ヲ説クナリ。○夫吐ハ 常有ノ一症ニシテ。良能コレニ因テ病状ノ初候ヲ現 ス所ナリ。又吐ハ最要ノ自然機ニシテ。病初病間良能 コレニ因テ屢病ヲ除ク所ノ者ナリ。 然リト雖。其症状最猛劇ニシテ。且最自然ニ反戻セル 同三三一一一一一一一一一一一一一一一 湯生三方著一 機能ノ一ニシテ。全ク逆ナル一事。常ニ入ルヽノ門口 ヨリ出スナリ。宛モ是生體ノ地震ニシテ。猶無機性界ニ 火山ノ迸裂アルガゴトシ。 生体ノ最内神経交感ノ中心。又兼子テ生體補給機ノ 中央。第一貴要ノ門口。庶物方ニ我ニ化成シ我生ノ初 徴ヲ受クルノ処ニ於テ。一個ノ顛覆ヲ發ス即是墻掣 状ノ震動ニシテ。横膈及ヒ呼吸諸器ニ猛劇摘掣ノ運動 ヲ起シ。又機性生活ノ中心ナル心臓ヲ侵襲シ。神経ノ 全系ニ透徹シテ其最末ニマデ至リ。又覺機ノ中心ナ ル精神ニ徹シテ。嘔ト名ツクル所ノ一種新発唯此時 ニノミ顯レ。特異固有ニシテ痛マズ。然レドモ痛ニ比ス レバ更ニ苦悶ニシテ。饑状ニ類シ。却テ饑ノ反對ナル。 感動ヲ覺エシメ。尚且知覺敏鋭ナル人ニ在テハ。劇キ 神経諸症。昏倒冷汗。痙攣摘剤等ヲ發ス而シテ兼ヰテ一 個ノ泄出ヲ起シ。啻ニ胃中有ル所ノ物ノミナラズ。更 ニ又遠隔部ノ物ヲ泄出シ。且諸他部ノ分泌ヲ催進シ。 肝皮膚腸ノ内面氣管及腎ノ分泌ヲ催進ス。 夫此ノ如キノ妙機古ヨリ醫ヲシテ注意セシムベキ ノ一事ナリ。乃古昔ヨリ醫家コレヲ知リ。且コレヲ催 起シテ。醫術ノ要藥トナセシナリ。 古昔ハ吐薬ノ益ト用トヲ説クニ。只水法器學ノ理ヲ 我元禄ヨリ實 以テ推究セシガ。千七百年間 政ニ至ル頃 鳩盧連○秩 卒突悉喝歇魯斯突魯。 共ニ 人名 等出デヽ。其功力ヲ説クニ。 多ク第那密ニ 按ニ舍密及器學等ノ如キ普通ノ理學ヲ一 以テ弁明スベカラザル妙機ヲ云温○光○生 等ノ如キ共二第那ニ 一ノ理ヲ以テシ。痙攣シテ。機能ヲ變 密ノ區域ニ属ス 換シ。熟毒ヲ除キ。膽液分泌ヲ匡正スル藥トシ用ヰタ リ。然ルニ不幸ニシテ其使用○度ニ過ギタリ。是ニ於テ 「ガストリ 腸胃家」 シスミュス」 ノ世トナレリ。 次テ貌樂運ノ出デヽヨリ。其門徒皆吐薬ノ用ヲ全ク 廢シ。唯過食ノ後。汚物胃ニ存在スル症ノミニ用井タ リ。又総テ吐薬ハ只減衰ノ能アリト謂ヘリ。 嗚呼人ノ一端ニ偏シ易ク。改革ヲ好ミ。且杆格ヲ好ミ。 特ニ實驗ヲ卑視スルヨリ。醫術其良藥ノ一ヲ失フニ 至ルヿ。歎ゼザルベケムヤ。又水法器學ノ説ヲ辨駁シ テコレニ抵敵スルノ門流ナルニ。却テ吐薬ヲ以テ單 ニ水法ノ理ニ本ヅケル泄藥トナシ。自學一等ヲ進ム ト謂ヒテ。却テ太隘ニ陥ルニ至ルヿ。豈怪マザルベケ ムヤ 右ノ流弊ヨリ。凡ソ吐薬ヲ説ク者ハ。皆コレヲ腸胃家ノ 流トシ。其説ヲ以テ。粗朴ニシテ學醫ノ取ルベカラザ 湧出三方二巻下 ル所トナスニ至ル。却テ知ラズ。斯突魯欲ノ如キ者。既 ニ腸胃家流ノ法ニ於テ。單ニ泄出ノミヲ以テ基本ト ナサヾルヿヲ。又知ラズ幾多伶俐ノ腸胃家。其泄藥ヲ 用ヰルニ當テ器學ノ目的ヲ捨テヽ多ク第那密ノ能 ヲ達セシムルヿヲ而シテ且其良能ヲ察知スルニ於 テハ却テ其腸胃家ヲ憫歎スル所ノ興奮説家ヨリモ 実ニ卓越ナルコトヲ、 夫而シテ真終ニ偽ニ勝ナ。世人再ヒ吐薬ノ用ヲ剏ムル ヿ。猶刺絡ニ於ルガゴトシ。然レドモ又他ノ一端ニ偏シ テ。吐薬ヲ視テ其能専ラ第那密ニ原ヅク者トナシ。其泄 出ノ能ヲ算セズ。以テ単ニ神経刺衝薬トナシ。コレヲ 誤用スルニ至レリ。而シテ當今ハ下ノ二流共ニ吐薬 ヲ廢セリ。其一ハ則貌樓寮斯名ノ流ニシテ只焮衝ヲ 準視シ偏ニ放血ヲ主トス其二ハ則哈涅満名ノ忽没 醫流 越阿巴智 ノ名 名 ニシテ。只時ヲ待ツヲ主トシ諸有力ノ 藥ヲ棄擲ス。此二流共ニ吐藥ノ施用ヲ以テ。良能ヲ妨 グル者トナシ。或ハ最危ノ薬トナシテ。コレヲ禁戒セ リ。是ニ於テ當今ハ此ニハ只試驗ニ本ヅキテ吐藥ヲ 施シ。屡過量ニコレヲ投シ。彼ニハ全ク之レヲ廢シテ無 用トシ危險トシ棄擲シテ用ヰズ。豈驚異スベキノ醫 風ナラズヤ。 自註ニ曰。今ヲ距ルヿ久カラズ。一名家ノ説ニ。凡ソ吐 藥ハ毒ヲ服スルノ後ヨリ外。與フベカラズト言ヘ リ。 リ。 予三十五年前言ヘルコトアリ。是當今ニ在テモ尚悲 ムベキノ一事ナルヲ以テ今再ヒ此ニコレヲ擧ゲザ ルコトヲ得ズ 悲夫。古賢ノ試験ニ由テ確定セル療法。今少年経験 ナキ輩ノ筆端ニ由テ非斥セラレ。コレニ因テ人間 久ク良薬ヲ失フニ至ルヿ。吾輩此時ニ方テ豈黙止 スベケムヤ。宜ク彼此ノ家言ニ偏スルヿナクシテ。 大声ニ其謬誤ヲ弁明シ。多年来良能己トニ示セル所 ノ真理ヲ説示スベシ。是造化ノ臣タル職ニ背カザ ル所ナリ。○凡文学ノ世ニ於テ舊弊ヲ一洗セムニ ハ。必劇キ顛覆ナキコトヲ得ズト雖若夫人間従前所 定ノ真理コレト共ニ埋没セムトスルニ至テハ宜 クコレヲ風濤ノ中ヨリ援ヒ。以テ後世ニ傳ヘ。後ノ 人ヲシテ。再新ニコレヲ探索スルヿヲ免レシムベ、 ン。 シ。 鳴呼蒼天吾ヲシテ學館ノ僻巷迷路ニ落ルヿナク。吾 寿三三丁之一〃五十一 河生三才 術ノ定理ヲ錯ラシムルヿ勿レ。 夫世人ノ誤。全ク吐薬ノ功ヲ偏視スルニ在リ即甲ハ 吐薬ヲ視テ單ニ有形ノ物ヲ泄スノ薬トナシ。乙ハ則 單ニ刺衝興奮ノ薬ト謂フニ在リ。蓋此二説宜ク併セ 取テ以テ始メテ完成ノ理ヲ得ベキ所ナリ。是豈啻ニ 吐薬ニ於テノミ然ラムヤ。凡医治ノ間病因ヲ原究シ。 薬能ヲ辨明スルニ方テ。常ニ兩端ノ中ヲ取ルベキヿ 極メテ多シ。乃予ハ医治ノ説ニ於テ。常ニコレヲ以テ 律トナセシナリ。 故ニ今考索ヲ措キ。實驗ニ就テ先吐藥ノ功理ヲ論明 シ次ニ又經驗ニ據テ。其主治ヲ擧ゲ。特ニ施用ノ基本 タルベキ徴候ヲ列示シ。次ニ吐薬適應ノ諸症。必當ノ 諸症。無二ノ救生藥タル所ノ諸症ヲ擧ゲ。更ニ吐藥有 害ノ諸症。殄殺ノ毒物トナルベキ諸症ヲ開載シ而シ テ後施用ノ適法。吐ヲ起スノ術ヲ論明ス。盖シ其係ル所 少小ナラズ。 功理 吐藥ノ功二般アリ。曰局發曰汎發是ナリ。 其一局発之功 局發ノ功又二般アリ。一ハ則泄出。一ハ則神經ヲ刺衝 功理局発之功 シ良能ヲ變換スル是ナリ。○其泄出ノ功ヲ論セバ則 此薬啻ニ胃中存在スル所ノ物ヲ泄シ去ルノミナラ ズ。又十二指腸中有ル所ノ物ヲ泄シ。其力更ニ膽胞膽 道及。肝ニ及デ。其内含蓄スル所ノ膽汁。一ハ刺衝ニ由 リ一ハ壓搾ニ由テ胃中ニ流出ス。然レバ其泄出ハ固 ヨリ下薬ヲ以テ得ベカラザル所ニシテ。又吐薬ノ特 ニ膽液病ニ偉勲アル所ナリ。豈啻是ノミナラムヤ吐 藥泄出ノ力又肺ト氣道トニ達ス。夫吐ノ劇キ振動ニ ヨリ。且コレニ兼子タル横膈及肋筋ノ痙性収縮ニヨ リテ。氣道ニ積滞セル粘液膿或ハ淋發ノ凝固物恰壓 搾セラルヽガ如ク泄出シ去リ。コレニ因テ肺大ニ欝 滞ヲ免レ。或ハ患者コレニ因テ其死ヲ免ルヽヿアル ニ至ルコレ我輩幼児ノ胸腔粘液◦呼吸窒塞格捜痛肺 勞等ニ於テ屢〻親驗スル所ナリ又吐藥ヲ以テハ啻ニ 有形ノ物●粘液膽汁・汚物等ヲ泄スノミナラズル繊微ノ 病毒コレニ因テ泄出スルコトヲ得ルナリ。是傳染熱ノ 初期ニ於ル吐薬ノ功力ヲ見テ知ルベシ。 而シテ其局處ノ神経ヲ刺衝スル能亦貴重ナルヿ泄 出ノ能ニ減ゼズ。此能ニ由テ胃肝及。近傍ノ神經大陽 叢ノ全系ノ機能ヲ變換シ。其部ノ痘様ノ状態ヲ除キ。 汎発之功七 其分泌ヲ改メテ。康平ニ復セシム。吐薬ノ啻ニ其存在 セル膽汁粘液酸液等ヲ泄スノミナラズ。兼子テ又其 再生ヲ防ギ。汚物ノ来源ヲ塞グハ。正ニ此能ニ因ルナ リ。 其二汎発之功 此功ハ胃神經及上腹神経ノ交感ニ在リ而シテ此神 経他ノ神経全系ト交感スルヿ。甚タ遠ク且大ナルヲ以 テ。此功又甚タ貴重ニシテ。能諸系ニ透徹スルヿヲ得ル ナリ此功コレヲ分テ三様トス。曰興奮曰誘導對衝シ 即 鎮 癧曰分泌吸収ヲ催進スル是ナリ。 其興奮ノ功ハ特ニ肺ト心トノ機ヲ直チニ奮起スルニ 脳麻痺 在リ。是レ仮死ノ症状及麻痺。卒厥及。塞塞ル 肺麻痺 等ニ用 ヰテ能ク生活ヲ喚起スル所ナリ。 其対衝ノ功。即対衝誘導鎮痙ノ能。亦持抜顯著ノ者ナ。 リ。蓋其對衝スル部ノ貴重ナルヿ脳ニ次ギ。生體ノ諸 部ト交感スル神経節系ノ中心ナルヲ以テ。生體ノ各 部其感應ヲ受ケザル処ナキニ因ルガ故ナリ。然レバ 吐薬ハ諸種ノ痙攣ニ用ヰテ鎮痙ノ貴薬ナリ。即顛癇 間歇熱痙・喘息百日咳等ニ於ルガ如シ。特ニ諸種ノ精 神病。其因・罷勞ニ由ル者ニ於テ偉功アリ。或ハ輕量ニ 一五一一一一一一 施ストキモ。尚ホ能ク非常ノ妙功ヲ呈スコト多シ。 其分泌ヲ催ス能ハ。皮膚ノ機ヲ催進スルニ於テ最著 シ。其僂麻質病發疹病ヲ除クノ功ハ是ニヨルナリ。又 腎氣管唾腺ノ分泌ヲ增進ス。而シテ更ニ水脉ノ吸収 ヲ催進スル功アリ。亦以テ小ナリトスベカラズ。是レ水 腫ヲ治シ。關節水腫陰嚢水腫ヲ袪キ。又局處ノ蓄水ヲ 分消スルノ勲ヲ以テ見ルベシ。 主治禁忌 其主治ノ最ナル者ハ「ホミチュス○ホミチュキュラチュル」ニシ テ。且依ト加得ノ言ナリ。曰「シ○ク井ド。モヘンヂュム○エス トモーヘ」」訳シテコレヲ言ハヾ良能若ク有害ノ物ヲ泄 サムガ為ニ吐ヲ欲シ吐ヲ催シ或ハ巳ニ吐ヲ起ス氏 ハ即是吐薬ノ主治ニシテコレヲ催進スルハ醫ノ要 務ナリ若夫怠ラバ罪ナシト謂フベカラズ。 但宜ク輕慢ニ看過スベカラズ良能ノ吐ヲ欲スル故ハ 其因實ニ汚物胃ニ聚ルニ由ルヲ察スベシ。是所謂汚 物上逆ナリ。其候ハ則兼子テ汚物積滞ノ徴アルヲ以 テ知ルベシ。故ニ吐薬ハ唯此兼併ノ徴アル片ノミ用 ヰルベシトス。 何トナレバ則吐ヲ欲シ或ハ吐スル者。其因汚物ノ積 湯生三才巻丁 ヲ了相崩木 滞ニ關カラザルヿ多シ。或ハ胃ニ焮衝性ノ症アリテ。 其刺衝機亢進スルニ因リ。或ハ神經性ニシテ其覺機 亢進スルニ因リ。或ハ唯交感ノ胃症ニシテ。其吐ヲ欲 セシムルノ刺衝胃中ニ在ラズシテ却テ遠隔ノ部ニ 腎中医 在ルヿ多シ。譬ヘバ吐ノ因。肝。脾○膵腎 振動 脳水。脳 結石月振動 二 二 在ル者ノゴトシ。 是等ノ諸症ニ於テハ。吐薬無用ニ屬スルノミナラズ。 或ハ患害ヲ致ス。特ニ胃焮衝ニ於ルガ如キハ。吐薬殄 殺ノ毒トナルナリ。 右主治ノ外。尚ホ次ノ視的ヲ以テ吐薬ヲ施スベキヿア リ即單ニ有力ノ神經藥トシテ興奮誘導ノタメ及分 利吸収ヲ促スタメニ。精神錯亂。痙攣僂麻質等ニ用井 ルガ如シ。但別ニ吐薬禁忌ノ症アル者ニハ施スベカ ラザルハ固ヨリ論ナシ。 吐薬ノ禁忌ハ焮衝ナリ。特ニ胃焮衝ヲ最甚シトス此 症ニ與フレバ。吐藥正ニ毒トナリテ直チニ患者ヲ殺ス ベシ。又啻ニ胃焮衝ノミナラズ。其他各臓ノ真焮衝亦 吐薬ノ禁忌トナス。其故ハ吐薬ハ單ニ焮衝ノ刺衝ヲ 増シ。其ヲシテ危險ニ進マシムルヲ以テナリ。然レドモ 予願クハ看者注意セムコトヲ。予カ説ク所ノ者ハ真焮 二 衝ナリ。何トナレバ諸般ノ焮衝様症。必シモ皆吐薬ヲ 禁ズルニ非ズ。特ニ近世謬惑ノ見ヲ以テ。吐藥ヲ廢ス ルガ為ニ。予ハ此ニコレヲ救ハザルコトヲ得ズ。凡胃ノ 痙攣ヲ見テ。總テコレフ焮衝ト名ヅクルハ。是近時ノ 通弊ナリ。然レドモ胃ノ痙攣。或ハ其痛最甚シキ者モ。其 因積滞ノ汚物ニ在ル者ハ。予屡〻一回ノ吐薬ヲ以テ直 ニ掃除スルヿヲ得タリ。又羅斯性ノ焮衝ノ如キハ。吐 薬ヲ禁忌セザルノミナラズ。却テ有力ノ薬トナスベ キナリ。 然レバ施治ノ律トナスベキハ左ノ如シ。若シ夫レ熱劇ク 舌赤ク且ツ燥キ。渇甚シクシテ。患者胃部ニ嘆クガ如キ 劇痛ヲ覺エ及ヒ嚥下スル者悉ク吐出スルトキハ。吐薬與フ ベカラズ。是真ノ胃焮衝ノ候ナリ。 右禁忌ノ外更ニ一症アリ大便閉止コレナリ。此症ア ル者ハ吐薬與フベカラズ。其故ハ此症ニハ吐薬啻劇 甚ノ運動ヲ起シ。却テ痙攣ヲ興奮シ。頭ト胸トニ危險 ノ血積ヲ致シ易キノミナラズ。更ニ便閉ヲ増進シ。且 絶エス反戻ノ蠕動機ヲ起シ。或ハ吐糞ヲ發セシムベ キヲ以テナリ。然レバ此症アル者ニハ。吐薬ヲ用ヰル。 ノ前。豫先灌腸法ヲ以テ。瀉下ヲ取ルベキナリ。 流生三才巻丁 更ニ貌僂窟・妊娠經期アリ。通常以テ吐薬ノ禁忌トナ ス。予ハ則謂ヘラク。此症ニ逢テハ。先ツ緩下藥ヲ以テ其 治ノ能否ヲ試ミ。以テ吐薬ヲ姑濶スルハ可ナリ。然レ トモ若シ其症劇甚ニシテ患者ノ生命一吐薬ニ係ルトキハ。 是最大ノ危險ナリ。以テ最難ノ事ヲ權スルニ足ル。何 ゾ吐薬ヲ止ムベケムヤ。又貌僂窟ノ如キハ精好ノ貌 僂窟帯ヲ施シ。且ツ吐ニ臨テ手ヲ以テコレヲ扶持スル トキハ。腸ノ大ニ脱出スルヲ防クニ足ルベシ。 予更ニ此ニ一戒ヲ加フ。凡怒ニ由テ劇ク精神ヲ興奮 スル者ハ直チニ吐薬ヲ用ヰルコト勿レ更ニ膽汁ノ沸溢 ヲ進ムベシ○此時ニ吐薬ヲ用ヰレバ。極メテ危険ノ 症ヲ發ス。宜シク先ツ清涼鎮靖ノ藥ヲ以テコレヲ鎮靖シ。 而シテ劇キ神経ノ刺衝退テ後。吐藥ヲ與フベシ。 起吐之術 幾多ノ藥石ニ於テ。功力其用法ニ關ル者。吐藥ヨリ甚 多キハナシ。吾輩屡〻聞ク吐薬或ハ功ヲ奏セズ。或ハ劇 症ヲ發スト。是ニ由テ此貴靈ノ藥。醫ノ嫌疑ヲ招クニ 至ル。是レ葢其用法ヲ詳識セザルニ由ルナリ。 然ク其功力定度ナキハ。唯、吐薬ヲ一次ニ與フルノ習 ニ由ルナリ。是往昔ノ弊ニシテ。今モ仍其非ヲ悟ラサ 一七三一一ヲ起吐之術十一一一一一一一 ル者アリ。夫吐薬ノ功ノ強弱ハ。胃ノ刺衝機ト汚物ノ 上逆ニ多少アルニ由ル。而シテ其多少ノ度ハ。豫メコレ ヲ量定スベカラズ。是ヲ以テ同量ノ吐藥。一回ハ劇キ 抵抗ヲ起シ。一回ハ毫モ抵抗ヲ起スヿナキナキナリ。 其第一ノ法ハ。則凡吐薬ヲ用ヰルニ頓服セシメズ常 ニ数服トナシテ用ヰルニ在ルナリ。此ノ如クスレバ 兩般ノ利アリ。即チ一ハ其初服ノ藥。解凝ノ功ヲ奏シ。汚 物ヲシテ泄出シ易カラシメ。一ハ其功力ヲ精測スル ヿヲ得ルヲ以テ。過強過弱ニ失スルノ恐ナキナリ。故 ニ其與フベキ全量ヲ四分シテ。四分小時ゴトニ其一 ヲ與ヘ。以テ吐ヲ起スニ至ルベシ。而シテ後待ツヿ半 小時。其間若吐スルヿ三回ナラザルトキハ。更既服ノ量 ノ一半ヲ與フベシ。○飲液ノ服法又兼子テ緊要ナリ。 服後速ニ多量ノ飲液ヲ服スレバ。吐薬ヲ稀解シテ其 功ヲ弱クシ。又強ク胃ヲ膨脹シテ吐シ難カラシメ。却 テ煩悶ヲ起サシム。故ニ其最良法ハ。初服ノ間嘔ヲ發 スル前ニハ。總テ飲液ヲ禁シ。嘔ヲ發スルニ至テ。始メ テ加密列茶一小碗ヲ與ヘ。毎回ノ吐後ニ又一碗ヲ與 フベシ。若シ夫レ極メテ吐シ難キノ人ニ在テハ。更ニ温湯 ニ牛酪少許ヲ加ヘ用ヰルヲ要トス。 吐ハ少キモ必三回アルベシ方ニ以テ足レリトス。要 スルニ謄液出ヅルヲ以テ限トス。唯是ノミ以テ胃ヲ 浄滌セルノ候トナスベシ。 但吐薬ヲ頓服セシムベキ症三ツアリ。其一ハ則胃大ニ 麻痺セル者。即室扶斯ノ諸種ニ於ルガ如キ。及精神錯 亂粘液過多等ナリ。其二ハ則毒ヲ服スル後ナリ。是速 ニコレヲ泄出スルヿヲ要スルガ故ナリ。其三ハ則下 利アル症ナリ。コレ少量ノ吐薬却テ瀉下シ。病ヲ進ム ベキノ恐アレバナリ。 吐藥ヲ用ヰルニ當テ。其量ニ注意スベキノミナラズ。 更ニ其藥ヲ擇ブヿ緊要ナリ。其故ハ各種ノ吐藥各其 副能アリテ。医コレヲ注意スルヿヲ要スレバナリ。吐 酒石ハ其鑽透ノ力最強シ。但他ノ礦性諸藥ノ如ク。 體ヲ侵スヿ亦最強シ。而シテ兼子テ瀉下ノ功アリ。故 ニ麻痺ノ患者。或ハ膠稠ノ粘液。或ハ便秘ノ癖アル人 ニ適應ス。而シテ鋭敏嬌柔ノ人。及レ已ニ下利アル症ニ ハコレヲ禁ス○伊百加格安那ハ兼ネテ鎮靖ノ能ア リテ。鑚徹ノ力ハ弱シ。而シテ又大便ヲ遏ム。故ニ鋭敏 ノ人。痙攣ノ癖アル人。及下利アル症ニ適當ス○海葱 醋蜜ハ粘液ヲ解クノ力最強ク。且輕ク吐ヲ進ム。故ニ 膠稠ノ粘液ニ適應ス。○故ニ予ハ此三品ヲ合用シテ。 以テ鎮痙。解粘鑚徹ノ能ヲ併セ。此ヲ以テ彼ヲ助クル ヲ最良ノ法トス。即催吐飲ヲ作ルヿ次方ノ如ク。以テ コレヲ常用ス 伊百加格安那根末一刃 半氏 吐酒石 海葱醋蜜 覆盆子舎利別各四錢 浄水ハ銭 右和シテ四分小時ゴトニ一食匙小児ハ一茶匙ヲ 與フ吐スルヲ以テ度トス。 吐薬ヲ応用スルニ方テ。尚注意スベキ一件アリ。適當 ノ豫備ト兼症ノ注意トニ在ルナリ。此一件蓋シ最要ノ 事ニシテ。コレニ注意セザルトキハ或ハ薬其功ナク。或 ハ却テ害アリテ。危險ノ症ヲ發スルニ至ル。此ニハ次 ノ数條ヲ分ツヲ以テ必要トス 其一汚物動カズ。汚物尚甚タ粘膠ニシテ固著シ。多ク粘 液ヲ以テ包衰ス。其徴ハ則舌不潔ノ苔アレドモ。燥キテ 且ツ固ク刺シ難ク。惡心嘔氣共ニナシ。此症ニ向テ豫備 ノ方法ヲ行ハズ。直チニ吐薬ヲ與フルトキハ。徒ニ患者ヲ 疲憊セシメ劇キ惡心嘔吐ヲ發セシム然レドモ有害ノ 物ヲ吐クコトナキガ故ニ毫モ益ナシ。此ニハ先解凝ノ 下利ノ恐アルカ。 藥ヲ與フルヲ要トス。其藥ハ則硝砂却。 或ハ巳ニ下利ア ル者ニ 與フ 便秘ノ癖ア 或ハ孕嶮酒石 ル者ニ與フ。 是ナリ而シテ若軽 キ瀉下アリテ。汚物ノ徴消除スルトキハ。吐薬ヲ用ヰズ シテ可ナリ。若シ夫レ上部ニ上逆スルノ候。及汚物溶解ノ 候增加スルトキハ。乃吐薬ヲ與フベシ。必多量ノ吐ヲ得 ベシ。 其二前症ニ反スル者。即上逆已ニ甚シキ者其徴ハ則 舌苔厚クシテ潤ヒ且剥シ易ク。吐ヲ欲スルヿ甚シク。 或ハ已ニ吐スル是ナリ。此症宜ク直チニ吐薬ヲ與フベシ シ。但謹慎シテ施スコトヲ要トス。其故ハ此症ニ於テハ 或ハ劇吐犯スルヿヲ發スルヿアルヲ以テナリ。故ニ宜 ▽ ク吐酒石ヲ禁ズベシ伊百加格安那至五人ヲ取リ。海 葱醋蜜ヲ和シ四分小時ゴトニコレヲ與ヘ。以テ快吐 ヲ得ルニ至ル。 其三多血脉實ニシテ強熱性熱性熱。焮衝性ノ素質ナリ。此 症ニ向テ豫備ノ方法ヲ施サス。直チニ吐薬ヲ與フレバ。 必大害ヲナス。即頭ト胸トニ劇キ血積ヲ致シ。或ハ血 管破裂シテ出血ヲ起ス。此症ハ宜シク先ツ適宜ノ刺絡ヲ 行ヒテ血ノ過多ヲ除クベシ。以テ此危害ヲ防グベシ」 其四痙性ノ症アル者患者性甚タ刺衝シ易ク神経性ニ シテ痙攣暈倒ヲ発シ易ク。胃部甚痛ミ煩悶ヲ兼ヌ。○ 此症ニハ吐薬動レバ劇キ痙攣ヲ起シ或ハ又劇吐ヲ 發ス。宜ク先ツ神經系ノ所患ヲ鎮靖シ。或ハ吐薬ニ兼子 テ鎮靖ノ法ヲ行フベシ。即先胃部ニ鎮痙ノ塗擦薬ヲ 施シ麻醉ノ琶布ヲ貼シ内又鎮痙ノ藥ヲ服セシメ且 催吐飲中ニ韮膃沙密越幾斯或ハ葛斯突僂母一二介 ヲ加フベシ。 其五患者下利アリテ。而シテ上部ニ上逆スル諸候亦 悉ク在ル者ノ此症ニハ吐薬瀉下シテ而シテ其下利ヲ増 進シ。胃ノ汚物ハ却テ除カザルノ恐アリ。吐酒石ハ特 ニ此恐多シ。故ニ宜ク先碩砂ヲ取テ。亞辣比亞護母ノ 乳劑ニ和シ與ヘ而シテ後伊百加格安那ヲ頓服セシ。 ムベシ。 此症ハ又屢劇キ窒扶斯性熱ニ於テ發シ胃ノ大麻痺 ヲ兼ヌ。然ルガ如キハ危篤ノ症状ニシテ。コレヲ療ス ルハ醫術中最難ノ事ニ屬ス。其症ハ則患者病ノ第ハ 日第九日第十日ニ於テ極メテ衰弱シ昏睡或ハ他ノ ○初発ニ泄薬ヲ 神経症アリテ。兼子テ舌苔極メテ厚ク。 怠ルニ因ル者 天年婁哉反 多暖氣乾嘔煩悶シ。更ニ下利水ノ如ク。或ハ溶崩性ニ シテ止マス。○此症ニ於テハ吐薬缺クベカラズ或ハ 以テ無二ノ救途トナスベシ。然レドモ若吐セズシテ下 泄スルトキハ。愈〻溶崩下利ヲ増シコレニ由テ患者ヲシ テ更ニ危険ニ進マシム。恐ルベキヿ最甚シ。○此症ニ ハ宜シク先其大ニ下利シ易キ性ヲ過塞シ。胃ノ興奮機 ヲ回復セシムベシ。其法ハ則先適量ノ阿片ヲ伊百加 格安那ニ和シ與ヘ胃部ニ芳香ノ酒慰劑ヲ施シ。漿粉 ノ灌腸剤ニ。阿片ヲ加ヘ施シ。而シテ後伊百加格安那 一刃ヲ頻服セシムルニアリ。此法ニ由テ予屡危険ヲ 救ヒ。痊復ノ門ヲ得セシムルコトヲ得タリ。○又芫青膏 ヲ胃部ニ貼シテ。能ク其廢死セル刺衝機ヲ奮起セシム。 予嘗験スルニ。患者吐薬ヲ服スル後四小時間功ヲ見 ズ。芫青膏泡ヲ起スニ至テ。而シテ吐始メテ起ル者ア リ。 予更ニ一言ヲ以テ世醫ヲ戒ム。凡ソ吐已ニ畢レハ。世醫 以テ吐薬ノ能畢ルト為ス。是蓋然ラズ凡吐其功ヲ完 セムニハ。患者吐後ニ必大便數行ヲ得ルヲ要トス。其 故ハ胃ノ収縮ニ因テ。汚物ノ一部又十二指腸中ニ下 リ。更ニ又肝ヨリ膽液ヲ十二指腸ニ泌出スルヲ以テ ナリ。此諸物若シ下ニ由テ泄レ去ラザルトキハ。吐薬ノ功 完カラスシテ。病輕快ヲ得サルベシ。故ニ吐後自下ナ キ者ニハ。必輕キ下藥ヲ與フベシ。 吐薬ヲ用ヰテ後或ハ劇吐「セス」ヲ發スルコトアリ。今 此ニ一言ヲ以テコレヲ論ズ。夫劇吐止ミ難キヲ致ス ノ故ハ。常ニ豫備ノ法ヲ怠ルニ因リ。或ハ薬量過多ナ ルニ因ル。其症ハ則患者吐シテ止マズ。或ハ危篤ニ至 ルヿアリ。其所由ノ途三ツ即一ハ胃焮衝ヲ發スルニ由 リ。一ハ吐血ヲ發スルニ由リ。一ハ大ニ精力ヲ衰耗ス ルニ由ルナリ但シ幸ニシテ此ニ無二必應ノ藥アリ。即 先多ク粘滑ノ飲液ヲ與ヘ次ニ李歇里飲ヲ與フベシ。 但混沸散ヲ禁ズ是已ニ刺衝セラルヽ胃ヲシテ更ニ 刺衝ヲ受ケシムルヲ以テナリ。宜ク飽和ノ者ヲ與フ ベシ。次方ノ如シ。 二銭 炭酸剥篤亞斯 新絞橙汁 適宜。飽充ヲ以 テ度トナス 二十四錢 黙栗薩水 橙花舎利別ハ錢 右和シ。半小時ゴトニ一食匙ヲ與フ。 兼テ薄荷葉ヲ酒ニ煮テ罨劑トナシ。胃部ニ施スベシ。 各異應用熱性熱十九 各異應用 今曩ニ説ケルガ如ク。吐薬特應ノ病。世ニ吐薬ノ功ヲ 明知セザル病。及其投施ヲ詳ニセザル病ヲ列擧シ。 予ガ親シク試験セル所ニ據テ。考證セル者ヲ開載ス。 熱性熱 諸熱病ニ於テ。其刺衝ノ始マル處。即熱ノ刺衝ノ由テ 出ル処。正ニ是病ノ中心タルハ上腹部及交感神經ノ 神經叢ニ在ルナリ。是レ熟ノ初發ニ兼發スル感觸ト。食 恩及消食力ノ速ニ缺失スルト。惡寒ノ其部ヨリ發生 スルトヲ以テ明ナリ。此神経感触ノ特異固有ナル。今 ニ至ルマデ。人其妙機ヲ詳ニセザル所ニシテ。而シテ 此ニ力ヲ達スルヿ亦特異無無雙ナル者ハ。吐薬ニ如ク ハナシ。○故ニ吐薬ハ普通ノ治熱薬トシテ。其初発ニ 於テ熱ノ刺衝ヲ消去シ。共ニ熱ヲ駆除スルガ為ニ用 ヰルヿ。理ナキニ非ズ。或ハ少量ニコレヲ用ヰテ。吐ニ 至ラシメザルモ。其功已ニ貴重ト謂フベシ。耶黙斯ノ 驅熱散及安質謨尼ノ酸化物ハ熱ヲ除クガ為ニ人人 試用シテ其能ヲ知ル所ナリ 又一種ノ熱アリ。此胃腸ノ所患刺衝ノ強度ヲ得ルノ ミナラズ。胃腸分泌スル所ノ諸液。腐敗ノ性ヲ得ルニ 至リ。啻其初起ニ於テ然ルノミナラズ。病○經過スル間。 常ニ此所患アリテ。諸他ノ苦悩ノ本源トナリ。然ク其 病ニ此一種ノ性ヲ得セシム。吾輩コレヲ腸胃熱ト名 ヅク。但此熱ハ或ハコレヲ論定シテ有リト謂ヒ或ハ 又無シト為スト雖。共ニ理論上ノ爭議ニシテ。此ニコ レヲ辨明スルニ足ラズ。唯實事ヲ以テ曰ハヾ。此ニ熱 アリ胃腸ノ所患及液腐敗ノ徴其病ノ主症トナリ吐 下藥ノ外他ノ救方ナク.其強盛ノ度ニ至ルモ仍此二 薬ヲ舎テハ生命ヲ救フベキ者ナシ。 此症ニ於テ。吐薬ノ主治ノ最ナル者ハ亦良能ノ音容 ニシテ。即吐ヲ欲シ吐ヲ好ムニ在リ。「ホミナスホミナ モュラチェル」是ナリ。故ニ患者熱ノ初起ニ於テ惡心アル カ。或ハ已ニ吐シ。舌苔黄色或ハ赭色。味惡ムベキヲ覺 ユル者ニ遇テ。吐藥ヲ怠ル者ハ。是良能ニ重過ヲ犯ス ナリ。而シテ不幸ノ患者。コレヲ重ク償ハザルヿヲ得 ズ。然レバ良能吐泄ヲ欲シ。已ニコレヲ催スニ方ラハ。 醫此時ヲ失フヿナク。吐薬ヲ用ヰルヿ緊要ナリ。依ト 氏ノ言寔ニ理アリ。「シク井ドモヘンヂム。エストモー」 ヘ」嗚呼此時ニ於テ吐薬ヲ怠ルトキハ。後再ヒコレヲ償フ ベカラザルヿ甚多シ。又應時ニ吐薬ヲ施セバ。能ク其病 ヲ初起ニ駆除スベクシティ而シテ此時ニコレヲ怠レ バ。病ヲシテ経久且ツ重難ナラシメ。或ハ時ニ不治ニ陥 ラシム。是誠ニ恐ルベキノ一事。予コレヲ少年醫輩ニ 諭サムト欲スレトモ筆其意ヲ盡スヿ能ハズ。又下藥ヲ 以テ吐薬ニ代フベシトスルヿ勿レ下薬未必シモ吐 藥ノ能ク泄ス所ノ物ヲ泄サズ。予嘗ラ験スルニ。食物化セ ズシテ残留セル者。十四日間下薬ヲ連用シテ仍。胃ニ 留マリ爾後丁吐薬ヲ以テ始メテ泄出スルコトヲ得タ リ。又其物若敗性有害ノ物ナルトキハ。務メテコレヲ最 近ノ途ヨリ泄スヿ。是患者ノ為ニ大益アル所ナリ。若シ 夫腸ヲ經テ泄ルヽ時ハ。長遠ノ途ヲ経ルガ故ニ。其刺 衝ニ因リ。衰憊ニ因リ吸収ニ因リテ患者ニ大害ヲ致 スベキナリ 吐薬更ニ貴重スベキ一能アリ。即チ其力能ク胃及ニ肝ノ神 経系分泌系ニ変換ヲ起シ。其機能ヲ一新シテ。胃腸汚 物ノ本源ヲ遏塞ス是レ下薬ヲ以テヨク得ベキ所ニ非 ズ 但シ一回ノ吐常ニ以テ足レリトスベカラズ。屡〻二回三 回ノ吐ヲ要スルヿアリコレヲ要スルニ。良能若シ上逆 ノ候ヲ呈ストキハ。毎回必吐薬ヲ施スベキナリ。 但シ腸胃熱ニ於テ醫宜ク其合併ト性情トヲ察スベシ。 即チ其質ヲ以テ分テバ。積滞熱膽液熱粘液熱・蟲熱トイ ヒ。其容ヲ以テ分テバ。焮衝性◦神経性◦腐敗性トイフナ リ。 焮衝ハ其汎発ト局発トニ論ナク各種ノ腸胃熱ニ合 シ易シ。而シテ常ニ先ツ適當ノ藥ヲ以テコレヲ除クヲ 要トス。而シテ後始メテ吐薬ヲ與フベキナリ 神経性。腐敗性ノ合併ニ於テハ宜ク注意シテ生力ヲ 扶住シ。兼テ壮神○興奮強特防腐ノ藥ヲ與フベシ。 単純ノ積滞熱食物化セザルニ因ル者ハ。通常吐薬下 藥ノミヲ以テ足レリトス。 胆液熱ハ焮衝性ヲ兼子易ク。且ツ其澹液甚タ苛厲ナル者 アルヲ以テ。宜ク細心ニコレヲ療スベシ。其膽液ノ苛 属ナル者ハ。峻性ノ吐薬ヲ禁シ。特ニ全量頓服ヲ戒メ。 兼ネテ稀釈ノ飲液ヲ与フベシ。 粘液熱ハ常ニ消食器ノ癡鈍ナル性ヲ兼ヌ。故ニ有力 ナル解凝透徹ノ薬ヲ兼用スベシ。 蟲熱ニ於ル亦吐薬ヲ施スベキ症アリ。即或ハ蟲胃ニ 上游セル者ヲ泄ス為ニシ。或ハ諸般ノ蟲症ヲ除キ。兼 發ノ所患ヲ治スルガ為ニス。例スルニ蟲熱脇肋ニ劇 間歇熱 疼ヲ發シテ。胸脇焮衝ニ疑似スル者ノ如シ。是多ク有 ル所ノ症ニシテ。屢〻一吐藥ヲ以テ直ニコレヲ掃除ス ルコトヲ得ルナリ。 予更ニ此ニ施治ノ一訣ヲ附ス。凡腸胃熱ニ於テ横膈 上 上に 胸○項 頭 貞 次ニ交感ノ所患アル者ハ多クハ上逆ノ候ニシ テ。吐薬ノ主治トナスベキナリ。 間歇熱 間歇熱ノ本相ト。其固有ノ源委ハ予ガ考證スル所及 其純真ノ諸症ニ據レバ。上腹神經ト肋間對神經ノ中 ニ在ルナリ。コレニ因テ又吐薬ノ偉功アル理ヲ辨明 スベシ而シテ其偉功アルハ又其病源此ニ在ルノ一 證ナリ。間歇熱發作ノ前ニ當テ。一吐藥ヲ與ヘ。能クコレ ヲ防止スルヿヲ得ルハ。コレ人人屢〱験スル所ナリ。又 単純間歇熱。特ニ春熱ノ如キハ。唯、吐藥ヲ施シ。其間硝 砂ヲ與フルノミニテ。全治スル者多シ。其劇度ニ於テ 幾那ヲ要スル者ニ至テモ。先ツ吐藥ヲ施スコト必要ナリ。 然ルトキハ患者幾那ニ堪ヘ易クシテ。服後熱速ニ退ク ノ利アリ。予甞ク験スルニ。間歇熱ニ幾那ヲ與ヘ。或ハ更 ニ消化シ易キノ規尼涅ヲ用井テ。而シテ熱退カズ。却 テ劇盛ヲナシ。發作ノ期来ルヿ早ク。其間歇ノ間。仍病 湧生三才 候ヲナス者アリ。此時幾那ヲ止メ吐藥ヲ與フレバ。症 状一變シ。再幾那ヲ施スニ其功雄偉ニシテ。熱速ニ去 リ。病完ク治スルヿヲ得ルナリ。 近日予吐薬ノ此非常ノ能ヲ驗スルヿヲ得タリ。一老 人去年險重ノ黄疽ヲ患ヒ。治シテ後再ヒ病ム。其症ハ則 不寐ニシテ食思ナク。煩悶シ。呼吸困難。脉間歇シ。大便 定次ナク。熱屢發ス。然レドモ亦定期ナシ。眼中黄色ヲ帶 フ。右ノ諸症三週ノ間稽留シテ後。急ニ痩削シ。衰弱疲 憊甚シ。其服スル所ノ藥ハ。則解凝ノ越幾斯ト碩砂ナ リ。而シテ痩削ノ後ハ熱発作スルコト毎タニシテ。定期 ヲ有チ。且間歇熱流行ノ時ナルヲ以テ。醫乃サ規尼涅ヲ 與フ。初メハ毎日六人。次ニ増テ八氏ニ至ル。然レドモ規尼 湿ノ量ヲ増スゴトニ。熱勢亦旺盛シ。遂ニコレヲ止メ ザルヿヲ得ザルニ至ル。是ニ於テ吐藥ノ主治ナルヿ ヲ知リ。乃チ吐酒石二瓜ヲ與フ。吐スルヿ四回。更ニ下利 数行。共ニ多量ノ膽汁ト粘液トヲ泄ス。爾後熱全ク消 シ。煩悶痞塞及ヒ咳嗽共ニ去リ。食思再復シ。安眠シ容色 常ニ復ス。是ヨリシテ痊復ノ端トナリ。終ニ完ク治ス。 是レ吐薬ノ力ヲ以テ聚積セル膽汁ヲ泄シ。肝系ノ機能 ヲ匡正シ。其分利泌別ヲ変理セルニ因ルヿ明ナリ。 傳染熱 河竺三才一ノ光 予今甞屢驗スル所ノ吐藥ノ一能ヲ記ス夫間歇熱不 齊ニ發シ。明著ノ間歇ヲナサズ。定期ナク却テ熱性熱 ニ類スルヿアリ。此症ニハ宜ク吐薬ヲ施スベシ。以テ 其熱ヲ齊整間歇熱トナスヿヲ得ベシ。而シテ後幾那 ヲ以テ速ニコレヲ治スルヿヲ得ルナリ。 傳染熱 夫レ熱性伝染毒ノ始メテ其力ヲ發シ。及ヒ始メテ感染ス ルハ。胃及ヒ上腹神經ニ於テスルヿ。疑フベカラズ。其傳 染ノ毒力ヲ顯スノ初候ハ。常ニ吐及其他ノ腸胃性ノ 症状ナルヲ以テ見ルベシ。例スルニ痘瘡麻疹及伝染 窒扶斯ニ於ルカ如シ。然レバ傳染ノ初メニ於テ吐薬ヲ 施スベキノ理固ヨリ明ナリ。コレニ因テ。一ニハ尚ホ其 毒ノ一部ヲ泄シ去ルベク。一ニハ其力ト其増息ノ機 トヲ初起ニ変換スルヿヲ得ベシ。此理ニ由テ予ハ屡 傳染熱初起ノ時ニ吐藥ヲ用ヰテ。能其病ヲ減少スル コトヲ得タリ。或ハ寒性ノ傳染料ルニ窒扶斯性ナルベ キ者モ。亦吐薬ヲ以テコレヲ除クコトヲ得タリ。 若シ夫毒巳。感染シ。カヲ發スルニ至リ。良能コレヲ皮表 ニ分利セムト欲シ。或ハ發疹熱ニ於ルガ如キハ。是吐 藥ヲ禁戒スベキ所ナリ。夫レ然ク巳發熱ノ期ニ至リ或 一沙生三才 ハ疹已ニ皮表ニ現ルヽニ至テハ。吐薬ノ力ニテ内部 ニ猛劇ノ変換ヲ起シ。對衝ヲ起スコト。是レ皮膚ノ分利ヲ 妨礙スル所ニシテ。其危害測ルベカラズ。是亦嘗予カ 親驗スル所ナリ。故ニ此症ニ於テハ。兼子テ腸胃汚物 ノ候アリテ。然カモ其劇盛ナルヿ。吐薬ヲ止ムベカラザ ル者ニ非ザレバ。コレヲ施スベカラズ。 然レドモ是等ノ傳染性發疹熱。貽後病ノ時期ニ至テハ。 再ヒ吐薬ヲ要スルヿアリ。然ルニ世人此ニ注意スル者 少シ。故ニ予コレヲ弁明セザルコトヲ得ズ。特ニ麻疹ノ 後屢殘留スル所ノ咳嗽ハ。肺中停留スル所ノ刺衝。由 テ致ス所ニシテ。極メテ結節ヲ生シ易シ。此咳ヲ除ク ニハ。予ハ吐薬ヲ以テ最貴ノ薬トナスナリ。 此ニ予ガ験スル所ノ一症ヲ舉ク。是吐藥ノ功最彰明 ナル者ナリ一女子歳十二。麻疹ヲ患ヒテ已ニ痊エ。病 ノ第十四日。熱已ニ止ミ。食思稍復スル者。今再食思ヲ 失ヒ。咳再劇盛ヲナシ。呼吸困難ニシテ衰弱愈増シ。睡 安カラズ。頭痛ヲ發シ。且大便秘閉ス。下藥ヲ與フルニ 又其験少シ。是ニ於テ予乃チ吐薬ヲ與フ。多量ノ粘液及ヒ 膽汁ヲ吐スルヿ六回此時ヨリ自然ニ分利ノ下利ヲ 發シ。數日連瀉四五行。咳乃止ミ。食思生シ。精力復シ。速 咽焮衝格棲痛廿七 湧生三方 ニ全愈ヲ得タリ。 咽焮衝絡楼痛 諸種ノ咽焮衝ニ於ル。予ガ見ル所ニ據レバ。吐薬ヲ以 テ最驗ノ薬。普通ノ方トス。而シテ其咽中ノ神経。及粘 膜ニ最強ノ対衝トナルコト。特異適應ニシテ。焮衝性ノ 刺戟ト欝蓄トヲ分利セシムルヿ亦最速ナリ。 若シ夫レ嚥下ノ困難ナルハ。吐薬ノ施用ヲ禁ズルニ足ラ ズ。其故ハ嚥下シ難キノ患者。吐スルヿ極メテ易キヲ 以テナリ。但シ純真咽焮衝ノ劇度ノミ。吐薬ヲ禁ズベシ トス。是瀉血ヲ要スルノ症ナリ。 後藤 次ニ挙グル諸症ニ於テハ吐薬実ニ特応ニシテ其功 勝テ稱スベカラズ。 其一腸胃性咽焮衝即咽焮衝其初起ヨリシテ腸胃性 ノ候ヲ兼子。舌苔アリテ味悪ムベク。悪心シ吐セムト 欲シ。或ハ吐スル者是ナリ此症ニ於テハ。咽焮衝ハ唯 腸胃汚物上逆ノ標症ニシテコレヲ治スルニハ唯吐 薬ノミヲ以テ足レリトス。コレニ因テ咽焮衝ノ諸徴 直チニ消ス若クハ險劇ノ症ト雖治セザルコトナシ 其二格楼痛此症ニ於ル亦吐薬ノ大勲ヲ見ルベシ。予 ガ験スル所ニ據レバ特ニ次ノ二期ニ於テ著シ 一ハ則其初期ニアリ。若シ人アリ。一藥ヲ以テ能ク挌樓痛 ノ将発ヲ防グヲ得ルト言ヒ或ハ其既發ヲ除クト言 フトキハ予ヶ知ル是必吐薬ナルヿヲ。予親ラコレヲ驗スル ヿ数回。今一例ヲ挙ゲテ其他ヲ類推セシム。 一兒三歳健強多液。北東ノ風ニ逢テ冐寒シ。三日間熱 我八 鼓半 ヲ得テ咳ヲ兼子。毎夜第三時ハ ニ當テ劇キ痙咳ヲ 發シ。呼吸窒塞セムト欲シ。其聲吠ユルガ如シ。醫見テ 以テ密児拉爾喘息ノ發作トナシ。麝香甘汞ヲ隔次ニ 用ヰタリ。病ノ第四日。予始メテコレヲ診ス脉実ニシ テ数痘咳間ナク呼吸ノ窘迫或ハ強ク或ハ軽シ。頭肝 患ナク。其他平康ニシテ食思又未全ク廢セズ但舌不 潔ナルノミ。予其呼吸器ノ發歇スル痙攣ヲ見テ。乃格 樓痛ノ初起ナルヿヲ察シ。直チニ常用ノ吐薬ヲ與フ其 吐酒石一氏 方 伊百加格安那根末一刃 海葱醋蜜 覆盆子舎利別各 各四 銭 浄水八銭 四分小時ゴトニ。一茶匙ヲ與ヘテ吐スルニ至ル。 多量ノ粘液ヲ吐スルヿ。三回ニシテ咳乃止ミ。十四時 間安眠醒メズ。且汗ヲ得ルヿ多シ。翌朝ニ至テ。咳嗽及ヒ 呼吸困難共ニ退除シ。分利始メテ起リ。挌樓痛ノ初起 完ク治ス ニハ則其末期ニアリ。即滲出既ニ成リ。又既ニ溶觧シ。 但未タ泄出ヲ得ザル者ニシテ。窒塞ノ症漸ク増シ。呼吸喘 鳴スルヲ以テコレヲ察ス。此時ニ於テハ。吐藥能其粘 靭膜様ノ物ヲ泄シ。呼吸器ヲ浄滌スルノ偉功アリ。即 一例ヲ擧ゲテコレヲ證ス。 一兒二歳屢〻胃寒ニ罹ルノ外健康ナリ。其格樓沸ニ罹 ルノ第二日午後ノ予コレヲ診ス。窒塞ノ症巳ニ甚シク。 咳嗽吠ユルガ如ク。呼吸吹笛ノ如ク。常ニ好テ頭ヲ擡 起シ。頸ヲ延長ス。脉百二十動。乃チ項ニ八個ノ水蛭ヲ貼 シ。一小時ゴトニ甘汞ヲ與ヘ。且醋ヲ以テ灌腸藥トス。 水蛭吸ヒ畢リ。甘汞亦ハ以ヲ用ヰテ後。大便數行ニシ テ。病大ニ輕快ヲ得タリ。翌午脉減シテ九十動ニ至ル。 但呼吸尚喘鳴シ。聲亦嗄ス。乃チ更ニ水蛭二條ヲ貼シ。而 シテ後前方ノ吐藥ヲ作リ。四分小時ゴトニコレヲ與 フ。次テ後全ク輕快ヲ得タリ。乃チ炭酸忽篤亜斯一刀浄 水八錢。満那舎利別四錢安質母尼酒二十滴ノ和劑ヲ 作テ。二小時コトニ一茶匙ヲ與ヘ以テ全治スルニ至 ル。 其三耳腺咽焮衝此症ハ唯流行ニ因テノミ發スル頸 病ニシテ。其初メハ本ト唯、耳腺ト顎下腺ニ含ルト雖劇盛 ノ度ニ至テハ。咽内ノ腺ト粘膜トヲ侵シ而シテ極メ テ窒塞シ易ク。或ハ全ク牙關緊閉ス。此時ニ至テハ。又 生藥缺クベカラズシテ其主藥トナリ。又時トシテハ。 無雙ノ救生薬トナスベキナリ。其軽症ノ如キハ。尚消 火催汗ノ薬ヲ以テ治スベシ。是其病危険ナラズ。多ク 粘膜腺質ノ沙乙様焮衝ニ属スルナリ。若シ夫ル上ニ説ケ ルガ如キ劇症ニ逢テハ是等ノ薬能救フベキ所ニ非 ズ瀉血甘亦芫青膏ノ如キモ。多クハ無益ニ属シ。唯吐 藥ノミ以テ窒塞ノ危險ヲ除クベシ。今亦一例ヲ擧ゲ テコレヲ證ス。 一婦人歳二十六。此症ニ罹リテ其勢劇盛ナリ。啻ニ耳 腺ノミナラズ。顎下腺舌下腺亦大ニ腫起シ。僅ニ涓滴 ヲ嚥下スベク。呼吸甚難ク。顎亦緊閉シ。上下ノ齒僅ニ 相開クヿヲ得ベク。遂ニ真ノ牙關緊急ニ至レリ。正ニ 是病ノ第九日ナリ。其既ニ行フ所ノ方法ハ。刺絡。水蛭 芫青膏汞劑琶布擦薬等ニシテ。共ニ験ナク。熱劇クシ。 テ退カズ。是ニ至テ吐薬ノ外。更ニ他ノ救助スベキノ 薬ナシ然レドモ其試用極メテ危険ナリ。何トナレバ咽 顎共ニ既ニ緊閉セルヲ以テ。吐薬ノ功ニ因テ上逆ヲ 起シ。汚物ヲ上部ニ送出スルニ方テ。口既ニ通ズベキ ノ路ナケレバ。患者室死セムトスルノ恐アルヲ以テ ナリ。然レドモコレヲ試用セザルヿヲ得ズ。乃チコレヲ與 フルニ。其功驚異スルニ堪ヘタリ。咽顎等ノ部緊閉シ テ。外ヨリ内ニ入ルヲ熔サヾル者。内ヨリ外ニ出ヅル ニ當テハ。豁然トシテ開通シ。吐スルヿ三回。多量ノ汚 物ヲ泄出シ。牙關緊急頓ニ止ミ。腺腫ノ緊脹スル者又 減シ。嚥下亦成リ。爾後數日ニシテ全ク治ス。 此病ヲ預防スルカ為ニ。吐薬ノ能又勝テ稱スベカラ ズ。嘗此病流行セシヿアリ。嬰児モ亦コレヲ免ルヽヿ 能ハズ。予其初起ニ於テ吐薬ヲ與フルニ。病竟ニ旺ゼ ズ。速ニ全愈スルヿヲ得タリ。 其四腐敗性咽焮衝此症ハ極メテ危險ナレドモ。幸ニ稀 ニシテ我邦 孛漏 生 ニテハ。常ニ唯、惡性ノ「ロードホンキ」 ニ兼發スルコトアルノミ。其症タル咽焮衝ノ初發ニ兼 ネテ。又腐敗ノ候ヲ現ス者ナリ。而シテ吐薬ハ特ニ初 發ニコレヲ用ヰテ其君藥トス。 肺焮衝 第一三一肺焮衝母二 其五寒壊性口焮衝此症ニ於テハ予ハ直チニ吐薬ヲ以 テ最大最速ノ神藥トス。予屡験スルニ。諸種ノ泄瀉消 焮ノ薬功ナキ時ニ方テ。一吐薬能ク此惡ムヘキノ病ヲ 掃滌スルコトヲ得タリ。 要スルニ咽焮衝ノ諸種ニ於テ。消焮鎮痙ノ方法ヲ施 スノ後。病退カズ。且窒塞ノ恐アル者ニハ。吐薬ヲ以テ 最良無二ノ救薬トナスベシ。 肺焮衝 此ニ一種ノ肺焮衝アリ。刺絡功ナク。消石功ナク。阿片 亦功ナク。芫青及。其他ノ諸薬皆功ナク。唯吐薬ノミ此 諸薬ノ後ニ用ヰテ。能ク無二ノ救生薬タル者アリ。予ガ 親シク見ル所ニ據レバ。往昔ハ諸種ノ肺焮衝ニ。医唯刺 絡ノミヲ用ヰ。他ノ藥アルヿヲ知ラズ。次テ後阿片片及 其他ノ刺衝薬ノミヲ用ヰ。又次テ後水垤甘汞ノミヲ一 用ヰタリ。然レドモ此三時限中。此三種ノ療法ヲ以テハ 治スベカラズ。唯吐藥ヲ以テノミ治スベキ者アリ。是 實驗ヲ以テ知ル所ナリ。彼ノ近世有名ナル百悉幾児 名 孔ノ療法ナル者ハ。肺焮衝ニ吐酒石ヲ用ヰテ先ツ吐ヲ 起シ。次ニ適宜ノ下利ヲ發セシムル者ニシテ。是レ四十 共ニ 年前斯格羅垤兒秩卒突斯突魯李屈的児共ニ等ノ既 寿三三万七千卅三十一 ニ説ケル所ナリ。 吾輩此肺焮衝ヲ名ヅケテ。腸胃性仮肺焮衝トイフ。此 症ハ其因腸胃ノ系ト親シク連係シ。或ハ単ニ腸胃所患 ノ交感刺衝ノミナルト。或ハ又此交感ノ刺衝ヨリ肺 中ニ真焮衝ヲ起ス者ナリ但シ此焮衝ハ腸胃汚物ヨリ 生スル外部ノ羅斯性焮衝ニ異ナルコトナクシテ。亦吐 薬ノ能除ク所ナリ。 此症ノ焮衝性肺焮衝ト異ナル所ハ。其焮衝性ノ者ハ 脉緊ニシテカアリ。壓シテ收縮シ易カラズ。而シテ此 症ハ否ズ。或ハ時ニ軟ニシテ小ナリ。又其初起ヨリシ テ。腸胃腐穢ノ候アリテ。舌黄苔或ハ赭苔アリ。味悪ム。 ベク特ニ苦ク。食思全ク絶シ。悪心嘔氣或ハ吐シ。胃部 壓重ヲ覺エ。或ハ痛ミ。前頭痛ミ。或ハ又譫言ヲ起スニ 至リ。ロ圍面皺及ヒ眼中黄色ヲ帶ビ。且ツ其初起ヨリシテ 疲憊最甚シ。其胸脇ノ痛ハ屢最敏ニシテ。其主症トナ スベク。患者刺疼ノ劇ニ堪ヘズ。呼吸妨障セラルヽヿ。 猶焮衝性肺焮衝ノ劇症ニ於ルガ如シ。 吾輩患者ヲ診スルニ當テ。劇キ胸患ニ兼子テ。腸胃汚 物上逆ノ諸候。黄色赭色剥シ易キノ舌苦。乾嘔暖気或 ハ吐。胃部圧重特ニ煩悶。兼子テ其脉疾ナレドモ実ナラ 一冊四文文書 ズ。亦緊ナラザル者ニ逢ハヾ。直ニ吐藥ヲ與フルノ外 為スベキヿナシ。何トナレバ其留患ノ劇勢。全ク腸胃 汚物ノ動キ易キト。其上逆トニ關リテ。即其上逆ヨリ 致ス所ナルヲ以テナリ。其吐スルヤ必多量ノ膽様物 或ハ積滞物ヲ泄スベシ。而シテ其胸痛・胸窄煩悶等屡。 瞬間ニ消除シ。恰モ幻化セル者ノ如ク。人ヲシテ驚異セ シムベシ。 然レトモ此腸胃ノ候。又其始ヨリ真焮衝ニ合併スルヿ アリ。其兩性孰レカ多キニ従テ。或ハ焮衝様腸胃性肺焮 衝ト名ヅブ。或ハ腸胃様焮衝性肺焮衝ト名ヅク。此症 ニ在テハ。脉實ニシテ緊。濁甚シク。尿赤クシテ火ノ如 ク。肌熱亦多シ。此症ハ宜ク先瀉血ヲ行ヒ。兼子テ消焮 ノ治法ヲ施シ。焮衝ノ性ヲ消除スベシ。而シテ後始メ テ疏腸ノ方ヲ処スベキナリ。 故ニ汚物上逆ノ候ニ兼子テ。脉緊ニシテ實。患者少壯 ニシテ天賦多血ナルトキハ。宜ク先臂ニ刺絡ヲ行ヒ。而 シテ後始メテ吐藥ヲ與フベシ。或ハ又吐藥ヲ用ヰテ 後。焮衝ノ性始メテ現ルヽ者アリ。瀉血ヲ吐後ニ行フ ベキ症トス。 予此ニ亦予ガ実験中ヨリ一症ヲ引テコレヲ證ス。一 婦人歳三十五。劇性熱ト胸脇ノ刺疼ニ罹リ。兼子テ乾 咳シ。呼吸短ニシテ窘窄。頭痛劇ク。汚物ノ候アリテ。其 脉ハ實且緊。乃其臂ニ多量ノ刺絡ヲ行フ。而シテ大便 ナキガ故ニ。芒硝◦安質母尼酒○緩和越列屈去児 「エレク チュアリュ ムレニ チーロ ユ」ヲ以テ。密吉斯壬兒ヲ製シ與フ。刺絡ノ後痛暫 減ズ。然レドモ再ニ劇盛ス。翌日。翌日。昨ニ比スレバ脉更ニ 實ニシテ。更ニ疾。但緊ナラズ。頭痛劇ク。乾咳增シ肋骨 ノ縁。及肝部ノ痛處脈起シ。コレニ觸レテ痛アリ。是肝 モ亦共ニ焮衝ヲ受クルヿ明ナリ。又兼子テ惡心シ。舌 苦赭黄ニシテ剥シ易シ。是ニ於テ焮衝性腸胃性ト合 併セルヲ明知シ。且ツ其脉仍実ナルヲ以テ。更ニ刺絡シ テ二吸角ノ血ヲ泄ス。其血復タ焮衝皮ヲ結バズ。爾後胸 痛少シク減シ。悪心却テ増シ吐セムト欲スルニ至ル 乃吐酒石伊百加格安那ノ吐薬ヲ造リ。分ケテコヽヲ 與フ。多量ノ膽汁粘液ヲ吐スルヿ三回ニシテ。痛ト熱 ト大ニ減シ。脉曩ニ一分時間一百一十動ナル者今ハ 則減シテ九十動ニ至リ。此時ヨリシテ日ゴトニ輕快 ヲ得。緩下藥ヲ連用シテ全治スルヿヲ得タリ。 但シ腸胃性ノ徴候常ニ然ク明著ナルニ非ズ。又隠伏假 柿ノ腸胃性肺焮衝アリ。醫宜ク注意セザルベカラズ。 天真書弐枚 此症ニ於テハ。腸胃性ノ徴候未曽テ然ク顯著ナラズシ テ。而シテ其内部ノ状態ハ則前症ニ同キナリ。則其病 候疑フベシト雖。宜ク先ッ其缺乏セル候ヲ定ムベシ。肺 焮衝ノ大劇痛最強悶共ニ現存シテ而シテ。脉ハ則焮 衝ノ状ナク。諸症亦一連稽留ノ者ナシ。乃其病前ノ諸 候。譬ヘバ忿怒悲憂。消食機ノ虧損等ニ参考シ。且ツ其胃 部ノ壓重緊張ト。舌上ノ見徴及。顔ノ黄色等ヨリ。其真 状ヲ察スルニ足ルベシ。特ニ其苦悶ハ。屢隠伏腸胃性 ノ主徴タルコトアリ。醫宜ク注意スベキ所ナリ。此苦悶 ハ此症ニ於テ最劇ノ度ニ至ルコトアリ。但ク焮衝性ノ苦 悶ト錯過スルコト勿レ。既ニ其苦悶腸胃性ノ候ナルトキ ハ。吐薬ヲ必須トス。若シ夫疑似決シ難キノ症ニ在テハ 宜ク試刺絡ヲ行フベシ。其症若シ真ニ焮衝性ナル氏ハ。 少シク血ヲ泄スノ後。既ニ輕快ヲ得ベシ。乃宜ク多量 ノ血ヲ放スベシ。若シ夫否ズシテ單純腸胃性ナルトキハ。 啻ニ輕快ヲ得ザルノミナラズ却テ痛ヲ増盛セシム ベシ乃直ニ其脉ヲ遏閉シ。果シテ其症ノ腸胃性ナル ヿヲ信ズ。或ハ又刺絡間刺絡後ニ於テ。頓ニ上逆ノ候 ヲ顕シ。汚物疏觧シ。自膽汁ヲ吐スル者アリ。宜ク速ニ 吐薬ヲ與フベシ。其功必偉大ナリ。○又其初起ヨリシ テ其真性ヲ誤察シ。屢無益ニ血ヲ瀉シ。而シテ胸患退 カズ。熱尚稽留シ。胸脇疼痛呼吸困難。更ニ腸胃症ノ候 アリテ。初メヨリ消除セズ脉已ニ復。瀉血スベカラザル 者アリ。此症亦前症ノ一類ニシテ。既ニ遅慢スト雖吐 薬尚能無二ノ全功ヲ収ムルナリ。 右ニ舉グル者ノ如キ。前ニ已ニ吐薬ヲ怠慢シテ。後尚ナ コレヲ要スルノ症ニ於テ。特ニ吐薬ノ肺焮衝ニ大勲 アリテ。然カモ闕クベカラザルヿヲ證明スベシ。予施治 ノ際屢〻此症ヲ親驗セリ。特ニ當今ハ世醫多ク焮衝ノ ミヲ準視シテ。瀉血ヲ主トスルヲ以テ。腸胃性ヲ遺忘 スルコト多シ。○予今此ニ一例ヲ引テコレヲ證スル 一婦人歳三十。肺焮衝ニ罹リテ其諸候完ク備ル。醫乃 刺絡ヲ行ヒ。水蛭ヲ貼シ。緩下薬及。其他ノ消焮諸薬ヲ 投ス。其劇症ハ則減ズト雖モ其主症ハ未曽テ減セズ。予カ コレヲ診セルハ。病ノ第八日ニアリ熱劇ク。痙咳止マ ズ。呼吸困難。特ニ煩間ナク。或ハ時ニ昏倒シ。衰憊甚 シク。頭痛譫言アリテ。其脉ハ則疾ニシテ小且ツ軟。尿混 濁シ。舌苔黄赭。兼子テ瀉下水ノ如ク。疲憊将ニ極マラ ムトス。此症宜ク速ニ處方ヲ決スベシ。何トナレバ患 者ノ性命既ニ殘燈ノ如クニシテ復時ヲ須ツベカラ 世ハ一百七十七歳反 ザルヲ以テナリ。而シテ其脉ノ小ナルト。尿ノ混濁ナ ルト。又咳ナクシテ能ク吸氣スルコトヲ得ルトニ由テ。其 煩悶、咳嗽呼吸不利ノ真ノ肺焮衝ニ關ラザルコトヲ密 ス。又時ニ経血正ニ来ル。其生力ノ沈衰セルコト明ナリ。 而シテ其過多ノ瀉下愈生力ヲ費耗スベキヲ以テ。コ レヲ減遏スルヿ最要ナリ。乃先少量ノ抱歇児散ヲ与 ヘ。且ツ粘滑ノ灌腸ヲ施ス。爾後安歇スルコト六小時然レ ドモ再劇キ煩悶ヲ起シ。脇肋刺痛シ。惡心シ。脉極メテ小 疾ニシテ間歇ス。更ニ昏倒頭旋ヲ發シ。大便自利シテ 省セズ。是ニ於テ鎮痙薬功ナク胸部ノ重難却テ更ニ 増加シ。特ニ煩悶ト悪心トヲ以テ。胃部ニ尚刺衝物残 留シテ。胸痛ト神経症トノ稽留スル主因トナルコトヲ 决シ。即吐藥ノ主治ナルヲ知リ。且吐藥ノミヨク此危 険ノ症ヲ救フベキヲ量定ス但其生力最モ耗竭シ。兼子 テ瀉下アルニ方テハ。吐薬極メテ危殆ニシテ其應否 疑フベシ。若シ夫レ吐セズシテ瀉下スルガ如キトキハ。其衰 憊ヲ倍シテ死ニ至ラシムベシ。是ニ於テ吐藥ノ前一 二時ニ於テ。先少量ノ柁歇兒散ヲ與ヘ以テ其瀉下ヲ 防キ。而シテ後十分時ゴトニ。伊百加格安那六氏ヲ與 フ。四服ノ後。多量ノ胆様粘液ヲ吐スルコト三回。次テ後 第三三丁廿九 安眠スルコト數時。醒メテ後呼吸全ク障礙ナク。煩悶刺 痛共ニ除ク。次日熱微ニシテ胸頭共ニ患ナク。唯衰弱 アリテ。且ツ瀉下シ易キノ癖アルノミ。要スルニ危險ノ 症数時間ニ除キ。爾後痊復日ヲ逐テ障礙ナキヿヲ得 タリ。 更ニ二症アリ。予此、ニコレヲ挙ゲザルヿヲ得ズ。是啻 ニ少年ノ醫ヲシテ切ニ此症ニ注意セシメ。且吐薬ノ 貴重ヲ知ラシムル為ノミナラズ。此二症ニ於テハ一 回ノ吐薬啻ニ患者ノ命ヲ救フノミナラズ。更ニ醫ノ 英名幸福ノ基礎ヲ安ケルヲ以テナリ。 子カ同學ノ一友。學校ヲ出テヽ他國ノ大都ニ至リ。将 ニ其術ヲ試ミムトス。其都ニ著シテ後久レカラズ。請ハ レテ一大家ニ至ル。其主人十日来熱性胸病ニ罹リ。其 都中第一ノ医ニ托シテ救治セシム。尚ホ且新来ノ外藩 医ヲ引テ其術如何ヲ試ミムトス。刺絡発泡消焮薬和 胸薬等。既ニコレヲ行ヒテ験ナシ。患者昏睡シテ醒メ ズ。呼吸喘鳴シ。胸中苦悶甚シク。熱劇ク。殆死ニ瀕セリ。 名土 予ガ友ハ始メ「ゴコッチンゲン」＜割書テ「ゴン」＜割書：「 名 地 ヨリ来リ。嘗李屈的児 人 名 ノ學校ニ學ビ。所謂腸胃性肺焮衝ヲ習ヒ得タリ。乃其 患者ヲ診スルニ。此危険ノ症ニ兼子テ屢変氣シ。吐セ 一沙生三才一巻丁 ムト欲シ。舌苔厚クシテ剰シ易ク。色赭色。胃部膨脹シ。 患者自其手ヲ胃部ニ致ス。是ニ於テ汚物ノ蓄積尚ガ存 スルヿヲ察シ。乃吐薬ヲ命ズ。患者膽汁様ノ汚物ヲ泄 スヿ甚多ク。次テ救全スルコトヲ得タリ。是ヨリ後此醫 ノ英名其全都ニ流傳シ。久カラズシテ都人皆其医ヲ 求メ神医トシテ貴ブニ至レリ。 其第二症ハ。正ニ是特抜貴重ノ女君ノ患フル所ナリ。 其症ハ則肺焮衝ニ兼子テ粟疹ヲ發シ。病已ニ十一日 ヲ經タリ。其侍醫已ニ應症ノ諸藥ヲ用ヰ盡シテ功ナ シ。危険既ニ極マリ人復ス治ヲ望マザルニ至ル。偶外藩 ノ醫アリ。請ハレテ詣リ診シ。其死ニ瀕スルノ衰耗ニ 管セズ。吐藥ヲ與フ。患者吐シテ後佳候次テ顯ル。而シ テ此一吐藥。其醫ヲシテ侍醫ノ官ヲ得セシメタリ。 予更ニ一論アリ。是予ガ数回ノ試驗ニヨリテ確定セル 所ナリ。凡ソ諸種ノ肺焮衝。胸痛ノ有無ヲ論セズ。其焮衝 ノ度刺絡ヲ要スルニ至ラザル者ハ。吐酒石ヲ舎テ更 ニ確更ニ速更ニ完ノ薬ナシ是蓋安質母尼ノ力。此症 ニ於テ必當缺クベカラザルニ因ルナリ。其用法ハ則 毎一小時ニ半氏ヲ以テ足レリトス。然ルトキハ其初服 ノ量ハ吐ヲ起シ。次後ハ則輕ク通利ヲ起シ。汗ヲ發シ 流生三才巻丁 痰ヲ出ス。故ニ此症必要ノ事件。悉ク此藥ノ能クスル所ニ 在リテ。此薬ノミヲ以テ能ク此病ヲ全治スルコト多シ。 前章説ク所ハ。啻ニ腸胃性肺焮衝ニ於テ然ルノミナ ラズ。又聖京性僂麻質性ノ肺焮衝ニ於ルモ亦然リ。 此ニハ其泄出ノ力。適應スルニ非ズ。却テ其上腹諸臓 ヲ刺戟シテ。恰モ胸臓ニ對衝スルノ能。特異ニ其勲ヲ奏 スルナリ。 當今ハ肺焮衝ニ甘汞ヲ用ヰルヿ極メテ多シ。若シ夫レ吐 藥ヲ以テ甘汞ニ代フルヿヲ得バ。其人ニ利スルヿ豈 浅小ナラムヤ。 顔面羅斯 羅斯ノ諸種共ニ吐下藥ヲ以テ其主藥トナス特ニ顔 面羅斯ニ於テハ。吐藥ヲ以テ真ノ特應ノ藥ト稱スベ シ。此病ノ第三期ニ至ル者ハ極メ極メテ猛劇ニシシ。性命 ヲ殞スニ至ル者アリ。コレ世醫ノ知ル所ナリ。夫レ熱最 劇盛ニシテ。煩悶譫言シ。或ハ劇キ狂躁ヲ發スルニ至 テハ。是羅斯已ニ脳中ニ散蔓セル候ナリ。此時ニ至テ モ。吐薬ハ尚ホ無二ノ救生薬タルナリ。予屡驗スルニ。此 症瀉血功ナキ者ニ。吐薬ヲ用ヰテ屢々駿速ノ勲ヲ奏ス ル者多シ。故ニ宜ク勇進シテ吐薬ヲ行フベシ。血積ア 一顔面羅斯鶏口瘡咳四十二 流生三方巻丁 ルカ如キ者モコレヲ恐ルヽヿ勿レ。若シ夫レ一回ニシテ 足ラザル者ハ。宜ク再コレヲ行フベシ。 鵞口瘡 鵞口瘡ハ特ニ吐薬ヲ要スルノ一病ナリ。蓋シ此病タル 粘膜ノ機錯過セルニ因シテ。常ニ胃ノ分利機ノ失常 ヲ兼子。然ク増息シテ胃中ニ及ヒ易シ。幼兒ニ在テハ 常ニ輕キ下藥ヲ以テ足レリトス。然レドモ若病頑固ナ ルニ至テハ。吐薬ヲ以テ最良最速ノ薬トナス。大人ノ 鵞口瘡ニ於ルモ亦然リ。 咳 此ニ咳ノ一種アリ。吾輩コレヲ胃咳ト名ヅク。其症タ ル腸胃ノ機乖戻セル候ト。汚物欝蓄ノ徴トヲ兼子。舌 不潔ニシテ食思ナク。悪心アル等ニシテ。其本因實ニ 腸胃系ニ含ル者ナリ。此症ニ於テハ腸胃薬解凝薬緩 下薬ヲ適応トシ。特ニ吐薬ヲ以テ最良治咳ノ薬トナ ス。世醫或ハ省セズ。數月間徒クニ尋常ノ聖京薬ヲ與フ ルヿヲナス。而シテ唯一吐薬以テコノ症ヲ除クニ足 ル。 百日咳 夫百日咳ノ病タル。固ヨリ焮衝性ニ非ズシテ。又腸胃 性ニ非ズ。是上腹神経及肺神経ノ傳染性痙様神経病 ナルヿ。四十年前予巳ニ予ガ痘瘡及小児病論中ニ論 著セリ。此病其初起ニ於テハ尚熱ト焮衝性トヲ兼ヌ ルト雖。経過ノ際必其本性ヲ顯シ。痘性神經性トナル ナリ。但常ニ其部ノ粘液分泌ノ機ヲ特異ニ侵シ。其分 利ヲ増シ且稠厚ナラシム。此期ニ至テハ吐薬両般ノ 能ヲ以テ能ク其主薬トナルナリ。即一ニハ有力ノ對衝 トナリテ其痙性ヲ鎮靖シ。二ニハ欝蓄セル粘膠液ヲ 排泄スルノ良薬トナリ。且ツ其分泌機ヲ改正ス。是蓋經 験ヲ以テ確定セル所ナリ。然ク此症ニ吐薬ヲ用井レ バ毎回ノ吐後数日ノ間。其症必輕快シ。發作減少ス。而 シテ予ガ驗スル所ニ據レバハ其始メ適應ノ鎮痙薬衝皮 薬ヲ用ヰテ後。吐薬ヲ與フルトキハ。其治甚易クシテ且ツ 速ナリ。 肺労 英吉利人列乙独肺勞ニ吐薬ノ能ヲ稱讃スト雖。吐薬 固ヨリ肺勞ヲ治スルノ薬ニ非ズ、特ニ其焮衝性ノ症。 及ヒ其焮衝期ニ於ル。或ハ血咳ノ素因アル者ニ於テハ 共ニ大害ヲ致スベシ然レドモ二症アリ。吐薬ヲ與フベ シ。其一ハ則膿様ノ肺労。焮衝ノ徴ナク。痰咯出シ難ク。 肺労喘息室塞聖京四十四 コレニ因テ熱ト煩悶ト共ニ増ス者ニ在リ。此症ニハ 屡吐薬ヲ施シテ。大ニ輕快ヲ致スベシ其二ハ粘液性 肺勞ニシテ。其本因腹部ニ在リテ。消食系ノ乖戻ト其 欝蓄トヨリ発スル者ナリ。是猶胃咳ニ於ルガゴトシ。 胃咳亦能ク竟ニ粘液勞ヲ致スコト多シ。此症ニ於テハ。予 数回ノ吐薬ヲ以テ偉勲ヲ建シコト多シ。詳ニ予ガ曩著 セル肺労治則中ニ論載セリ。 喘息窒塞聖京 夫レ喘息ハ最治シ難キノ一病ニシテ屢〻危險ニ至ルヿ アルハ。世醫ノ能ク知ル所ナリ。此病ニ於テハ吐薬亦他 ノ諸薬ニ超絶ス。其濕性粘液様ノ症ニ在テハ。時時吐 藥ヲ與フレバ。假令ヒ全治ヲ得ザルモ。大ニ其發作ヲ輕 快スルヿヲ得ルナリ。又其乾性痙様ノ症ニ在テハ。予 ガ知ル所ノ諸薬中。吐薬ヲ以テ功カ最大ノ者トス。特 ニ間歇性ノ喘息。其發作劇甚ニシテ瞬間ニ危篤ニ陥 ラシムル者ノ如キハ。實ニ吐薬ヲ以テ無雙ノ救生薬 トナスベシ。予ガ験スル所ニ據レバ此險症麝香阿片 ヲ用ヰテ功ナキ者ト雖尚ホ吐薬ヲ以テ完ク其痙ヲ鎮 靖シ。回復ヲ致サシムルヿヲ得ルナリ。 吐薬ノ此能ハ。窒塞聖京即肺麻痺ニ於ルモ亦適應ス 同一一一痢霍乱四十五 此症ハ其因卒厥ニ異ナラズ。唯卒厥ハ腦神經麻痺ヲ 受ケ。此症ハ肺神経麻痺ヲ受クルヲ以テ異ナリトス ルノミ。故ニ窒塞ノ危險甚シク。呼吸喘鳴スルニ至テ モ。悩神ト覚機トハ常ニ所患ナキナリ。此症先ハ刺絡ラ 行ヒテ後。吐藥ヲ與フレバ。其功偉大ニシテ或ハ無二 ノ救生薬トナルコトアリ。 痢霍乱 夫痢ヲ療スルニ方テ。其初起ニ於テ伊百加格安那ノ 吐藥ヲ用ヰルハ是治療ノ要法ナリ予ガ驗スル所。初 起ニ此吐薬ヲ施シ。次ニ亞辣比亞護母ノ粘液ニ少量 ノ阿片ヲ加ヘ與フルノミヲ以テ全治ヲ得ル者幾何 ヲ知ラズ且ツ予ガ見ル所ニ據レバ初起ニ施セル吐薬 ノ功。大ニ他薬ヲ用井易カラシメ。其全治ヲ速ナラン ム而シテ若シコレヲ怠ルトキハ。次後最良ノ薬ヲ與フル モ。其功然ク速ナルヿヲ得ズ。但、此、ニハ常ニ伊百加格 安那ヲ施用スベシ。是レ此薬固ヨリ下利ヲ遏ムル能ア リテ。少量ニコレヲ與フルトキモ。尚ホ能ク此功ヲ呈スヲ以 テナリ 霍乱ニ於ル又吐薬ヲ必要トスル症アリ。夫霍乱ノ療 法。鎮痙薬ヲ以テ務メテ速ニ其過度ノ泄出ヲ遏止ス 僂麻質諸病四十六 ルヲ常則トス。然レドモ或ハ治シテ後惡心飲食不化。膽 汁様汚物ノ候○残留スル者アリ是膽汁聚積仍存スル カ。或ハ再ヒ生ズルノ候ナリ。此時ニ於テハ適宜ノ吐藥 ヲ施スヲ以テ最良法トス 僂麻質諸病 吐薬ノ功僂麻質ニ於ル。予未タ多ク試驗セズ蓋此病此病他 薬ノ能ク治スベキ者多クシテ。且ツ務メテ胃及消食諸器 ヲ衝動セシメザルコトヲ欲スルヲ以テナリ然レドモ他 人ノ試驗ニ據リテ。吐薬ノ實ニ僂麻質ニ峻功アルコト ヲ信ズ。但宜ク先ツ他藥ヲ試ミテ。其力及バザルニ至テ 吐藥ヲ與フベシ。是レ吐薬ハ貴要ノ消食薬ヲ克制スル コト甚シキヲ以テナリ。 精神錯乱 凡ク有形ノ能ヲ以テ精神錯乱ヲ治スルノ諸薬中。灌水 法ニ次テハ吐薬ヲ以テ最モ有力ノ者トス。此薬能ク腦ノ 機能乖戻セル者ニ。有力ノ対衝ヲ致ス。而シテ其脳ノ 所患。特ニ黒膽病ニ於ルガ如ク。上腹神經及腹神経ノ 機能廃絶スル者ニ兼子。且此腹部ノ機廢止セル者。精 神病ノ一大因タルヿ顯明ナルトキキハ。吐薬ヲ以テ腹神 経ヲ烈ク興奮シ。其機能ヲ復セシメ。コレニ因テ脳ノ 精神錯亂四十七 機能ヲ調正スルヿ。是其主法ニシテ。且其功偉大ナリ。 又胃ノ固有ノ覚機アリ。世人コレヲ説ク者少シ。予ハ コレヲ胃神ト名ヅク是饑ニ因テ現レ食思ニ於テ更 ニ著シク。嘔ニ於テ最顯明ナル知覺ニシテ其感應甚大 ナリ。何トナレバ饑ノ感觸タル。最劇ノ知覺ニシテ。其 甚シキニ至テハ。能ク全身ニ交感スルヲ以テナリ。是蓋 必ス然ラサルヿヲ得ズ。凡人類ノ世ニ滅絶セザル。世界 中生類ノ滅尽セザル。唯此胃神ト色欲ノ二者ニ因ル ヲ以テナリ。然レバ此神ヲ興奮スルハ。錯亂セル人ヲ シテ再ヒ己ニ復セシメ再世ニ親交スルコトヲ得セシム ルノ一大薬タリ。是此患者ニ饑法ヲ施シテ大功アル。 所ナリ。而シテ嘔モ亦此神ノ知覚スル所ニシテ。恰饒 ニ反スト雖モ其能ニ至テハ則同。夫不幸ニシテ此病ニ 罹ル者。繆泄兒ノ時ヨリ以来。此法ヲ以テ治スル者 幾何ゾヤ 又予ガ試験ヲ以テ其実ニ然ルヿヲ證スルニ足ル。啻 ニ黒胆病ノミナラズ。狂躁甚シキ症ニ於ルモ。吐薬ノ 勲実ニ大ナリ。耽飲譫妄ニ於ルモ亦然リ。更ニ自殺狂 アリ。予カ験スル所ニ據レバ。毎回吐薬ヲ與フルノ後 自殺ノ念消除シ。其間瓦辣秩阿刺ト中和塩トヲ用井 一一一一一一一、石原源四八 テ全治スル者一ナラズ。 卒厥麻痺 卒厥ノ發スルニ方テ。脈仍実。顔仍赤ニシテ刺絡必要 ノ候アル者ニ於テハ。吐薬ヲ施スベカラズト雖若シ己 ニ此候ナキ者ニ在テハ。吐薬実ニ有力ノ刺戟興奮樂 トナルノミナラズ。或ハ無二ノ回生薬タルコトアリ。 然レドモ若シ其施用法ニ協ハザルトキハ啻ニ患者ニ大害 ヲ致スノミナラズ。亦以テ其死ヲ促スベシ。故ニ今此 ニ其適應ノ症ヲ開列ス。 其一卒厥其因単純腸胃性ナル者。譬ヘバ過食ノ後ニ 發シテ。惡心○呼舌苔等アル者ノ如シ。此症ニハ吐藥ヲ 以テ其根治ノ薬トナス。但脉實ニシテ多血ナル患者 ニ在テハ。吐薬ヲ與フルノ前宜シク刺絡ヲ行フベシ。 其二多血卒厥。此症ニ於テ刺絡ヲ施ス後脉鎮靖スト 雖。其厥症ト昏睡ト共ニ醒復セザル者ハ。吐薬ヲ行フ ベシ。 其三神経性卒厥。即勿乙様卒厥。此症ハ其初発ヨリ脈 小ニシテ弱。顔紅ナラズ。盈張セズ。却テ萎衰スル者ナ リ。此症初ヨリ直チニ吐薬ヲ行フベシ。 右卒厥ニ説ク所亦以テ痺ニ準ズベシ。痺ニ吐薬ヲ施 一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一 沙汰三フ巻丁 ヲ上本府オ シテ。有力ノ活發ヲ致セシコト既ニ多シ。 初生仮死 吐薬ハ予力試験ニ據レバ。初生児ノ生ヲ喚起シ。其衰 弱沈伏セルヲ進行セシムルノ貴薬ナリ。盖此ニハ要 スル所呼吸ノ機ト血ノ運行トヲ一回催起スルニア ルヲ以テナリ。而シテ直チニ横膈胸筋○心○肺ヲ興奮シ。其 能恰モ器学ノ理ニ於テスルガ如キハ。吐薬ノ刺衝ニ如 クモノナシ。又且其諸症多クハ胸臓ノ機能沈伏スル ヨリ発シ。コレニ因テ致ス所ノ室塞ハ。正ニ是粘液ノ充 塞ノミニシテ。幼弱ノ嬰児コレヲ排泄スルヿ能ハザ ルニ因ルナリ。則所謂仮死ハ即室死ノミ然レバ其粘 液ノ氣道ニ充塞セル者ヲ排袪盪滌スルハ吐藥ヲ以 テスルノ外實ニ他方ナシ然ルニ嬰児ノ生ヲ喚起ス ル諸薬中。世医此一大薬ヲ数ヘズ。予豈異ザルコトヲ得 ムヤ 予今一例ヲ挙ゲテコレヲ證ス。是レ予ガ親ク驗シテ以 テ其功ヲ確知セル所ナリ。一婦人児ヲ産ムコト二回。共 ニ児体強実ナレドモ。其生ルヽキ既ニ死セルガ如ク。又 叫バズ。或ハ纔ニ嗄声アリテ。呼吸知ルベカラズ。少間 ニシテ竟ニ死ス。共ニ医ニ謀リテ浴法○吹氣摩擦洗薬 浦生三才 等興奮ノ諸法ヲ行フト雖モ驗ナシ。其第三産ニ至テモ 亦然ラムコトヲ恐レ。遂ニ予ヲ請テコレヲ謀ル。予乃其 因呼吸ノ障遏ニ在ルコトヲ察シ宜ク吐薬ヲ施スベキ 症ナルヲ決シ。豫メコレヲ備ヘテ以テ待ツ。其分挽極メ テ易ク。児亦安全ナリト雖。亦前児ノ如ク。初唯弱キ頃 声ヲ聞クノミ。又叫ハス。且呼吸ナシ。予乃チ児ヲ温湯中 ニ安カシメ。海葱醋蜜一茶匙ニ伊百加格安那一氏ヲ 加ヘテ飲マシメ。更ニ寒密列茶少許ヲ注入ス。爾後六 分時ニシテ再前劑ヲ與フ。果シテ快吐ヲ發シ。多量ノ一 粘液ヲ泄出ス。次テ後呱呱叫喚シ。呼吸初メテ起リ。終 ニ救フヿヲ得タリ。而シテ此児即今健強ノ一男子ト ナレリ。 独リ嬰児ニ於ルノミナラズ。大人ノ假死ニ於ル亦吐薬 ヲ施スベキ症アリ。世醫コレヲ遺ルヽ者多シ。夫前章 既ニ説ケルガ如ク。近ク心肺ノ傍ニ有力ノ刺衝ヲ起 シ。以テ其機能ヲ興奮スルノミナラズ。又肺中ノ充塞 ヲ排開スルノ功アルヲ以テ。患者能嚥ム者ニハ宜ク 速ニ吐酒石ノ吐劑ヲ與ヘ嚥ムコト能ハザル者ニハコ レヲ静脈ニ注入スベシ。 小児諸病 小児諸病五十一 流生三方一巻丁 唖科ノ諸薬中。予ガ見ル所ヲ以テスレバ。吐薬ヲ以テ 最第一トス。夫レ小児ニ於ル。病毒上腹部ニ在リテ。且ツ有 形物ナルヿ最多シ。又其上腹神経ノ一系。能病ヲ成シ。 又病ヲ治スルノ大感應アリテ。各種ノ此系ニ感スル ノ力能全身ニ達シテ其功極メテ速ナリ又小児ハ大 人ニ比スレバ。吐スルヿ甚易シ。此數件ハ是レ予ガ屢親 驗スル所ナリ。若シ夫レ吐薬ヲ以テ小児ノ病ヲ治スル者 ヲ列擧セバ。以テ一帙ノ書ヲ成スベシ。小児ノ劇盛執 予其初起ニ於テ吐薬ヲ用ヰテ全治スル者幾何ヲ知 ラズ。又吐藥ヲ以テ小児ノ胸患咽病ヲ除キ。劇甚頑強 ノ咳ヲ鎮メ。吐ヲ治シ。泄瀉ヲ遏メ痢様ノ症ヲ治シ。 ハ痘等ノ如キモ。其因上腹神経ニ在ル者ハ。吐薬ヲ以 テ全治スルヿ幾何ヲ知ラズ。而シテ予カ経験ヲ以テ 定ムル所ノ準則ハ左ノ如シ凡小児特ニ其一歳ノ間 熱アリテ食思ナク舌不潔ナル者特ニ兼子テ吐○暖氣 及吐ヲ欲スル状アル者ニハ吐薬ヲ與フルヿヲ怠ル、 ベカラズ此症アル者ニハ。吐薬ヲ以テ鴻益ヲ成スベ ク。或ハ能全治スルヿヲ得ベシ。若シ其初ニコレヲ怠レ バ。後他薬ヲ以テコレヲ償フベカラズ。復ス吐薬ヲ施ス ト雖。及バザルヿ多シ。又咳或ハ呼吸困難等ノ症アル 湯生三才 モ。亦以テ恐懼スベカラズ。此等ノ症又吐藥ヲ以テ全 治スルコトヲ得ルナリ。 但一症アリ。吐薬ヲ禁ズベシ。即チ小児熱アルニ兼ネテ。 昏睡状ノ症アル者是ナリ。此症ニ於テハ腦中血積ア ルカ。或ハ焮衝性頭水ノ初候アルナリ。此症ニハ吐薬 大害ヲ致ス 其他ハ吐ノ劇動。及コレニ兼子テ發スベキ頭部血積 等ヲ恐レテ。吐藥ヲ停止スルヿナカレ。小児ハ大人ニ 比スレバ吐スルヿ甚易シ。然クモ愈幼ナレバ愈易シ。 但シ吐ヲ起スヿ三回若クハ四回ヲ超ユルヿナカレ。又 輕キ吐薬兼予テ解粘鎮痙ノ能アル者ヲ択用スベシ。 此ニハ吐薬ノ撰択ニ関ルコト多シ。凡歳最幼ナル者。既 ニ吐ヲ欲スル候アルトキハ。四分小時ゴトニ海葱醋蜜 一茶匙ヲ把リ寒密列茶ニテ送下スルヲ以テ足レリ トス。更ニ大ナル児ニ在テハ。海葱醋蜜ニ伊百加格安 那ヲ加フルヲ良トス。蓋シ海葱醋蜜ハ粘ヲ鮮クノ能ア リテ。常ニ大ニ吐シ易カラシム。若夫更ニ長セル児ニ 在テハ。少量ノ吐酒石ヲ加ヘテ。稍刺衝ノ力ヲ増加セ シムベシ。但シ泄瀉セムトスルノ前徴アル者ニハコレ ヲ禁ズ。是吐酒石ノ性瀉シ易キヲ以テナリ。幼児ノ吐 一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一二 河生三才巻丁 薬例スルニ次方ノ如シ。 伊百加格安那根末一刃 海葱醋蜜 覆盆子舎利別 各四錢 浄水 右和シ。四分小時ゴトニ一茶匙ヲ與ヘ。吐ヲ發スルニ 至ル若既ニ吐スト雖。尚足ラザル者ハ半小時ノ後更 ニ一茶匙ヲ與フ。此方一歳ノ児ニ與ヘテ最良トス。更 ニ長ゼル者ニハ。吐酒石四分瓜ノ一ヲ加フベシ。 服毒 夫レ毒口ヨリ入ル者。再ヒコレヲ口ヨリ出サシムルハ是レ 最近ノ道路ニシテ。各人ノ能ク思ヒ到ル所ナリ。而シテ 醫若ノ速ニコレヲ診スルコトヲ得毒尚ホ胃ニ現存スルヲ 察スベキトキハ。直ニ吐ヲ催起スルヿ。是諸種ノ服毒ヲ 療スルニ方テ。直ニ良能ヲ擬スルノ術ナリ。但シ此ニニ 般ノ症ヲ分別スベシ。若シ夫レ服スル所ノ毒苛厲腐蝕ノ 性ナルトキハ。吐スルヿ既ニ猛劇ニシテ。唯多ク乳汁及 油ヲ與ヘテ。其吐ヲ扶クルヲ以テ足レリトス。然レドモ 或ハ全ク吐ナク。或ハ唯微シク吐セムトスルノ候ヲ 現ス者アリ。是特ニ麻毒ヲ服スルノ後ニ於テ然リ。此 症ニハ。宜ク吐薬ヲ與フベシ。特ニ吐酒石ヲ以テ最良 トス。但シ麻毒ノ為ニ胃ノ麻痺已ニ甚シク。吐酒石亦功 ナキ者アリ。宜ク更ニ強キ者ヲ與フベシ。亜鉛礬是ナ 「マーグ リ。○夫胃喞筒 フ」ノ如キ。此等ノ症ニ用ヰテ能ク吐 ホムブ 薬ニ換フベキヤ否後人宜ク試驗スベシ。但予ガ考フ ル所ヲ以テスレバ。毒已ニ胃ノ裏面ト其皺間ニ固著 スルガ如キハ胃ノ収縮ノ自然ニ因テ泄出スル者コ レヲ器具ノ吸出ニ比スレバ。更ニ易ク且完カルベシ。 濟生三方巻下終 醫戒總目 総括 其一対病者之戒 其二對世間之戒 其三對同道之戒 一番成 天真妻森坂 医戒 若狭杉田信成卿譯 総括 病メル者ヲ見テコレヲ救ハムト欲スル情意。是即医 術ノ由テ起ル所ナリ。今モ仍タ医宜ク此心ヲ以テ本ト スベシ。冀クハ医術純正貴霊ニシテ。而シテ施ス者モ 受クル者モ。コレニ因テ真福ヲ得ムコトヲ。 他ノ為ニ生シテ巳ノ為ニセズ是即医業ノ本體ナリ。 故ニ安逸利益歓娯快楽ヲ捐テ。巳レノ健全性命ヲモ顧 ズ。更ニ名譽ヲサエモ擲テ。其最貴ノ目的ニ從事スベ シ。目的トハ何ゾ。他ノ性命健康ヲ救全スルノ一途ノ み。 然レバ醫術ハ仁ヲ體スルノ貴術ニシテ。コレヲ行ハ 按ニ安逸 利益等ヲ ムニハ。其意ヲ誠ニシ。世ノ普ク貴ブ所ノ者 調ヲ藐視スルヿヲ要ス。故ニ唯、純正篤行ノ人ノミ以 テ醫タルヿヲ得ベク。又唯若キ医ノミ其業ニ於テ幸 福ヲ見ルベキナリ。何トナレバ則唯若キ医ノミ其胸 中。其世ニ在ル所ノ目的ヲ知リ。自遥ニ尋常苦樂ノ外 ニ超絶スルヿヲ覚ユルヲ以テナリ。○其心ヲ純正ニ シ。其徳ヲ世ニ行ヒ。務メテ博クコレヲ施スハ。是醫ノ 世ニ在ル所ノ目的ナリ。嗚呼医ノ業ヲ舎テヽ。何レノ 處ニカ更ニコレヲ達シ易キノ地アラムヤ。何トナレ バ医ノ業タル。此目的ヲ達スベキ機會極メテ多ク。又 且コレヲ行ハザルヿヲ得ザレバナリ。但、コレヲ達ス ルニハ必盡シ私利ヲ捐テヽ。道ニ從フニ非ザレバ能ハ ザルノミ。○故ニ医ノ業務タル。宜ク中心誠意ニ發シ テ。而シテ其行フ所。思フ所ト相協フコトヲ要スベシ。其 宜ク行フベキ所ノ事ハ。楽テコレヲ行ヒ。表行中心ト 一致スルコトヲ得テ。而シテ始メテ其幸福ヲ望ムベシ。 ○嗚呼庸医或ハ名利ヲ以テ其勞ノ目的トナス者ア リ。是レ巳ニ悖リ巳レノ職ニ反スルナリ。然レバ身ヲ終フ ルマデ其願フ所ヲ得ズ。其勞ヲ酬ユルコトヲ得ズ。遂ニ 其業ノ巳ノニ酬イザルヲ以テ。其業ヲ卑賤トスルニ至 ル。嗚呼コレ自其真賞ヲ悟ラザルニ由ルノミ。 以上數句ノ議論。能ク醫家脩身ノ學ヲ盡スニ足ル。但醫 家別ニ脩身ノ學アルニ非ズ。唯其行ヒ聖賢行フ所ノ如 キヲ得ルヲ以テ。醫ノ最良ノ行ヒトス。而シテ其律トナ シテ医ノ常ニ守ルベキ者次ノ如シ。凡汝ノ術ヲ行フ。 ニ方テバ宜クコレヲ以テ汝ノ業ノ最大目的ヲ達ス ルコトヲ務ムベシ目的トハ何ゾ他ノ生命ヲ保全シ他 ノ健康ヲ回復シ他ノ痛苦ヲ緩解スル是ナリ。○此一 律ハ是吾輩常ニ胸中ニ銘記スベキ所ニシテ術ヲ施 スニ方テ。假令險難ノ際ニ臨ムトモ。此律ニ從テ以テ 大道ヲ失ハザルコトヲ得ベシ。○今此律ヲ以テ本トシ。 次ニ医家ノ警戒ヲ開列ス。其戒三ツアリ即病者ニ対ス ル戒世間ニ対スル戒同道ニ対スル戒是ナリ。 對病者之戒三妻六八反 ○ 其一対病者之戒 醫其術ヲ行フニ方テ。宜ク唯病者ヲ視ルベシ。切ニ其 貧富大小ヲ顧ルヿナカレ凡痛苦最甚シク性命最危 キ者コレヲ第一等ノ病者トス。其他ハ医ノ思フ所ニ 任セテ可ナリ。世医或ハ病者ノ勢位ト貧富トニ随テ コレヲ輕重スル者アリ。是未醫治ノ最美重賞ヲ知ラ ザルナリ予深クコレヲ憐ム。夫ト一握ノ黄金モコレヲ 貧士雙眼ノ感涙ニ比セバ何物ゾ細ニ察セヨ。彼ノ貧 士ハ医ニ謝セムト欲スルニ言ナク。酬イムト欲スル ニ物ナケレバ。唯一身ヲ医ニ委ネテ。自終身不脱ノ負 債者ト謂フ者ナリ若シ夫冨戸ハ。自家ノ金玉ヲ以テ其 性命ヲ買得シ。更ニ復医ニ謝スベキノ理ナシト謂ヘ リ。却テ知ラズ自感戴ノ深意ナキキキハ。貴貨モ其價ニ 値ラザルヿヲ。又知ラズ此感戴ノ情ナキトキハ。医ノ勲 勞モ工人傭夫ノ勞ニ類スルヿヲ。夫貧人病ニ罹リ。故 舊モ悉コレヲ捐ツルニ至テ。医持コレガ為ニ無二ノ 友タルコト屢〻コレアリ。此時ニ至テハ。病者ノ医ヲ視ル ヿ。實ニ菩薩ニ遇フガ如シ。醫是ニ於テカ其仁愛ノ情 ヲ以テ。病者ノ望ヲ既ニ消スルニ興シ。又其回生ノ術 ヲ以テ。活発ノ力ヲ血中ニ注入スベシ。 ◎ 若夫医此心ヲ以テ術ヲ施スモ。寒士貧民深クコレヲ 感戴スルノ情顯レザルトキハ。正ニ知ルベシ治ヲ得タ ル貧者ハ。富者ニ比スレバ其謝スルノ言切ニシテ。聲 亦大ナルヿヲ。而シテ富者ハ自己ニ醫ノ勞ヲ算清セ リト謂ヒテ醫ニ感謝スルノ念ナク。却テ其勲勞ヲ輕 視スル者多キコトヲ。 醫其術ヲ行フニ方テハ宜ク大詳密大精細大切實ヲ 須ヰルベシ。一小事ト雖。コレヲ行フニ方テ必謹慎意 ヲ致シ。其知ル所ノ最良ナル者ニ隨フベシ。又病者ヲ 見ルヿ宜ク正鵠ノ如クナルベシ。見テ弓矢ノ如クナ スベカラス。又之レヲ療スルニ方テハ。試験ヲ行フガ如 クナルヘカラズ。宜ク知ルベシ人ハ天地ノ共ニ生育 スル所ナルヿヲ○夫醫ノ過失ハ之ヲ衙庭ニ審査ス ルヿヲ得ス。其故ハ療法薬石皆其症ニ應シテ施スベ キ者ニシテ。其時已ニ過レハ。復タ其症ヲ得ベカラザル ヲ以テナリ然レトモ醫ノ胸中。別ニ自欺クベカラザル ノ訟庭アリテ。此ニ在テハ毫モ依頼スルヿヲ得ズ。唯 一念清淨ニシテ過失ノ悔ナク自智ヲ盡シ力ヲ盡ス ヿヲ知テ後。始メテ此庭ノ審責ヲ免ルベキノミ。又假 今［ニ］後来術熟シ学積ミ。更ニ良キ療法ヲ發明シ。曩者ノ 未タ術ヲ尽サヾルヿヲ悟ルモ。祇悔憐ノ意ヲ生スルノ ミ。感恨止ミ難キノ苦悩ヲ起スヿナシ。其故ハ當時能タ 為シ得ベキ所ノ術ヲ盡セルヲ以テナリ。但切ニ輕浮 。 ヲ謹ミ。草率ヲ戒メ。虚飾ヲ去リ。特ニ巳ノ固執スル所 ニ僻シ。或ハ試験ヲ好ムノ心ヲ止メ。以テ宜ク行フベ キ所ヲ行ヒ。其職ヲ虚クセザルヿヲ要スベシ。若否ズシ テ妄行セバ。必ス後来遺憾忍ビ難キノ苦ヲ受クベシ、 但才能ト学術ノ二件ヲ以テハ未タ足レリトスベカラ ス。醫ノ業タル其素行ニ關ルヿ亦大ナリ。蓋其世人ニ 容ラレ。其信任ヲ得ルハ。専素行ニ由ルナリ。何トナレ。 パ医ノ学術ハ。世人ノ能ク測リ知ル所ニ非ザルガ故ニ。 必先ヅ其素行ヲ以テ医ヲ品セザルコトヲ得ザレバナリ。 故ニ學術超絶ナラズト雖。唯、其素行ニヨリテ洪福ヲ 享クルヿヲ得ベク。又才學特抜ノ醫ト雖。素行正シカ ラザルトキハ。終ニ世ニ知ラレズ。或ハ却テ粗工庸手ノ 名ヲ得ルヿアリ。然レバ医タル者。其容止亦宜ク其業 ノ貴重ナルニ協フコトヲ要トス。○其大目ヲ舉ゲテコ レヲ曰ハヾ。誠實友愛端正ニシテ虚飾ナク。輕淡ニシ テ俚褻ナラズ其言行共ニ輕浮ナラズ瑣細輕淺ノ事 故ハ率輒許容シ。而シテ法令ヲ出スニ方テハ。堅執シ テ許サズ。言一タビ發シテ而シテ改メズ。憐恤周至ニ シテ思慮清浄ニ。其話說甚タ多カラズ。又沈黙ニ過ギズ。 而シテ特ニ新聞奇説ヲ誇張スルーナク。常ニ病者ノ ミニ注意シ。細事ト雖謹慎シテ遺ルヽコトナク。看人及 病室有ル所ノ諸件ニ意ヲ用ヰ。其姿態鄙俚ナラズ。浮 華ナラズ。又倨傲ナラズ。必安静沈深ニシテ。志意動キ 易カラザルヲ要トス。其故ハ唯此安静沈深ノ態。以テ 。 病者ノ信任ヲ得ベキヲ以テナリ。○医或ハ時様ノ服 飾ヲ用ヰ。或ハ奇詭ノ説ヲ唱ヘ。或ハ誇誕夫ノ賣藥者 流ヲ學テ。以テ聞達ヲ求ムル者アリ。是特ニ當今少壮 醫輩ノ通病ナリ。 然レトモ聞ヲ求ムルハ信ヲ得ルト大ニ異ニシテ。聞ヲ 求メテ却テ信ヲ得ルヲ妨グルコトアリ。而シテ唯信以 テ永久ノ福ヲ得ベシ。夫聞ヲ得レバ能其人ヲシテ一 時ニ顯揚セシメ。或ハ大ニ其業ヲ盛ニスト雖。世人新 奇ニ趨ルノ情忽ニ止ムトキハ。顯譽感業隨テ衰廢スル ヿ。猶虹霓ノ頓ニ消スルガゴトシ。而シテ沈静誠実更 メズシテ勉ムル者ハ。却テ久ク世ニ顯レザルヿアリ。 是他ナシ。久シテ後始メテ貞固ノ人ノ信愛ヲ得レバ ナリ。但コレニ因テ又後来永久ノ幸福ヲ願フベシ。 ○ 四十一 病者ノ信ヲ致スニ必要ナルノ一事ハ経験日記ノ著 作ナリ。歎スベシ當今壮年ノ医輩。多クハ怠リテコレ ヲ行ハズ。○日暮テ萬籟静息シ。精神鎮靖ナルニ方テ。 医宜ク再ヒ病者晝間ノ症状ヲ追想シ。其病ノ経過ノ間 切要ナル所ノ症状ヲ筆記シ。其変換ヲ録シ。又其發病 ノ因治療ノ法等。巳ノ考案ヲ載セ。其投施セルノ薬劑 ヲ記シ。再諸件ヲ熟察スベシ。○但此業ハ毎タノ定課 トナシテ。一タモコレヲ行ハザルコトナカルベシ。○夫 夜間静寂ノ時ニ於テ病者ノ症狀及治法等ヲ熟考ス レバ。畫間騒擾ノ際思フ所ト異ニシテ更ニ一新ノ考 案ヲ得ルヿ鮮カラズ蓋夜間静寂ノ時ハ我ガ内主共 按 二 消食○呼吸○血行等ノ機ヲ總稱シテ内生ト謂ヒ又コレ ニ対シテ言語○動作○意識等ノ機ヲ外生ト謂フナリニ 寤覺スル時ナレバ。其考索スル所此時ニ於テ始メテ 深ク我ガ内生ニ透徹シ。真智ノ區域ニ入ルコトヲ得ル ナリ。其故ハ凡事我カ最内ニ感徹シ我コレヲ知ラザ 按ニ夢寐ノ中ニモコ ルトキモ。心常ニコレヲ思フ。 レヲ思フガ如キヲ云 ガ如 キニ至テ。始メテ我其事ニ全熟シ。コレニ因テ大發明 西洋古昔 ヲ得ルニ至ルヲ以テナリ。○人曽奈端 名 星學家ノ名 二 向テ。君何ヲ以テ其異常ノ大發明ヲ得シヤト問ヒケ レバ。答ヘテ我常ニコレヲ思フノミト曰ヘルトゾ。 一正月十一年度 于耳木崩木 肢體ノ勤勞ハ。假令ヒ黽勉ヲ極ムト雖。唯是ノミヲ以テ ハ良工ノ地ニ到リ難シ。唯其事ヲ意識ノ最内ニ記刻 スルノ後。始メテ良工トナルベキナリ。凡療法善ク其 病ニ應セムニハ必一病ゴトニ新ニ其治法ヲ考定ス ルコトヲ要トス。一治法ニシテ而シテ能ク通シテ數病 者ニ應スル者ハ未タコレアラズ。 故ニ予ハ此日課ヲ以テ啻ニ信ヲ得ルノ良策トナス ノミナラズ。医術ヲ行フニ於テ其術ニ大且全ヲ欲ス ル者。缺クベカラザルノ要務トス。古昔ノ名医貌爾法 ク共ニ 等。皆此日課ヲ行 歇。弗毘垤兒忽弗滿斯突魯連町 ヒ。且其鴻蓋アルコトヲ稱ス。以テコレヲ證スベシ。○此 業更ニ大益アリ。其故ハ此課ヲ行フノ間。自積テ一部 ノ經驗書ヲ得ベクシテ。其集ムル所皆己ノ親驗スル 所ナルヲ以テ。自其行フ所ノ治法ヲ顧ミ。其建議ト治 法ト年ヲ経テ漸ク改マルコトヲ回想シ。大發明ヲ得ルコト アレバナリ。尚且病者ニ在テハ其利益最大ナリ。何ト ナレバ数歳ノ後ニ至テモ。医病者ノ曽テ患フル所ノ病 ヲ審撿シ。其體質ヲ詳明シ。且彼此ノ症状ニ於テ偉功 アリシ薬材ヲ詳記スルコトヲ得レバナリ。是蓋シ病者ニ 利アルヿ浅小ナラズ。 正七慶成反 ○ 病者ヲ診問スルモ亦一ノ要件ナリ。○若夫單ニ病者 ヲ一看スルヲ以テコレヲ診問ト名ヅケ。其数幾回ヲ 數ヘテ以テ醫家用心ノ疏審ヲ論ゼバ醫診問スルノ 間ハ幾時ニシテ可ナラムカ。○古賢森墨爾満曰ク噫 按ニ脚歩ハ 喜頭腦ハ足ノ如ク疾走スルヿヲ得ズト。 疾キコトヲ得 ルモ考按ハ走ルガ如ク 夫此ノ如ク行走問候スルハ。 速ナルコトヲ得ザルヲ云 猶平時ノ存問ノ如シ。何ゾ治術ニ利アラムヤ。○若夫 病者ヲ診問スルノ真訣ハ宜ク安静徐緩ニシテ精神 ヲ鎮定シ。其間太速ナルベカラズ醫病家ニ在ル間ハ。 必ス始終病室ニアリテ専病者ノ症状及ヒ其所為ニ注意 スベシ。診問此ノ如キノ法ヲ得テ始メテ其目的ニ協 フコトヲ得特ニ二般ノ利アリ。即チ其一ハ是ニヨリテ医 ノ用心ノ切ナルコトヲ病者ニ知ラシメ以テ其信任ヲ 得ベキニアリ。其二ハコレニ因テ醫ト病者ト親交始 メテ密ナルコトヲ得テ。一種未審ノ交感ヲ此、ニ生シ。 病者ハ医ヲ信スルコト最深ク醫ハ病者ヲ察スルヿ最 至ルコトヲ得ベキナリ○此交感ハ實ニ特異ノ精神カ ニシテ。此感ヲ生シテ後始メテ後病者固有ノ性ト。其内 部ノ状態トヲ察スルヿヲ得ベク。又其病患ヲ除カム ガ為ニ。良能実ニ如何ノ薬ヲ要スルカトイフコトヲ知 三年婁友反 ○ ラアノ木産木 ルベク。又此間患者ノ心思フ所ノ事。直チニ医ノ心ニ徹 スルコトヲ得ルナリ。○夫ノ如キ診問ハ。一回ト雖。尋 常急卒ノ診問数回ニ勝ルコト多シ。特ニ慢性病ノ如キ ハ。頻數ニ診問スレバ。醫其病状ニ見慣レテ。却テ明辨 詳察ヲ妨グルコトアリ。是所謂樹木ヲ數ヘ盡クシテ林 ヲ見ザルノ理ナリ。此時ニ於テハ。診問ノ日ヲ延ブル ヿ一二日ナルヲ最良ノ法トス。コレニ因テ視ル所一 新ヲ得。前日曽ク省セザリシ事件モ。今ハ詳明ナルコトヲ 得ルナリ。○但少壮ノ醫。或ハ自尊大ニシテ屢診問セ ザル者アリ。コレ戒メザルベカラズ。總テ病候ヲ明知 ○ シ。且病者ノ信ヲ失ハザルガ為ニハ。屡〻病者ヲ看ルヲ 以テ第一ノ要務トナス○唯、無益ニ屢〻診シテ病者ニ 厭苦ノ意ヲ生セシメ。或ハ却テ医ノ鄭重ニ過グルヲ 謗ラシムルニ至ルコトアリ。是宜ク警ムベキ所ナリ。 啻ニ病ヲ治スルノミナラズ。不治ノ病ニ値テ其生命 ヲ保全シ其痛苦ヲ緩解スルハ是醫ノ職ニシテ又其 一大勲労ナリ然ルニ医或ハ其治スベカラザルヲ診 決スルトキハ。勇進ノ意ヲ失ヒテ。遂ニ病者ヲ怠慢シ。或 ハ棄テヽ省ミザル者アリ。是惑ヒノ大ナル者ナリ。此症 ニ於テ医既ニ其術ヲ施ス所ナキトキハ醫ヲ要スル所 百文十一一一七隻文 ナシト雖。豈人ニシテコレヲ憐マザルベケムヤ夫痛 苦甚シキ者ト雖。治スベキノ望アルキハ。亦コレニ堪 ヘ易シ。然レドモ既ニ治スベキノ望ナク。劇痛苦悶堪ヘ 難キノ患者ニ於テハ是醫ノ宜ク友愛憐恤スベキノ 最大ナル者ナリ。此時ニ於テ病者ヲシテ其生ヲ厭フ ニ至ラザラシメ。其将ニ消セムトスルノ望ヲ増息セ シメ假令其生ヲ救ハザルモ。コレヲ慰スルハ是仁ノ 大ナル者ナリ。况、病既ニ危険ヲ極ムト雖。吾輩未其救 フベカラザルヿヲ必スベカラズ。経過ノ間或ハ體機 一變シ。或ハ外物ノ變換ニ因テ病機改革シ。再ヒ一方ヲ ○ 行ヒテコレヲ救フベキニ至ルコトアルニ於テヲヤ。○ 故ニ予ハ次ノ二句ヲ以テ医ヲ行フノ間必要ノ一律 トス。曰ク望ヲ失フヿナカレ勇ヲ失フコトナカレ夫望 ハ慮ヲ生ゼシメ。精神ニ新案新試ノ工夫ヲ起サシム。 是ニ因テ能ク能ハザルノ事ヲ成サシムルコトアリ。凡ソ人 既ニ望ナケレバ復思ハズ。一意任從シ精神萎死スル ハ是其必ス由テ致ス所ナリ乃病者ハ必死ヲ免レズ。其 故ハ救フ者先ツ死セルヲ以テナリ。○故ニ病者正ニ死 スル時ニ方テモ醫未棄テ去ルベカラズ仮令コレヲ 救ヒ得ザルモ。其苦悩ヲ減シ。安ジテ死ニ就カシムル 大目代二十二二匁 ヿヲ得ルトキハ。コレヲ德惠ト謂ハザルベケムヤ。 一夫人ノ生ヲ保全シ務メテコレヲ長カラシムルハ是 醫ノ最大目的ナリ。故ニ凡テ人ノ生ヲ短縮スル所ノ事 ハ医タル者誓テコレヲ為サヾルナリ○此一事益軽ニ ズベカラザルノ要務ナリ医宜ク毫釐モコレヲ犯ス ベカラズ若シ夫軽忽ナルキハ其禍災測ルベカラズ然 レドモ世医コレヲ戒ムルコト未能嚴ト密トヲ極メザル ナリ。○若夫不治ノ病ヲ得テ苦悩スル者自死ヲ願フ ガゴトキ。或ハ妊婦ノ病危殆ニ至ラムト欲スルガ如 キニ遇テハ善人ノ胸中ト雖。此不幸ノ患者ヲシテ少 時モ早ク。此苦惱ヲ免レシメ。或ハ其胎兒ノ命ヲ以テ。 母ノ安全ニ充テムヿ。是啻ニ不仁ニアラサルノミナ ラズ。亦医ノ職タル所ナラムト謂フニ至ルベシ○此 言頗理アルニ似タリト雖。是実ハ謁言ナリ。而シテ此 言ニ從フ者ハ。極メテ殘毒可罪ノ徒トス。何トナレバ 此言ニ據レバ。全ク醫ノ本體ヲ失フヲ以テノ故ナリ。 夫医ハ生命ヲ保全スル一事ノ外ニ為スベキノ事ナ ク。又敢為スコトヲ得ベカラズ。而シテ其為ス所ノヿ能ク 人ノ為ニ幸福タルベキカ。或ハ不幸タルベキカ。或ハ 其事貴ブベキカ。或ハ賤ムベキカトイフニハ。是醫ノ關 一賛成十三年妻度反 Q リ知ル所ニアラザルナリ。医若シ一タビ前議ヲ許可ス ルガ如キハ。其由テ致ス所恐ルベク。且醫ハ世間最險 ノ人トナスベキニ至ル。其故ハ医若シ一クビ此戒ヲ破 リ。其死ヲ促スヲ以テ必要トナスコトアルトキハ。其他病 ヲ療スルニ方テモ。亦人命ヲ貴シトセザルニ至ルベ キヲ以テナリ。 但啻ニ其術ヲ以テスルノミナラズ。言ヲ以テモ亦能 患者ノ命ヲ短縮スルコトアリ。而シテ医固ヨリ故ニコ レヲ為スニ非ズト雖或ハ知ラズシテ死ヲ促スニ至 ルヿアリ。故ニ常ニコレヲ戒慎シ。凡患者ヲ畏縮セシ メテ其勇ヲ減スルノ事件ハ。悉クコレヲ忌避スルコト。是医 ノ貴靈ナル職務ナリ。故ニ凡ソ病者ノタメニ有害ニシ テ。或ハ其命ヲ短縮セシムベキノ事ハ。毫髪モ医ヨリ。 コレヲ出スベカラズ。其言語及。其体格姿態必ク精爽ナ ルヿヲ要スベシ。夫レ病者自死生ヲ疑フニ至テハ。医ヲ 見テ以テ巳ノ死生ヲ決セムト欲シ。医ノ眼光如何医 ノ容姿如何ヲ見テ。以テ其判決スル所ヲ察スルナリ。 而シテ恐悶驚ノ三者ハ。最危ノ珍毒ニシテ。直チニ生力 ヲ萎憊セシムルコトハ。是必定ノ一事ナリ。又望ト勇ト ハ。最大活撥ノ薬ニシテ。其力或ハ能ク諸薬ニ超絶シ。若シ コレナキトキハ。最良ノ薬ト雖其力ヲ失フコト。是亦必定。 ノ一事ナリ。故ニ医宜シク患者ヲシテ望ト勇トヲ失ハ ザラシムルコトヲ務メ寧。其病ヲ軽易ニシ。諸々ノ危險ヲ 掩匿シ。若シ危險愈増スニ至テハ。愈其勇ヲ顯シ。特ニ疑 惑決シ難キノコトアルニ方テハ。其内情ヲ現スコトナカ ルベシ。若ム夫日後医ノ病ヲ視ルコト輕キニ過グルトナ シ。或ハ診察ヲ誤レリトスルノ責ヲ塞ガムガ為ニハ。 醫宜ク患者ノ親春ニ一封ノ書ヲ贈リ。以テ病ノ真態 ヲ明告スベシ。特ニ輕忽怠リ易キ者ニ在テハ病ヲ記 スルコト軽カラムヨリハ寧。重カルベシ。○医或ハ病者 ニ其病ノ險ナルヲ告ゲ。或ハ其當ニ死スベキヲ告ゲ テ匿サヾル者アリ。豈惡ムベキノ甚シキナラズヤ又 病者ノ親眷医ニ向テ其生死ヲ詰問スルガ如キハ。 コレヲ乖ハズト謂フベケムヤ。凡ソフ務ノ生死ヲ卜スルハ 醫ノ關リ知ル所ニアラズ。人亦コレヲ醫ニ問フコトヲ 得ベカラズ。夫死ヲ告グルヲ死ヲ與フルト名ヅク。醫 モト生ヲ保全スルノ業ニシテ。安ヅ死ヲ與フルコトヲ 為スベケムヤ。○若夫レ患者尚ホ理スベキノ事アルヲ以 テ名トシ。其病ノ真態ヲ知ラムコトヲ求ムルモ。医未タ直メ ニ其生望ヲ絶タシムベカラズ。予嘗二病者ヲ知ル。名 醫モ其懇求ノ切ナルガタメニ動カサレ。遂ニ其病ノ 不治ナルコトヲ告グ爾後日ナラズシテ病者自尽セリ。」 啻ニ生命ノミナラズ。更ニ貴ブベキ所ノ名譽ト雖。患 者ノ生命危殆ナルニ至テハ。医コレヲ此ニ賭セザル ヿヲ得ズ。此ニ一條ノ險途アリ。是蓋醫術中最難ノ事 ニ屬シ。真智ニ非ザルヨリハ迷誤シ易ク。唯最貴ノ真 理ヲ思フ者ノミ。能ク誤ラザルヿヲ得ベシ。其險途ト云 ハ。即醫ノ心謂ヘラク。病者ヲ救フベキ藥唯一アリ。而 シテ其懸否疑フベク。試用危險ナリ。若シ夫。此薬適應セ ザルニ至テハ。人其罪ヲ悉醫ニ歸スベシ真理ニ晦キ 者ハ則曰ハム。其コレヲ殺セルガ如クナラシメムヨ リハ寧。病者ノ自死スルニ如カズト。而シテ其救生ノ 試験ヲ怠ルベシ然レドモ真正ノ医ハ唯患者ノ有益ヲ 思フノミニシテ。其他ヲ省ミズ乃謂ラク。醫若其譽ヲ 貴ブコト病者ノ性命ヨリモ重キトキハ。是即私利ヲ思フ ニシテ医術ノ本意ニ悖ルコト甚シ又謂ラク凡療法其 當否ヲ顧ミテ而シテ後ニ施スベキ者ニ非ズ唯其目 的ノ在ル所ニ隨フノミ。故ニ唯其職ト情意トノ可否 スル所ニ隨ヒ。成否如何ニ至テハ醫ノコレヲ憂フベ キ所ニ非ズト。乃此一薬ヲ用ヰテ以テ病者ノ救否ヲ 試ハルヿ亦難カラズ。而シテ其適應スルニ至テハ其 好意ノ労大勲ヲ呈スシ。又不幸ニシテ病者死スルニ方 テハ。更ニ大ナル功勲ヲ得ルナリ。何トナレバ此時ニ 於テハ醫其病者ニ無上ノ寶ヲ贈レルヲ以テナリ。而 シテ世人其医ヲ謗ルヿ愈多ケレバ。醫ノ意内自其常 人ニ卓越スルヲ知ルコト亦愈〻多シ。此ノ如キ時ハ。世人 ノ褒賞ヲ得ルニ比スレバ。其中心ノ喜賣ラニ大ナリ。○ 凡医病ヲ療スルニ方テハ世人ノ謬論惑説ヲ受クル ヿヲ免レズ。故ニ宜ク豫メ病者ト医ト其一半ヲ負フベ シト定ムベシ。其當否ト世評トハ医コレヲ如何トモ スベカラズ。故ニ始メヨリ其毀譽ニ關ルヿナカルベ シ。但コレヲ良醫ニ問ハヾ。彼レ應ニ説クベシ。其療法 當ラザルノ症ニ於テハ。其術ヲ盡シ勞ヲ致スヿ。適中 セル症ニ比スレバ更ニ多ク。又コレニ因テ中情ノ忠 ヲ盡スヿ更ニ大ナルヿヲ。○施術ノ際。醫ノ能スベキ 所ノコトハ。唯自其職ニ負カザルヲ知ルノ一事ノミ。而 シテ是既ニ以テ足レリトスベシ。誰カ能ク此重賞ヲ奪 フヿヲ得ムヤ。若シ夫世人此意ヲ省セズ。誤テ舐謗スル 者アルモ。医自別ニ重賞ノ在ルアリ。豈憂フルニ足ラ ムヤ 凡テ醫ニ其施治ヲシテ艱難ナラシメ。且其業ヲシテ労 煩ナラシムル者ハ。有形ノ病ニ在ルヨリハ却テ人ノ 意思各異ナルニ在ル者多シ。○諸般ノ謬見。其智愚ノ 差別性質天稟。其他百般ノ事故。相聚リテ以テ善事ヲ 妨グルヿ多シ。是ニ於テ醫又通俗ノ才ナキヿヲ得ズ。 但セ醫ノ業タル。此ノ如キ際ニ會フヿ最多シ。故ニ稍其 素質アル者ハ。直チニ此學ヲ了得スベシ。○人ヲ知リ。情 ヲ察シ。機ヲ觀ルハ。即チ此學ノ師ナリ。以テ百般ノ妨礙 ヲ破リ。其目的ヲ達スルニ足ルベシ。其律ノ如キハコ レヲ擧グルヿヲ得ズ。假令ヒコレヲ擧グルモ。亦實ニ益 ナシ。其コレヲ須ツ者ノ如キニ至テハ。コレアルモ必 利スルヿナカルベシ。○唯此ニ病者ノ大類ヲ擧グ。即チ 恐懼スル者。輕忽ナル者。信任スル者。不信ナル者。順從 スル者。遅疑スル者。多説スル者。狐疑スル者。半医トイ フベキ者是ナリ。○其狐疑ト半医トノ二ツハ最モ治ヲ行 ヒ難シ。其故ハ此患者其思フ所ヲ告ゲズ。又良策ヲ受 クルヿヲ好マズ。却テ自其治策ヲ医ニ商ラムトシ。或 ハ薬方ノ如キモ。亦自増減スルニ至ルヲ以テナリ。○ 此ノ如キ患者ニ遇テ汎則トナスベキハ。啻其病ノミ ナラズ。病因等ノ説ニ至ルマデ。全クコレヲ医ニ依托 セシメ。更ニコレニ關ルコトナカラシムルニアリ。 薬方ヲ記スルノ一事。又最重ノ務ニシテ醫ノ常ニコ レヲ忽ニシ易キ所ナリ。此一事ハ医診察ヲ畢リテ後 最終ノ商量ニシテ。又日後医ノ見解如何。施術如何ト イフコトノ一證トナルベシ。○若夫輕忽ニシテ誤写ア ルトキハ。以テ病者ニ禍ヲ来シ。醫ニ毀ヲ招クコトアリ。○ 故ニ此一務ハ宜ク精神ヲ奮起シ。最大詳密ヲ加ヘテ。 行フベキノ事トス。而シテ醫タル者宜ク不易ノ律ト ナスベキ者左ノ如シ凡薬方ハ記シテ後必コレヲ再 讀スベシ 按ニ彼邦ノ警診察ヲ畢リテ後方書ヲ作リ フコレヲ病家ニ與ヘ以テコレヲ薬舗ニ致 シ其薬ヲ購ハシム ルコトヲ常習トス 危險ノ藥ハコレヲ患者ニ授與スベカラズ或ハ授ク ルモ。其量生命ノ危害トナラザルヲ以テ限トス壜干 ニ阿片四錢或ハ八錢ヲ盛レル者。予嘗テコレヲ病者ノ 室ニ見タリ。恐ルベキノ甚シキ者ナリ。若シ夫。不幸ノ事 アラバ。其レ誰カコレヲ為ス者ゾ。豈医ノ過ニ非ズト謂 ハムヤ 凡テ医タル者秘方ヲ鬻クベカラズ。若シ夫レ患者コレヲ医 ニ商ルモ。醫コレヲ許スベカラズ。蓋醫已ニ其方ヲ知 ラズシテ。如何ゾ其良否ヲ判決スルコトヲ得ベケムヤ。」 ○ 若夫斉ク大目的ニ協ヒ。又害ナキトキキハ。貴價ノ薬ヲ含 テ賤價ノ薬ヲ択ビ。他邦ノ薬ヲ舎テ國産ノ薬ヲ択ブ ベシ。○務メテ病者ノ費ヲ減シ。無益ニコレヲ増スコト ナカラシムルハ。又病者ノ苦勞ヲ省キ。即病ヲ輕カラ シムルノ一事ニシテ。且國ノ出費ヲ減スルハ。其臣タ ル者ノ職ト謂フベシ。夫ノ貧窮ノ病者ニ向テ此用心 ヲ怠リ。已ニコレニ生命ヲ與ヘテ。而シテ其以テ生ス ベキ所ノ資ヲ奪フガ如キハ。殘毒惡ムニ堪ヘタルノ 一事ナリ。 此一事ニ於テハ。醫啻ニ好意ヲ用ヰルノミナラス。温 柔ヲ以テ病者ノ貧ニ注意スルトキハ。又其病者ニ大恵 ヲ施スベシ。但貧民已ニ其貧ヲ明告スル者ハ。是国ノ 公恵ヲ受クベキ者ナルガ故ニ。医コレニ恵ムニ由ナ シ。伹辱貧トイフベキ者アリ。是甚憐ムベキノ倫ナリ。 即其健全ナルノ日ニ在テハ尚酸卒ニ堪フベクシテ 而シテ病患ニ遇フテハ。則資ニ乏ク。實ニ貧ナリト雖。 コレヲ明告スルコトヲ欲セザル者是ナリ。○其コレヲ 知ル者ハ。殆医ノミニシテ。而シテ医又能此不幸ヲ救 フコトヲ得ベシ。特ニコレヲ救フテ。而シテ貧士ヲシテ 其救ハルヽコトヲ知ラシメザルコトヲ得ルトキハ。是實ニ 一大恵ナリ。○予此ニ唯一策ヲ擧グ。醫コレニ因テ能 其費ヲ減スルヿヲ得。又徒施スルニ非ザルヲ以テ。病 者ヲシテ貧民ノ類ニ入ラシメザルコトヲ得ルナリ。其 策ハ則先ノ薬舗ノ稍善ヲ好ミ。且貧ナラザル者ニ會約 シ。方記上某ノ記号アル者ニ於テハ。利息ヲ捐テヽ薬 ヲ鬻クベキコトヲ定ムルニ在リ。コレニ因テ能病者ノ 費ヲ減ズルヿ。三分一若クハ一半ニ至ルベシ。○此策 ヲ行ヘバ以テ艱卒ヲ救ヒ。能ク表聞ヲ完ケシ。且其裏情ヲ 達スベシ。○夫唯此ノ如キコトヲ得テ始メテコレヲ真 恵ト謂フベシ。○凡恵ヲ施スハ。其施スノ方ニ関ルコト 大ナリ。幸ナル哉。醫ノ業ニ於ル能ク然ク恵ヲ施シ。啻ニ 右手ノ為ス所。左手ハコレヲ知ラザルノミナラズ。窮 士貧民ヲシテ其徳惠ノ由テ来ル所ヲ知ラズシテ。只 コレヲ天賚ニ歸セシムルヲ得ルヿ。夫レ唯此ノ如クニ シテ。而シテ其惠ヲ受クル者モ。コレヲ施ス者モ。共ニハ 其本旨ヲ達スベシ。 其二対世間之戒 世情ノ己レニ關ルノ重キハ。醫ニ於ルヨリ甚シキハナ シ。蓋醫ハ民中ノ一人ニシテ。民聲皆醫ヲ可否セムト 欲ス。故ニ醫宜ク民聲ヲ得ルヿヲ務ムベシ。而シテ其 對世間之戒廿一 コレヲ得ベキノ方策ヲ怠ルベカラズ。夫ノ少壮ノ醫 輩世ノ容否ヲ類視シ。俗慮ノ外ニ超絶スト謂ヒテ。以 テ自尊大スルガ如キハ是虚師無實ノ尊ナリ。若夫智 者真正ノ尊大ハ。其目的ヲ達スルヿ最モ先キニアリ。然 レドモ其目的ヲ求ムル者ハ亦其方策ヲ望マザルヿヲ 得ズ。夫醫ノ大目的ハ病ヲ治スルニ在リ。而シテ医其 術ヲ行フノ機會ヲ得ルヿ愈多ケレバ。其目的ヲ達ス ルヿ亦愈完シテ。以テ世ニ徳恵ヲ施スコトヲ得ベシ。然 レドモ其施術ノ機會ヲ得ルノ多カラムヿヲ欲セバ。世 人ノ好意ヲ得ルヲ以テ最要トス。故ニコレヲ得ルコト ヲ務メ。又コレヲ失ハザルヿヲ勤ムルハ。又實ニ醫ノ 〇 常ニ守ルベキ所ノ一戒ナリ。 其學術特抜ナルカ。或ハ特異ノ幸福ニ因テ医大ニ世 ニ顯レ。齊民コレヲ非議スルモ。尚ホ擇舉セラルヽヿ固 ヨリ無キ所ニ非ズト雖。是希有ノ一事ナリ。通常医ノ 世ニ顯ルヽハ。漸ク世ノ好評ヲ得。世人ヲシテ竟ニ其最 貴ノ寳ナル生命健康ヲ以テ。コレヲ己レニ托スルニ至 ラシムルニ在リ。 其良策ハ則啻ニ其病者ニ信ヲ盡シ。細心ニコレヲ看察 スルノミナラズ。剛毅方正ニシテ節適。素行篤信ニシ テ沈静ナルヿ。前条説ク所ノ如ク。言語思慮。礼節 アリテ。伶俐端正。且其侶ヲ択テ交リ。啻ニ實事ニ於クル ノミナラズ。亦更ニ見聞ニ注意スベシ。○特ニ少壮ノ 医ハ。宜ク知ルベシ。医ハ世人ノ共ニ注目スル所ナル。 コトヲ。夫レ各人若シ其病ムニ方テハ。必ス身ヲ醫ニ托セザル ヿヲ得ズ。故ニ常時醫ノ能否ヲ詳知セムコトヲ欲スル ハ。固ヨリ當然ノ事ナリ。故ニ各人医ヲ可否セムト欲 スルモ亦宜ナリ。 醫ハ齊民ニ遇スル所ノ業ニシテ。世間ニ其朋匹ヲ求 ムベキ者ニアラズ。周通ハ即醫ノ基本ナリ。而シテ意 思偏ナラズ。素行僻ナラザルハ是其大幸ナリ。○故ニ 醫ハ交友ヲ擇ビ。特深ノ誼ヲ締スベカラズ。却テ其業 ノ唯、人ノミヲ視テ足レルヿヲ幸トスベシ。 若夫講説著作ヲ以テ。健康ヲ保チ疾患ヲ治スルノ方 ヲ弘メ。謬惑ヲ解キ是正ヲ勸ムルコトヲ勉ムルハ是須 要ノ一事ナリ。而シテ少年ノ醫世ニ裨益ヲ致シ。且其 名ヲ顕シ。以テ世ノ良聞信任ヲ得ルガ為ニ。實ニユレ 的確ニシテ稱スベキノ道ナリ。○伹宜ク細心注意シ テ此ニ従事スベシ。夫ノ世人久慣ノ惑ヲ解キ。舊習ノ 謬ヲ辨ズルガ如キモ。其説苛刻ナルトキハ。徒ラニ世ノ嫌 ○ 疑ヲ招キテ。其事ヲ改正スルヿナリ。空ク悪ミヲ取ル キ多キヲ以テナリ。 凡ソ輕佻ト失ロトハ。少壮医章ニ在テ最危ノ性ナリ。此 性ハ医ニ於テ最モ害アリテ。且其職ノ本體ニ戻レル者 ナリ。何トナレバ世人醫ニ向テハ。已ニ其赤裸ヲ露呈 セザルコトヲ得ズ。又他人未曽ヲ知ラザル所ノ禁忌客事 ト雖。コレヲ医ニ明カサヾルコトヲ得ザレバナリ。然レバ 世人多クハ好テ魯鈍ノ医ニ任托シ。輕佻失口ノ徒ヲ 嫌忌スルナリ。○夫ノ軽佻ノ長舌ヲ以テ。不解ノ仇敵 ヲ招ク者幾許ソヤ。○凡ソ人実害ヲ悪ムヨリハ毀嘲ヲ 悪ムヿ甚シ。 ○ 沈黙ハ医ノ第一必須ノ性ナルベシ。其故ハ医ノ業タ ル。最密ノ禁秘ヲ聞キ。最辱ノ懺悔ヲ聞カザルコトヲ得 ザレバナリ。而シテ又コレニ由テ單ニ病者ノ福ノミ ナラズ。一家ノ福悉ク医ノ掌握ニ在ルガ故ニ。其信任ヲ 敗負シ。コレヲ他ニ漏泄スルハ。コレ最間愚ト謂フベ シ。但シ宜ク實事ヲ謹戒スベキノミナラズ宜ク更ニ表 見ヲ忌避スベシ。故ニ務メテ他ノ病者ノ事ヲ説カズ。 又其問ヲ受クルトキモ簡短不定ヲ以テコレニ答ヘ。且 其家人ノ話説ニ交ルコト最稀ナルヲ佳トス 医丹 医更ニ博徒酒客蕩子ノ名ヲ避クベシ。是等ノ性全ク 其業ニ反戻セルガ故ニ。必世ノ信ヲ失フニ至ルベシ。 奕ハ以テ病者ヲ鄭重スルノ意ヲ奪ヒ酒ハ醫ノ智ヲ 奪ヒ。嫌ハ其性ノ純ト確トヲ奪フ。是皆醫ノ必須ノ性 ナリ。 故ニ醫ハ娶リテ而シテ善ク家ヲ修ムルヲ以テ利ア リトス。コレニ因テ啻ニ多ク婦人ノ信ヲ得ベキノミ ナラズ。更ニ又幾多ノ虚謗ト譴責トヲ塞グベシ。 凡利ヲ好ムノ表見ハ。醫ノ宜ク忌避スベキ所ナリ。此 一事能醫ヲシテ卑劣ナラシメ。無媒ノ病者ヲ驚愕セ シメ。以テ富ヨリモ更ニ貴キノ譽ヲ失フニ至ラシム。 其三対同道之戒 當時ニ於テ其時ニ於テコトハ常時ニ於テコレヲ守ルベク。一ハ 共ニ病者ヲ療スルノ時ニ於テコレヲ守ルベシ。 〇 其常時ノ戒ハ彼此相敬スルヲ以テ第一ノ律トス。若 夫然ルヿ能ハザルモ。必能相忍ブコトヲ要スベシ。夫ト人 ヲ議スルハ最難ノ事ナリ。而シテ医ヲ議スルヲ極難 トス然レバ世人医ノ巧拙ヲ議スル。尚且コレヲ免シ 〇 難シ。醫已ニ其術ノ難キヲ知リ。又コレヲ議ムルノ難 キヲ知テ。而シテ其同道ヲ舐謗シ。復タコレヲ愛惜セズ。 對同道之戒廿五 恭敬セズ。更ニ其過失ヲ標舉シ。他ヲ卑シテ而シテ已 ヲ尊重セシメムト欲スルハ。悪ムベキノ一事ナリ。 蓋レ予深ク自戒ムト雖ノ予ガ心ニ感スル所。筆未タコレヲ 盡スヿ能ハズ。凡同道ヲ卑ズル者ハ。即其道ヲ卑スル。 ナリ而シテ又己ヲ卑ズルナリ○夫世人医ノ過失ヲ 知ルヿ愈多ク。医ヲ疑フヿ愈多ケレバ。又總テ醫術ニ 信ヲ減スルヿ愈多カルベシ。而シテ普ク医ニ信ヲ減 スルヨリ又各名ノ医ニ信ヲ減スベシ。故ニ又其他医 ヲ試謗スルノ医ニ於ルモ亦然リ。又且医ノ良否ヲ論 シ。其過失ヲ摘擧スルハ。固ヨリ世人ノ好ム所ニ非ズ。 醫自コレヲ題起シ。毀営ノ端ヲ啓クニ非ザレバ誰カ 此ニ呶呶タラムヤ。故ニ一醫若他醫ヲ毀詈シコレニ 因テ巳レヲ貴重ナラシメムト欲スルトキハ。唯其無智短 見ニシテ徒ラニ私利ヲ思フノ弊ヲ露スノミ。○又人ノ 短ヲ言ハザルハ聖賢ノ明戒ニシテ。他ノ過ヲ舉グル。 ハ一ノ凶德ナリ。故ニ醫若他医ヲ賤辱スルトキハ。思慮 アル者ハ却テ其医ヲ卑ムベシ。何トナレバ。其辱ヲ受 クルノ醫ハ唯醫タルノ拙ヲ露スノミ。而シテ其コレ ヲ辱ムルノ医ハ。人タルノ道ヲ失フヲ以テナリ。嗚呼 其道ヲ失ハムヨリハ寧ニ其術ニ拙キシテ尚ホ勝ルニ如カ ズト謂ハザラムヤ。○又諺ニ曰ク。人ヲ量ルニ尺ヲ以 テスレバ。人又将ニ其尺ヲ以テ汝ヲ量ラムトスト。凡 人ヲ汚辱シテ憐マザルトキハ。人ノ汝ニ於ルモ亦将ニ 然ラハトス。是至公ノ定理ナリ○故ニ言行恭敬ニシ テ思慮温厚ナルハ。各人ノ美飾ナリ。特ニ少年ノ医ハ。 コレニ因テ又良友ヲ得。且明誨ヲ聞キ然ク表行ノミ ナラズ更ニ其学術ニ於ルモ亦大ニ進益スル所アル所アル ベシ。 又醫術ハ未タ其完成確實ノ度ニ到ラザルヿ遠シ。故ニ 諸般各異ノ療法ニ於テ其當否ヲ審決スルコトヲ得ズ。 又此ニ博通不易ノ律書ナク。各人自己ノ見ヲ以テ生 機ヲ講明シ。治法ヲ建立スルヿ。固ヨリ自在ナリ。唯其 智慮ト経験トニ悖ラザルヲ要スルノミ。又病ヲ療ス ルニ方テ。諸般各異ノ方ヲ以テ。能ク其目的ヲ達スベク。 一見シテ相反セルノ方法モ。コレヲ病者ニ施ストキハ。 生機ノ抵抗ニ因テ。能ク同一ノ目的ニ協フコト。是各人ノ 知ル所ナリ。蓋生体ノ良能ハ。吾術ノ如ク狭隘ナル者 ニ非ザルニ因テ然リ。否ザレバ甲ノ薬コレヲ乙ノ薬 ノ後ニ用サテ。如何ゾ適應スルコトヲ得テ。而シテ能良 験ヲ奏セムヤ。○要スルニ唯實験ト。其コレヨリ得ル 三年婁哉反 ○ 所ノ法則ノミ。實ニ施治ノ際無二ノ真ニシテ又無二 ノ常ナリ。故ニ医生體ノ外物及薬石ニ感應スル所ノ 恒性ヲ経験スルコト愈〱久ク愈切ニシテ。又外物薬石ノ 力ヲ商量シ。且コレヲ應用スルコト愈〱熟スレバ。其術ニ 於テ愈完シ。○然レバ各人各其流アリテ。診察ノ法亦 各其自得ノ者アリ。少年ノ医ハ特ニ其最新最完ノ時 ニ遇ヒ。且其學フ所條理正シキコトヲ得ルヲ以テ幸福 ト為スベシ。但シ他独自真理ヲ知ルト謂フベカラズ。又 宜ク他ノ説ニ敬從シ。特ニ老年經驗ニ熟スルノ醫ヲ 敬スベシ。凡各人自百事ヲ知レリト謂フ者ハ正ニ是 ○ 纔ニ學術ノ門ニ入レル者ニシテ。其疑慮ヲ起シ。知ラ ザルヲ以テ知ラズト為スニ至テ。始メテ進學ノ確徴。 又其無二ノ良策トス。是宜ク少年醫輩ノ常ニ思フベ キ所ナリ。 少年醫輩ノ老医ニ於テ宜ク敬重スベキ所ノ事件ハ。 則其經驗ノ煉磨。其觀察ノ習熟。其巧技ノ廣博確實。其 真正必要ノ幹事ト無実仮虚ノ枝末トヲ分別スルノ 見解。其施治ノ巧妙。其汎則ヲ以テ各異ノ病者ニ配合 スルノ術。 葢術ハ經驗ノ本體ニシテ學テコレヲ 得ベカラズ唯習熟ニ因テ得ベキノミ 兼子 テ其各異ノ病者各異ノ症状ヲ細別スルノ術其薬石 三七妻或反 ヲ辨識シ。且其微妙特異ノ性ヲ審察スルノ學。及ヒ其百 事ニ於テ合處應時ヲ察シ。適度ヲ定ムルノ工夫ニア ルベシ。少年ノ医宜ク禮ヲ守リ學ヲ好ミ。且聞ヲ愛シ テ。以テ其信任友愛ヲ得ムコトヲ務メ。又險難ノ塲ニ至 テハ。コレニ商議シ。コレト周旋シテ。以テ其学術ヲ進 マシムルコトヲ得ベキノミナラズ。又少年必須ノ扶掖 ヲ得ベキナリ。○但シ老医ノ少年輩ニ於テ宜ク愛賞ス ベキ所ノ者ハ。則其所見ノ清新ナル。其造化ト技術ト ヲ観察スルヿノ最新ナル。其精力ノ壮盛ナル。其学ヲ 好ムト。其真ヲ求ムルト。其黽勉勤勞スルト。其善意ノ 勤勉。及ヒ其学術條理アル等ニアルベシ。又宜ク思フベ シ。他亦應ニ此路ヨリ進ムベカリシコトヲ。而シテ又其 初學ノ難カリシコト。幾許ナルヲ顧想スベシ。故ニ好意 ヲ以テコレニ遇シ。愛スルヿ慈父ノ如クニシ。其経験 ノ寶ヲ頒チ與ヘ。而シテ其信從畏憚ナキノ時ニ於テ。 徐ニ其過失ヲ省セシメ。且コレヲ寛宥シ。又コレヲ世 人ニ掩フベシ。特ニ共ニ病ヲ療シ。及ヒ商議ノ時ニ於テ ハ。細心注意シテ愛護ノ意ヲ加フベシ。何トナレバ。此 ニハ少年輩ノ幸福。実ニ老師ノ一言ニ関ルコト多キヲ 以テナリ。 文英文文 天真婁森反 又醫術ニ於テハ。毫髪ノ情景能其事態ヲ變シ。且輕重 ヲ革メシムルハ。是必定ノ一事ナリ。故ニ他醫ノ治法 可否ヲ審決セムニハ直チニ其症ニ臨ミ。當時諸般ノ情 景ヲ目覩スルニ非ザレバ能ハザル所ナリ。 然レバ醫若シ其同道ヲ論斥スルトキハ則其智慮ノ足ラ ザルト。好意ナキトヲ露シ或ハ更ニ悪意アルヿヲ露 スナリ故ニ世人若医ニ向テ前医治法ノ當否ヲ問フ トキニ方テモ。純正ノ醫ハ宜ク説クベシ。醫術ニ於テハ 其現症ヲ詳認スルニ非ザレハ絶エテ其法ノ當否ヲ 論ズベカラザルヿヲ。若夫然ク逃避スルヿ能ハザル 。 トキハ宜ク説テ前医ノ良ニ帰スベシ。是蓋蓋難カラザル 所ナリ。夫此ノ如クニシテ醫能已ヲ敬シ。又其術ヲ敬 スルヿヲ得ベシ。 其第二ノ戒即病者ニ對スル同道ノ戒ニ於テハ先其 會同商議ノ事情ヲ論セザルコトヲ得ズ。 總テ治法ノ商議ハ。其必利アリヤ否疑フベキ所ナリ。 特ニ會同ノ伴侶多キトキハ最然リ。若夫其説皆同キトキ ハ。幾多ヲ總合スルモ益ナク。又其説實ニ異ナルトキハ。 却テ迷惑ヲ生シ易ク。治法未完ヲナシ易ク。特ニ動スレ バ意氣愛憎ノ此ニ混シ易キガ故ニ。コレニ因テ或ハ 病者ト治法トヲ鄭重スルノ意減少シ。且良醫ニ在テ モ其紛紛ノ多説ニ眩シテ。其意専ナラズ且完カラザ ルヿヲ致スヿアリ。是最惡ノ一事ナリ。然レ亦商議 ヲ要用トシ。或ハ必須トスルノ症アリ。即其病甚合併 シ且頑強ニシテ。醫コヽニ疑ヲ生スルカ。或ハ患者迷 ヲ取リテ醫ヲ信ゼザルニ至ルカ。或ハ其治法應否疑 フベク試用危険ナルカ。又ハ医ノ心ニ鄭重ヲ取リテ。 自信任シ難キ者等ナリ。 但シ商議實ニ病者ノ利トナラムニハ次ノ如クナルヲ 必要トス 會同ノ數ハ多カラザルヲ良トス。大抵二人ニシテ足 レリ。多キモ三人ニ過グベカラズ。其医ハ則固ヨリ仇 敵ト声鳴スル者ナラザルベシ。又頑強不服ノ徒ナラ ズ。又一流ニ僻スルノ輩ナラザルベシ。而シテ共ニ皆 経験ニ熟シテ其業完成シ。且能ク他人ノ説ヲ了解シ。其 意ヲ会得スルノ性アル者ヲ取ルベシ。 〇 其専ク議スベキ所ノ事ハ則其病ノ徴候原因性情ニシ テ。次ニ其治則ヲ建ツルニアリ。但其方法ヲ處スルニ 至テハ。會議者ノ關ルベキ所ニアラズ。必コレヲ本医 ニ任ズベシ。 天耳婁哉反 ○ 凡會議ノ醫常ニ基本トナスベキハ唯一ニ病者ノ安 全ヲ思ヒテ他事ヲ顧ミズ自己特異ノ性ト。其學術ト ヲシテ。共ニ此一目的ニ湊合セシムルニ在リ。凡医輩 商議スルニ方テ。此大本ヲ遺忘スルコトナキトキハ。復爭 論毀嘗誤解等ヲ生スルコトナクシテ。商議常ニ能ク病 者ノ利トナルベシ。彼ノ衆医会議スルモ。只互ニ病者 ノ信ヲ奪ハムコトヲ務メ。曽托ノ医ニ疑ヲ生セシメ。且 互ニ相容ルヽヿナク。只各其説ヲ主張スルガ如キハ。 コレ此大本ヲ忘ルヽニ因ルナリ○故ニ其商議ハ。初 シテ病者ヲシテ聞カシムルコトナク。議定テ後其能ヲ解ス ベキ所ノ事ヲ聞カシムベシ。若夫商議ノ為ニ招カル ル所ノ医家。從前ノ療法ヲ以テ錯レリト謂フモ。コレ ヲ病者ニ知ラシムルガ如キハ。是極メテ愚昧ニシテ。 又病者ノ為ニ殘毒ナルノ一事ナリ。○其商議スルニ 方テハ。医各恭敬シテ其考按ヲ告ゲ。且コレヲ證明ス ベシ。而シテ其説互ニ相合セザル所アラバ。各其私ヲ 捨テ打格ヲ舎キ。務メテ巳レノ説ヲ明辨シ。且他ノ論ヲ 翫味シ。或ハコレニ順從シ。或ハ從フヿ能ハザルトキハ。 コレヲ諭シテ能ク他ヲシテ巳レノ論ニ從ハシムベシ。○ 蓋。其争議ヲ起スノ因。唯其見解ノ異ナルト。語言ノ別 一七百文卅二七文 ナルトニ在ルヿ多シ。特ニ當今ハ最此誤多シ。唯宜ク 其説ヲ以テ他医ノ言ニ訳スベシ。乃其異議ヲ消スル ニ足ル。○若夫彼レニ特愛ノ薬アリテ。且病者ノ害ニ至 ラザル者ハ宜クコレヲ許從スベシ。以テ其私説ヲ主 張スルノ癖ナキヿヲ明スニ足ルベク。又其大頭目ニ 於テ彼レノ巳レニ從フコトヲ冀フベシ。○然レドモ若シ其考按 或ハ治法。終ニ相合同スベカラザルトキハ。唯コレヲ病 者ノ択ニ任スルノ外ニ他途ナシ宜ク病者ニ問ヒテ。 其最信任セル医ノ治法ニ從ハシムベシ。 又病者其依托ノ醫ヲ舍テ竊ニ他醫ニ商ル者アリ。錯 レリト謂フベシ。而シテ其医此時ニ於テ病者ト商議 シ。且其ヲシテ前医ニ疑ヲ起サシメ。以テ巳レノ術ヲ售 ラムト欲スル者アリ。最悪ムベシ。○純正ノ医ハ蓋シ此 ノ如キヿヲ得ズ。若シ夫病者竊ニ醫ニ商ルニ方テハ。 ク先病者ノ請セ巳ニ違ヘルコトヲ知ラシメ。且直ニ依托 ノ醫ニ問ヒテ其療法ノ説ヲ聞クニ非ザレハ。終ニ其 當否ヲ論ズベカラザルヿヲ明スベシ。但医ノ宜ク禁 戒スベキ所ノ一事ナリ。即只其病論治法ヲ以テ患者 ニ告グルニ在リ。是關係スル所ナキニ似テ而シテ否 ズ。醫ノ心固ヨリ惡意アルニ非ズト雖。コレニ因テ能ク 参成卅三之上妻貸反 病者ノ心ニ迷惑疑貳ヲ起シ。依托ノ醫ニ困難不快ヲ 致スベシ然レドモ醫實ニ病者ノ誤治ヲ受クルヲ知ル トキハ。彼ノ醫術ノ最大目的ナル病者ノ救濟アリ。何ゾ 同道ヲ愛惜スルニ暇アラムヤ。乃宜ク其大目的ニ從 事スベシ。而シテ病者ノ生命危險ナルニ於テハ。遅疑 スルヿナク直チニ其宜ク行フベキ所ヲ行フベシ前医 若ノ思慮正平ナルトキハ如何ゾ敢テコレヲ惡マムヤ。○ 若夫其症危險ナラザル者ハ宜ク前医ヲ招キテ商議 ヲ行フベシ。又病者他ノ事故ヲ以テ商議ヲ欲セザル トキハ醫宜ク病者ニ告グルヿナク。竊ニ書ヲ前醫ニ贈 リテ。更ニ勝レルノ治法ヲ告グベシ。コレニ因テ医病 者ニ對シ且同道ニ對スルノ職ヲ併セ全シ。此ヲ害ス ルヿナクシテ。而シテ又能彼ヲ救フベシ○又病者既 ニ前醫ヲ信ゼズ。改メテ特ニ他医ニ托セムコトヲ決ス ルニ方テハ。医復コレヲ辭スベカラズ。前医亦コレヲ 惡ムベカラズ。凡ソ人ノ信任ハ自恣ニシテ。感戴スベキ 者ナルガ故ナリ。但此時ニ於テハ宜ク敬愛ノ意ヲ失 フヿナク君子當行ノ事ヲ行フベシ。 若夫病者一医ヨリ他医ニ轉ズルトキハ。常ニ其轉ズル ノ故ヲ告グルガ為ニ。從前ノ悪候ヲ枚擧スベレ。而シ 三日戊卅四一二、安政 テ医或ハコレヲ従前治法ノ不良ニ因ルト説ク者ア リ。是衰ムベキノ一事ナリ。純正ノ医ハ蓋然ラズ。是等 ノ事啻ニ同道ニ対シテ不敬ナルノミナラズ。又病者 ノ為ニ殘忍ナルコトヲ知ル。其故ハ病者若其実ニ然ル ヿヲ聞カバ。啻其徒ニ時ヲ失ヒ勞ヲ致スヿヲ悔ルノ ミナラズ。又其病ヲシテ更ニ險惡難治ニ進マシメシメシ ヿヲ悲ムベキヲ以テナリ。然レバ有心ノ人ニシテ。而 シテ如何ゾ是等ノ事ヲ病者ニ告ゲ。以テ其餘年ヲ苦 悩セシムルコトヲ得ムヤ。故ニ此ノ如キトキニ至テハ。其 同道ニ對スルノ職ヲ舍クモ。尚ホ病者ニ對スルノ職ヲ 以テ前医ノ治法ヲ可允シ。病者ノコレヲ疑フ者ハ。務 メテコレヲ辯解シ。治ノ中ラザルヲ以テ他ノ事故ニ 歸セシムベシ。 医戒終 廿五 ○三十七歳反 同三 杉田先生著述刊行書目 鶴齊先生譯 同重訂 解體新書蒻齊先生譯 大槻盤水先生重訂 全十三冊 錦膓先生譯 瘍科新選錦腸先生譯全五冊 一全六冊瘍科新選 眼科新書錦腸先生訳全六冊 全三冊 全一冊 備荒草木図錦腸先生関全三冊 外科要方錦腸先生関全一冊 梅里先生述初輯 二冊 十四冊濟生備考ル 濟生三方梅里先生譯全四冊 嘉永三年庚戌三月刻成 萬延二年辛酉孟春再刻 発行書林 京都寺町通松原下ル町 勝村治右衛門 大坂心斎橋北え二町目 秋田屋太右衛門 江戸日本橋通二町目 山城屋佐兵衛 江戸浅草茅町二町目 須原屋伊八 21057